Tên dự án và tóm tắt nội dung dự án được phê duyệt .... Các văn bản pháp lý liên quan được liệt kê và đính kèm báo cáo này: ..... Hình thức quản lý dự án Chủ đầu tư trực tiếp quản lý □ C
Trang 1Mẫu số 6.1 Mẫu báo cáo thông tin chung
<Tên cơ quan, đơn vị
thực hiện báo cáo>
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
–––––––––––––––––––––––––
BÁO CÁO THÔNG TIN CHUNG
Kính gửi:………
1 Tên chủ đầu tư:
2 Tên dự án và tóm tắt nội dung dự án được phê duyệt
3 Các văn bản pháp lý liên quan được liệt kê và đính kèm báo cáo này:
4 Mục tiêu của dự án:
Trang 2
5 Nội dung và quy mô đầu tư:
6 Địa điểm đầu tư:
7 Nguồn vốn đầu tư:
8 Hình thức quản lý dự án Chủ đầu tư trực tiếp quản lý □ Chủ đầu tư thuê tổ chức tư vấn quản lý dự án □ Gói thầu EPC □ Hình thức khác (ghi rõ tên hình thức) □
9 Thời gian thực hiện: từ năm … đến năm …
10 Quy trình quản lý đầu tư :
11 Phân nhóm dự án:
Trang 3Nhóm B □
12 Phân loại dự án đầu tư
13 Tính chất dự án công nghệ thông tin
14 Tổng mức đầu tư:
Trong đó, bao gồm: Chi phí xây lắp:
Chi phí thiết bị:
Chi phí quản lý dự án:
Chi phí tư vấn đầu tư:
Chi phí khác:
Chi phí dự phòng:
Trang 4NGƯỜI LẬP BIỂU
(Ký, ghi rõ họ tên)
……., ngày…… tháng…… năm……
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên)