Người khuyết tật đặc biệt nặng: Là những người do KT dẫn đến mất hoàn toàn chức năng, không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động đi lại, mặc quần áo, vệ sinh cá nhân
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
- Trẻ dưới 6 tuổi khuyết tật vận động, khuyết tật trí tuệ có nhu cầu can thiệp trong huyện Hòa Thành tỉnh Tây Ninh
- Người chăm sóc trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi có nhu cầu can thiệp trong huyện Hòa Thành tỉnh Tây Ninh
Nhân viên phục hồi chức năng cộng đồng tại huyện Hòa Thành gồm cán bộ chuyên trách phục hồi chức năng xã, giáo viên mầm non và cộng tác viên Các chuyên viên này đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng tại cộng đồng, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống cho người khuyết tật Họ làm việc dựa trên mô hình cộng đồng, phù hợp với tiêu chuẩn phát triển y tế và giáo dục, tăng cường khả năng tự lập của người dân Việc phối hợp giữa các cán bộ, giáo viên mầm non và cộng tác viên giúp mở rộng phạm vi tiếp cận dịch vụ, giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế trung ương Nhờ đó, hoạt động phục hồi chức năng tại địa phương ngày càng hiệu quả, góp phần thúc đẩy sự phát triển toàn diện của cộng đồng huyện Hòa Thành.
- Trẻ dưới 6 tuổi khuyết tật vận động, khuyết tật trí tuệ có nhu cầu can thiệp trong huyện Hòa Thành tỉnh Tây Ninh
Người chăm sóc trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi tại huyện Hòa Thành, tỉnh Tây Ninh, có nhu cầu can thiệp và sẵn lòng tham gia nghiên cứu Họ cũng đủ khả năng trả lời các câu hỏi liên quan đến trẻ để hỗ trợ quá trình nghiên cứu hiệu quả.
Nhân viên phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng, gồm cán bộ chuyên trách phục hồi chức năng xã, giáo viên mầm non và cộng tác viên, đã tham gia nghiên cứu can thiệp tại huyện Hòa Thành để hỗ trợ trẻ khuyết tật Các thành viên này đều đồng ý tham gia và trả lời đầy đủ các câu hỏi của nghiên cứu, góp phần thúc đẩy hiệu quả của các hoạt động phục hồi chức năng cộng đồng.
- Tất cả đối tượng nằm tiêu chuẩn chọn mẫu không đồng ý tham gia nghiên cứu
- Trẻ mắc một số bệnh mãn tính khác
2.1.4 Địa điểm và thời gian nghiên cứu
- Địa điểm: Huyện Hòa Thành tỉnh Tây Ninh
- Thời gian nghiên cứu dự kiến: từ tháng 02-2019 đến tháng 9-2020.
Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp can thiệp không nhóm chứng
* Mục tiêu 1: số trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi tham gia nghiên cứu, tính theo công thức n = 𝑍"#$/& & '("#')
Nghiên cứu sử dụng cỡ mẫu tối thiểu (n) dựa trên tỷ lệ trẻ dưới 6 tuổi bị khuyết tật vận động, với p = 0,236 theo nghiên cứu của Nguyễn Hữu Chút, cho thấy tỷ lệ này chiếm 23,6% Mức sai số của nghiên cứu được đặt là 7% (0,07), nhằm đảm bảo tính chính xác và độ tin cậy của kết quả.
Z: giá trị từ bảng Z tương ứng với mức tin cậy 95% thì Z = 1,96 Sau khi thay số ta có n= 141
Vậy cỡ mẫu tối thiểu của trẻ KT dưới 6 tuổi tham gia nghiên cứu là n141 Thực tế có 144 trẻ KT dưới 6 tuổi
* Mục tiêu 2: số trẻ khuyết tật vận động và trí tuệ có nhu cầu cần can thiệp, tính theo công thức n = 𝑍"#$/& & '("#')
Trong đó, n đại diện cho số trẻ khuyết tật tối thiểu cần can thiệp để đảm bảo hiệu quả, còn p là tỷ lệ trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi có nhu cầu phục hồi chức năng, với p = 0,89 theo nghiên cứu của Phan Cảnh Cương, ghi nhận tỷ lệ này là 88,9% Mức sai số của nghiên cứu c = 7% (0,07), giúp xác định độ chính xác của kết quả.
Z: giá trị từ bảng Z tương ứng với mức tin cậy 95% thì Z = 1,96 Sau khi thay số ta có n= 77 Đề phòng trường hợp bỏ cuộc trong quá trình can thiệp, cỡ mẫu sẽ được tính thêm 10% Vậy cỡ mẫu tối thiểu của trẻ KT dưới 6 tuổi có nhu cầu can thiệp tham gia nghiên cứu là n= 85 Thực tế có 83 trẻ KT dưới 6 tuổi có nhu cầu can thiệp tham gia nghiên cứu
- Can thiệp 83 trẻ KT vận động và trí tuệ có nhu cầu can thiệp
- Khảo sát 83 người chăm sóc trẻ KT tham gia nghiên cứu
Trong nghiên cứu này, đã khảo sát 83 cộng tác viên cộng đồng và cán bộ chuyên trách phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng tại các xã, phường, thị trấn có trẻ khuyết tật Công tác phối hợp giữa các cộng tác viên và cán bộ nhằm nâng cao hiệu quả phục hồi chức năng cho trẻ khuyết tật, góp phần thúc đẩy phát triển toàn diện cho các trẻ em này Nghiên cứu cũng nhấn mạnh vai trò quan trọng của cộng đồng trong việc hỗ trợ và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi và hòa nhập của trẻ khuyết tật Các kết quả từ khảo sát cung cấp những insight giá trị để cải thiện các hoạt động phục hồi dựa vào cộng đồng, đảm bảo cung cấp dịch vụ phù hợp và hiệu quả hơn cho trẻ khuyết tật tại địa phương.
- Lập danh sách các trẻ dưới 6 tuổi bị khuyết tật trong huyện Hòa Thành
- Tổ chức khám xác định các dạng khuyết tật
- Đánh giá mức độ khuyết tật trẻ dưới 6 tuổi có nhu cầu can thiệp
- Chọn 83 người chăm sóc trẻ dưới 6 tuổi khuyết tật vận động và khuyết tật trí tuệ có nhu cầu phục hồi đồng ý tham gia nghiên cứu
- Khảo sát 83 nhân viên phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng có trẻ dưới 6 tuổi khuyết tật vận động, khuyết tật trí tuệ tham gia nghiên cứu
2.2.4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu
* Đặc điểm chung của trẻ
- Phân bố trẻ khuyết tật theo giới tính: nam, nữ
- Phân bố trẻ khuyết tật theo nhóm tuổi: