MỞ ĐẦU Đại dịch COVID-19 là một dịch bệnh truyền nhiễm với tác nhân là virus SARS-CoV-2 và các biến thể của nó đang diễn ra trên phạm vi toàn cầu.. Tính tới thời điểm hiện tại, nước ta đ
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG - XÃ HỘI (CSII)
KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI
BÀI TIỂU LUẬN MÔN TÂM LÝ HỌC LAO ĐỘNG
CHỦ ĐỀ
VẤN ĐỀ AN TOÀN CHO CÁC Y BÁC SĨ TUYẾN ĐẦU
TRONG ĐẠI DỊCH COVID-19
Họ tên sinh viên: Đào Bảo Quyên Lớp: Đ19NL4
Giảng viên hướng dẫn: Nguyễn Thị Thoa
TP HCM, tháng 10 năm 2021
Trang 2Điểm số Điểm chữ Chữ ký CBCT 1 Chữ ký CBCT 2
Thang điểm:
- Hình thức trình bày (tối đa 1.5 điểm):………
- Mở đầu; kết luận (tối đa 1.5 điểm):………
- Nội dung (tối đa 7.0 điểm):………
Tổng điểm:………
Trang 3MỤC LỤC
MỞ ĐẦU 1
NỘI DUNG 3
I Một số khái quát về các y bác sĩ tuyến đầu và công việc chống dịch COVID-19 3
II Những khó khăn chung của các lực lượng tham gia chống dịch COVID-19 5
III Thực trạng vấn đề an toàn cho các y bác sĩ tuyến đầu trong đại dịch
COVID-19 8
IV Đề xuất giải pháp đảm bảo an toàn cho các y bác sĩ tuyến đầu trong đại dịch
COVID-19 10
KẾT LUẬN 13
TÀI LIỆU THAM KHẢO 15
Trang 4MỞ ĐẦU
Đại dịch COVID-19 là một dịch bệnh truyền nhiễm với tác nhân là virus SARS-CoV-2 và các biến thể của nó đang diễn ra trên phạm vi toàn cầu Hiện nay, tình hình dịch trên thế giới vẫn chưa có dấu hiệu chững lại, đặc biệt tại một số nước sau khi thực hiện nới lỏng các biện pháp phòng, chống dịch đã bùng phát dịch trở lại Vào cuối tháng 4/2021, Việt Nam phải đối mặt với làn sóng dịch thứ 4 Tính tới thời điểm hiện tại, nước ta đã ghi nhận hơn 900 nghìn ca nhiễm, cướp đi sinh mạng của hơn 20 nghìn người, trong đó có các y bác sĩ tuyến đầu và các lực lượng chức năng tham gia chống dịch
Trong bối cảnh đặc biệt khi đại dịch COVID-19 ở nước ta đã từng bước được kiểm soát, đặc biệt là ở Thành phố Hồ Chí Minh và các tỉnh phía Nam, nơi tâm dịch trong những tháng ngày vừa qua, dẫu rằng trước mắt chúng ta còn nhiều khó khăn và thách thức mà đại dịch gây ra nhưng chúng ta chưa thể dự báo hết Gần 2 năm qua, đại dịch COVID-19 đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến mọi mặt của đời sống kinh tế xã hội, thách thức hệ thống y tế nước ta cũng như nhiều nước trên thế giới Và đất nước chúng
ta đã trải qua hoàn cảnh rất khó khăn khi đợt dịch thứ 4 bùng phát với sự xuất hiện của biến chủng Delta rất nguy hiểm Đó là cuộc chiến chống lại “kẻ thù virus” vô hình đồng thời cũng rất nguy hiểm, con người ngày càng tìm ra nhiều biến chủng mới của virus nó đang chống lại sự nỗ lực của loài người Đó là thời điểm khan hiếm vaccine toàn cầu và việc này trở nên khó khăn hơn khi Việt Nam là đất nước đông dân, quy mô nền kinh tế còn khiêm tốn Đó là thực trạng hệ thống y tế của đất nước ta còn nhiều hạn chế, khó khăn về cơ sở hạ tầng, nguồn nhân lực, kinh nghiệm chống dịch và vật lực y
tế Đó là thách thức không chỉ của riêng chúng ta khi việc chống dịch chưa có tiền lệ, vừa làm, vừa rút kinh nghiệm… Đó là sự kéo dài của dịch bệnh từ đầu năm 2020 nên đến đợt dịch lần thứ 4, đời sống vật chất và tinh thần của nhân dân đã bị tác động tiêu cực trong thời gian dài
Trong quá trình chỉ đạo và tổ chức thực hiện, chúng ta đã đúc kết các bài học kinh nghiệm từ thực tiễn, bổ sung và hình thành công thức trong phòng, chống dịch:
Trang 55K + vaccine, thuốc điều trị + công nghệ + ý thức của nhân dân và các biện pháp khác Các trụ cột phòng chống dịch là giãn cách, cách ly hẹp nhất, nhanh nhất, chặt nhất có thể, có mục tiêu và lộ trình rõ ràng; xét nghiệm thần tốc, nhanh hơn tốc độ lây lan của dịch, bảo đảm an toàn, khoa học, hợp lý và hiệu quả theo hướng dẫn của Bộ Y tế; điều trị từ xa, từ sớm, từ ngay tại cơ sở, góp phần giảm chuyển nặng, giảm tử vong Nhưng những điều này không phải ngày một ngày hai mà qua cuộc chiến cam go, gian khổ, kể
cả mất mát, hy sinh, chúng ta mới có được
Nguồn nhân lực tuyến đầu cũng là yếu tố giúp chúng ta có thể chống lại đại dịch, từng bước ổn định lại cuộc sống Đó là những y bác sĩ, là những cán bộ chiến sĩ,
là những đoàn viên tình nguyện không quản ngày đêm khó nhọc để giành giật lại mạng sống cho bệnh nhân Họ phải đối mặt với nguy cơ nhiễm bệnh rất cao, đặc biệt là đối với các bác sĩ phải luôn tiếp xúc, túc trực bên bệnh nhân trong một thời gian dài Vì vậy, việc đảm bảo an toàn, chăm lo cho sức khỏe cho các y bác sĩ tuyến đầu chống dịch luôn là vấn đề cấp thiết được đặt lên hàng đầu của Bộ Y tế Với phương pháp thống kê, thu thập, phân tích số liệu, đưa ra nhận định và giải pháp giải quyết vấn đề em quyết định chọn đề tài “VẤN ĐỀ AN TOÀN CHO CÁC Y BÁC SĨ TUYẾN ĐẦU TRONG ĐẠI DỊCH COVID-19” làm tiểu luận kết thúc học phần
Trang 6NỘI DUNG
I Một số khái quát về các y bác sĩ tuyến đầu và công việc chống dịch
COVID-19
Các y bác sĩ tuyến đầu chống dịch là những chiến binh áo trắng thầm lặng Họ chấp nhận phải xa người thân, nén lại những tình cảm ruột thịt để tập trung cho “cuộc sống khác” thường nhật, hoàn thành sứ mệnh thiêng liêng của người thầy thuốc là đánh thắng đại dịch COVID-19 Trong đợt dịch thứ 4, có những y bác sĩ đã có kinh nghiệm sống và làm việc trong môi trường cách ly từ những lần bùng dịch trước nhưng với một
số người thì là trải nghiệm đầu tiên Tuy vậy, họ không hề nao núng và bỡ ngỡ, nhanh chóng thiếp lập và sắp xếp công việc cũng như cuộc sống trong khu cách ly một cách gọn gàng
Từ những ngày đầu dịch bùng, tình hình luôn căng như dây đàn, Việt Nam chưa bao giờ phải đón nhận một đợt dịch mà tốc độ lây lan nhanh chóng và có nhiều ca nhiễm liên tục xuất hiện đến như vậy Bộ Y tế đã ngay lập tức kích hoạt lại và tăng cường quyết liệt các biện pháp phòng chống dịch cũng như tập trung toàn lực xây dựng các bệnh viện dã chiến, chuẩn bị các khu điều trị cách ly riêng biệt cho những bệnh nhân nhiễm COVID-19 Ngay trong ngày 27/4, khi tiếp nhận ca dương tính với SARS-CoV-2 đầu tiên, toàn bộ đội ngũ y bác sĩ cùng các trang thiết bị, phương tiện điều trị cho bệnh nhân đã hoàn toàn sẵn sàng
Một ngày bắt đầu từ tờ mờ sáng, các bác sĩ và điều dưỡng trong kíp trực tại khu cách ly đã có mặt tại nơi mang quần áo bảo hộ để chuẩn bị bắt đầu công việc một ngày của mình Từng lớp áo quần, mặt nạ, khẩu trang, tấm chắn che mặt được mọi người thuần thục mang lên người một cách cẩn thận Bởi hơn ai hết, họ hiểu rằng mình đang bước vào một trận chiến thực sự cam go Chỉ cần một thao tác sai, bộ đồ bảo hộ bị rách hoặc bị hở thì nguy cơ xâm nhập của virus vào cơ thể mình rất cao
Công việc của các điều dưỡng từ đầu buổi sáng là đem đồ ăn sáng và đo mạch, nhiệt độ, huyết áp cho các bệnh nhân rồi tổng hợp báo lại cho bác sĩ; đồng thời phát
Trang 7thuốc, lấy nước, đồ dùng cá nhân cho họ Các bác sĩ sau khi đi buồng thăm khám sẽ bổ sung thêm những chỉ định cần thiết, nếu bệnh nhân cần siêu âm chụp chiếu sẽ chuẩn bị máy kéo đến tận giường bệnh để thực hiện Sau khi đi buồng, họ sẽ ra phun khử khuẩn toàn bộ cơ thể, đồ dùng rồi thay đồ bảo hộ để quay lại phòng hành chính tiếp tục công việc
Do bệnh nhân cách ly, không có người thân đi theo, nên các y bác sỹ nơi đây sẽ thực hiện chăm sóc toàn diện Hàng ngày, các nhân viên y tế sẽ lên danh sách bữa trưa, bữa tối; những vật dụng bệnh nhân cần rồi liên hệ khoa dinh dưỡng đưa vào, ngoài ra còn giúp nhận đồ người nhà gửi vào cho bệnh nhân Đến buổi trưa, điều dưỡng sẽ quay trở lại để phát cơm, phát đồ cho bệnh nhân Chiều đến lại tiếp tục kiểm tra nhiệt độ, xử trí diễn biến các ca bệnh
Nghe tưởng chừng đơn giản nhưng với một lần mặc bộ đồ bảo hộ bít kín làm việc là một lần căng thẳng Trong tình hình dịch bệnh vẫn tiếp diễn nên công việc cứ thay đổi từng ngày, từng giờ và không có ngày nào giống ngày nào Sáng mở mắt ra là
có công văn mới, công việc mới, toàn họp khẩn, chỉ đạo khẩn, triển khai khẩn và không
ai đoán trước được điều gì sẽ xảy ra Vì ở trong khu cách ly, hạn chế ra vào, nên tất cả các thiết bị công nghệ để truyền tin, hình ảnh luôn được kết nối internet, sẵn sàng cho các bác sĩ hội chẩn từ xa nếu gặp phải ca bệnh diễn biến nặng
Trang 8II Những khó khăn chung của các lực lượng tham gia chống dịch COVID-19
Không thể ghi hết những gian lao, vất vả, hi sinh của lực lượng tuyến đầu để bảo vệ tính mạng, sức khỏe nhân dân Trong hành trình của gần 600 ngày chống dịch, chúng ta đã sống trong sức mạnh của sự đoàn kết, sự đồng lòng của mọi tầng lớp nhân dân với sự quyết liệt, quyết tâm của Đảng, Nhà nước và cả hệ thống chính trị, của sự chia sẻ, của tình yêu thương và nhân ái… Chúng ta đã được chứng kiến những nghĩa
cử cao cả, đẹp đẽ, những đức hy sinh, những trái tim nhiệt huyết, những tấm lòng nhân
ái tỏa sáng… của đội ngũ bác sĩ, cán bộ và nhân viên y tế, thầy thuốc trên cả nước, họ không chỉ có trái tim nhân ái, nhân hậu mà còn trí tuệ thông minh, nghị lực kiên cường,
sự chịu đựng bền bỉ, đặc biệt khi cuộc chiến diễn ra rất gay go
Những con người ấy đã quên hiểm nguy để chữa bệnh cho đồng bào, đồng chí nhiễm bệnh, nhất là trong giai đoạn đầu chống dịch bệnh, vaccine còn ít Những con người ấy đã gác lại hạnh phúc riêng tư, gác lại cuộc sống yên bình để đi vào tâm dịch Những con người ấy đã quên đi giấc ngủ, quên những bữa ăn, quên ngày quên tháng, quên đi sự nóng nực của những bộ đồ bảo hộ giữa mùa hè đổ lửa, quên đi nỗi sợ hãi,
ám ảnh khi chứng kiến những phút giây sinh tử… Họ cảm thấy ấm áp, vui mừng, tự tin khi từng bệnh nhân khỏi bệnh… Và những con người ấy dẫu có nghị lực kiên cường đến đâu cũng đã rơi nước mắt khi những bệnh nhân nặng không qua khỏi… Nhưng cũng chính trong hành trình gian nan ấy, họ đã chứng kiến nhiều anh chị em đồng nghiệp bị nhiễm bệnh và có những người đã ra đi mãi mãi Không thể miêu tả hết, ghi hết những khó khăn, khốc liệt trong phòng chống dịch, những gian lao, vất vả, hy sinh thầm lặng của lực lượng tuyến đầu, nhất là ngành y, đặc biệt là của những y bác sĩ trực tiếp điều trị bệnh nhân
Cuối tháng 8, đầu tháng 9 là đỉnh dịch của nước ta trong đợt dịch lần thứ 4, với chục nghìn ca nhiễm mỗi ngày và hàng nghìn ca trở nặng, phải thở máy ECMO, nền y
tế nước nhà phải oằn mình vì thiếu thiết bị y tế, các y bác sĩ phải luôn túc trực trong phòng ICU để giành giật lại sự sống cho các bệnh nhân Không chỉ phải đối mặt với
Trang 9nguy hiểm về sức khỏe mà còn căng thẳng cực độ về mặt tinh thần Họ vừa phải bảo vệ mạng sống của người khác, vừa phải tự bảo vệ tính mạng của chính mình
Trong hành trình dài chống dịch này cũng không thể quên nhắc đến sự đồng hành của lực lượng công an, quân đội và lực lượng dân quân tự vệ ở các địa phương Nhận sự chỉ đạo của Chính phủ, sự lãnh đạo, chỉ đạo của Quân ủy Trung ương, Bộ Quốc phòng; cấp ủy, lãnh đạo, chỉ huy các cấp, cán bộ, chiến sĩ toàn quân và lực lượng dân quân tự vệ trong cả nước đã phát huy cao độ chủ nghĩa anh hùng cách mạng, tinh thần yêu nước, phụng sự Tổ quốc, phục vụ nhân dân, không quản ngại khó khăn, gian khổ, hy sinh, vừa huấn luyện chiến đấu, sẵn sàng chiến đấu, vừa tích cực, chủ động tham gia phòng, chống đại dịch COVID-19, hạn chế thấp nhất không để dịch bệnh lây lan; góp phần ngăn chặn, đẩy lùi dịch bệnh tại nhiều nơi có ổ dịch lớn, nhiều tâm dịch được kiểm soát, giúp nhân dân trở lại cuộc sống bình thường
Toàn quân đã triển khai hơn 1.900 tổ, chốt chống dịch với trên 13.000 lượt người, kiểm soát chặt chẽ tuyến biên giới trên đất liền và trên biển, ngăn chặn xuất, nhập cảnh trái phép; phối hợp với địa phương tổ chức gần 5.000 tổ, chốt phòng dịch với sự tham gia của trên 22.000 cán bộ, chiến sĩ, dân quân tự vệ tại các địa bàn có dịch; triển khai 190 điểm cách ly phục vụ hơn 270.000 người; tổ chức 10 Bệnh viện dã chiến truyền nhiễm, chuyển đổi công năng 1 Bệnh viện đa khoa quân dân y thành Bệnh viện điều trị bệnh nhân COVID-19, thành lập 1 Trung tâm Điều trị bệnh nhân COVID-19 vừa và nặng với hàng ngàn bác sĩ, nhân viên quân y; đóng góp 510 tỷ đồng ủng hộ Quỹ xin phòng, chống dịch COVID-19 Điều động hàng ngàn xe ô tô vận chuyển vắc-xin đến các địa phương Khử khuẩn hàng ngàn khu vực, điểm có dịch Nhiều đơn vị đã
có cách làm sáng tạo, có các mô hình hay thể hiện sâu sắc tình cảm tốt đẹp Quân - Dân như: hiến máu tình nguyện, tổ chức các phiên chợ nghĩa tình, gian hàng 0 đồng, phối hợp giúp địa phương thu hoạch nông sản cho nông dân vùng có dịch
Sự hy sinh thầm lặng của cán bộ, chiến sĩ toàn quân được thể hiện trong mọi lúc, mọi nơi, nhiều đồng chí đã nhiều đêm ngủ ngoài rừng, canh giữ vững chắc biên
Trang 10giới để ngăn chặn sự xâm nhập của dịch bệnh; nhường doanh trại, chỗ ngủ cho dân, tận tình chăm sóc người dân tại các khu vực phong tỏa, các điểm cách ly; có những đồng chí có người thân trong gia đình mất, có vợ con bị nhiễm dịch bệnh COVID-19 mà không thể về được vì còn đang làm nhiệm vụ; nhiều y, bác sĩ, học viên các trường quân
y xung phong về Hải Dương, Bắc Ninh, Bắc Giang, hoàn thành nhiệm vụ lại lập tức lên đường vào Thành phố Hồ Chí Minh và các tỉnh phía Nam tiếp tục tham gia phòng, chống dịch; có những đồng chí đã bị nhiễm bệnh, có đồng chí đã hi sinh trong khi thực hiện nhiệm vụ đã thể hiện rõ ý chí quyết tâm, trách nhiệm to lớn của người chiến sĩ với Tổ quốc, với nhân dân
Trang 11III Thực trạng vấn đề an toàn cho các y bác sĩ tuyến đầu trong đại dịch COVID-19
Trong dịch COVID-19, điều lo lắng nhất đối với cán bộ nhân viên y tế là họ có thể bị lây nhiễm COVID-19 Trong bối cảnh dịch bệnh phức tạp, virus có thể lây
nhiễm trong không khí, thì kể cả họ làm đúng quy trình vẫn có nguy cơ lây nhiễm bệnh rất cao Từ đó, nhân viên y tế không chỉ lo lắng bản thân mình mắc bệnh mà họ còn lo lắng sẽ lây nhiễm cho đồng nghiệp, gia đình Đáng chú ý, nhiều cán bộ y tế đã có bệnh nền, kết hợp nguy cơ lây nhiễm thì mối nguy hiểm của họ tăng lên nhiều lần Đang đi chống dịch, cán bộ y tế có thể gặp tai nạn giao thông, gặp bạo hành y tế
Đầu tháng 6/2021, một bác sĩ làm việc tại trung tâm chăm sóc COVID-19 ở quận Hojai, bang Assam, đông bắc Ấn Độ bị hành hung sau khi anh kiểm tra và báo với người nhà rằng bệnh nhân đã chết Các bác sĩ ở Ấn Độ đã phải biểu tình chống lại các cuộc tấn công bạo lực, họ cần được bảo vệ và cảm thông Cũng có những y bác sĩ
bị chỉ trích vì không bố trí giường bệnh kịp thời cho bệnh nhân, nhưng khi phải đối mặt với sự lây lan nhanh, số ca mắc tăng chóng mặt thì chúng ta phải hiểu rằng các bác sĩ
đã phải cố gắng gấp nhiều lần sức lực của họ rồi
Đặc biệt, đối với phụ nữ thì vất vả hơn rất nhiều Hơn 60% cán bộ y tế là nữ, ngoài việc chống dịch, họ vẫn phải lo lắng cho gia đình, người thân của mình Nhiều cán bộ trong khu cách ly, người thân mất mà không thể về được Đây là một trong số những khó khăn vất vả rất lớn của cán bộ nhân viên y tế trong dịch COVID-19 Trong đợt dịch thứ 4, thống kê cho thấy đã có hơn 2.300 nhân viên y tế nhiễm COVID-19
Họ là người áp lực nhất, khi chính mình là những người chiến đấu tuyến đầu lại
bị nhiễm bệnh, không thể tiếp tục chăm sóc điều trị cho người bệnh Đây chính là áp lực nghề nghiệp của cán bộ nhân viên y tế Nếu cộng đồng, xã hội không đồng cảm, chia sẻ, cảm thông thì những áp lực đó sẽ khiến cho các y bác sĩ bị căng thẳng
Nhân viên y tế cũng phải chịu những áp lực mà mỗi người bình thường đều có
về công việc, gia đình, mưu sinh, về quan hệ xã hội Vì vậy, đây là một trong những