Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi nặng có thở máy ở trẻ em tại bệnh viện nhi đồng cần thơ

Theo nghiên cứu của Huỳnh Văn Tường về đặc điểm lâm sàng của viêm phổi cộng đồng nặng ở trẻ từ 2 tháng đến 59 tháng tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho thấy tỷ lệ viêm phổi nặng chi

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

Các bệnh nhi từ 2 tháng đến 15 tuổi đang được điều trị nội trú tại khoa Hồi sức tích cực-Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ với chẩn đoán viêm phổi nặng Nhiều trẻ cần thở máy để hỗ trợ chức năng hô hấp Đây là những trường hợp bệnh nặng, yêu cầu chăm sóc đặc biệt và theo dõi sát sao để cải thiện tình trạng sức khỏe Viêm phổi nặng là nguyên nhân chính gây tình trạng nguy hiểm và cần có sự can thiệp y tế kịp thời để giảm thiểu biến chứng.

Trẻ được chẩn đoán viêm phổi khi xuất hiện các dấu hiệu như rối loạn nhịp thở, ran phổi và hình ảnh tổn thương nhu mô phổi qua X-quang sau khi nhập viện, kèm theo ít nhất một dấu hiệu của viêm phổi nặng.

 Suy hô hấp nặng: rút lõm lồng ngực, thở rít thì hít vào, suy hô hấp mức độ

 Tím trung ương hoặc SpO2 15 nhịp so với bình thường

 Từ 2 tháng đến 1 tuổi: 120-140 lần/phút

 Từ 1 tuổi đến 5 tuổi: 100-120 lần/phút

 Từ 5 tuổi đến 10 tuổi: 80-100 lần/phút

 Chậm: 50% so với nhịp thở bình thường hoặc:

- Thở chậm lại do mệt cơ hô hấp hoặc

- Ngưng thở từng cơn > 15-20 giây

Nhịp tim tăng, có thể có tăng huyết áp

Nhịp tim tăng, có thể có tăng huyết áp

Nhịp tim nhanh, mạch nhanh nhẹ hoặc nhịp tim chậm hoặc huyết áp hạ

Tri giác Tỉnh táo Bức rức, vật vã, lẫn lộn Lơ mơ, hôn mê Đáp ứng với oxy

Hồng hào không cần thở oxy

Tím tái với khí trời, không tím với oxy Cho oxy vẫn tím PaO2

(mmHg) 79 >PaO2 >60 59 >PaO2 >40 PaO2 7,45 và