Dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú ppt

Dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú Các bà mẹ nên dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú như thế nào là thích hợp?. Vì vậy, người mẹ cần biết dùng thuốc tránh thai t

Dùng thuốc tránh thai trong

thời kỳ cho con bú

Các bà mẹ nên dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú như

thế nào là thích hợp? Hãy nghe BS tư vấn cách sử dụng thuốc tránh

thai trong giai đoạn này.

Người mẹ hoàn toàn nuôi con bằng bầu sữa của mình trong khoảng thời gian 6 tháng sau đẻ thì khả năng có thai chỉ khoảng 2%, ngoài 6 tháng tác dụng bảo vệ của việc cho con bú để không mang thai giảm đi Vì vậy, người mẹ cần biết dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú như thế nào để mình để không bị mang thai ngoài ý muốn

Viên TTT chỉ có progestin

Viên TTT đơn thuần không bao gồm thành phần gây ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng sữa Mặc dù hiệu quả tránh thai của thuốc chỉ đạt 88%, tuy nhiên trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ, các hormon của người mẹ cũng có tác dụng ức chế rụng trứng Vì vậy thuốc có tác dụng tránh thai cao, phù hợp với thời kỳ phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ, trong khi viên TTT kết hợp chứa cả oestrogen và progestogen

Các loại TTT chỉ chứa progestin (mini pill) thường có ở thị trường Việt Nam: cerazette (biệt dược desogestrel, chứa 75microgram progestin); femulen (biệt dược ethynodiol diacetate, chứa 500 microgram

progestin); micronor (biệt dược norethisterone, chứa 350microgram

progestin); norgeston (biệt dược levonorgestrel, chứa 30 microgram progestin); noriday (biệt dược norethisterone, chứa 350microgram

progestin)…

Cơ chế tránh thai của thuốc chỉ có progestin là cản trở niêm dịch ở cổ tử

cung

Cơ chế tránh thai của viên thuốc chỉ có progestin

TTT chỉ có progestin cản trở sự thay đổi niêm dịch ở cổ tử cung quanh thời điểm rụng trứng để tinh trùng không thể đến được trứng, do đó không thụ tinh Lớp nội mạc của tử cung cũng bị ảnh hưởng nên dù trứng có thụ tinh thì cũng khó có thể làm tổ và phát triển Ngày nay

người ta biết rằng, viên TTT chỉ có progestin cũng ảnh hưởng đến sự rụng trứng nhưng không hiệu quả như viên TTT kết hợp

Hiệu quả tránh thai của viên TTT chỉ có progestin

Phụ thuộc vào sự dung nạp của từng người và tuổi tác Là loại thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú rất hiệu quả Tuy nhiên tỷ lệ thất bại

có thể cao hơn ở người quá cân, nếu cân nặng trên 70kg nên dùng 2 viên mỗi ngày

Khi nào nên bắt đầu dùng viên TTT chỉ có progestin và khi nào thuốc có hiệu quả?

6 tuần sau sinh là thời gian tốt nhất để bắt đầu uống thuốc nếu đợi lâu hơn mới uống thuốc thì khả năng có thai sẽ rất lớn Nếu chu kỳ hành kinh quay trở lại có thể bắt đầu ngay từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh hoặc bất cứ khi nào nhưng phải biết chắc chắn là mình không có thai và thuốc có hiệu quả bảo vệ tránh thai ngay tức khắc

Uống viên TTT chỉ có progestin như thế nào?

Viên TTT chỉ có progestin cần uống hằng ngày, không có giai đoạn

ngừng thuốc như với viên TTT kết hợp Tốt nhất nên uống thuốc trong

vòng 1 giờ ở một thời điểm nhất định nào đó trong ngày, thuốc chỉ có

thời gian an toàn tối đa là 3 giờ (nếu quên uống thuốc) so với 12 giờ của

viên TTT kết hợp Nhiều phụ nữ cho rằng buổi tối khi sắp đi ngủ là thời

điểm thuận lợi để uống thuốc

Nếu quên uống thuốc thì cần làm gì?

Coi là quên uống một viên thuốc khi đã chậm quá 3 giờ so với thời gian

đã định Khi đó cần uống 1 viên thuốc ngay sau khi nhớ ra và dùng một

biện pháp hỗ trợ trong 48 giờ Nếu quên 2 viên cần uống ngay 2 viên khi

nhớ ra, uống 2 viên vào ngày hôm sau và sử dụng thêm một biện pháp tránh thai khác để hỗ trợ cho đến khi uống hết vỉ thuốc đó

Kỳ hành kinh sẽ ra sao nếu dùng viên TTT chỉ có progestin?

Rất có thể vẫn như trước nhưng không luôn ổn định, mà lúc đầu có thể

ra máu giữa kỳ và có thể hành kinh ít hơn hoặc đôi khi không thấy ra kinh

Nếu bị nôn khi uống TTT chỉ có progestin thì cần làm gì?

Nếu bị nôn trong vòng 2 giờ sau khi uống thuốc thì cần uống thêm một viên khác Nếu không uống thêm thuốc trong thời hạn này thì cần dùng phương pháp tránh thai hỗ trợ trong suốt giai đoạn có bệnh gây nôn và trong 7 ngày tiếp theo

Có cần dùng phương pháp tránh thai hỗ trợ khi đang phải dùng kháng sinh?

2 kháng sinh duy nhất phải cần đến phương pháp tránh thai hỗ trợ là rifampicin và griseofulvin Nếu phải dùng 2 kháng sinh này dài hạn thì cần dùng phương pháp tránh thai khác Không cần có sự đề phòng đặc biệt nào với các kháng sinh khác

Viên TTT chỉ có progestin có gây ra u nang buồng trứng không?

Các nang buồng trứng cơ năng chứ không phải các nang thực thể,

thường gặp hơn ở những người dùng TTT này Nếu dùng viên TTT chỉ

có progestin mà thấy đau bụng và chậm kinh thì cần nghĩ đến chửa

ngoài tử cung Có khi cần soi ổ bụng để chẩn đoán loại trừ Test beta HCG rất nhạy để phát hiện có thai, đã được sử dụng qua nhiều năm, nếu

âm tính thì có thể loại trừ chửa ngoài tử cung Trừ phi có các triệu chứng nghiêm trọng, các nang cơ năng không cần can thiệp và có thể tự thoái triển trong vài tuần

Chúc các bạn dùng thuốc tránh thai trong thời kỳ cho con bú hiệu quả và

an toàn