Les brûlures en phase aiguë - part 7 pptx

Table de Lund et BrowderRetour annexe... Face et couPérinée Mains Pli de flexion Zones fonctionnelles Retour annexe... • Incendie en milieu clos = inhalation de Fumée • Soins à domici

% 0-12 mois 1-4 ans 5-9 ans 10-14 ans 15 ans Adulte

Table de Lund et Browder

Retour annexe

Table de Lund et Browder

Retour annexe

Face et cou

Périnée

Mains

Pli de

flexion

Zones fonctionnelles

Retour annexe

Critères d’hospitalisation en

centre des grands brûlés

• Brûlures > 10% de SCB

• Présence d’1 ou + facteurs de gravités

• Âge < 3 ans

• Âge > 60 ans

• Pathologie grave préexistante

• Localisation : face, main, pieds, cou, périnée, articulations

• Toutes brûlures profondes

• Brûlures électriques et chimiques

• Brûlures associée a un autre traumatisme : explosion, A.V.P

• Incendie en milieu clos = inhalation de Fumée

• Soins à domicile impossibles

• Suspicion de sévices ou de toxicomanie

D’après J Burn Care Rehab 1990, 11:98-104 (Am Burn Association) Retour annexe

Réanimation hydro électrolytique

• Formule d’Evans (1952)

• 1ml / kg / %SCB / 24h de RINGER LACTATE

• + 1ml / kg / %SCB / 24h de collọdes (albumine de préférence)

• + 2000 ml / 24h de besoins de base

• Formule de Parkland

• 4ml / kg/ %SCB / 24h de RINGER LACTATE

• Formule de Carjaval (1980)

• 5000 ml / m2 SCB / 24h

• + 2000 ml / m2 SCB / 24h de besoins de base

Retour annexe

Incisions de décharges

Retour annexe

Iconographie

1er degré

Coup de soleil

Micro phlyctènes (J3)

Phlyctène

2e degré superficiel (1)

2e degré superficiel (2)

Aspect initial

En cours de détersion

Fin de cicatrisation

2e degré profond (1)

Aspect rosé/blanc

Aspect hémorragique

et pétéchial

2e degré profond (2)

3e degré (1)

Coagulation du réseau vasculaire sous dermique

3e degré (2)

3e degré (3)

Brûlure thermique par contact (pot d’échappement)