1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

(Luận văn) thực trạng kiến thức và thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp của người bệnh đột quỵ não tại bệnh viện đa khoa tỉnh nam định năm 2021

74 9 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Thực trạng kiến thức và thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp của người bệnh đột quỵ não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định năm 2021
Tác giả Ths. Đinh Thị Thu Huyền, Ths. Vũ Thị Là, Ths. Đỗ Thị Hoà, Ths. Phạm Thị Bích Ngọc, Ths. Lê Văn Cường
Trường học Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định
Chuyên ngành Y học điều dưỡng
Thể loại Luận văn
Năm xuất bản 2021
Thành phố Nam Định
Định dạng
Số trang 74
Dung lượng 723,46 KB

Các công cụ chuyển đổi và chỉnh sửa cho tài liệu này

Cấu trúc

  • Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU (0)
    • 1.1. Đột quỵ não (10)
    • 1.2. Bệnh tăng huyết áp (13)
    • 1.3. Cơ chế huyết áp gây đột quỵ não (18)
    • 1.4. Tình hình người bệnh đột quỵ não do bệnh tăng huyết áp (18)
    • 1.5. Tuân thủ điều trị tăng huyết áp (20)
    • 1.6. Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp . 16 1.7. Nghiên cứu trong và ngoài nước (22)
    • 1.8. Giới thiệu về địa điểm nghiên cứu (29)
  • Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (0)
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu (30)
    • 2.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu (30)
    • 2.3. Thiết kế nghiên cứu (30)
    • 2.4. Cỡ mẫu (30)
    • 2.5. Phương pháp chọn mẫu (30)
    • 2.6. Phương pháp thu thập số liệu (30)
    • 2.7. Công cụ thu thập số liệu (31)
    • 2.8. Các biến số nghiên cứu, cách thức đo lường (34)
    • 2.9. Xử lý và phân tích số liệu (36)
    • 2.10. Sai số và biện pháp khắc phục sai số (36)
    • 2.11. Vấn đề đạo đức nghiên cứu (37)
  • Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (0)
    • 3.1. Đặc điểm chung (38)
    • 3.2. Kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của đối tượng nghiên cứu (38)
  • Chương 4: BÀN LUẬN (0)
    • 4.1. Thực trạng kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị bệnh THA của ĐTNC (45)
    • 4.2. Mức độ tự tin của đối tượng nghiên cứu (51)
    • 4.3. Xác định yếu tố liên quan đến kiến thức,thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của ĐTNC (51)
    • 4.4. Điểm mạnh, điểm yếu trong nghiên cứu (54)
  • KẾT LUẬN (55)
    • 4.1. Kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của đối tượng nghiên cứu (55)
    • 4.2. Xác định yếu tố liên quan đến kiến thức,thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của ĐTNC (55)

Nội dung

Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị huyết áp của đối tượng nghiên cứu .... 50 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: Phiếu khảo sát kiến thức, thực hành tuân thủ đi

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu

NB đột quỵ não do THA đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Nam Định năm 2021

Người bệnh đột quỵ não lần 1 được chẩn đoán do THA

Có tiền sử THA được bác sĩ kê toa thuốc hạ HA trước khi khởi phát đột quỵ

NB không có khả năng trả lời câu hỏi của phỏng vấn viên

NB tình trạng nặng phải điều trị tích cực

NB không đồng ý tham gia vào nghiên cứu.

Thời gian, địa điểm nghiên cứu

Địa điểm nghiên cứu: Khoa Thần kinh - Bệnh viện Đa khoa Nam Định Thời gian thu thập số liệu: Từ tháng 1/2021 đến tháng 4/2021.

Cỡ mẫu

Trong nghiên cứu tại khoa Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, đã chọn mẫu toàn bộ bệnh nhân (NB) đột quỵ não do tăng huyết áp (THA) Mỗi tháng, có khoảng 120-190 NB nhập viện để điều trị đột quỵ lần đầu do THA, trong đó khoảng 30% NB cần điều trị tích cực Trong vòng 4 tháng, nhóm nghiên cứu đã thu thập dữ liệu từ 252 NB.

Phương pháp chọn mẫu

Lựa chọn theo tiêu chí lựa chọn trên.

Phương pháp thu thập số liệu

Lựa chọn đối tượng đủ điều kiện nghiên cứu theo tiêu chí chọn mẫu Địa điểm: Buồng bệnh của NB

Thời điểm phỏng vấn NB: Sau khi NB vào khoa điều trị 1 ngày luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

Các bước tiến hành thu thập số liệu:

Trước khi bắt đầu, nghiên cứu viên cần tiếp xúc với người bệnh (NB), giới thiệu bản thân và lý do phỏng vấn Họ cũng nên giải thích ngắn gọn về mục đích nghiên cứu và những lợi ích mà nghiên cứu mang lại cho cộng đồng.

Bước 2: Nếu NB đồng ý tham gia nghiên cứu, nghiên cứu viên mời ký vào bản đồng thuận

Bước 3: Thu thập số liệu: Bằng phương pháp nghiên cứu viên phỏng vấn NB và điền vào phiếu điều tra, thời gian cho mỗi trường hợp khoảng 30 phút

Sau khi hoàn thành việc điền bộ câu hỏi, nghiên cứu viên sẽ tiến hành kiểm tra lại để đảm bảo không có thông tin quan trọng nào bị bỏ sót.

Công cụ thu thập số liệu

Nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thị Thu Thuỷ đã sử dụng bộ công cụ kiến thức để đánh giá thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp (THA) Kết quả cho thấy hệ số tin cậy Cronbach’s alpha cho thang đo kiến thức về bệnh và tuân thủ điều trị THA đạt 0,815, trong khi hệ số cho thang đo thực hành tuân thủ điều trị THA là 0,835.

Bộ công cụ gồm 3 phần:

Phần A của bài viết cung cấp thông tin chung về đối tượng nghiên cứu, bao gồm các yếu tố nhân khẩu học như tuổi, giới tính, nghề nghiệp hiện tại, trình độ học vấn, công việc hiện tại và nguồn thông tin về bệnh tăng huyết áp (THA).

*Phần B: Kiến thức về bệnh THA Kiến thức về tuân thủ điều trị bệnh: Gồm 10 câu hỏi từ B1 đến B10

Mỗi câu hỏi trong bài kiểm tra có phương pháp đánh giá riêng, như được trình bày trong phụ lục 2 Mỗi câu trả lời đúng sẽ được tính 1 điểm, với tổng điểm tối đa trong phần này là 10 điểm Để được đánh giá là có kiến thức đạt yêu cầu, thí sinh cần đạt từ 5 điểm trở lên.

*Phần C: Thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp: Gồm 7 nội dung từ câu C1 đến câu C27

Tuân thủ điều trị thuốc huyết áp được đánh giá qua 10 câu hỏi, trong đó câu C1 và C10 không tính điểm Các câu từ C2 đến C8 có cách chấm điểm là: không trả lời được 1 điểm, trả lời được 0 điểm Mức độ tuân thủ được phân chia thành hai loại: có tuân thủ khi đạt từ 6 điểm trở lên, và không tuân thủ khi dưới mức điểm đó.

Tuân thủ chế độ ăn là một phần quan trọng trong nghiên cứu, bao gồm 8 câu hỏi từ C11 đến C18, tập trung vào lượng muối và cholesterol trong thực phẩm tiêu thụ trong tuần qua Mức độ ăn mặn được xác định qua việc tiêu thụ các thực phẩm chứa nhiều muối như mắm tôm, cá khô, dưa/cà muối và đồ ăn chế biến sẵn như đồ hộp và xúc xích, cũng như việc sử dụng gia vị như nước mắm, tương và muối vừng nhiều hơn so với các thành viên khác trong gia đình Để đánh giá mức độ tiêu thụ thực phẩm chứa cholesterol và acid béo no, nghiên cứu xem xét việc sử dụng các loại thực phẩm rán, chiên, xào, mỡ động vật và lòng đỏ trứng.

Chế độ ăn của người bệnh được đánh giá qua 4 mức điểm: thường xuyên (≥4 lần/tuần) nhận 0 điểm, thỉnh thoảng (2-3 lần/tuần) nhận 1 điểm, hiếm khi (1 lần/tuần) nhận 2 điểm, và không bao giờ nhận 3 điểm Tổng điểm có thể đạt từ 0 đến 24 Người bệnh được coi là tuân thủ chế độ ăn khi đạt từ 16 đến 24 điểm.

Để đánh giá tuân thủ không hút thuốc lá/thuốc lào, cần xem xét hai câu hỏi C19 và C20 Người bệnh (NB) được coi là tuân thủ nếu không hút thuốc lá/thuốc lào trong tuần qua Câu C19 cho điểm 1 nếu trả lời "có", trong khi câu C20 cũng cho điểm 1 nếu NB trả lời "chưa bao giờ" hoặc "có hút nhưng đã dừng" Tổng điểm cho phần này dao động từ 0 đến 2, và NB được đánh giá là tuân thủ khi đạt 2 điểm.

Để đánh giá sự tuân thủ hạn chế uống rượu/bia, nghiên cứu viên đặt hai câu hỏi C21 và C22 cho người bệnh (NB) về việc họ đã từng uống rượu/bia hay không và loại đồ uống có cồn mà họ tiêu thụ trong tuần qua NB được coi là tuân thủ nếu không uống rượu/bia trong tuần qua hoặc uống với số lượng cho phép: ít hơn 3 cốc chuẩn/ngày (nam), ít hơn 2 cốc chuẩn/ngày (nữ), và tổng cộng ít hơn 14 cốc chuẩn/tuần (nam), ít hơn 9 cốc chuẩn/tuần (nữ) Một cốc chuẩn chứa 10g ethanol, tương đương với 330ml bia, 120ml rượu vang, hoặc 30ml rượu mạnh Điểm số cho phần này dao động từ 0 đến 2, trong đó NB được đánh giá là tuân thủ khi đạt 2 điểm.

Tuân thủ luyện tập thể dục, thể thao được đánh giá qua hai câu hỏi C23 và C24, liên quan đến quá trình tập luyện và hoạt động thể lực của người bệnh Các câu hỏi này tập trung vào mức độ và loại hình tập luyện mà người bệnh thực hiện.

NB được coi là tuân thủ tập luyện thể lực khi thực hiện hoạt động ở mức độ vừa phải từ 30 đến 60 phút mỗi ngày, ít nhất 5 lần mỗi tuần Theo các câu hỏi về tuân thủ luyện tập, câu C23 cho điểm 1 nếu có luyện tập thường xuyên (5-7 lần/tuần) và câu C24 cho điểm 1 nếu tập luyện ở mức độ nhẹ hoặc vừa Tổng điểm cho phần này dao động từ 0 đến 2, và NB được đánh giá là tuân thủ khi đạt 2 điểm.

Để đánh giá tuân thủ theo dõi huyết áp thường xuyên, cần trả lời ba câu hỏi C25, C26 và C27 Việc đo và ghi số đo huyết áp vào sổ theo dõi là rất quan trọng Người bệnh (NB) được coi là tuân thủ khi thực hiện đo huyết áp hàng ngày và ghi kết quả sau mỗi lần đo Cụ thể, câu C25 cho 1 điểm nếu trả lời "có", câu C26 và C27 cũng cho 1 điểm nếu trả lời "thường xuyên" Tổng điểm cho phần này dao động từ 0 đến 3 điểm, và NB được đánh giá là tuân thủ khi đạt 3 điểm.

Tổng điểm của thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp giao động từ 0 -

41 điểm NB được đánh giá có tuân thủ điều trị khi đạt được từ 21điểm trở lên, dưới

21 điểm được đánh giá là không tuân thủ điều trị [27]

Mức độ tự tin của người bệnh (NB) được đánh giá qua 20 câu hỏi từ D1 đến D20, sử dụng thang đo “The Hypertension Self-Care Profile (HTN-SCP)” do Hae-Ra Han và cộng sự phát triển năm 2014 Thang đo này đáp ứng các tiêu chí về mức độ tự tin trong thực hiện các hành vi tự chăm sóc theo khuyến cáo Cụ thể, thang đo bao gồm 10 câu hỏi về ăn kiêng (D2 đến D11), 1 câu về luyện tập (D1), 1 câu về uống rượu điều độ (D12), 1 câu về không hút thuốc (D13), 1 câu về kiểm tra huyết áp tại nhà (D14), 1 câu về kiểm soát cân nặng (D17), 2 câu về kiểm soát căng thẳng (D18, D19), và 3 câu về tuân thủ điều trị thuốc (D15, D16, D20) Mỗi câu hỏi đánh giá 4 mức độ tự tin: rất tự tin, tự tin, ít tự tin và không tự tin, với điểm số tương ứng là 4, 3, 2, 1 Điểm tổng cho từng nội dung được tính bằng cách cộng điểm của các câu hỏi, với tổng điểm tự tin chung dao động từ 20 đến 80 Người bệnh được phân loại thành hai mức độ: không tự tin khi điểm < 50% tổng số điểm và tự tin khi điểm ≥ 50% tổng số điểm.

Các biến số nghiên cứu, cách thức đo lường

Bảng 2.1: Nhóm biến số đặc điểm chung

STT Tên biến Định nghĩa

1 Tuổi Là khoảng thời gian tính từ khi sinh đến thời điểm hiện tại (tính bằng năm)

Là sự khác biệt về mặt sinh học giữa nam giới và nữ giới

Tỷ lệ người bệnh phân 2 nhóm: Nam và nữ

Là lớp/hệ học cao nhất đã hoàn tất trong hệ thống giáo dục quốc dân mà NB đã theo học

Dưới/Tiểu học, THCS-THPT, CĐ-ĐH-SĐH

Là một việc làm có tính ổn định, đem lại thu nhập để duy trì và phát triển cuộc sống cho NB

Vẫn đi làm, không đi làm

Là NB có/ không uống thuốc khác ngoài thuốc hạ huyết áp

6 Nguồn thông tin về bệnh

Là nguồn thông tin mà NB nhận được kiến thức bệnh THA

Nhận thông tin đầy đủ, nhận thông tin sơ sài

Phỏng vấn luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

STT Tên biến Định nghĩa

2.8.2 Nhóm biến số về kiến thức, thực hành dự phòng đột quỵ não của người bệnh tăng huyết áp

Bảng 2.2: Biến số nghiên cứu kiến thức về bệnh tăng huyết áp

Cách thức thập Kiến thức chung về bệnh THA

Là kiến thức của NB liên quan đến bệnh THA, kiến thức về điều trị kiểm soát huyết áp

Biên định danh Đạt/ không đạt

Bảng 2.3 Biến số về thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp

STT Tên biến Định nghĩa Cách thức thập

1 Tuân thủ điều trị thuốc

Là thực hiện dùng đúng và đủ tất cả các loại thuốc theo đơn của bác sỹ

2 Tuân thủ chế độ ăn

Là hạn chế ăn mặn, hạn chế thức ăn có chứa nhiều cholesterol và acid béo no

3 Tuân thủ không hút thuốc lá/lào

Là không hút thuốc lá/thuốc lào Phỏng vấn

4 Tuân thủ hạn chế uống rượu bia

Nam giới nên uống ít hơn 3 cốc chuẩn mỗi ngày và tổng cộng không quá 14 cốc chuẩn mỗi tuần, trong khi nữ giới nên hạn chế dưới 2 cốc chuẩn mỗi ngày và không vượt quá 9 cốc chuẩn mỗi tuần Một cốc chuẩn tương đương với 330ml bia, 120ml rượu vang, hoặc 30ml rượu mạnh.

6 Tuân thủ luyện tập hoạt động thể lực

Là tập luyện tập ở mức độ vừa phải, đều đặn khoảng 30 -60 phút mỗi ngày trong ít nhất 5 lần/tuần

Phỏng vấn luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

STT Tên biến Định nghĩa Cách thức thập

7 Tuân thủ theo dõi huyết áp thường xuyên

Là đo huyết áp hàng ngày và ghi kết quả vào sổ theo dõi sau mỗi lần đo

8 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp

Là những hành động hàng ngày của NB tuân thủ điều trị thuốc, chế độ ăn, hạn chế hút thuốc lá, bia/rượu, thể dục, theo dõi huyết áp

Bảng 2.4 Biến số về mức độ tự tin

Cách thức thập Mức độ tự tin

Niềm tin vào khả năng của bản thân là yếu tố quan trọng giúp người bệnh (NB) hoàn thành và đạt được mục tiêu trong các hoạt động tự chăm sóc Mức độ niềm tin này phản ánh sức mạnh và sự tự tin của họ trong việc chăm sóc bản thân.

Biến định danh Đạt và không đạt

Xử lý và phân tích số liệu

Sau khi thu thập xong số liệu, người điều tra mã hóa sang điểm số tương ứng

Số liệu được làm sạch sau đó được nhập, quản lý và xử lý bằng phần mềm thống kê SPSS 20.0

Sử dụng các thuật toán thống kê như tỷ lệ phần trăm và hệ số tương quan Pearson giúp xác định mối liên hệ giữa hai biến liên tục có phân phối chuẩn Đồng thời, kiểm định Chi square được áp dụng để so sánh tỷ lệ phần trăm giữa hai biến phân loại.

Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05.

Sai số và biện pháp khắc phục sai số

- Sai số do một số ô do không điền

Cách khống chế là hướng dẫn kỹ cho đối tượng nghiên cứu, giám sát các cộng tác viên trong quá trình thu thập số liệu

- Sai số do đối tượng chưa hiểu rõ câu hỏi luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

Để khống chế điều tra viên và cộng tác viên, cần hướng dẫn kỹ lưỡng từng câu hỏi để đối tượng hiểu rõ Sau khi đối tượng trả lời, cần kiểm tra bộ câu hỏi nghiên cứu tại chỗ và bổ sung ngay các thông tin còn thiếu trước khi tiến hành điều tra đối tượng mới.

- Sai trong quá trình nhập số liệu, đọc kết quả số liệu

Để khống chế số liệu, cần kiểm tra kỹ lưỡng từng phiếu trước khi nhập vào máy Trước khi tiến hành phân tích, hãy mô tả, kiểm tra, làm sạch và hoàn chỉnh bộ số liệu Sau khi phân tích xong bằng SPSS 20.0, cần chú ý đọc kỹ các số liệu, tỷ lệ phần trăm từ các bảng, biểu đồ và hình vẽ khi trình bày trong văn bản.

Vấn đề đạo đức nghiên cứu

Nghiên cứu này đã được thực hiện với sự chấp thuận của Hội đồng Đề cương nghiên cứu, Hội đồng Đạo đức của trường Đại học Điều dưỡng Nam Định và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định.

Nghiên cứu chỉ được thực hiện với những đối tượng đồng ý và tình nguyện tham gia Nhóm nghiên cứu cam kết bảo mật thông tin thu thập được, đảm bảo số liệu đầy đủ, chính xác và trung thực, chỉ sử dụng cho mục đích nghiên cứu khoa học.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Đặc điểm chung

Bảng 3.1 Đặc điểm chung của ĐTNC (n%2) Đặc điểm chung Số người Tỷ lệ %

Trình độ học vấn Dưới/tiểu học 36 14,3

TC-CĐ-ĐH-SĐH 47 18,6 Đang ở với ai Cùng vợ/chồng 191 75,8

Goá/ly thân/ly hôn 61 24,2

Nguồn thông tin Nhận thông tin đầy đủ 98 38,9

Nhận thông tin sơ sài 154 61,1

Nam giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn nữ giới, chiếm 57,5% Đáng chú ý, 14,3% người bệnh có trình độ học vấn dưới/tiểu học Hơn 75,8% người bệnh đang sống cùng vợ/chồng Tất cả người bệnh đều nhận được thông tin về bệnh, nhưng 61,1% trong số đó chỉ nhận thông tin sơ sài Ngoài ra, 88,9% người bệnh có độ tuổi từ 60 trở lên.

Kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của đối tượng nghiên cứu

3.2.1 Kiến thức về bệnh tăng huyết áp của đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) Bảng 3.2 Kiến thức về bệnh tăng huyết áp của ĐTNC (n%2)

B Kiến thức về bệnh THA Trả lời đúng n %

B1 Xác định trị số THA 80 31,7

B2 Hậu quả của bệnh THA 72 28,6

B3 Xác định trị số HA mục tiêu 141 56,0

B4 Chế độ điều trị THA 136 54,0

B5 Cách uống thuốc hạ huyết áp 135 53,6

B6 Chế độ ăn cho người bệnh THA 128 50,8

B7 Không hút thuốc lá/thuốc lào 172 68,3

B8 Hạn chế uống rượu/bia 175 69,4

B9 Chế độ tập luyện hoạt động thể lực 43 17,1

B10 Theo dõi HA thường xuyên 22 8,7

Nhận xét cho thấy rằng 69,4% người bệnh (NB) có kiến thức về việc hạn chế uống bia rượu, trong khi chỉ có 8,7% NB hiểu rõ tầm quan trọng của việc theo dõi huyết áp thường xuyên Bên cạnh đó, 31,7% NB có kiến thức về trị số huyết áp (THA).

Bảng 3 3 Phân loại kiến thức về bệnh THA của ĐTNC (n%2)

Nhận xét: NB có kiến thức về bệnh THA mức độ đạt chỉ có 29,4%

3.2.2 Thực hành tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp của đối tượng nghiên cứu

Bảng 3.4: Tuân thủ điều trị thuốc huyết áp của ĐTNC (n%2)

Tuân thủ điều trị thuốc n %

C2 Thỉnh thoảng quên uống thuốc hạ huyết áp 88 34,9 C3 Quên uống thuốc hạ huyết áp trong tuần 196 77,8 C4 Tự ý ngừng thuốc khi cảm thấy khó chịu do thuốc 65 25,8

C5 Quên mang thuốc khi đi xa 78 31,0

C6 Quên uống thuốc ngày hôm qua 0 0

C7 Tự ngừng thuốc khi huyết áp hạ 69 27,4

C8 Cảm thấy phiền vì ngày nào cũng phải uống thuốc 212 84,1 C9 Khó khăn trong việc nhớ uống các loại thuốc 215 85,3

Theo khảo sát, 85,3% người bệnh gặp khó khăn trong việc sử dụng thuốc, trong khi 84,1% cảm thấy phiền phức vì phải uống thuốc hàng ngày Đáng chú ý, 34,9% thỉnh thoảng quên uống thuốc hạ áp, 31% quên mang thuốc khi đi xa, và 77,8% quên uống thuốc hạ áp trong tuần Thú vị là không có ai quên uống thuốc vào ngày hôm qua.

Bảng 3.5: Tuân thủ chế độ ăn của ĐTNC (n%2)

STT Từ khi mắc bệnh THA ông bà sử dụng

Không bao giờ C11 Các đồ ăn mặn được bảo quản lâu (như mắm tôm, cá khô, dưa/cà muối)?

6 (2,4) C12 Thực phẩm chế biến sẵn (như đồ hộp, xúc xích, bơ, phomat, thức ăn nhanh…)

24 (9,5) C13 Trong bữa ăn, ông/bà có phải bổ sung gia vị

(như nước mắm, tương, muối vừng) nhiều hơn các thành viên khác trong gia đình không?

C14 Mỳ ăn liền, ăn hết nước của bát mỳ, bát phở, bún không?

C15 Đồ ăn rán/chiên/xào? 249

(0) C16 Mỡ và đồ ăn chế biến bằng mỡ không? 0

13 (5,2) C17 Phủ tạng động vật (lòng, tim, gan…)? 0

11 (4,4) Nhận xét: Có 98,8% NB sử dụng đồ chiên/xào Chỉ có 2,4% NB không sử dụng đồ ăn mặn 4,4% NB không bao giờ sử dụng lòng đỏ trứng gà

Bảng 3.6 Tuân thủ không/ngừng thuốc lá, tập thể dục, theo dõi huyết áp của ĐTNC (n%2)

C19-C20 NB không/ngừng hút thuốc lá/lào 118 46,8

Tuân thủ không/uống rượu bia điều độ C21 NB không/ có uống bia rượu nhưng đã dừng 134 53,2

C22 NB sử dụng lượng uống cồn đạt chuẩn 118 46,8

Tuân thủ tập luyện hoạt động thể lực C23

NB tập thể dục thường xuyên khoảng 30 -60 phút/ngày 4 1,6

NB hiếm khi/ thỉnh thoảng tập thể dục 136 54

NB không bao giờ tập thể dục 112 44,4

C24 NB tập thể dục mức vừa phải (đi bộ, đi xe đạp) 57 22,6

Tuân thủ theo dõi huyết áp

C25 NB tự theo dõi huyết áp tại nhà 23 9,1

C26 NB đo huyết áp trong tuần thường xuyên 13 5,2

C27 NB thường xuyên ghi số đo huyết áp vào sổ theo dõi sau mỗi lần 10 4,0

Nhận xét: Có 46,8% NB không uống/đã từng uống nhưng đã dừng hút thuốc lá/thuốc lào 53,2% NB không/có uống bia rượu nhưng đã dừng Chỉ có 9,1%

NB tự theo dõi huyết áp tại nhà luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

Bảng 3.7 Phân loại tuân thủ điều trị của ĐTNC (n%2)

Tuân thủ điều trị thuốc huyết áp Đạt 132 52,4

Tuân thủ chế độ ăn Đạt 16 6,3

Tuân thủ không hút thuốc lá/thuốc lào Đạt 134 53,2

Tuân thủ không uống rượu bia Đạt 118 46,8

Tuân thủ luyện tập hoạt động thể lực Đạt 3 1,2

Tuân thủ theo dõi huyết áp thường xuyên Đạt 10 4,0

Tuân thủ điều trị tăng huyết áp Đạt 60 23,8

Theo khảo sát, có 52,4% bệnh nhân tuân thủ điều trị thuốc huyết áp đạt yêu cầu Trong khi đó, chỉ có 1,2% bệnh nhân thực hiện luyện tập thể lực đúng mức và 4,0% bệnh nhân theo dõi huyết áp thường xuyên đạt tiêu chuẩn.

3.3 Mức độ tự tin của đối tượng nghiên cứu

Bảng 3.8 Mức độ tự tin của ĐTNC (n%2)

Tự tin ăn kiêng Không tự tin 2 0,8

Tự tin kiểm soát căng thẳng Không tự tin 234 92,9

Tự tin tuân thủ thuốc Không tự tin 1 0,4

Tự tin luyện tập thể dục Không tự tin 230 91,3

Tự tin uống rượu điều độ Không tự tin 118 46,8

Tự tin không hút thuốc Không tự tin 107 42,5

Tự tin theo dõi huyết áp Không tự tin 238 94,4

Tự tin kiểm soát cân nặng Không tự tin 243 96,4

Mức độ tự tin Không tự tin 92 36,5

Nhận xét: 99,6% NB tự tin sử dụng thuốc; 99,2% NB tự tin ăn kiêng; 8,7%

NB tự tin luyện tập thể dục; 5,6% NB tự tin theo dõi huyết áp luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si

3.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị huyết áp của đối tượng nghiên cứu

3.4.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức bệnh huyết áp của đối tượng nghiên cứu

Bảng 3.9 Mối liên quan giữa thông tin chung với kiến thức THA

Nhận thông tin Đầy đủ 61 62,2 37 37,8 0,52

Nhận xét cho thấy rằng tuổi, giới tính, trình độ học vấn và tình trạng hôn nhân không ảnh hưởng đến kiến thức về bệnh (p > 0,05) Tuy nhiên, việc nhận thông tin về bệnh có mối liên quan đến kiến thức của người bệnh, với p < 0,05 Những người bệnh được cung cấp thông tin đầy đủ có kiến thức về bệnh tốt hơn so với những người chỉ nhận thông tin sơ sài.

Bảng 3.10 Mối liên quan giữa mức độ tự tin với kiến thức THA

Mức độ tự tin Kiến thức r p

Tự tin kiểm soát căng thẳng 0,519 ** p0,05

Tự tin uống rượu điều độ/không 0,258 ** p

Ngày đăng: 17/07/2023, 09:21

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
1. Nguyễn Đức Bảo (2016). Thực trạng tuân thủ điều trị và các yếu tố ảnh hưởng ở người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế quận Hải Châu thành phố Đà Nẵng năm 2016. Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thực trạng tuân thủ điều trị và các yếu tố ảnh hưởng ở người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế quận Hải Châu thành phố Đà Nẵng năm 2016
Tác giả: Nguyễn Đức Bảo
Nhà XB: Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định
Năm: 2016
2. Bộ y tế (2010). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp. Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010, Cục quản lý Khám, Chữa bệnh Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp
Tác giả: Bộ y tế
Nhà XB: Cục quản lý Khám, Chữa bệnh
Năm: 2010
3. Nguyễn Văn Chi (2016). Cập nhật chẩn đoán và xử trí đột quị não cấp. Tạp chí Hội nghị tim mạch toàn quốc Sách, tạp chí
Tiêu đề: Cập nhật chẩn đoán và xử trí đột quị não cấp
Tác giả: Nguyễn Văn Chi
Nhà XB: Tạp chí Hội nghị tim mạch toàn quốc
Năm: 2016
4. Tôn Thất Trí Dũng Dũng (2020).Đột quỵ tái phát, Trưởng khoa Khám bệnh &amp; Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đột quỵ tái phát
Tác giả: Tôn Thất Trí Dũng
Nhà XB: Trưởng khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng
Năm: 2020
5. Nguyễn Hữu Đức và cs (2017). Kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp của hội viên câu lạc bộ bệnh nhân tăng huyết áp bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí y học dự phòng. 27(5) Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kiến thức, thực hành tuân thủ điều trị tăng huyết áp của hội viên câu lạc bộ bệnh nhân tăng huyết áp bệnh viện Bạch Mai
Tác giả: Nguyễn Hữu Đức, cs
Nhà XB: Tạp chí y học dự phòng
Năm: 2017
6. Trịnh Thị Hương Giang (2015). Kiến thức, thực hành và một số yếu tốliên quan đến thực hành phòng biến chứng ở bệnh nhân tăng huyết áp điều trị tại khoa khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình năm 2015.Trường Đại học y tế công cộng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kiến thức, thực hành và một số yếu tố liên quan đến thực hành phòng biến chứng ở bệnh nhân tăng huyết áp điều trị tại khoa khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình năm 2015
Tác giả: Trịnh Thị Hương Giang
Nhà XB: Trường Đại học y tế công cộng
Năm: 2015
7. Nguyễn Thị Mỹ Hạnh (2011). Khảo sát kiến thức, thái độ và sự tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện cấp cứu Trưng Vương. Tạp chí nghiên cứu y học. 15, 154-158 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khảo sát kiến thức, thái độ và sự tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện cấp cứu Trưng Vương
Tác giả: Nguyễn Thị Mỹ Hạnh
Nhà XB: Tạp chí nghiên cứu y học
Năm: 2011
8. Trần Thị Mỹ Hạnh (2017). Đánh giá kết quả can thiệp nâng cao thực hành theo dõi huyết áp và tuân thủ điều trị ở người tăng huyết áp trên 50 tuổi tại huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình, Trường Đại học y tế công cộng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đánh giá kết quả can thiệp nâng cao thực hành theo dõi huyết áp và tuân thủ điều trị ở người tăng huyết áp trên 50 tuổi tại huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình
Tác giả: Trần Thị Mỹ Hạnh
Nhà XB: Trường Đại học y tế công cộng
Năm: 2017
9. Lê Đức Hinh (1998). Tình hình tai biến mạch máu não hiện nay tại các nước Châu Á. Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học Bệnh viện Bạch Mai Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tình hình tai biến mạch máu não hiện nay tại các nước Châu Á
Tác giả: Lê Đức Hinh
Nhà XB: Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học Bệnh viện Bạch Mai
Năm: 1998
10. Bùi Thị Thanh Hoà (2012). Kiến thức, thực hành và một số yếu liên quan đến phòng ngừa biến chứng tăng huyết áp của bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện E, Trường Đại học y tế công cộng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kiến thức, thực hành và một số yếu liên quan đến phòng ngừa biến chứng tăng huyết áp của bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện E
Tác giả: Bùi Thị Thanh Hoà
Nhà XB: Trường Đại học y tế công cộng
Năm: 2012
11. Nguyễn Thái Hoàng, Trần Thái Thanh Tâm và Nguyễn Thị Lệ (2012). Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở người cao tuổi thành phố Cần Thơ năm 2012. Tạp chí y học Thành phố Hồ Chí Minh 16(1), tr. 154-160 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở người cao tuổi thành phố Cần Thơ năm 2012
Tác giả: Nguyễn Thái Hoàng, Trần Thái Thanh Tâm, Nguyễn Thị Lệ
Nhà XB: Tạp chí y học Thành phố Hồ Chí Minh
Năm: 2012
12. Hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam (2018). Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp năm 2018 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp năm 2018
Tác giả: Hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam
Năm: 2018
13. Trịnh Thị Thuý Hồng (2015).Kiến thức, thực hành phòng biến chứng tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ơ bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện Đa khoa huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang năm 2015, Trường Đại học y tế công cộng.luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kiến thức, thực hành phòng biến chứng tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ơ bệnh nhân tăng huyết áp đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện Đa khoa huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang năm 2015
Tác giả: Trịnh Thị Thuý Hồng
Nhà XB: Trường Đại học y tế công cộng
Năm: 2015

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

🧩 Sản phẩm bạn có thể quan tâm