Báo cáo thực tập tốt nghiệp công ty cổ phần dược phẩm fpt long châu nhà thuốc long châu 54

1.2.1.2 Trách nhiệm của người quản lý chuyên môn hoặc trưởng ca: ¯ Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trướcpháp luật về mọi hoạt động của nhà thuốc, k

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH

KHOA DƯỢC - // -

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU

NHÀ THUỐC LONG CHÂU 54

Sinh viên thực hiện : ĐỖ THỊ HỒNG HUỲNH

Tp Hồ Chí Minh, tháng 4 năm 2021

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

CÔNG TY CP DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU NHÀ

THUỐC LONG CHÂU

LỜI MỞ ĐẦU

Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống của con người, thuốc là phươngtiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế, thuốc tốt và sử dụngđúng cách sẽ giúp bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai sẽlàm cho ta không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí

có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc Vì vậy, ta cần những quy định, nơi quản lý,bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tay người sử dụng Nhàthuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay ngườidân Và người Dược sĩ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn cho người sử dụng thuốc.Thời gian thực tập ở nhà thuốc LONG CHÂU 54 là khoảng thời gian giúp em hiểu đượcvai trò của người Dược sĩ trong nhà thuốc Qua đó một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp

ở nhà thuốc, biết được cách bảo quản và phát triển được kỹ năng giao tiếp để tư vấn chongười mua thuốc biết được cách sử dụng thuốc một cách an toàn và hiệu quả, nắm rõđược các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành

LỜI CẢM ƠN

Em xin được gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến các Thầy (Cô) khoa Dược trườngĐại Học Nguyễn Tất Thành đã tạo mọi điều kiện để em có một kỳ thực tập bổ ích tại nhàthuốc LONG CHÂU 54 Giúp em có thể áp dụng nhũng kiến thức đã học ở trường vàocông việc thực tế, là bước đệm để bước vào nghề trong tương lai Tiếp theo, em xin cảm

ơn công ty Cổ phần Dược phẩm FPT Long Châu nói chung, nhà thuốc Long Châu 54 nóiriêng Mọi người luôn tận tình giải đáp những thắc mắc của em khi em gặp khó khăn vàluôn chia sẻ những kinh nghiệm thực tế của họ giúp em học hỏi được nhiều thứ hơn

Em cũng xin được gửi lời cảm ơn tới chị Bùi Thị Thùy Trang, chị Dương Thị CẩmThu và tất cả mọi người ở kho tổng, nhà thuốc LONG CHÂU 54 - đã trực tiếp hướng dẫnchỉ dạy cho em trong suốt thời gian thực tập tại cơ sở, tuy đợt thực tập chỉ diễn ra trongthời gian ngắn nhưng dưới sự giảng dạy, hướng dẫn tận tình của mọi người mà em đãphần nào biết cách ứng dụng những kiến thức đã học vào thực tế công việc

Trong quá trình thực tập và hoàn thành báo cáo không thể tránh khỏi những sai sót

Em kính mong quý thầy cô cũng như toàn thể anh chị tại nhà thuốc bỏ qua cho em

Em chân thành cảm ơn

LỜI CAM ĐOAN

“Em xin cam đoan: Báo cáo thực tập này là kết quả thực tập của riêng tôi đượcthực hiện dưới sự hướng dẫn của anh (chị) dược sĩ nhà thuốc LONG CHÂU 54, đảm bảotính trung thực về nội dung của báo cáo và tuân thủ các quy định trích dẫn và tài liệu thamkhảo Em xin chịu hoàn toàn trách nhiệm về lời cam đoan này.”

TP Hồ Chí Minh, ngày 29 tháng 4 năm 2021 SINH VIÊN THỰC HIỆN

ĐỖ THỊ HỒNG HUỲNH

NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ

………

………

………

………

.………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

Tp.Hồ Chí Minh, ngày…… tháng…… năm……

Người đánh giá (kí tên và đóng dấu)

NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG

………

………

………

………

.………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

………

Tp.Hồ Chí Minh, ngày……….tháng… ….năm……

Người đánh giá (kí tên và đóng dấu)

MỤC LỤC

LỜI CAM ĐOAN ii

LỜI CẢM ƠN iii

NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ iv

NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG vi

LỜI MỞ ĐẦU ii

MỤC LỤC vii

DANH MỤC BẢNG ix

DANH MỤC HÌNH x

DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT xi

CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1

1.1 GIỚI THIỆU CTCP DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU 1

1.2 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 2

1.3 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC 2

1.3.1 Nhiệm vụ nhà thuốc 2

1.3.1.1 Nhiệm vụ chung : 2

1.3.1.2 Trách nhiệm của người quản lý chuyên môn hoặc trưởng ca: 3

1.3.1.3 Nhiệm vụ của nhân viên bán thuốc: 3

1.3.2 Quy mô tổ chức: 4

1.4 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH THỨC TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 6

1.4.1 Cách tổ chức của nhà thuốc 6

1.4.2 Cách vận hành hoạt động nhà thuốc 7

CHƯƠNG 2 NỘI DUNG THỰC TẬP 9

2.1 TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 9

2.1.1 Quy mô hoạt động: 9

2.1.1.1 Mua thuốc 9

2.1.1.2 Bán thuốc: 9

2.1.1.3 Bảo quản thuốc: 10

2.1.1.4 Cơ sở vật chất: 11

2.1.1.5 Trang thiết bị: 11

2.1.2 Loại hình kinh doanh: 11

2.1.3 Tổ chức nhân sự 12

2.1.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc 12

2.2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI NHÀ THUỐC 13

2.2.1 Mô tả nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc của nhà thuốc 13

2.2.1.1 Phân chia khu vực sắp xếp 13

2.2.1.2 Sắp xếp trình bày hàng hóa trên các giá, tủ 14

2.2.2 Cách thức theo dõi thuốc của nhà thuốc 15

2.2.2.1 Theo dõi số lượng thuốc, chất lượng thuốc 15

2.2.2.2 Theo dõi bảo quản thuốc 16

2.2.2.3 Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý nhà thuốc 19

2.2.3 Tổng quan danh mục các nhóm thuốc 20

2.3 VIỆC THỰC HIỆN GPP TẠI NHÀ THUỐC 38

2.3.1 Những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế……… 38

2.3.2 Các loại sổ sách, các S.O.P có tại nhà thuốc và việc triển khai thực hiện trong thực tế 43

2.4 TÌNH HÌNH BÁN THUỐC 46

2.4.1 Mô tả cách tổ chức nhập thuốc: cách dự trù mua, nguồn cung ứng, thời điểm mua, cách tính giá gốc 46

2.4.1.1 Cách dự trù mua thuốc 46

2.4.1.2 Nguồn cung ứng 47

2.4.1.3 Thời điểm mua hàng: 47

2.4.1.4 Cách tính giá gốc: 47

2.4.2 Nhận xét 47

2.4.2.1 Các nhóm, loại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc và nguyên nhân 47

2.4.2.2 Tình hình bán thuốc theo cách tự khai: 48

2.4.2.3 Tình hình bán thuốc kê đơn tại nhà thuốc Tình hình thay thế thuốc trong đơn( nếu có) Ghi chép lại 10 toa thuốc, trị các bệnh khác nhau: 48

2.5 THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC VÀ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC 79

2.5.1 Các hình thức quảng cáo thuốc hoặc mỹ phẩm tại nhà thuốc: 79

2.5.2 Hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng 80

2.5.2.1 Mô tả việc hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng: 80

2.5.2.2 Người bán thuốc: 81

2.5.2.3 Người dùng thuốc: 81

CHƯƠNG 3 KHO THUỐC CÔNG TY CP DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU 82

3.1 Quy mô và diện tích kho: 82

3.2 Tổ chức hoạt động ở kho: 84

CHƯƠNG 4 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 85

4.1 KẾT LUẬN 85

4.2 KIẾN NGHỊ 85

TÀI LIỆU THAM KHẢO 86

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1 Sắp xếp thuốc theo điều kiện bảo quản 17

Bảng 2 Danh mục nhóm thuốc kháng sinh 20

Bảng 3 Danh mục nhóm thuốc Gout 21

Bảng 4 Danh mục thuốc nhóm huyết áp - tim mạch 22

Bảng 5 Danh mục nhóm thuốc ho đàm - khan 24

Bảng 6 Danh mục nhóm thuốc giảm đau- hạ sốt 26

Bảng 7 Danh mục nhóm thuốc trị mỡ máu 27

Bảng 8 Danh mục nhóm thuốc nhuận trường- trị táo bón 28

Bảng 9 Danh mục nhóm thuốc tiểu đường 30

Bảng 10 Danh mục nhóm thuốc trị giun sáng 31

Bảng 11 Danh mục nhóm thuốc kháng viêm 32

Bảng 12 Danh mục nhóm thuốc dạ dày- tiêu hóa 33

Bảng 13 Danh mục nhóm thuốc tube bôi- nhỏ mắt- nhỏ tai 34

Bảng 14 Danh mục nhóm thuốc lợi tiểu 36

Bảng 15 Nhóm thiết bị y tế 37

DANH MỤC HÌNH

Hình 1 Nhà thuốc Long Châu 54 2

Hình 2 Sơ đồ nhà thuốc 5

Hình 3 Sắp xếp theo thuốc kê đơn và không kê đơn 7

Hình 4 Thuốc bảo quản từ 15-25 °C 18

Hình 5 Thuốc bảo quản từ 2-8 °C 18

Hình 6 Phần mềm quản lý nhà thuốc 19

Hình 7 Sổ niêm yết giá Error! Bookmark not defined. Hình 8 Sổ theo dõi nhiệt độ và độ ẩm 44

Hình 9 Sổ theo dõi thực hiện vệ sinh nhà thuốc 45

Hình 10 Sổ theo dõi tác dụng phụ của thuốc 45

Hình 11 Đơn thuốc số 1 50

Hình 12 Đơn thuốc số 2 52

Hình 13 Đơn thuốc số 3 56

Hình 14 Đơn thuốc số 4 58

Hình 15 Đơn thuốc số 5 61

Hình 16 Đơn thuốc số 6 64

Hình 17 Đơn thuốc số 7 67

Hình 18 Đơn thuốc số 8 70

Hình 19 Đơn thuốc số 9 73

Hình 20 Đơn thuốc số 10 76

Hình 21 Trưng bày sản phẩm tại nhà thuốc 79

Hình 22 Nơi nhập hàng từ nhà sản xuất 82

Hình 23 Kệ chứa thuốc 83

Hình 24 Một số loại thuốc 84

DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT

ADR : Adverse Drug Reaction – phản ứng có hại của thuốc- cảnh giác dượcBYT : Bộ Y Tế

CTCP: Công ty cổ phần

FIFO : First in first out – vào trước ra trước

FEFO: First expired first out – hết hạn trước xuất trước

GPP : Good pharmacy practice - thực hành tốt nhà thuốc

NĐ : Nghị định

S.O.P : Standard operating produce – quy trình thao tác chuẩn

TT : Thông tư

CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP

1.1 GIỚI THIỆU CTCP DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU

¯ Năm 2007, nhà thuốc Long châu được thành lập, toạ lạc tại đường Hai Bà Trưng,một trong những tuyến đường đông đúc nhất địa bàn quận 1, TP.HCM, là chuỗinhà thuốc lớn nhất thành phố với 5 cửa hàng lớn và 20 nhân viên trực thuộc Trảiqua hơn 10 năm phát triển đến nay, nhà thuốc Long Châu đã có nhiều thành tựu nổibật cùng rất nhiều giải thưởng, chứng nhận được trao tặng

¯ Năm 2017, tập đoàn FPT Retail đánh dấu bước nhảy vào kinh doanh ngành dượcbằng việc mua lại chuỗi cửa hàng thuốc Long Châu

¯ Tháng 01/2019, CTCP Bán lẻ kỹ thuật số FPT (FPT Retail – mã chứng khoán FRT)vừa thông qua việc góp vốn thành lập công ty con Công ty con được thành lậpmới là CTCP Dược phẩm FPT Long Châu (viết tắt là FPT Pharma) với vốn điều lệ

100 tỷ đồng, trong đó FPT Retail góp 75% tương ứng 75 tỷ đồng

¯ FPT Pharma là doanh nghiệp chuyên bán lẻ thuốc, dụng cụ y tế, mỹ phẩm và vậtphẩm vệ sinh trong các cửa hàng chuyên doanh

¯ Trong tương lai FPT Retail kỳ vọng chuỗi nhà thuốc Long Châu có thể chiếm 30%thị phần toàn thị trường, doanh thu ước khoảng 10.000 tỷ đồng và đóng góp 40%

tỷ trọng doanh thu của FPT Theo kế hoạch, đến năm 2021 doanh thu lĩnh vựcdược phẩm sẽ đóng góp 30-40% tổng doanh thu Công ty

¯ Đội ngũ nhân viên, tư vấn tại nhà thuốc đều là những người có trình độ chuyênmôn được đào tạo bài bản và có kinh nghiệm lâu năm trong ngành Dược Với sốlượng 20 nhân sự ban đầu, hiện tại con số này đã tăng lên gần 1000 nhân viên

¯ Với hàng trăm sản phẩm được giới thiệu trên website và hàng ngàn sản phẩm khácđược bán trực tiếp tại nhà thuốc, nhà thuốc Long Châu đảm bảo cung cấp đầy đủcác mặt hàng dược phẩm như:

 Các loại thuốc (thuốc nội và thuốc ngoại nhập)

 Thực phẩm chức năng: đa số được nhập khẩu từ nước ngoài như: Mỹ, Úc,Pháp, Đan Mạch,…

 Dụng cụ Y Khoa

 Sữa dinh dưỡng

1

 Mỹ phẩm và hóa mỹ phẩm

1.1 TÊN ĐƠN VỊ VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP

 Tên đơn vị: NHÀ THUỐC LONG CHÂU 54

 Địa chỉ:161-163 Âu Dương Lân , phường 2, quận 8

 Dược sĩ quản lý chuyên môn: DS Huỳnh Thị Trúc Nguyên

 Dược sĩ hướng dẫn : Dương Thị Cẩm Thu

Hình 1 Nhà thuốc Long Châu 54 1.2 NHIỆM VỤ VÀ QUY MÔ TỔ CHỨC

1.2.1 Nhiệm vụ nhà thuốc

1.2.1.1 Nhiệm vụ chung :

¯ Lập kế hoạch mua thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị bệnh;

¯ Quản lý, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo đơn và không theo đơn nhu cầu điều trịbệnh và các nhu cầu khác;

¯ Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hiện tốt nhà thuốc (GPP);

¯ Thực hiện công tác tư vấn thuốc và điều trị bệnh, tham gia cảnh giác dược;

¯ Tham gia theo dõi, quản lí kinh phí sử dụng thuốc;

¯ Quản lý hoạt động Nhà thuốc theo đúng quy định - Đảm bảo thuốc đạt chất lượngtốt khi đến tay người sử dụng;

¯ Giá cả hợp lý;

2

¯ Cung cấp đầy đủ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, hiệu quả, an toàn đếntay người tiêu dùng

1.2.1.2 Trách nhiệm của người quản lý chuyên môn hoặc trưởng ca:

¯ Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trướcpháp luật về mọi hoạt động của nhà thuốc, khi vắng mặt phải ủy quyền cho hânviên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định;

¯ Trực tiếp quản lý, điều hành mọi hoạt động của nhà thuốc bao gồm việc bán cácthuốc kê đơn, không kê đơn, tư vấn cho khách hàng;

¯ Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong trường hợp cần thiết;

¯ Đào tạo hướng dẫn nhân viên về kiến thức chuyên môn cũng như đạo đức hànhnghề dược;

¯ Cộng tác với các cơ sở y tế , cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyề thông giáodục về thuốc trong cộng đồng và các hoạt động khác;

¯ Theo dõi báo cáo cho các cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn củathuốc

1.2.1.3 Nhiệm vụ của nhân viên bán thuốc:

¯ Thực hiện quy trình bán thuốc theo sự hướng dẫn của Dược sĩ phụ trách, tư vấncho khách hàng cách sử dụng thuốc và các biện pháp phòng ngừa bệnh , giải đápthắc mắc cho khách hàng và theo dõi phản hồi của khách hàng về việc sử dụngthuốc;

¯ Hòa nhã, lịch sự, vui vẻ, khi tiếp xúc với khách hàng;

¯ Có bằng cấp chuyên môn và thời gian thực hành nghề phù hợp vói công việc đượcgiao;

¯ Tư vấn cho khách hàng thông tin cần thiết về cách dùng thuốc , đảm bảo việc sủdụng thuốc an toàn và hiệu quả;

¯ Giữ bí mật thông tin người bệnh;

¯ Trang phục áo blouse trắng gọn gàng, sạch sẽ, có bảng tên;

¯ Thực hiện đúng các quy chế Dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề Dược;

¯ Tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn, pháp luật, y tế;

¯ Có đủ sức khỏe không mắc các bệnh truyền nhiễm;

3

¯ Không đang trong thời gian bị kỷ luật từ hình thức cảnh cáo trở lên có liên quanđến chuyên môn Dược.

1.2.2 Quy mô tổ chức:

¯ Tổng số nhân viên nhà thuốc : 04

 DS phụ trách chuyên môn ( tư vấn ) : DS Huỳnh Thị Trúc Nguyên

 Nhân viên bán hàng : DS Dương Thị Cẩm Thu ( Phó quản lý) , DS Lưu ThịCẩm Duyên ( nhân viên bán chính), DS Trần Thu Hồng ( nhân viên bán hàng )

¯ Giấy phép kinh doanh:

 Nhà thuốc Long Châu đã được Sở Y Tế cấp giấy chứng nhận đủ điều kiệnkinh doanh thuốc số 7161/ĐKKD-HCM

 Giấy chứng nhận nguyên tắc tiên chuẩn “ Thực hành tốt nhà thuốc GPP” số3210/GPP

 Chứng chỉ hành nghề số 4356/CCHN-D-SYT-HCM

 Giấy chứng nhận đăng ký địa điểm kinh doanh Mã số đại điểm kinh doanh :0003

4

Hình 2 Sơ đồ nhà thuốc

5

1.3 NHẬN XÉT CHUNG VỀ CÁCH THỨC TỔ CHỨC VÀ VẬN HÀNH HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC

¯ Thời gian hoạt động từ 07:00-23h00 Chia làm 2 ca:

 Ca 1: 7h - 15h

 Ca 2: 15h - 23h

¯ Thuốc trưng bày theo đúng nguyên tắc 3 dễ “Dễ thấy, Dễ lấy, Dễ kiểm tra”

¯ đồng thời đảm bảo được nguyên tắc 5 chống “Chống ẩm, nóng, ánh sáng, mối

¯ mọt, chuột, nấm mốc, côn trùng; Chống nhầm lẫn; Chống cháy nổ; Chống

¯ quá hạn dùng; Chống đổ vỡ, hư hao.”

¯ -Thuốc còn được sắp xếp theo nguyên tắc FEFO - FIFO

¯ Nhân sự tại nhà thuốc đạt yêu cầu về trình độ và năng lực quản lý chuyên môn

¯ Có quầy kệ , tủ chắc chắn , riêng biệt phù hợp cho việc trưng bày các sản phẩmtheo từng nhóm

¯ Nhà thuốc có các loại sổ sách phục vụ cho kinh doanh và công tác quản lý

¯ Thuốc được nhập từ nhiều nguồn uy tín , chất lượng

6

Hình 3 Sắp xếp theo thuốc kê đơn và không kê đơn

1.3.2 Cách vận hành hoạt động nhà thuốc

¯ Có khu vực tư vấn dành riêng cho khách hàng;

¯ Nhân viên đã được đào tạo chuyên môn phù hợp, tư vấn và hướng dẫn tận tình chokhách hàng;

¯ Nhà thuốc có hệ thống quản lý hoạt động bằng phần mền và các loại sổ sách nhưthông tin khách hàng, thông tin sản phẩm, các biểu mẫu báo cáo,

¯ Thuốc được đặt trong tủ riêng( tủ kính, tủ gỗ) có đánh ký hiệu chữ và số phân chiatừng khu vực Mỗi tủ đều có khóa, ngăn kéo, cửa kính để chống côn trùng, bụi bẩn

và nhằm đảm bảo cho việc bảo quản thuốc tốt hơn;

¯ Thuốc được sắp xếp theo nhóm như thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sảnphẩm không phải là thuốc (gồm thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế, mỹ phẩm, );

¯ Thuốc được bán tại nhà thuốc có nguồn gốc rõ ràng, đảm bảo chất lượng và cònnguyên vẹn Có các loại thuốc, các dạng biệt dược khác nhau từ các công ty dượcphẩm khác nhau nhằm đáp ứng nhu cầu khách hàng;

¯ Thực hiện đúng quy trình thao tác chuẩn S.O.P;

¯ Nhà thuốc có trang bị tài liệu chuyên môn, quy chế dược hiện hành;

7

¯ Có nội quy nhà thuốc, bảng giá bán theo quy định và giá cả hợp lý.

8

CHƯƠNG 2 NỘI DUNG THỰC TẬP 2.1 TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC

2.1.1 Quy mô hoạt động:

¯ Nhà thuốc kinh doanh theo hình thức Nhà thuốc và thực hiện theo hình thức bán lẻthuốc

¯ Nhà thuốc đạt chuẩn GPP theo tiêu chuẩn Bộ Y Tế

¯ Mua bán các loại thuốc kê đơn và không kê đơn do BYT cấp phép lưu hành

¯ Nhà thuốc còn kinh doanh thực phẩm chức năng , mỹ phẩm, dụng cụ y tế

2.1.1.1 Mua thuốc

¯ Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh , công ty dược phẩm hợp pháp

¯ Có danh sách, hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chấtlượng thuốc trong quá trình kinh doanh

¯ Chỉ mua các thuốc được BYT cấp phép lưu hành (thuốc có số đăng ký hoặc thuốcchưa có số đăng ký được phép nhập khẩu theo nhu cầu điều trị) Thuốc mua cònnguyên vẹn và có đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quychế hiện hành Có đủ hóa đơn, chứng từ hợp lệ của thuốc mua về

¯ Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, kiểm tra các thông tin trên nhãnthuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là với cácthuốc dễ có biến đổi chất lượng) và có kiểm soát trong suốt quá trình bảo quản

2.1.1.2 Bán thuốc:

¯ Các bước cơ bản trong hoạt động bán thuốc, bao gồm:

 Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh, đến thuốc màngười mua yêu cầu

 Người bán lẻ tư vấn thông tin cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùngthuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời nói Trường hợp không có đơnthuốc kèm theo, Người bán lẻ phải hướng dẫn sử dụng thuốc thêm bằng cáchviết tay hoặc đánh máy, in gắn lên đồ bao gói

 Người bán lẻ cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra, đối chiếu thuốc bán ra vềnhãn thuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc

9

 Thuốc được niêm yết giá thuốc đúng quy định và không bán cao hơn giá niêmyết

¯ Bán thuốc theo đơn

 Khi bán các thuốc theo đơn phải có sự tham gia trực tiếp người bán lẻ có trình

độ chuyên môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện hành của

Bộ Y tế về bán thuốc kê đơn

 Người bán lẻ phải bán theo đúng đơn thuốc Trường hợp phát hiện đơn thuốckhông rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, hoặc có sai phạm vềpháp lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻphải thông báo lại cho người kê đơn biết

 Người bán lẻ giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theođơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặcnghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh

 Người bán lẻ là dược sỹ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác

có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của ngườimua

 Người có Bằng dược sỹ được thay thế thuốc đã kê trong đơn thuốc bằng mộtthuốc khác có cùng hoạt chất, đường dùng, liều lượng khi có sự đồng ý củangười mua và phải chịu trách nhiệm về việc thay đổi thuốc

 Người bán lẻ hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc, nhắc nhở ngườimua thực hiện đúng đơn thuốc

 Sau khi bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất người bán lẻphải vào sổ, lưu đơnthuốc bản chính

2.1.1.3 Bảo quản thuốc:

¯ Thuốc phải được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc

¯ Thuốc nên được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý

¯ Các thuốc kê đơn nếu được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ

“Thuốc kê đơn” hoặc trong cùng một khu vực phải để riêng các thuốc bán theođơn Việc sắp xếp đảm bảo sự thuận lợi, tránh gây nhầm lẫn

10

¯ Thuốc phải kiểm soát đặc biệt (gây nghiện, hướng tâm thần, và tiền chất) và cácthuốc độc hại, nhạy cảm và/hoặc nguy hiểm khác cũng như các thuốc có nguy cơlạm dụng đặc biệt, gây cháy, nổ (như các chất lỏng và chất rắn dễ bắt lửa, dễ cháy

và các loại khí nén) phải được bảo quản tách biệt, có các biện pháp bảo đảm antoàn và an ninh theo đúng quy định của pháp luật tại các văn bản quy phạm phápluật liên quan

¯ Thuốc độc, thuốc trong Danh mục thuốc, dược chất thuộc danh mục chất bị cấm sửdụng trong một sốngành, lĩnh vực phải được bảo quản ở khu vực riêng biệt, khôngđược để cùng các thuốc khác, phải sắp xếp gọn gàng, tránh nhầm lẫn, dễ quan sát

¯ Có quầy tủ, kệ để bảo quản thuốc

¯ Có 03 máy lạnh công nghiệp và 07 quạt máy để duy trì điều kiện bảo quản

¯ Có 01 tủ lạnh hiệu AQUA để bảo quản thuốc có điều kiện bảo quản từ C- C2 8

¯ Có 01 tủ lạnh SANAKY để bảo quản thuốc có điều kiện bảo quản từ C-2 C8 5

 Chuyên nghiệp hơn, đội ngũ dược sĩ có kinh nghiệm và chuyên môn cao luôn chútrọng tư vấn cho khách hàng với tiêu chí 4 đúng: đúng thuốc, đúng liều, đúng cách vàđúng giá

 Hệ thống nhà thuốc Long Châu sở hữu danh mục thuốc chính hãng vừa đa dạng,phong phú lại vừa chuyên sâu

 Giao hàng tận nơi trong khu vực Tp.HCM với tốc độ cực nhanh và chuyển hàng đếntận nhà tại các tỉnh thành khác

2.1.2 Loại hình kinh doanh:

Nhà thuốc Long Châu là chuỗi cơ sở chuyên bán lẻ thuốc thuộc chuỗi nhà thuốcLong Châu của FPT Retail các loại thuốc (thuốcnội và thuốc ngoại nhập), thực phẩm chức

11

năng (đa số được nhập khẩu từ nước ngoài như: Mỹ, Úc, Pháp, Đan Mạch, ), dụng cụ ykhoa, sữa dinh dưỡng, mỹ phẩm và hóa mỹ phẩm

2.1.3 Tổ chức nhân sự

¯ Chủ nhà thuốc hoặc người phụ trách nhà thuốc phải có chứng chỉ hành nghề Dược

¯ Đủ số lượng, bằng cấp, năng lượng thích hợp về nguồn lực để đáp ứng quy môhoạt động

¯ Nhân viên thì có bằng chuyên môn, đủ điều kiện thời gian thực hành nghề nghiệp

¯ Đủ sức khỏe phòng bệnh bị truyền nhiễm

¯ Đối với nhân viên mới: ( thử việc, mới hợp đồng)

 Dược sĩ có kinh nghiệm lâu năm ở nhà thuốc đào tạo nhân viên mới;

 Nhân viên mới phải tuân thủ các S.O.P của nhà thuốc theo nhiệm vụ được phâncông;

 Nhân viên mới phải nắm rõ các quy chế và luật lệ chuyên môn

 Các nhân viên phải học cách giao tiếp, tư vấn cho bệnh nhân;

 Phải nắm vững các điều kiện để bảo quản thuốc;

 Lập và ghi chép, lưu hồ sơ đào tạo( ghi rõ ngày đào tạo, nội dung đào tạo,người đào tạo, đánh giá kết quả đào tạo)

¯ Đối với nhân viên cũ:

 Phải được đào tạo lại về tất cả các S.O.P của nhà nước;

 Thời gian đào tạo cho nhân viên cũ sẽ tiến hành theo định kỳ hàng năm hoặckhi có nhân viên mới hoặc trong quá trình nhà thuốc hoạt động;

 Trang bị đầy đủ các phương tiện để tìm kiếm thông tin như sách báo, máy tính,internet;

 Lập hồ sơ đào tạo

2.1.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc

¯ Nhà thuốc khang trang, sáng sủa, sạch sẽ, có máy lạnh, quạt gió;

¯ Có tủ, quầy thuốc chắc chắn để trưng bày, bảo quản thuốc;

¯ Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, DỄ THẤY, DỄ LẤY, DỄ KIỂMTRA;

¯ Thuốc được sắp xếp theo nguyên tắc FEFO và FIFO

12

 FEFO: Hàng có hạn dùng ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếp vàotrong;

 FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước

¯ Có phân chia khu vực thuốc kê đơn, không kê đơn, thuốc kiểm soát đặc biệt, thuốc

có nguồn gốc từ dược liệu;

¯ Thực phẩm chức năng, hóa mỹ phẩm, vật tư y tế có khu trưng bày riêng biệt không

để chung với các nhóm thuốc;

¯ Các mặt hàng vỏ đựng bằng thủy tinh dễ vỡ được xếp ở các tủ thấp để thuận tiệncho việc lấy và tránh va chạm làm vỡ;

¯ Có khu thuốc ra lẻ;

¯ Có quầy giao dịch- tư vấn thuốc cho khách hàng;

¯ Có phần mềm để quản lý thuốc một cách khoa học

2.2 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI NHÀ THUỐC 2.2.1 Mô tả nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc của nhà thuốc

2.2.1.1 Phân chia khu vực sắp xếp

¯ Theo từng ngành hàng riêng biệt:

¯ Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc

 Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường

 Thuốc cần được bảo quản ở điều kiện đặc biệt: cần bảo quản ở nhiệt độ đặcbiệt; cần tránh ánh sang; hàng dễ bay hơi; có mùi; dễ phân hủy

¯ Theo yêu cầu của các quy chế, qui định chuyên môn hiện hành:

 Các thuốc hướng tâm thần( nếu có): phải sắp xếp riêng, trong các tủ hoặc ngăn

có khóa chắc chắn, bảo quản và quản lí theo các quy chế chuyên môn

 Thuốc kê đơn phải bảo quản tại khu vực thuốc kê đơn, trên quầy/ tủ có dánnhãn “Thuốc kê đơn”

13

 Hàng chờ xử lý: xếp vào khu vực biệt trữ, có nhãn “Hàng chờ xử lý”

2.2.1.2 Sắp xếp trình bày hàng hóa trên các giá, tủ

¯ Sắp xếp hàng hóa theo các nguyên tắc nhất định; nguyên tắc sắp xếp như sau:

¯ Sắp xếp theo nguyên tắc FEFO và FIFO; đảm bảo chất lượng hàng hóa:

 FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếpvào trong tủ thuốc

 FIFO: Hàng nhập trước xuất trước( nếu có cùng số lô, hạn dùng)

 Khi bán lẻ: bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau; tránh tình trạng mởnhiều thuốc một lúc

 Chống đổ vỡ hàng: Hàng nặng để dưới, nhẹ để trên; Các mặt hàng dễ vỡ nhưchai, lọ, ống tiêm truyền,…để ở trong, không xếp chồng lên nhau

¯ Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang

 Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn: Phải được phân loại, bảoquản cẩn thận, sạch sẽ ( theo quy định), ghi nhãn; Sắp xếp ngăn tủ riêng

 Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (có phiêu tiếp nhận công văn cho phépquảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định

 Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang phải sắp xếpgọn gang, để đúng nơi quy định

 Tư trang: không để trong khu vực quầy thuốc, nhà thuốc có bố trí tủ nhân viên

14

2.2.2 Cách thức theo dõi thuốc của nhà thuốc

2.2.2.1 Theo dõi số lượng thuốc, chất lượng thuốc

¯ Nguyên tắc:

 Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc( Gồm mua và hàng trả về): Phải được kiểmsoát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồngốc, xuất sứ

 Thuốc lưu tại nhà thuốc: Định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 quý/ lần Tránh để hàng

bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng

¯ Cách thức tiến hành:

 Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất sứ của thuốc:

 Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy định, quy chế hiệnhành

 Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc:

o Bao bì: Phải còn nguyên vẹn, không móp méo, rách, bẩn

o Hạn dùng, số kiểm soát, ngày sản xuất, số lô, số đăng ký

o Sự thống nhất giữa bao bì ngoài và bao bì bên trong, bao bì trực tiếp

o Chất lượng cảm quan và ghi sổ theo dõi

o So sánh với các mô tả về cảm quan của nhà sản xuất ( nếu có)

o Nhãn: đủ, đúng quy chế, hình ảnh, chữ số in trên nhãn rõ ràng, không mờ,nhòe, tránh hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng

 Nếu thuốc không đạt yêu cầu:

o Phải để ở khu vực riêng, gắn nhãn “hàng chờ xử lý”

o Khẩn trương báo cho dược sĩ phụ trách nhà thuốc để kịp thời giải quyết

 Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc:

o Các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn

 Kiểm tra số lô, hạn dùng:

o Định kì hàng tháng phải kiểm tra số lượng tồn thực tế và số lượng trên sổsách( phần mềm) theo số lô

o Sử dụng phần mềm theo dõi hạn dung tất cả các thuốc tồn tại nhà thuốc

15

 Ghi chép sổ sách đầy đủ, đúng thực tế:

o Đối với thuốc nhập khẩu: nhập các thông tin trên hóa đơn vào phần mềm

o Nếu là thuốc hướng thần, Ghi vào “Sổ xuất nhập thuốc hướng thần”

o Đối với thuốc lưu nhà thuốc: Ghi “Sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”:

Mô tả chất lượng cảm quan chi tiết các nội dung kiểm soát

o Cột “Ghi chú”: Ghi những thông tin cần lưu ý về thuốc, bao gồm cả điềukiện bảo quản đặc biệt; hoặc khi thuốc có hạn sử dụng ngắn

2.2.2.2 Theo dõi bảo quản thuốc

¯ Yêu cầu của nhà sản xuất: ghi trên bao bì của sản phẩm

¯ Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường

¯ Thuốc cần được bảo quản ở điều kiện đặc biệt: cần bảo quản ở nhiệt độ đặc biệt;cần tránh ánh sang; hàng dễ bay hơi; có mùi; dễ phân hủy

¯ Các thuốc hướng tâm thần( nếu có): phải sắp xếp riêng, trong các tủ hoặc ngăn cókhóa chắc chắn, bảo quản và quản lí theo các quy chế chuyên môn

¯ Thuốc kê đơn phải bảo quản tại khu vực thuốc kê đơn, trên quầy/ tủ có dán nhãn”Thuốc kê đơn”

¯ Hàng chờ xử lý: xếp vào khu vực biệt trữ, có nhãn” Hàng chờ xử lý”

Yêu cầu bảo quản Cách thức sắp xếp

Nhiệt độ 2 – 15 C  Ngăn mát tủ lạnh

Dễ bay hơi, dễ mốc mọt, dễ phân hủy Để nơi thoáng, mát

Dễ cháy, có mùi Để tách riêng, tránh xa nguồn nhiệt, nguồn

điện và các mặt hàng khác

Yêu cầu bảo quản Cách thức sắp xếp

Các thuốc khác không có yêu cầu bảo

quản đặc biệt

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, trên giá, kệ, tủ;không để trên mặt đất, không để giáp tường;tránh mưa hắt, ánh sáng mặt trời chiếu trựctiếp

16

Thuốc hướng thần( nếu có) Để trong tủ hướng thần

Thuốc kê đơn Để trong khu vực thuốc kê đơn Xếp theo

nhóm tác dụng Dược lý, dạng bào chế hoặc

A, B, CThuốc không kê đơn Để trong khu vực thuốc không kê đơn Xếp

theo nhóm tác dụng Dược lý, dạng bào chếhoặc A, B, C

Bảng 1 Sắp xếp thuốc theo điều kiện bảo quản

¯ FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếp vàotrong tủ thuốc

¯ FIFO: Hàng nhập trước xuất trước( nếu có cùng số lô, hạn dùng)

¯ Khi bán lẻ: bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau; tránh tình trạng mởnhiều thuốc một lúc

¯ Chống đổ vỡ hàng: Hàng nặng để dưới, nhẹ để trên; Các mặt hàng dễ vỡ như chai,

lọ, ống tiêm truyền,…để ở trong, không xếp chồng lên nhau

Đồng thời đảm bảo được nguyên tắc 5 chống:

¯ Chống ẩm, nóng, ánh sáng, mối mọt, chuột, nấm mốc, côn trùng;

Hình 4 Thuốc bảo quản từ 15-25 °C

Hình 5 Thuốc bảo quản từ 2-8 °C

18

2.2.2.3 Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý nhà thuốc

¯ Vai trò:

 Phần mềm giúp việc quản lí và kiểm soát các hoạt động của nhà thuốc

 Giúp phân loại các lô thuốc theo ngày sản xuất và có hạn sử dụng để dễ theodõi

 Cập nhật giá bán của thuốc

¯ Hiệu quả:

 Giúp cho người làm công tác quản lý nhà thuốc một cách nhanh chóng, hiệuquả, đơn giản, thuận tiện, linh hoạt

 Giám sát được lượng hàng hóa tồn kho và lượng hàng bán ra

 Kiểm tra được lượng hàng hóa theo mã vạch, tên, nhà sản xuất, hạn dùng,

 Tránh thất thoát, báo cáo tổng kết không chính xác

Hình 6 Phần mềm quản lý nhà thuốc

19

2.2.3 Tổng quan danh mục các nhóm thuốc

Biệt dược Amoxicililin Klamentin Biodroxil Hoạt chất -

Viêm họng và viêm amidan

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Tác dụng

phụ

Chóng mặt , kích

động, mất ngủ, buồn

nôn, nôn mửa

Tiêu chảy, nôn, buổn nôn

Rối loạn tiêu hóa biểu hiệm ở da

Hình ảnh

Bảng 2 Danh mục nhóm thuốc kháng sinh

20

Biệt dược Feburic Colchicin Zuryk Hoạt chất-

Điều trị gout mãn tính, tăng acid uric huyết thứ phát

Buồn nôn tiêu chảy, mẫn đỏ ngoài da

Hình ảnh

Bảng 3 Danh mục nhóm thuốc Gout

Biệt dược Atenolol Stada 50mg Stadovas Captoril Hoạt chất-

Hàm lượng

21

đầu) và dự phòng sau nhồi

máu cơ tim

Tăng huyết áp & thiếu máu cơ tim kèm đau thắt ngực ổn định

Tăng huyết áp,suy tim, sau nhồi máu cơ tim

chuột rút, tiểu lắt nhắt, tiểuđêm, ho, bất lực

Ho, rối loạn giấc ngủ

Hình ảnh

Bảng 4 Danh mục thuốc nhóm huyết áp - tim mạch

22

Biệt dược Stacytine 200 CAP Eldosin Bisolvon Hoạt chất-

và mạn tính

Bệnh đường hô hấp tăng tiết đàm & khó long đàm như viêmphế quản cấp & mãn, các dạng bệnh phổi tắc nghẽn mãn, viêm hô hấp mãn, bụi phổi, giãnphế quản

Phenylketone niệu, do cóaspartame, chỉ đối với dạng cốm trong bột pha xirô

Bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 25 ml/phút)

Quá mẫn với thành phần thuốc Phụ nữ có thai (chống chỉ định tương đối)

Tác dụng

phụ

Rất hiếm: rối loạn

tiêu hóa, viêm

miệng, ù tai

Chưa ghi nhận tác dụng phụ về tiêu hóa cũng nhưtoàn thân đối với thuốc này

Rối loạn hệ miễn dịch, quá mẫn, sốc phản vệ

23

Biệt dược Stacytine 200 CAP Eldosin Bisolvon

Hình ảnh

Bảng 5 Danh mục nhóm thuốc ho đàm – khan

24

Biệt dược Efferalgan Ibuprofen STADA

400mg Panadol Hoạt chất-

Giảm đau- hạ sốt Hạ sốt hoặc giảm đau

như: đau đầu, đau bụngkinh, cúm và đau răng

Điều trị thấp khớp mãntính, viêm đa khớp dạngthấp

Giảm đau, hạ sốt,đau răng, đau cơ,đau bụng kinh

Chống chỉ

định

Quá mẫn với thành

phần của thuốc, loét

dạ day tiến triển, suy

gan, thận nặng

Quá mẫn với thành phầncủa thuốc, loét dạ daytiến triển, suy gan, thậnnặng

Người bệnh mẫncảm với thành phầnparacetamol,caffeine hoặc cácthành phần hoạt chấtkhác trong thuốcNgười bệnh có tiền

sử nghiện rượu

25

Giảm tiểu cầu , rốiloạn máu, phù mạch,

Biệt dược Efferalgan Ibuprofen STADA

400mg Panadol

Hình ảnh

Bảng 6 Danh mục nhóm thuốc giảm đau- hạ sốt

26

Biệt dược Lipistad 10 Ezvasten Zafular Hoạt chất-

Tăng cholesterol máu

& rối loạn lipid máu

hỗn hợp Tăng

triglyceride máu

Bệnh tăng cholesterol máu Bệnh động mạch vành

Tăng lipoprotein máu nguyên phát

Chống chỉ

định

Quá mẫn với thành

phần thuốc Bệnh gan

tiến triển, tăng men

gan không rõ nguyên

nhân Phụ nữ có thai

& cho con bú

Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào củathuốc Bệnh nhân suy ganvừa và nặng Phụ nữ có thai và cho con bú

Suy gan, suy thận nặng, quá mẫn

Tác dụng

phụ

Táo bón, đầy hơi, rối

loạn tiêu hóa, đau

bụng, nhược cơ, khô

da, ngứa, hồi hộp

Táo bón, đầy hơi, đau bụng, buồn nôn

Nhức đầu

Hình ảnh

Bảng 7 Danh mục nhóm thuốc trị mỡ máu

27

Biệt dược Uphat Sanofi 5g Duphalac Hoạt

Không được dùng khi bị

đau bụng, táo bón kéo

dài Không dùng cho trẻ

em dưới 12 tuổi

Viêm đại tràng mạn tính, hội chứng tắc hay bán tắc ruột, đau bụng chưa rõ nguyên nhân, tắc mật, không dung nạp fructose di truyền

Đầy hơi, đau bụng, tiêu chảy

Tác dụng

phụ

Ðau bụng (đau thắt đại

tràng), ỉa chảy, hạ kali