19_Nguyễn Thị Thu Hường-Lớp 2 - Nguyen Thi Thu Huong.pdf

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI (CSII) KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI BÀI TIỂU LUẬN MÔN TÂM LÝ HỌC LAO ĐỘNG Chủ đề THỰC TRẠNG AN TOÀN CHO LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y TẾ TRONG ĐẠI DỊCH COVID 19 VÀ GIẢI PHÁP Họ tên sin[.]

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG - XÃ HỘI (CSII)

KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI

BÀI TIỂU LUẬN MÔN TÂM LÝ HỌC LAO ĐỘNG

Chủ đề

THỰC TRẠNG AN TOÀN CHO LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y

TẾ TRONG ĐẠI DỊCH COVID 19 VÀ GIẢI PHÁP

Họ tên sinh viên: Nguyễn Thị Thu Hường Lớp: Đ19NL2

Giảng viên hướng dẫn: Nguyễn Thị Thoa

Tp HCM, ngày 30 tháng 10 năm 2021

Điểm số Điểm chữ Chữ ký CBCT 1 Chữ ký CBCT 2

Thang điểm:

- Hình thức trình bày (tối đa 1.5 điểm):………

- Mở đầu; kết luận (tối đa 1.5 điểm): ………

- Nội dung (tối đa 7.0 điểm)………

Tổng điểm:………

Mục lục

I MỞ ĐẦU 1

II NỘI DUNG 2

1 MỘT SỐ KHÁI QUÁT VỀ LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y TẾ VÀ CÔNG VIỆC THAM GIA CHỐNG DỊCH 2

2 THỰC TRẠNG MỘT SỐ KHÓ KHĂN CHUNG ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y TẾ TRONG ĐẠI DỊCH 3

3 THỰC TRẠNG VẤN ĐỀ AN TOÀN TRONG CÔNG VIỆC 4

3.1 Khái niệm an toàn trong lao động 4

3.2 Thực trạng về vấn đề an toàn trong công việc của ngành y tế 4

3.2.1 Tác động đến điều kiện làm việc 4

3.2.2 Tác động về tâm lý, sức khỏe 6

4 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 8

KẾT LUẬN 9

TÀI LIỆU THAM KHẢO 10

I MỞ ĐẦU

Trong bối cảnh dịch bệnh tiếp tục diễn biến phức tạp tại châu Á nói riêng và trên toàn thế giới nói chung, các nước đang đẩy nhanh tiến độ nghiên cứu, sản xuất, tiêm phòng vaccine ngừa COVID-19 Tuy nhiên, theo giới chuyên gia y tế, ngay cả khi có vaccine hiệu quả, virus corona và các biến thể mới sẽ tiếp tục khiến chúng ta phải hứng chịu những đợt bùng phát dịch bệnh tiếp theo Việc trở lại cuộc sống bình thường sẽ đòi hỏi một chiến lược đa tầng và phải được triển khai đồng bộ 4 vòng phòng thủ gồm vaccine, thuốc dự phòng, các biện pháp y tế công cộng và hợp tác toàn cầu sâu rộng

Sức khỏe, sự an toàn và hạnh phúc của nhân viên y tế là trách nhiệm của chính phủ của mỗi quốc gia và là điều kiện tiên quyết để ứng phó hiệu quả với đại dịch COVID-19 và các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng khác, và để cung cấp các dịch vụ y tế thiết yếu Nguồn nhân lực y tế không thể dễ dàng bổ sung giống như thuốc men, trang thiết bị và các nguồn lực khác, điều tối quan trọng là chúng ta phải nuôi dưỡng và bảo vệ họ Ở Việt Nam trong hơn năm tháng đầu năm 2021 tình hình dịch bệnh căng thẳng, nhân viên y tế đang phải gồng gánh khối lượng công việc quá lớn và cường độ làm việc "chưa từng có" nhưng họ vẫn chưa nhận được quan tâm đúng mức về đời sống sinh hoạt cũng như điều kiện làm việc Hơn lúc nào hết, cần có nhiều chính sách bảo vệ và đãi ngộ xứng đáng bởi chính họ đang ngày đêm ra sức bảo

vệ tính mạng, sức khỏe của người dân giữa đại dịch Qua đó, có thể thấy vai trò nồng cốt của lao động trong ngành y tế từ đó có thể thấy được tầm quan trọng của vấn đề an toàn của lao động trong ngành y tế hiện nay Việc thực hiện các giải pháp cải thiện, chăm sóc sức khỏe an toàn cho nhân viên y tế trong giai đoạn hiện nay là góp phần quan trọng bảo vệ sức khỏe cho các chiến sĩ áo trắng trên tuyến đầu chống dịch - một phần quan trọng giúp chúng ta mau chóng vượt qua đại dịch Covid 19

Từ những lý do trên, tôi quyết định chọn chủ đề “Thực trạng an toàn cho lao động trong ngành y tế trong đại dịch covid 19 và giải pháp” làm tiểu luận kết thúc học phần

2

II NỘI DUNG

1 MỘT SỐ KHÁI QUÁT VỀ LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y TẾ VÀ CÔNG VIỆC THAM GIA CHỐNG DỊCH

Ngành y tế là một ngành lao động đặc thù, cường độ lao động cao ở tất cả các hoạt động Nhân viên y tế phải trực tiếp tiếp xúc với bệnh nhân và trực tiếp tham gia

xử lý các vụ dịch bệnh nên rất dễ bị lây truyền các bệnh truyền nhiễm như HIV/AIDS, viêm gan vi-rút, lao, SARS, H5N1 v.v Không những thế, nhân viên y tế còn phơi nhiễm với rất nhiều yếu tố nguy cơ có hại khác như bụi chứa các mầm bệnh, phóng xạ, điện từ trường, siêu âm, tiếng ồn, các khí gây mê, hoá chất khử khuẩn và các loại hóa chất Với sự nỗ lực lãnh đạo, chỉ đạo và đầu tư kinh phí cho việc tổ chức thực hiện công tác an toàn lao động, vệ sinh lao động của các cấp Ủy, chính quyền các đơn vị, trong năm qua đã thu được kết quả đáng phấn khởi

Nhân lực ngành y tế (bao gồm bác sĩ, y tá, nữ hộ sinh, dược sĩ,…) là thành phần

vô cùng quan trọng trong việc cung cấp các dịch vụ y tế có chất lượng, hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân (UHC) và đạt được các Mục tiêu Phát triển bền vững (SDGs) liên quan đến sức khỏe Đội ngũ nhân lực y tế đa chuyên ngành, có chuyên môn tốt có khả năng cung cấp các dịch vụ y tế chất lượng cao và lấy người dân làm trung tâm là vô cùng cần thiết để đáp ứng nhu cầu y tế đang thay đổi tại Việt Nam, đặc biệt là sự gia tăng của các bệnh không lây nhiễm và già hóa dân số

Công việc tham gia chống dịch: Công việc của các điều dưỡng từ đầu buổi sáng

là đem đồ ăn sáng và đo mạch, nhiệt độ, huyết áp cho các bệnh nhân rồi tổng hợp báo lại cho bác sĩ; đồng thời phát thuốc, lấy nước, đồ dùng cá nhân cho họ Các bác sĩ sau khi đi buồng thăm khám sẽ bổ sung thêm chỉ định cần thiết, nếu bệnh nhân cần siêu

âm chụp chiếu sẽ chuẩn bị máy kéo đến tận giường bệnh để thực hiện Sau khi đi buồng, họ sẽ ra phun khử khuẩn toàn bộ cơ thể, đồ dùng rồi thay đồ bảo hộ để quay lại phòng hành chính tiếp tục công việc Do bệnh nhân cách ly, không có người thân đi theo, nên các y bác sỹ nơi đây sẽ thực hiện chăm sóc toàn diện Hàng ngày, các nhân viên y tế sẽ lên danh sách bữa trưa, bữa tối; những vật dụng bệnh nhân cần rồi liên hệ khoa dinh dưỡng đưa vào, ngoài ra còn giúp nhận đồ người nhà gửi vào cho bệnh nhân Đến buổi trưa, điều dưỡng sẽ quay trở lại để phát cơm, phát đồ cho bệnh nhân Chiều đến lại tiếp tục kiểm tra nhiệt độ, xử trí diễn biến các ca bệnh Nghe

tưởng chừng đơn giản nhưng với một lần mặc bộ đồ bảo hộ bít kín làm việc là một lần căng thẳng Nhưng không phải ngày nào họ cũng làm những công việc lặp đi lặp lại như vậy.Trong tình hình dịch bệnh vẫn tiếp diễn nên công việc ở đây cứ thay đổi từng ngày, từng giờ và không có ngày nào giống ngày nào Sáng mở mắt ra là có công văn mới, công việc mới, toàn họp khẩn, chỉ đạo khẩn, triển khai khẩn và không ai đoán trước được điều gì sẽ xảy ra

2 THỰC TRẠNG MỘT SỐ KHÓ KHĂN CHUNG ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG TRONG NGÀNH Y TẾ TRONG ĐẠI DỊCH

Hàng năm, có hàng nghìn sinh viên y, dược ra trường nhưng vẫn chưa thể đáp ứng đủ nhu cầu ngày càng lớn của xã hội, khiến cho ngành này luôn luôn ở trong tình trạng “khát” nhân lực, lĩnh vực y tế dự phòng và y tế cơ sở ngày càng thiếu hụt trầm trọng đội ngũ bác sĩ Theo đó, nguồn nhân lực của hệ thống này chưa đáp ứng được nhu cầu cả về số lượng và chất lượng để có thể triển khai các hoạt động phòng chống dịch bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng như công tác phòng chống các bệnh không lây nhiễm mà Việt Nam đang phải đối mặt Theo các chuyên gia, năm 2021, ngành y tế Việt Nam cần bổ sung khoảng 50.000 bác sĩ; 10.000 dược sĩ; hơn 80.000 điều dưỡng; 60.000 kỹ thuật viên y học

Cuộc chiến phòng, chống dịch bệnh COVID-19, đặc biệt là đợt dịch thứ 4 với biến chủng Delta đã tạo nên thách thức chưa từng có trong tiền lệ đối với hệ thống y tế thế giới nói chung, trong đó có Việt Nam Đại dịch COVID-19 đã tác động sâu sắc, toàn diện đến mọi mặt kinh tế - xã hội và đời sống vật chất, tinh thần của nhân dân Tổng nhân lực y tế tham gia hỗ trợ chống dịch tại Thành phố Hồ Chí Minh và các tỉnh phía Nam là gần 24 nghìn người; ước tính có khoảng 2.300 nhân viên y tế bị lây nhiễm, trong đó có 02 điều dưỡng và 01 bác sĩ ra đi mãi mãi Ngành y tế đã và đang khẳng định được tâm thế, vị trí, vai trò, trách nhiệm của mình trước tính mệnh và sức khoẻ của người dân Trong một thời gian ngắn, chúng ta triển khai hàng chục bệnh viện dã chiến, hàng trăm trạm y tế lưu động để thu dung, điều trị bệnh nhân, giảm chuyển nặng, giảm tử vong, trong khi nếu điều kiện bình thường sẽ mất rất nhiều thời gian để thực hiện

4

Với ngành y tế, hơn 5 tháng đầu năm 2021 là thời gian thật sự khó khăn và đầy thử thách trong lịch sử của ngành Cùng một lúc, phải thực hiện đồng thời nhiều nhiệm vụ: Thần tốc chống dịch, hạn chế số lượng ca mắc, điều trị giành giật sự sống cho các bệnh nhân, giảm thiểu số ca tử vong; đẩy nhanh tốc độ tiêm chủng bảo đảm hiệu quả,

an toàn để sớm bao phủ vaccine cho người dân Bên cạnh đó, phải tiếp tục củng cố vững chắc thành trì an toàn tại các địa phương không có dịch và duy trì công tác chăm sóc sức khỏe khám và điều trị bệnh cho người dân

3 THỰC TRẠNG VẤN ĐỀ AN TOÀN TRONG CÔNG VIỆC

3.1 Khái niệm an toàn trong lao động

An toàn lao động là những chế định của luật lao động bao gồm những quy phạm pháp luật quy định việc bảo đảm an toàn lao động nhằm bảo vệ tính mạng, sức khỏe của người lao động, đồng thời duy trì tốt khả năng làm việc lâu dài của người lao động

Dưới góc độ pháp lý, an toàn lao động là tổng hợp những quy phạm pháp luật quy định các biện pháp đảm bảo an toàn lao động nhằm ngăn ngừa tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, và cải thiện điều kiện lao động cho người lao động

3.2 Thực trạng về vấn đề an toàn trong công việc của ngành y tế

Theo khảo sát tại cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp (thực hiện tại 124 cơ quan, tổ chức, đơn vị, doanh nghiệp, bao phủ trên 115.000 lao động trong cả nước) cho thấy trong thời gian cao điểm của đại dịch, gần 70% người lao động Việt Nam bị ảnh hưởng trực tiếp đến tình trạng việc làm Cụ thể, 38,9% bị giãn việc/ nghỉ việc luân phiên; 26,4% bị ngừng việc tạm thời Theo Tổng cục Thống kê, số người mất việc là 14% So với các lĩnh vực khác, lao động ngành Y tế chịu tác động theo hai chiều hướng đối lập nhau

3.2.1 Tác động đến điều kiện làm việc

Số ít là những cơ sở y tế, đơn vị, bộ phận, lực lượng phải trực tiếp tiếp nhận, khám sàng lọc, truy vết, trực cách ly, điều trị trực tiếp cho bệnh nhân COVID-19, khối lượng và áp lực công việc là rất lớn

Nhân viên y tế cũng phải chịu những áp lực mà mỗi người bình thường đều có về công việc, gia đình, mưu sinh, về quan hệ xã hội Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy đặc thù môi trường làm việc của nhân viên y tế rất khác biệt Vì vậy, đây là 1 trong những công việc xếp vào nhóm chịu áp lực công việc lớn nhất Nghiên cứu mới đây của Viện nghiên cứu chiến lược và chính sách y tế- Bộ Y tế, có gần 90% nhân viên y

tế cho biết họ chịu áp lực công việc rất lớn

Dưới góc độ môi trường làm việc, cường độ làm việc thì không chỉ dịch

COVID-19, trung bình hàng ngày, nhân viên y tế phải làm thêm gần 4 giờ, và triền miên trong nhiều ngày tháng Cường độ làm việc của các y bác sĩ rất lớn khi số lượng ca mắc mới tăng, số người phải cách ly, xét nghiệm tăng Hơn nữa, họ thường xuyên chứng kiến

sự ốm yếu, đau đớn, mệt mỏi của bệnh nhân, thậm chí là chết chóc nên đã chịu áp lực tâm lý không hề nhỏ, mặc dù đã được rèn luyện Thậm chí, nếu bệnh nhân không điều trị vì nhiều lý do khác nhau, cũng khiến cho nhân viên y tế bị ảnh hưởng tâm lý Môi trường làm việc độc hại, mức độ truyền nhiễm, hóa chất, phóng xạ, nóng bức Thái độ của bệnh nhân, người nhà bệnh nhân, cả về ngôn ngữ và thể chất cũng làm cho áp lực nhân viên y tế tăng cao

Đáng chú ý, nhiều cán bộ y tế đã có bệnh nền, kết hợp nguy cơ lây nhiễm thì mối nguy hiểm của họ tăng lên nhiều lần Đang đi chống dịch, cán bộ y tế có thể gặp tai nạn giao thông, gặp bạo hành y tế Đặc biệt, đối với phụ nữ thì vất vả hơn rất nhiều 63% cán bộ y tế là nữ, ngoài việc chống dịch, họ vẫn phải lo lắng cho gia đình, người thân của mình Nhiều cán bộ trong khu cách ly, người thân mất mà không thể về được Đây là một trong số những khó khăn vất vả rất lớn của cán bộ nhân viên y tế trong dịch COVID-19

Việc lao động ngành Y ít bị ảnh hưởng do Covid-19 là bởi trước và trong thời gian cao điểm phòng chống dịch (giãn cách xã hội), số lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh giảm đi nhiều lần do tâm lý e ngại đến các cơ sở khám chữa bệnh Cụ thể, khối lượng công việc được ghi nhận giữ ổn định ở 36,2% người lao động; thậm chí giảm ở 40% người lao động Áp lực công việc chỉ ghi nhận ở 47,5% Thời giờ làm việc được giữ nguyên ở 60%, giảm ở 22,3% người lao động

6

3.2.2 Tác động về tâm lý, sức khỏe

Xét về vấn đề tâm lý, trên phạm vi thế giới, các đợt bùng phát dịch làm tăng các triệu chứng lo lắng và trầm cảm ở nhân viên y tế Cuộc chiến chống đại dịch

COVID-19 đã cướp đi tính mạng của nhiều người dân, trong đó có cả những cán bộ y tế và lực lượng tuyến đầu Trong cuộc chiến đó không ít những cán bộ, nhân viên y tế trải qua những sang chấn tâm lý khi phải chứng kiến sự tàn khốc của đại dịch gây ra cho người bệnh, cho đồng nghiệp và cho chính bản thân Ví dụ, nhân viên phục vụ chống COVID-19 cảm thấy có lỗi do thường xuyên chứng kiến cảnh bệnh nhân chết một mình, và họ cũng phải thông báo tin tức cho những người thân qua công nghệ chứ không thể gặp trực tiếp Cảm giác có lỗi này có thể chuyển ngay lập tức hoặc cuối cùng thành lo lắng hoặc trầm cảm lâm sàng

Những xung đột các giá trị đạo đức khi chăm sóc người bệnh trong giai đoạn đại dịch khó khăn, sự mệt mỏi do tích tụ của stress từ tất cả các nguồn theo thời gian nhưng không có đủ sự nghỉ ngơi để hồi phục sức khỏe thể chất và tâm thần cũng là những nguyên nhân quan trọng dẫn tới các vấn đề tâm lý ở đội ngũ nhân viên y tế Các triệu chứng tâm lý ban đầu ở đội ngũ nhân viên y tế thường bắt nguồn từ những lo lắng

về các vấn đề cá nhân và gia đình như khi vào tuyến đầu, ai sẽ là người chăm sóc gia đình? Nếu như họ có chuyện không may, gia đình sẽ như thế nào?

Trong bối cảnh dịch bệnh phức tạp, virus có thể lây nhiễm trong không khí, thì

kể cả họ làm đúng quy trình vẫn có nguy cơ lây nhiễm bệnh rất cao Từ đó, nhân viên

y tế không chỉ lo lắng bản thân mình mắc bệnh mà họ còn lo lắng sẽ lây nhiễm cho đồng nghiệp, gia đình Kiệt sức là triệu chứng phổ biến trong số các nhân viên y tế chăm sóc người bệnh COVID-19 53,0% nhân viên y tế đã trải qua mức độ kiệt sức cao Điểm trung bình trong kiệt sức cảm xúc, cá nhân hóa và thiếu thành tích cá nhân lần lượt là 26,6, 10,2 và 27,3 Tuổi tác, giới tính, loại công việc và địa điểm thực hành

là các yếu tố liên quan tới mức độ kiệt sức mà nhân viên y tế đã trải qua

Mặt khác, ở nước ngoài, các đợt bùng phát dịch làm tăng khả năng nhân viên y tế

sẽ từ bỏ công việc của họ Ở một số quốc gia, 20% - 30% nhân viên y tế tỏ ra do dự về việc làm trong thời kỳ đại dịch Lý do là để bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình Tuy nhiên, những điều này hầu như không được bộc lộ và trở thành vấn đề nghiêm trọng

đối với lao động ngành y ở Việt Nam Ngoại trừ, sự vất vả, mệt mỏi của lực lượng trực tiếp tham gia phòng chống dịch tại một số cơ sở y tế có chỉ định

Nhìn chung, trong bối cảnh COVID-19, Y tế là ngành đặc thù, mức độ chịu ảnh hưởng là khác nhau giữa các cơ sở khám chữa bệnh Là lực lượng ở tuyến đầu phòng chống dịch, lao động ngành Y đối diện với nhiều áp lực và rủi ro trong công việc Tuy nhiên, với vai trò quan trọng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân, với nhu cầu xã hội rất cao, các điều kiện, chế độ chăm lo, đãi ngộ cho lao động ngành Y cơ bản được đảm bảo so với các ngành khác Cộng với các tiến bộ y tế, đặc biệt là độ phổ rộng của chiến dịch tiêm vaccine phòng chống COVID-19, ngành Y cũng sớm thích ứng và các tác động của dịch bệnh sẽ sớm trở nên bão hòa đối với lao động ngành Y

Do đó, từ góc độ quan hệ lao động, dịch COVID-19 khó có thể làm nảy sinh tranh chấp, xung đột giữa người sử dụng lao động và người lao động trong ngành Y tế

ở Việt Nam như với các ngành khác