CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
M C C
PH N I – NHI M HUẨN ỆNH VIỆN V VỆ SINH TAY 6
I.1 N 6
I.2 6
I.3 V ? 6
I.4 T 6
I.5 T 7
I.5.1 N 8
P H N II – TH C H NH HU N UYỆN V GI M S T VỆ SINH TAY 9 II.1 N 9
II.1.1 V 9
II.1.2 9
II.1.3 T 10
II.2 N 10
II.3 C 10
II.4 C 10
II.5 H 11
II.5.1 C ( ) 1: T 11
II.5.2 C ( ) 2 T 12
II.5.3 C ( ) 3 S 13
II.5.4 C ( ) 4 S 13
II.5.5 C ( ) 5 S 14
II.5.6 H 15
II.6 C 16
Trang 4CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
III.1 M 17
III.2 G 17
III.3 C 17
III.4 G 17
III.5 C 18
III.6 H 18
III.7 19
III.8 P 19
III.8.1 21
III.8.2 23
PH N IV – C C H A C NH H C C A VỆ SINH TAY 26 IV.1 A
26
PH N V – DANH S CH T I IỆU THAM H O Ư C
Trang 5TỔNG QUAN
NH NGH A C C THU T NG
Dung ị h h tay h a n
M
N
Thủ thu t s h v huẩn
T
Dị h thể :
-
-
- c : , ,
- ,
báng, ,
-
Vị tr thi t y u C
C
G ng tay y t G :
-
-
-
Ch m s n tay N
Vệ sinh tay M
C
Chỉ ịnh vệ sinh tay
C hội vệ sinh tay N
N
tay, VD: NVYT
Ch tay D
Dụng ụ y hoa m n M
Vi huẩn thường tr S
Nhiễm huẩn S
Trang 6
TỔNG QUAN
T V N
N (NKBV)
V
T Y (WHO) H
N V C
H WHO
C
N
N
N
N WHO
D
NVYT
N
M tiê N V
Trang 7
I.1 NHIỄ HU N BỆNH VIỆN
G V ẢNH H ỞNG CỦA N TR N SỰ AN TO N CỦA BỆNH NH N NH TH N O N N V
T
D
N V
N V -
-
N
N V
I.2 B N TAY C VAI TR G TRONG SỰ Y TRUY N
BỆNH C N V
N V
nhân viên y T
N
lây
T
N
N
I.3 VỆ SINH TAY NG VAI TR G TRONG VIỆC PH NG NG A NHIỄ HU N BỆNH VIỆN V
N V V nghiên
N
P
C
V P
H
V
I.4 THỰC H NH VỆ SINH TAY NH TH N O V
PH N I
NHI M HUẨN ỆNH VIỆN
Trang 8
C
T H WHO
I D
X
II
N
II Q
H
C M
T
P C
D
H
Hình 1.a I.5 THỰC HIỆN VỆ SINH TAY HI N O T
N V V
,
* iểm h m s -
V
– N
S
Trang 9
CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
H nh
I 5 h i niệm N m thời iểm vệ sinh tay ủa t i N
tuân C
H WHO V P II H
Q
Q
N
H
,
N
H nh
N m thời iểm vệ sinh tay
Trang 10I.1 NHIỄ HU N BỆNH VIỆN
G V ẢNH H ỞNG CỦA N TR N SỰ AN TO N CỦA BỆNH NH N NH TH N O S
T
tr
Hình 3 II.1.1 Vùng ệnh nh n
V
N
N NVYT
V gi
N
M ng áp
D
V
Hình 4 Môi tr
D
môi tr
là môi tr
… C
N
X-
II.1.2 hu vự h m s y t
X
PH N II
TH C H NH GI NG D Y
Trang 11CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
II 3 Ti p ệnh nh n v m i trường ung quanh ệnh nh n
Các
T
T
t
trong hình 3); T
3), b
T
M
n
II.2 NHỮNG NH N VI N Y T C N CHÚ Ý VỆ SINH TAY T
P
nguy c
V
á
Trong môi tr
II.3 CÁC CHỈ ỊNH V HOẠT ỘNG CHĂ S C Y T H
NVYT
khác n
P
NVYT
…TI P XÚC [CHỈ ỊNH] TI P XÚC [CHỈ ỊNH]
M
C
không là
N
NVYT H nh 5
II 4 CÁC CHỈ ỊNH V THỰC H NH VỆ SINH TAY T
NVYT
T
M
N i nguy c
C
C
M
NVYT
ph
Trang 12
PH N – TH C H NH GI NG D Y GI M S T VỆ SINH TAY
T N
WHO WHO
H
Bảng M
WHO N m thời iểm Hướng dẫn của Tổ chức y tế thế giới về vệ sinh tay trong chăm sóc y tế năm 2009 Trướ hi ti p ệnh nh n D.a) Tr I ) Trướ hi thự hiện thủ thu t s h v huẩn D.b) Tr
I D.d)
I 3 Sau nguy ph i nhiễm ị h ti t D.c) S
ng (IA) D.d)
I D.f) S I II 4 Sau hi ti p ệnh nh n D.a) Tr I D.f) S I II 5 Sau ti p m i trường ung quanh ệnh nh n D.e) Sau
I D.f) S I II
D
N
II.5 HIỂU RÕ HƠN V CÁCH ÁP DỤNG 5 THỜI IỂ H tr ướ
sau khi C ng lây C
NVYT
T
N
II.5.1 Chỉ ịnh (thời iểm) : Trướ hi h m v o ệnh nh n Khi nào: tr C
T i sao:
NVYT Ghi chú: T
V
gian b
nh
N
môi tr
Trang 13
CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
C t nh huống minh họa ho ti p trự ti p:
T
T
…
T
T
ECG V ụ thự t : T i sao:
Ghi chú: N
C
NVYT
C t nh huống minh họa ho thủ thu t s h v huẩn: T n m
T
ỡ
T
- ter xuyên da, ỡ
T
V ụ thự t : Ti p với hu vự h m s y t trướ hỉ ịnh Chỉ ịnh Trướ hi h m v o ệnh nh n Ti p với ệnh nh n, ý giải ho hỉ ịnh NVYT b
và
NVYT
sinh tay NVYT di
H
NVYT
Hình 6.a II 5 Chỉ ịnh (thời iểm) : Trướ thủ thu t s h v huẩn (tr n vị tr quan trọng nguy nhiễm huẩn ho ệnh nhân) Khi nào:
C
Ti p ề mặt tr ướ hỉ ịnh Chỉ ịnh Trướ thủ thu t s h v huẩn Ti p với vùng a h ng nh ặn ý giải ho hỉ ịnh 2 NVYT
NVYT
sinh tay NVYT
Trang 14
PH N – TH C H NH GI NG D Y GI M S T VỆ SINH TAY
Hình 6.b
II 5 3 Chỉ ịnh (thời iểm) 3: Sau nguy
ph i nhiễm ị h ti t thể Khi nào: ph
C
ôi tr
T i sao: NVYT
Ghi chú: N NVYT
ay H NVYT
môi tr NVYT
…
NVYT
NVYT
C t nh huống minh họa nguy ph i nhiễm ị h
thể:
S
…
S
S
…
e) Sau
…
V ụ thự t : Nguy c ph i nhiễm với ị h c th , ý giải ho hỉ ịnh 3 Chỉ ịnh 3 Sau nguy ph i nhiễm với ị h thể Ti p với ệnh nh n, m i trường xung quanh và môi trường h m s theo hỉ ịnh NVYT
và
ghép gi
vào túi rác và tháo
NVYT
sinh tay NVYT ỡ
Hình 6.c II 5 4 Chỉ ịnh (thời iểm) 4: Sau hi h m v o ệnh nh n Khi nào:
C
y
T i sao: NVYT
Trang 15
CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
Ghi chú: H
NVYT NVYT
…
NVYT
C
NVYT
tr
C t nh huống minh họa ho ti p trự ti p: S
S
cá nhân …
S
S
ECG Ví ụ thự t : II 5 5 Chỉ ịnh (thời iểm) 5: Sau hi ti p
m i trường ung quanh ệnh nh n Khi nào:
tr
C
(nh
T i sao: NVYT
C
môi tr
Ghi chú:C
C t nh huống minh họa ti p với m i trường ung quanh ệnh nh n: a) Sau khi là
S
S
V ụ thự t : Ti p ệnh nhân và môi trường ung quanh ệnh nh n ý giải ho hỉ ịnh 4 Chỉ ịnh 4 Sau ti p
ệnh nh n Ti p
với m i tr ường h m s y t theo hỉ ịnh 4 NVYT
NVYT
tay NVYT
Hình 6.d Ti p
v t thể v ề mặt trong m i trường ung quanh ệnh nhâ n ý giải ho hỉ ịnh 5 Chỉ ịnh 5 Sau hi ti p với m i trường xung quanh ệnh nh n Ti p với m i tr ường h m s theo hỉ ịnh 5 NVYT tháo
gi
NVYT
tay NVYT
Trang 16
PH N – TH C H NH GI NG D Y GI M S T VỆ SINH TAY
Hình 6.e
II 5 6 Hiểu về 5 thời iểm trong huỗi
ho t ộng h m s
C
M
tr
H V
NVYT
T
A NVYT
A
NVYT C
C
Trang 17
CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
H nh 7 Sự trùng hớp ủa hỉ ịnh
II 6 CÁC CHỈ ỊNH VỆ SINH TAY
HI C N SỬ DỤNG GĂNG Y T
C
G
NVYT
S
T
T
T m tắt C
trong ho
N NVYT
H
Trang 18
CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
III ỤC ÍCH CỦA GIÁ SÁT
M
P
T
N
M
WHO t
III QUAN SÁT TRỰC TI P THỰC H NH VỆ SINH TAY Q
P
N
H
III 3 NHỮNG NGUY N TẮC CỦA GIÁM SÁT S
T
viê
T
-
P
ia V
N
G
N
III
III.4 GIÁM SÁT VIÊN VÀ VAI TRÒ CỦA HỌ V
T
M
viên nên có k
PH N III
TH C HIỆN GI M S T VỆ SINH TAY
Trang 19CẨM NANG HƯỚNG DẪN VỆ SINH TAY
T
V
T
V
G
cho
T
ỡ
N
G
nhân, không
G
T
G T
S T
S
T
T
III 5 CÁC CƠ HỘI VỆ SINH TAY G
II p
T
T
C
T
M
II C
hàn III
III 6 H NH ỘNG VỆ SINH TAY C QUAN SÁT BỞI GIÁ SÁT VIÊN G
H
T
hành T
1 c
t M
M
T C
G
V
H
V
T
c
N
1 c
M
G
ó
V M
C
Trang 20PH N – TH C HIỆN GI M S T VỆ SINH TAY
Hình 8 M ối liên quan giữa chỉ ịnh, hội v h nh ộng
D
ho g X
X 9
T
f
G
nào G
N
T
sinh tay Ngo
III 7 BÁO CÁO TU N THỦ VỆ SINH TAY
a)
b) M ;
M ;
d) M
e) Q
T
S
III 8 PH ƠNG PHÁP GIÁ SÁT T
–
lo T
WHO
T
II
N
1) ỡ ; 2) P tá; 3) ; 4) Khác M C
Y
V N
ỡ
ỡ N
giám sát
T
ỡ
VD T ỡ
V
T = H
S
X100