CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN HỦY HỌC PHẦN VÀ RÚT HỌC PHÍ Kính gửi: - Phòng Quản lý Đào tạo – Đại học Kiến trúc TP.. Hiện là sinh viên lớp:.... Tô
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN HỦY HỌC PHẦN VÀ RÚT HỌC PHÍ Kính gửi: - Phòng Quản lý Đào tạo – Đại học Kiến trúc TP Hồ Chí Minh.
Tôi tên là: MSSV:
Ngày sinh: Nơi sinh:
Hiện là sinh viên lớp: Khóa:
Ngành: Số điện thoại:
Lý do:
Tôi đề nghị được: 1.Hủy các học phần đang bị khóa trong thời gian đăng ký sau đây: STT Tên học phần Mã Số Học phần Mã lớp học phần Số TC Thời khóa biểu Tôi cam đoan tổng số tín chỉ đăng ký không thấp hơn 10 tín chỉ 2 Rút lại học phí Đề nghị chuyển tiền học phí đã đóng của học phần đề nghị rút vào tài khoản của tôi theo thông tin sau:: Tên tài khoản:
Số tài khoản:
Ngân hàng - chi nhánh:
Tôi xin chân thành cám ơn TP Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20… Ý kiến của Ban Chủ Nhiệm Khoa Người làm đơn (Ký tên ghi rõ họ tên) ………