CƠ SỞ THỰC HIỆN CƠ SỞ THỰC HIỆN XÃ HỘI HÓA CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Số V/v đề nghị hỗ trợ chi phí đầu tư hạ tầng phải nộp , ngày tháng năm Kính gửi Sở Tài chính 1[.]
Trang 1CƠ SỞ THỰC HIỆN
XÃ HỘI HÓA CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-Số: .…
V/v đề nghị hỗ trợ chi phí
đầu tư hạ tầng phải nộp
, ngày tháng năm
Kính gửi: Sở Tài chính
1 Thông tin về cơ sở thực hiện xã hội hóa và dự án:
- Tên cơ sở thực hiện xã hội hóa:….;
- Tên dự án:…; địa điểm xây dựng …; ngày khởi công …; ngày hoàn thành ;
- Giấy chứng nhận đầu tư số … do … cấp ngày…;
- Điện thoại: … fax … Email…;
- Tài khoản … mở tại ….;
- Cơ sở thực hiện xã hội hóa đã thực hiện xây dựng công trình … Theo giấy phép xây dựng số … ngày … do … cấp Công trình … được xây dựng tại … ; Mục đích
sử dụng công trình: …;
- Tổng giá trị quyết toán công trình là … đồng, được cơ quan hoặc người có thẩm quyền (Chủ tịch HĐQT, Giám đốc) phê duyệt tại quyết định số … ngày …;
- Tổng chi phí hạ tầng phải nộp: … đồng; Chi phí hạ tầng đã nộp: … đồng;
2 Đề nghị hỗ trợ:
Căn cứ quy định tại Quyết định số …/…/QĐ-UBND ngày / / của UBND tỉnh về việc … , … (tên tổ chức kinh tế) đề nghị Sở Tài chính thẩm định hồ sơ trình UBND tỉnh hỗ trợ chi phí hạ tầng phải nộp số tiền là: … đồng
Hồ sơ gửi kèm theo văn bản này gồm các thành phần hồ sơ theo quy định tại Khoản
2 Điều Quyết định số …/ /QĐ-UBND ngày …/…/ của UBND tỉnh và cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về sự đầy đủ, chính xác, tính pháp lý của những hồ
sơ, chứng từ gửi kèm./
Trang 2- Như trên;
- Lưu