chẩn đoán hình ảnh hệ tiết niệu - sinh dục trẻ em một số phương pháp không dùng tia x

Các phương pháp CĐHA• Siêu âm: • Cystography: Đánh giá đường tiểu dưới • UIV: đánh giá hình thái và chức năng • Uro-IRM • Xạ hình thận SPECT... Các phương pháp CĐHA• Siêu âm: • Cystogr

CĐHA hệ tiết niệu-sinh dục trẻ em một số phương pháp không dùng

tia X

Ths Trần phan Ninh

Bs Lê Văn Tám Khoa CĐHA

Các phương pháp CĐHA

• Siêu âm:

• Cystography: Đánh giá đường tiểu dưới

• UIV: đánh giá hình thái và chức năng

• Uro-IRM

• Xạ hình thận (SPECT)

Các phương pháp CĐHA

• Siêu âm:

• Cystography: Đánh giá đường tiểu dưới

• UIV: đánh giá hình thái và chức năng

• Uro-IRM

Siêu âm: tầm soát trước và sau

Siêu âm: kỹ thuật

Siêu âm: thận bình thường

Siêu âm: bờ thận

• Hình thùy múi dạng phôi thai ở trẻ nhũ nhi

• Bên trái: hình yên lạc đà

• Phần trước cực trên có dải echo dày

• 1/3 trẻ sơ sinh có hìh ảnh echo dày vùng tháp thận thoáng qua

Siêu âm: cấu trúc thận

Siêu âm: bàng quang

• Cần thăm khám trước tiên

• Thành mỏng, đều

• 0,4-2,7mm (BQ đầy)

• 1,6-3,9mm (BQ vơi)

• Dòng phụt nước tiểu

Siêu âm: bàng quang

Siêu âm: tuyến thượng thận

Siêu âm: sinh dục nữ

Dầy 0,1-1cm

Siêu âm: buồng trứng

• Sơ sinh: Nằm cao và di động

Các phương pháp CĐHA

• Siêu âm:

• Cystography: Đánh giá đường tiểu dưới

• UIV: đánh giá hình thái và chức năng

• Uro-IRM

CHT: chụp mạch thận

• Đánh giá cấp máu của thận người cho trước khi ghép thận

• Trước phẫu thuật cắt thận bán phần.

• Phát hiện mạch máu đi bất thường gây hẹp chỗ nối bể thận niệu quản

CHT: u thận

• Thay thế CLVT khi bệnh nhân suy thận hoặc dị ứng với thuốc cản quang chứa iod

• Độ nhạy tương đương CLVT trong phát hiện các khối u thận

• Ưu điểm quan sát trên nhiều hướng cắt khác nhau

CHT: u đường bài xuất

• Giúp phân độ tổn thương

• Độ nhạy cao khi đánh giá mức độ xâm lấn bàng quang của khối u

CHT: luồng trào ngược bàng quang

niệu quản

• Phát hiện luồng trào ngược

• Đánh giá chức năng từng thận

• Phát hiện sẹo thận

Các phương pháp CĐHA

• Siêu âm:

• Cystography: Đánh giá đường tiểu dưới

• UIV: đánh giá hình thái và chức năng

• Uro-IRM

• Xạ hình thận (SPECT)