UNG THƯ ĐẠI TRÀNG ĐƯỢC PHÁT HIỆN TÌNH CỜ

Tại Medic, trong khá nhiều trường hợp, siêu âm đã giúp định hướng chẩn đoán ung thư đại tràng như: dày và mất cấu trúc thành đại tràng, khối u, lồng ruột, hạch ổ bụng, …. Trong các hướng dẫn tầm soát nhằm phát hiện sớm ung thư đại tràng (guideline), siêu âm không được nêu lên như một phương tiện để tầm soát, có lẽ do nhiều lý do khác nhau như khó phát hiện tại một số vị trí hay phát hiện trễ hơn so với các cách khác. Tại Medic, trong khá nhiều trường hợp, siêu âm đã giúp định hướng chẩn đoán ung thư đại tràng như: dày và mất cấu trúc thành đại tràng, khối u, lồng ruột, hạch ổ bụng, …. Trong các hướng dẫn tầm soát nhằm phát hiện sớm ung thư đại tràng (guideline), siêu âm không được nêu lên như một phương tiện để tầm soát, có lẽ do nhiều lý do khác nhau như khó phát hiện tại một số vị trí hay phát hiện trễ hơn so với các cách khác.

UNG THƯ ĐẠI TRÀNG ĐƯỢC PHÁT HIỆN TÌNH CỜ

Bs Lê Đình Tín Phòng Khám Tiêu Hóa – Gan MậtNhân một trường hợp

Chỉ định:

 Xét nghiệm máu,

 CT bụng

9

10

Bệnh nhân:

 Đang điều trị bệnh Tiểu đường và đã điểu trị Viêm dạ dày có nhiễm Hp hơn 8 tháng trước,

 Đến Medic để kiểm tra Hp và Gan thấm mỡ, tự đăng ký siêu âm bụng.

 Không có triệu chứng gợi ý bệnh lý đại tràng như: rối loạn đi cầu, phân bất thường, đau

bụng, sụt cân, mệt mỏi, …

Ung thư đại tràng được phát hiện nhờ siêu âm bụng thấy u gan, sau đó xác định là do K đại

tràng di căn, phát hiện khá trễ ( nhận thiếu sót).

Nhận xét và Bàn Luận

17

Tại Medic, trong khá nhiều trường hợp, siêu âm đã giúp định hướng chẩn đoán

ung thư đại tràng như: dày và mất cấu trúc thành đại tràng, khối u, lồng ruột, hạch ổ

bụng, …

Trong các hướng dẫn tầm soát nhằm phát hiện sớm ung thư đại tràng (guideline),

siêu âm không được nêu lên như một phương tiện để tầm soát, có lẽ do nhiều lý do khác

nhau như khó phát hiện tại một số vị trí hay phát hiện trễ hơn so với các cách khác

Nhận xét và Bàn Luận

18

ACG Clinical Guidelines: Colorectal Cancer Screening 2021

https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2021/03000/ACG_Clinic al_Guidelines Colorectal_Cancer.14.aspx

Áp dụng cho các đối tượng có Nguy cơ

trung bình, từ 45-75 tuổi.

Medic chưa thực hiện:

- mts DNA stool test dù có độ nhạy

và độ đặc hiệu cao nhưng giá còn rất

đắt.

- Septin 9 kém nhạy tuy là đặc hiệu

cao và cũng khá đắt.

Kết luận

Ung thư đại tràng có khi không có triệu chứng và có thể xảy ra khi bệnh nhân đang

điều trị một bệnh khác, cần lưu ý để tầm soát, tránh bỏ sót chẩn đoán và phát hiện trễ.

20

Cảm ơn sự chú ý lắng nghe của quý vị.

21