Nghiên cứu tình hình viêm âm đạo ở phụ nữ có chồng đến khám tại bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ và bệnh viện phụ sản cần thơ dương mỹ linh; hồng thị thanh tâm; nguyễn thị thảo lin

RESEACH THE PREVALENCE OF VAGINITIS IN MARRIED WOMAN IN CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL AND CAN THO OBSTETRICS AND GYNECOLOGY Duong My Linh1*, Hong Thi Thanh Tam2, Nguyen Thi Thao Li

53

M Dung (2014), Nghiên c u ch ng s ng b ng b ng SF-36 và các r i lo n liên quan b nh nhân suy th n m n cu c màng b ng liên t c ngo i trú, Lu n

ên khoa c p II, i h c Hu

t Mai, Ph m Thanh Tuy Gia Tuy n th c phòng tránh nhi m trùng b nh nhân l c màng b ng liên t c ngo i trú, T p chí nghiên c u y h c,

95 (5), tr.74-82

5 Tr n Th ), Ch u tr b nh th n m n t n KDIGO GUIDELINES 2012, T p chí y h c Thành Ph H Chí Minh, 18(4), tr.11-21

6 Nguy n Hùng, Nguy n Th o sát các bi n ch ng

c c màng b ngliên t c ngo i trú b nh th n cu i, T p chí y h c Thành Ph H Chí Minh,15(3), tr.45-50

7.Tr n Lê Quân (2013), Kh o sát vi trùng h c u tr viêm phúc m c

b nh nhân l c màng b ngliên t c ngo i trú t i b nh vi n Ch R y, T p chí y h c Thành Ph

H Chí Minh, 17(3), tr 97-103

8 Hoàng Vi t Th ng (2013), Nghiên c thanh th i ure tu thanh th i creatinin tu n

b nh nhân suy th n m n cu i th m phân phúc m c, T c h c- ng

i h c Hu , S 14, tr 74-80

9.Ana Elizabeth Figueiredo, Thyago Proença de Moraes, Judith Bernardini et al (2015), Impact

of patient training patterns on peritonitis rates in a large national cohort study, Nephrol Dial Transplant, 30, pp 137 142

10.Anand Vardhan, Alastair J Hutchison (2014), Peritoneal Dialysis, National Kidney

-533

11.Cheuk-Chun Szeto (2015), Peritoneal Dialysis-Related Infection in the Older Population, Peritoneal Dialysis International, Vol 35, pp 659 662

12.Chieko Higuchi, Minoru Ito, Ikuto Masakane et al (2016), Peritonitis in peritoneal dialysis patients in Japan: a 2013 retrospective questionnaire survey of Japanese Society for Peritoneal Dialysis member institutions, Renal Replacement Therapy, 2(2)

13.Philip Kam-Tao Li, Cheuk Chun Szeto, Beth Piraino et al (2016), ISPD peritonitis recommendations: 2016 update on prevention and treatment, Peritoneal Dialysis International, Vol 36, pp 481 508

(Ngày nh n bài: 10 / 12/2020 - Ngày duy 12 / 6 /2020)

N KHÁM T I B NH VI

B NH VI N PH S N C

Linh1*, H ng Th Thanh Tâm2, Nguy n Th Th o Linh1

2 B nh vi n T

*Email: dbmlinh@yahoo.com

TÓM T T

n m Candida albicans, Trichomonas vaginalis và nhi m khu o M c tiêu nghiên c u: Xác

nh t l o và tìm hi u các y u t liên quan n tình tr o ph n

mô t c t ngang 346 ph n có ch ng n khám ph khoa

t i b nh vi nh vi n Ph S n thành ph C ng

nghiên c c ph ng v n, khám lâm sàng, l y m u d ch ti

nh t l ng th i ghi nh n các y u t n tình

tr ch t , ti n ph h c v n, ngh nghi p, thói quen v sinh, thói quen tình d c K t qu : t l m khu o chi o do n m Candida albicans chi o do Trichomonas vaginalis chi m 1,7% Có m i liên quan gi o v a âm h

b ng dung d ch v sinh ph n , kho sinh, quan h tình d c khi viêm và lau

r a sau quan h tình d c K t lu n: T l o ph n r t cao 35,5% ch y u nhóm nhi m khu n âm và thói quen sinh ho o

T khóa: o, nhi m khu o, nhi m n m Candida, Trichomonas vaginalis

RESEACH THE PREVALENCE OF VAGINITIS IN MARRIED WOMAN

IN CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL AND

CAN THO OBSTETRICS AND GYNECOLOGY

Duong My Linh1*, Hong Thi Thanh Tam2, Nguyen Thi Thao Linh1

1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

2 Tu Du Hospital

Background: Vaginitis is a common disease in women, due to three main factors: Candida albicans, Trichomonas vaginalis and bacterial vaginosis Objectives: to determine the prevalence

of vaginitis and to understand the factors associated with vaginitis in women

cross-sectional study in 346 married women in Can Tho Central general Hospital and Can Tho obstetrics and gynecology from 09/2015 to 04/2016 They were interviewed, examined clinically and took specimen of vaginal discharge for pH, Whiff test and wet mount To determine the prevalence of vaginitis and relational factor such as: epidemiological, history of obstetrics and gynecology, academic level, job, hygiene habits, sexual habits Results: the prevalence of vaginitis was 35.5% (bacterial vaginosis 20.8%, Candida albicans 13.0%, Trichomonas vaginalis 1.7%) The relationship between vaginitis and location, education level, using a feminine hygiene wash, time to change a sanitary pad, having sexual realations while suffering vaginitis and vulvar hygiene after sexual intercourse Conclusion: The prevalence of vaginitis very high (35.5%), mostly in group bacteria vaginosis; residence and living habits increased the risk of vaginitis

Keywords: vaginitis, Bacterial vaginosis, Candida albicans, Trichomonas vaginalis

T V

s n Kho ng h p ph n n khám t i các phòng khám ph khoa là vì m t

lo t các tình tr ng gây ra các tri u ch o và âm h , bao g m ti t d c ho c khó

chi m m t t l khá cao Không ch gây nh ng khó ch u trong sinh ho ng, viêm

o còn có th l i các di ch ng lâu dài n u kh c phát hi n s m và u tr k p

tác nhân chính: n m Candida albicans, Trichomonas vaginalis và nhi m khu o [4]

c tính r ng t n 50% ph n b r i lo n d ch ti o có th c quy cho nguyên nhân nhi m trùng rõ ràng t o Và có kho ng 75% ph n b viêm âm

o do n m Candida ít nh t 1 l i T i M , viêm sinh d c chi ng h p

55

vào tác nhân và ng [1],[2] Nhìn chung, t l

và m c cao so v c khác Chính vì th , vi nh t l m c b u b nh

u r t c n thi t

M c tiêu nghiên c u:

g p: Candida albican, Trichomonas vaginalis và nhi m khu o t i B nh vi

s n ph h c v n, ngh nghi p, thói quen v sinh, thói quen tình d

U

ng nghiên c u: ph n t n 49 tu i n khám ph khoa t i phòng khám

Tiêu chu n ch n m u

Ph n t n 49 tu i, có ch ng

ng ý tham gia nghiên c u

Tiêu chu n lo i tr

Có dùng kháng sinh trong vòng 1 tháng

t thu c hay th t r o trong vòng 48 gi n khám

Thi t k nghiên c u: Nghiên c u mô t c t ngang

n m u: Ch n m u thu n ti n không xác su t, l y t t c ng h p

ph n vào khám ph khoa th a tiêu chu n ch n m u trong th i gian ti n hành nghiên c u

N i dung nghiên c u: chúng tôi ti n hành khám ph khoa, th o, l y

m nghi m Whiff Sau khi có k t qu chúng tôi s phân thành các nhóm nguyên nhân b nh:

- o do n m Candida albican: m t trong các tri u ch ng: ng a nhi u, âm

nhi u ho c hình nh t bào ch i nhú, s m gi

- o do trùng roi Trichomonas vaginalis: m t trong các tri u ch ng: ng a

xanh loãng, có b v c mu i sinh lí th y có Trichomonas vaginalis hình qu lê hay hình thoi, có 4 roi d ng

- Nhi m khu o: D a theo tiêu chu n Amsel [5], ch m khu n âm

o khi có 3 trong 4 tiêu chu n sau: D o nhi ng nh t, màu tr ng xám,

bào bi u mô

lý s li u: phân tích s li u b ng ph n m m th ng kê SPSS 18.0 Phân tích m i liên quan b ng phép ki 2) ho c Fisher n u m u nh và

ki m nh OR

III K T QU NGHIÊN C U

m T n s (n=346) T l (%)

Nhóm tu i

<20 20-30 31-40

>40

15

117

112

102

4,3 33,8 32,4 29,5

Tu i trung bình: 33,5 ± 8,9 (nh nh t 17 tu i, l n nh t 50 tu i)

Ngh nghi p

Nông dân

N i tr Buôn bán Công nhân

Khác

115

85

36

29

61

20

33,2 24,6 10,4 8,4 17,6 5,8

Tu i trung bình c a các ph n là 33,5 ± 8,9 tu i, nhóm tu i t 20-30 tu i chi m 33,8% Ngh nghi p ch y u c ng nghiên c u là nông dân 33,2%

Bi 2 Phân b t l o theo t ng tác nhân

57

1,7% do nhi m Trichomonas

v i p< 0,01 Thói quen r a v sinh b ng dung d ch v u t nguy

nh ng ph n th nh tho ng quan h tình d c khi viêm là 60%

IV BÀN LU N

m chung

Tu i trung bình trong nghiên c u c a chúng tôi là c u là 33,5 ± 8,9 tu i, nh nh t

17 tu i, l n nh t 50 tu i, nhóm tu i t 20-30 tu i chi m 33,8% Ngh nghi p ch y u trong

Y u t

o (n, %) Không viêm

(n=223, 64,5%)

N m (45; 13) (72; 20,8)

Trùng roi (6; 1,7)

T ng (123; 35,5)

Thành th

Nông thôn

9(7,7) 36(15,7)

22(18,8) 50(21,8)

0 6(2,6)

31(26,5) 92(40,2)

86(73,5) 137(59,8) p=0,023; OR= 1,86 (KTC 95%: 1,033-2,667)

Mù ch

Ti u h c

THCS

THPT

i

h c

0 10(14,9) 15(11,4) 15(15,5) 5(11,4)

2(33,3) 25(37,3) 28(21,2) 9(9,3) 8(18,2)

0

0 6(4,5)

0

0

2(33,3) 35(52,2) 49(37,1) 24(24,7) 13(29,5)

4(66,7) 32(47,8) 83(62,9) 73(75,3) 31(70,5)

p=0,007

R a dung d ch v sinh hàng ngày

1 l n/ngày

n/ngày

>3 l n/ngày

Không

14(12,0) 24(18,6) 2(11,1) 5(6,1)

16(13,7) 29(22,5) 7(38,9) 20(24,4)

2(1,7) 1(0,8) 2(11,1) 1(1,2)

32(27,4) 54(41,9) 11(61,1) 26(31,7)

85(72,6) 75(58,1) 7(38,9) 56(68,3) p=0,010

v sinh khi hành kinh

4 gi /l n

> 4 gi /l n

35(14,1) 10(10,3)

36(14,5) 36(37,1)

6(2,4)

0

77(30,9) 46(47,4)

172(69,1) 51(52,6) p=0,004 OR= 2,02 (KTC 95%:1,2-3,45)

Quan h tình d o

Th nh tho ng

Hi m khi

Không

7(23,3)

0 38(12,6)

11(36,7) 7(46,7) 54(17,9)

0

0 6(2,0)

18(60,0) 7(46,7) 98(32,6)

12(40,0) 8(53,3) 203(67,4) p=0,007

nghiên c u c a chúng tôi là nông dân 33,2%; k n là n i tr 24,6% Theo nghiên c u c a

Tr n Th i trung bình c ng nghiên c u là 36,19 ± 8,13, tu i nh

nh t là 17 tu i, tu i l n nh t 49 tu i; ngh nghi p ch y u là n i tr 38,25% [1] Có th do nhu c u phát tri n c a xã h i ngày càng cao nên s ph n ph i t lao t ch v tài chánh ngày càng t ph n n i tr ngày càng gi

Trong nghiên c u chúng tôi ghi nh n trên nh ng ph n n khám ph khoa có th

có tri u ch ng ho c không có tri u ch ng ghi nh n ng h o chi m

nhi m n m Candida albican chi ng h p nhi m Trichomonas vaginalis chi m 1,7%, còn l ng h ng chi m t l 64,5% Phù h p v i Tr n Th

l o chung là 34,5%; v i t l o theo các tác nhân nhi m khu o, n m, Trichomonas vaginalis l t là 15,5%; 17,2%; 1,8% [1] và

o 21,65; n m 17,8%, Trichomonas vaginalis 2,1% [2] Theo Rita T.Brookheart t l

o r t cao 77,9% nh ng ph n có tri u ch n khám t i các phòng khám s n ph khoa c a Mexico, v i nhi m khu o chi m t l nhi u nh t 41,6%; k ti p là nhi m

n m Candida 32,1%; và Trichomonas vaginalis 4,2% [ , Amaia

l nhi m khu o 19,3%, n m Candida 33,6% và 1,5% Trichomonas vaginalis c phát hi n[3] M t dù t l a các khu

r t cao

4.3 Các y u t liên quan

Nh ng ph n s ng nông thôn i h c hành và ki n th c v s c

n so v i nh ng ph n thành th (40,2% so v ,

Phù h p v i nghiên c u c a MengLi và c ng s : nh ng ph n

0,248 (KTC 95%: 0,080 - 0,772) [11] Thói quen r a v sinh b ng dung d ch v sinh hàng

u t c tìm th y nh ng ph n o v i p< 0,05 Thói

g p 2 l n v i kho ng tin c y 95%: 1,2-3,45 Quan h tình d b

n tình tr ng viêm Nguy n Th Thu Hà th y r ng 67,1% ph n o

có s d ng dung d ch v sinh và có m i liên quan gi a s l sinh trong nh ng ngày hành kinh và o [2] Còn trong nghiên c u c a các tác gi c ngoài, các tác gi Hensel, Klebanoff, Luong M.L nh n th y có m i liên quan gi a thói quen lau r a

âm h v i tình tr ng nhi m khu o (p<0,05) [8],[9],[10] Trong nghiên c u c a

h tình d n này r t d làm nhi m lan nhanh và r t

càng n ng n

59

V K T LU N

20,8%, Candida albican 13,0%, Trichomonas vaginalis 1,7% Các y u t n

n không có thói quen này Thói sinh khi hành kinh tr

o

TÀI LI U THAM KH O

o và các y u t liên quan ph n n 49 tu i có ch ng t i qu n Ninh Ki u thành ph C T p san Nghiên c u khoa h c, s i h c C

tr.104-109

2 Nguy n Th Thu Hà (2013), T l o và các y u t liên quan ph n n khám

ph khoa t i b nh vi , Lu i h c Y

c thành ph H Chí Minh

3 Amaia Aguirre, Quiñonero, Sáez de Castillo-Sedano, F Calvo-Muro, A Canut-lasco European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, Volume 38, Issue 5, pp

877 882

4 Alexandra Thompson, Karen Timm, Noelle Borders, Liz Montoya, Arissa Culbreath

European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases,

pp 1-16

5 Amsel R., et al (1983), Nonspecific vaginitis: Diagnotic criteria and microbial and epidemiologic associations, The American journal of medicine, 74(1), pp.14-22

6 Bradshaw C.S., et al (2013), Prevalent and incident bacterial vaginosis are associated with sexual and contraceptive behavours in young Australian women, Plos One, 8(3), pp

576-588

7 Gloria Martín Saco, Juan M García-Lechuz Moya (2019), Update on vaginal infectionsAerobic vaginitis and other vaginal abnormalities, Progresos obstetricia and Ginecología, Vol 62, Nº 1, pp 72-78

8 Hensel K.J., et al (2011), Pregnancy - specific association of vitamin D deficiency and bacterial vaginosis, Am J Obstet Gynecol, 204(1), pp 8-16

9 Klebanoff M.A., et al (2010), Personal hygienic behaviors and bacterial vaginosis, Sex Transm Dis, 37(2), pp 94-96

10 Luong M.L., et al (2010), Vaginal douching, bacterial vaginosis and spountaneous preterm birth, J Obstet Gynaecol Can, 32(4), pp 313-320

11 MengLi, LingLi, RuiWang, Shou-MengYan, Xiao-YuMaaShanJiang, Tian-YuGao, YanYaoBoLi (2019), Prevalence and risk factors for bacterial vaginosis and cervicitis among 511 female workers attending gynecological examination in Changchun, China, Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 58, Issue 3, pp 385-389

12 Rita T.Brookheart, Warren G.Lewis, Jeffrey F.Peipert, Amanda L.Lewis, Jenifer E.Allsworth (2019), Association between obesity and bacterial vaginosis as assessed by

Nugent score, American Journal of Obstetrics & Gynecology, Volume 220, Issue 5, May

2019, pp 476.e1-476.e11

13 Sutton M., et al (2007), The prevalence of Trichomonas vaginalis infection among reproductive-age women in the United States, 2001-2004, Clin Infect Dis, 45(10), pp

1319-1326

(Ngày nh n bài: 28 / 11 /2011 - Ngày duy 18 / 6 /2020)

C T CUNG VÀ K T C C THAI K THAI QUÁ NGÀY D SINH

Linh1, Tr n Th Thanh Trúc2 1, Nguy n Th Kim Quyên1

2 B nh vi

*Email: dbmlinh@yahoo.com

TÓM T T

t v :

thành 82,9% và 65,8%; p = 0,025

CLINICAL AND SUBCLINICAL CHARACTERISTICS OF PROLONGED PREGNANCY, RESULT OF FOLEY TRANSCERVICAL CATHETER FOR

LABOR INDUCTION AND OUTCOME

1, Tran Th Thanh Truc2, Bui Quang Nghia1, Nguyen Thi Kim Quyen1

1 Can Tho University of Medicine and Pharmacy

2 Vinh Long General Hospital

Background: Labor induction in prolonged pregnancy is necessary There were many methods to labor induction that were applied Each method has its advantages and disadvantages Objectives: Describe clinical characteristics, subclinical, resulting induction Foley catheter placed

in the cervical canal than amniotic separation methods and pregnancy outcomes in pregnant than the planned date of birth is labor induction Materials and methods: The study randomized clinical trials are warranted Pregnant women living > 40 weeks of age, single pregnancy, cephalic, Bishop scores <5, Non-stresstest have met Pregnant women agreed to participate in the study Results: uterine height <32 cm was 76.3%; amniotic fluid index from 8 to 19 cm was highest (86.2%); The