kỹ thuật chọc dẫn lưu dịch màng ngoài tim
Trang 1
KY THUAT CHOC DAN LUU
DICH MANG NGOAI TIM
Ths.Bs LE XUAN THAN VIEN TIM MACH QUOC GIA
Trang 2GIAI PHAU
Trang 4Dau hiéu nhip nhanh xoang
Điện thê thâp
Luân phiên điện học
Trang 6Siêu âm tim
Trang 7Chi dinh
chọc dân lưu mảng ngoài tim
1.Khi có dâu hiệu ép tim
2 lràn dịch màng ngoài tim sô lượng nhiều
Trang 8
CHUAN BI TRUOC THU THUAT
CHOC DAN LUU
Trang 12
VI TRI CHOC DAN LUU
Trang 13VI TRI CHOC DAN LUU
Trang 14VI TRI CHOC DAN LUU
Trang 15KY THUAT
1 KY thuat choc dich mang ngoai tim mu
2 Kỹ thuật choc dịch màng tim với máy ghi điện tìm liên tục
3.Kỹ thuật chọc dịch màng tim dưới hường dẫn siêu âm hoặc man tang sang
Trang 16area
1 VỊ trí chọc 2 cm bờ dưới xương sườn bên trải mũi ức
2.MũI kim hướng lên trên và ra sau với góc 45 độ so với mặt da, hướng đên mỏm vaI trá1
3 Hút âm liên tục trong quá trình chọc dịch mảng tim đến tận khi dịch ra
Trang 172.Choc dich mang tim với máy ghi
dién tim lién tuc
Trang 183.1Chọc dịch màng tim dưới hướng dẫn
siêu âm tim
Trang 193.2 Choc dich mang tim dưới màn
huynh quang tang sang
DANG HONG SGN 120056644BM( 72y, 729)
Cardiac — Left Coronary |S Ts
Uncompressed
Trang 20Chuan bi bénh nhan
- Sat khuan
- Trai toan
Trang 21Gay té + tham do
al ”
Trang 22
Chọc hút dịch băng kim chọc mạch
Trang 23Luôn øuidewire
Trang 24Nong băng dilator
Trang 25Luôn catheter qua guidewire vào
khoang màng ngoài tim
Trang 26Đặt dẫn lưu dịch màng tim
hut ap luc am
Trang 27Gây tê và thăm dò
Trang 28Dat sheath
Trang 29Bước 3: Dẫn lưu sonde pistail
<a
ˆ
Trang 30Đặt dẫn lưu dịch màng tim
hut ap luc am
Trang 31TIP AND TRICK
Trang 32Lua chon dung cu
Trang 33
Động tác chọc dan lưu
Trang 34Tư thê chọc dẫn lưu
Trang 35
PHUONG PHAP XAC DINH VI TRI
KIM CHOC DO VAO KHOANG MANG
NGOAI TIM
Trang 36
1 DUA VAO TINH CHAT DICH
THAM DO
Trang 372.Siéu 4m tim can 4m xac dinh vi tri dau
kim choc trong khoang MNT
Trang 383.Kiêm tra vị trí kim chọc dưới màn
tang sang
Trang 39Kiêm tra vị trí Wlire dưới màn
tang sang
Trang 40
THEO DOI SAU THU THUAT
Trang 41
THEO DOI SAU THU THUAT
Theo dõi lượng dịch dẫn lưu mỗi 24h
Flush heparin sau thủ thuật
._ Dùng thuốc giảm đau cho bệnh nhân
Chụp lại X-quang tim phối,làm lại siêu âm tim,siêu âm ô bụng
._ Rút dẫn lưu nêu lượng dịch <75ml/24h.