PowerPoint Presentation CHIA SẺ KINH NGHIỆM TRIỂN KHAI GSP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 HỘI NGHỊ KHOA HỌC DƯỢC BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH MỞ RỘNG LẦN THỨ XII DS Nguyễn Hoàng Bảo Duy DS CK2 Võ Công Nh[.]
Trang 1CHIA SẺ KINH NGHIỆM TRIỂN KHAI GSP
TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
HỘI NGHỊ KHOA HỌC DƯỢC BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH MỞ RỘNG LẦN THỨ XII
DS Nguyễn Hoàng Bảo Duy
DS CK2 Võ Công Nhận
Trang 201 THỰC TRẠNG 02 GIẢI PHÁP CAN THIỆP
NỘI DUNG
Trang 3THỰC TRẠNG
Trang 42 Nhà xưởng, trang thiết bị
3 Bảo quản thuốc
4 Nhập hàng
5 Cấp phát
6 Hồ sơ tài liệu
7 Thuốc trả về, thuốc bị thu hồi
8 Tự thanh tra
Trang 5THỰC TRẠNG
Kết quả đánh giá
1 Nhân sự: Đạt 4/6 tiêu chí
2 Nhà xưởng, trang thiết bị: Đạt 4/11 tiêu chí
3 Bảo quản: Đạt 12/19 tiêu chí
4 Nhập hàng: Đạt 3/3 tiêu chí
5 Cấp phát: Đạt 1/1 tiêu chí
6 Hồ sơ tài liệu: Đạt 3/6 tiêu chí
7 Thuốc trả về, thuốc bị thu hồi: Đạt 2/2 tiêu chí
8 Tự thanh tra: Đạt 2/2 tiêu chí
TỔNG CỘNG: đạt 31/50 tiêu chí (tỷ lệ 62%)
Trang 6THỰC TRẠNG
Kết quả đánh giá
Trần, tường, mái nhà kho đã cũ, ẩm mốc,
kém thông thoáng; nền kho bị bong tróc, có
các khe vết, nứt gãy
Giá kệ đã cũ, khó vệ sinh, kém thẩm mỹ; không đủ không gian cho việc sắp xếp, phân loại thuốc.
Hệ thống tủ lạnh đã cũ kỹ, không đảm bảo điều kiện bảo quản ổn định.
Trang 7GIẢI PHÁP CAN THIỆP
Trang 8GIẢI PHÁP CAN THIỆP
Mục tiêu 1: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP của nhóm tiêu chí về nhân sự từ 66,67% lên 100%
Xây dựng kế hoạch đào tạo dài hạn, liên tục và cập nhật các quy định, quy chế theo thông tư của Bộ Y tế và các văn bản của Sở Y tế, các phòng, ban của bệnh viện.
Mục tiêu 2: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP của nhóm tiêu chí về cơ sở vật chất từ 53,57% lên 100%
1 Cải tạo kho lẻ nội viện Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo và bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế.
2 Cải tạo kho nhà thuốc Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo và bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế.
3 Cải tạo kho chẵn nội viện Thiết kế sơ đồ kho mới, cải tạo và bố trí tủ kệ, nhiệt ẩm kế.
Mục tiêu 3: Tăng tỉ lệ đáp ứng tiêu chuẩn GSP của nhóm tiêu chí về hồ sơ – tài liệu từ 62,5%% lên 100%
1 Cập nhật quy trình Dựa trên Thông tư 36/2018-TT-BYT và các VBQPPL hiện hành, tiến hành rà soát, cập nhật, xây
dựng mới quy trình trình Giám đốc Bệnh viện phê duyệt.
2 Hoàn thiện phần mềm Cung cấp biểu mẫu theo quy định cho phần mềm, đánh giá, đối chiếu số liệu được cung cấp bởi
phần mềm so với số liệu của tổ thống kê dược.
Nội dung thực hiện
Trang 9KẾT QUẢ
Trang 10KẾT QUẢ
Về nhân sự
Từ kết quả khảo sát 4/6 tiêu chí đạt và 2 tiêu chí chưa đạt tập trung vào việc nhân viên chưa
được đào tạo, cập nhật các quy định mới của Thông tư 36/2018/TT-BYT.
➢ Tiến hành tập huấn toàn khoa các nội dung:
- Nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc;
- Các quy trình thao tác chuẩn, nội quy kho;
- Các quy định về bảo quản thuốc bao gồm các danh mục thuốc gây nghiện – hướng
thần, thuốc độc, thuốc phải kiểm soát đặc biệt, thuốc bảo quản dưới 25◦C, thuốc bảo quản từ 2◦C đến 8◦C, thuốc có thể gây cháy nổ.
Trang 11KẾT QUẢ
Về nhân sự
Hình ảnh các buổi tập huấn
Trang 12KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Trần, tường, mái nhà kho
được thiết kế, sửa chữa, bố trí
lại đảm bảo sự thông thoáng,
luân chuyển không khí, vững
bền chống lại ảnh hưởng của
môi trường.
Nền kho được gia cố đủ cao,
phẳng, nhẵn, chắc cứng và
không có các khe vết, nứt
gãy là nơi tích lũy bụi, trú ẩn
của sâu bọ, côn trùng.
Trang 13KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Bố trí lại các khu vực trong kho đảm bảo đầy đủ các công
năng: kiểm nhập, bảo quản thuốc, kiểm xuất kèm theo biển
hiệu từng khu vực
Khu vực kiểm nhập bên trong kho; cửa ra vào có màng nhựa PVC giảm thiểu xáo động nhiệt
Trang 14KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Thuốc gây nghiện, hướng thần bảo
quản trong tủ có khóa riêng
Văn phòng kho có cửa kính, nhân viên kho có thể nhìn thấy khu kiểm nhập
Trang 15KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Bổ sung thêm các
trang thiết bị đảm
bảo điều kiện bảo
quản thuốc trong
kho: máy hút ẩm,
quạt thông gió
Trang 16KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Thay mới hệ thống giá, kệ xếp thuốc, đảm bảo khoảng cách đủ rộng cho việc
vệ sinh kho
Trang 18KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Sắp xếp các khu vực riêng để bảo quản từng nhóm thuốc: thuốc kiểm soát đặc biệt, thuốc có hoạt lực mạnh (thuốc độc), thuốc có tính nhạy cảm cao (nhạy cảm nhiệt – thuốc dưới 25◦C), thuốc có nguy cơ gây cháy nổ
Trang 19KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Xây dựng kho lạnh khép kín nhằm đảo bảo độ ổn định và đồng nhất nhiệt độ trong giới hạn bảo quản cho phép.
Trang 20KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Kho lạnh đã được hiệu chuẩn bởi Trung tâm kỹ thuật tiêu chuẩn đo lường
chất lượng Thành phố Hồ Chí Minh (ĐK 31)
Trang 21KẾT QUẢ
Về cơ sở vật chất
Hệ thống theo dõi, cảnh báo nhiệt độ - độ ẩm tự động
Trang 22KẾT QUẢ
Về hồ sơ tài liệu (35 quy trình thao tác chuẩn)
1 Quy trình nhập thuốc và kiểm tra thuốc nhập kho
2 Quy trình bảo quản thuốc trong kho
3 Quy trình kiểm tra theo dõi chất lượng thuốc trong
kho
4 Quy trình vệ sinh kho
5 Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng thiết bị bảo
8 Quy trình theo dõi, ghi chép điều kiện bảo quản
9 Quy trình cấp phát thuốc trong bệnh viện từ khoa
dược đến người bệnh
10 Quy trình tiếp nhận và xử lý thuốc trả về
11 Quy trình biệt trữ thuốc
12 Quy trình định kỳ đối chiếu thuốc, vắc xin, sinh
16 Quy trình hủy thuốc
17 Quy trình tiếp nhận vắc xin và dung môi
18 Quy trình bảo quản vắc xin
19 Quy trình kiểm tra, theo dõi chất lượng vắc xin
20 Quy trình cấp phát vắc xin
21 Quy trình xử lý sự cố dây chuyền lạnh
22 Quy trình xử lý sự cố tràn nước
23 Quy trình xử lý sự cố mất điện
24 Quy trình dự trù thuốc
25 Quy trình chống nhầm lẫn thuốc
26 Quy trình quản lý thuốc cần chia liều
27 Quy trình dự trù thuốc nhà thuốc
28 Quy trình nhập thuốc và kiểm tra thuốc nhập kho tại nhà thuốc
29 Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng thuốc trong kho nhà thuốc
30 Quy trình chuyển lĩnh thuốc cho các nhà thuốc
31 Quy trình vệ sinh kho nhà thuốc
32 Quy trình kiểm kê định kỳ nhà thuốc
33 Quy trình kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng thiết bị bảo quản tại kho nhà thuốc
34 Quy trình kiểm soát mối, mọt, côn trùng, chuột bọ trong kho nhà thuốc
35 Quy trình chống nhầm lẫn
Trang 23KẾT QUẢ
Về hồ sơ tài liệu (phần mềm)
Quản lý thẻ kho: Thông tin thẻ kho các thuốc thể hiện được việc xuất nhập, tồn
đầu, tồn cuối theo thời gian, diễn giải được các thông tin xuất nhập, số phiếu,…
Trang 24KẾT QUẢ
Về hồ sơ tài liệu (phần mềm)
Quản lý báo cáo kiểm kê, báo cáo xuất nhập tồn chính xác, hỗ trợ các thủ kho trong việc quản lý
sổ sách bằng điện tử thay cho thủ công ➜ giảm thời gian và sai sót, tăng năng suất và hiệu quả.
Báo cáo kiểm kê theo lô, hạn dùng Báo cáo xuất nhập tồn
Trang 25KẾT QUẢ
Về hồ sơ tài liệu (phần mềm)
Cảnh báo tự động tồn kho tối thiểu, thuốc cận hạn dùng giúp thủ kho tối ưu hóa việc dự trù cung ứng thuốc và quản lý tồn kho.
Cảnh báo tồn kho Báo cáo thuốc cận hạn dùng
Trang 26KẾT QUẢ
Về hồ sơ tài liệu (phần mềm)
Sơ đồ kho được thiết kế mã hóa bằng phần mềm Google sheet hiển thị chính xác vị trí của thuốc trong kho thuận lợi cho việc xuất, nhập, kiểm kê thuốc.
Mã hóa sơ đồ kho
Trang 27DUY TRÌ TUÂN THỦ
Trang 28DUY TRÌ TUÂN THỦ
Hậu kiểm tuân thủ GSP của Sở Y tế TPHCM
➢ Sau khi triển khai các giải pháp can thiệp, hệ thống kho đã đạt 50/50 tiêu chí theo checklist và
tiếp tục được duy trì.
➢ Với những kết quả đạt được như trên, ngày 29 tháng 12 năm 2022, Đoàn đánh giá tuân thủ Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc (GSP) của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí
Minh đánh giá hệ thống kho dược Bệnh viện Nhi Đồng 2 tuân thủ GSP đạt mức độ 1.
➢ Nỗ lực này của Khoa Dược – Bệnh viện Nhi Đồng 2 được Sở Y tế ghi nhận tại website:
khoa-duoc-benh-vien-nhi-c1044-67136.aspx
Trang 29https://medinet.gov.vn/chuyen-muc/tuan-thu-thuc-hanh-tot-bao-quan-thuoc-gsp-mot-no-luc-tu-DUY TRÌ TUÂN THỦ
Hậu kiểm tuân thủ GSP của Sở Y tế TPHCM
Trang 30DUY TRÌ TUÂN THỦ
Hậu kiểm tuân thủ GSP của Sở Y tế TPHCM
Trang 31CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE