Sa san mot vai hinh anh trong san khoa

Siêu âm thai 3 tháng đầuĐo thai-Đo kích thước của túi thai -Đo chiều dài đầu mông -Đo một số kích thước khác của thai có thể: Đầu,Bụng, Xương đùi -Đo gáy... Siêu âm thai 3 tháng đầuTính

Mét vµi h×nh ¶nh Siªu ©m trong

s¶n khoa

ThS TrÇn Danh C−êng

Siªu ©m QuÝ ®Çu

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Siêu âm thai 3 tháng đầu

Đo thai-Đo kích thước của túi thai

-Đo chiều dài đầu mông

-Đo một số kích thước khác của thai có thể: Đầu,Bụng, Xương đùi

-Đo gáy

Mét sè h×nh ¶nh

Tói thai 6 tuÇn

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

H×nh ¶nh mµng èi vµ khoang ngoµi thai

Siêu âm thai 3 tháng đầu

T− thế để đo chiều dài đầu mông

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

§o chiÒu dµi ®Çu m«ng

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

®o chiÒu dµi ®Çu m«ng

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

20 11,5

19 11

18 10

17 9,5

16 8,5

15 8

14 7,5

13 6,5

12 6

11 5

10 4,5

9 4

8 3

7 2,5

KÝch th−íc cña tói èi (mm) Tuæi thai (tuÇn)

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

66 72 75 13

55 59 64 12

43 46 50 11

33 35 39 10

25 27 29 9

17 19 22 8

10 12 14 7

ChiÒu dµi ®Çu ®u«i (mm) Tuæi thai (tuÇn)

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

82 14

76

13 + 4

67,8 13

62

12 + 4

54,7 12

49,5

11 + 4

46,2 11

38,4

10 + 4

32,7 10

28,7

9 + 4

23,8 9

20,4

8 + 4

16,3 8

13,5

7 + 4

10,2 7

8

6 + 4

7 6

TrÞ sè chiÒu dµi ®Çu ®u«i (mm) Tuæi thai (tuÇn)

Siêu âm thai 3 tháng đầu

Tính tuổi thai bằng phương pháp đo chiều dài đầumông được coi là phương pháp có độ chính xác cao nhất với sai số là dưới 1 tuần

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

H×nh ¶nh tói no·n hoµng

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

H×nh ¶nh tói no·n hoµng

Siêu âm thai 3 tháng đầu

Một số hình ảnh về hình thái

Đầu: đám rối mach mạc

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

H×nh ¶nh ®Çu vµ mÆt thai 14 tuÇn

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

H×nh ¶nh tim 4 buång

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

D¹ dµy vµ bµng quang

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Cét sèng

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Bµn tay

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Ch©n

Siêu âm thai 3 tháng đầu

Xương đùi và chiều dài x.đùi

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Thai 14 tuÇn 3D

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Mét sè bÊt th−êng vÒ h×nh th¸i

Thai v« sä

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Thai v« sä

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Thai v« sä

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Héi chøng d©y tr»ng buång èi

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Tho¸t vÞ rèn

Siªu ©m thai 3 th¸ng ®Çu

Tho¸t vÞ rèn 3D

®o g¸y

§o g¸y hay cßn gäi lµ kho¶ng s¸ng sau g¸y, nã

lµ phÇn kh«ng thÓ thiÕu ®ược trong siªu ©m thai

3 th¸ng ®Çu

§ã lµ kho¶ng th−a ©m vang n»m ë phÝa sau cña

tæ chøc quang cét sèng cæ vµ phÝa tr−íc cña tæchøc da vïng g¸y thai nhi

đo gáy

Đây là hình ảnh xuất hiện ở tất cả các thai nhi trong khoảng tuổi thai từ 11-14 tuần, sau 14 tuần nó biến mất một cách tự nhiên

Đo gáy đóng vai trò quan trọng trong phát hiện cácdấu hiệu gợi ý để phát hiện một số dị dạng nhiễm

sắc thể ở thai nhi

đo gáy

Kỹ thuật đo

Buộc phải tuân theo các qui định cụ thể để đảm bảo tính xác thực của số đo

®o g¸y

®o g¸y

H×nh ¶nh ®o g¸y kh«ng phï hîp

®o g¸y

H×nh ¶nh g¸y b×nh th−êng

®o g¸y

G¸y vµ mµng èi

®o g¸y

®o g¸y

®o g¸y

C¸c nghiªn cøu trªn thÕ giíi chÊp nhËn ng−ìngb×nh th−êng cña kÝch th−íc g¸y lµ d−íi 2,5mm.G¸y ®−îc coi lµ bÖnh lý khi nã v−ît qu¸ 3,0mm

Tõ 2,5mm-3,0mm cÇn ph¶i theo dâi

®o g¸y

H×nh ¶nh g¸y b×nh th−êng

®o g¸y

G¸y b×nh th−êng

®o g¸y

G¸y bÖnh lý

Da g¸y dÇy

Da g¸y dÇy

Hygroma kystique

Hygroma kystique còn gọi là dị dạng bạch mạch

dạng nang, biểu hiện trên siêu âm bằng sự tăng bấtthường của gáy thai nhi, nhưng có đặc điểm là trong

có các vách ngăn (thường là 2]

Hygroma kystique

Nguyên nhân hầu như tất cả các trường hợp này đều

do tổn thương của nhiễm sắc thể thai nhi chủ yếu là: Monosomie X, Trisomie 13,18, 21

Chẩn đoán khá dễ dàng và có khả năng chẩn đoán

trong 3 tháng đầu

Hygroma kystique

Hygroma kystique

H×nh ¶nh 3D cña Hygroma

ý nghÜa cña ®o g¸y

-PhÐp ®o ®−îc thùc hiÖn vµo tuæi thai tõ 10 –

ý nghÜa cña ®o da g¸y

-Khi g¸y tõ 3mm trë lªn ng−êi ta thÊy r»ng:

80% thai nhi bÞ Trisomie 215% thai nhi b×nh th−êng

ý nghĩa của đo da gáy

-Trong trường hợp NST đồ bình thường ở những thai nhi có da gáy trên 3 mm:

83% trẻ sơ sinh bình thường

Trong trường hợp gáy trên 5mm

53% trẻ sơ sinh bình thường nhưng có thể có một số dị dạng của tim

ý nghÜa cña ®o da g¸y

Da g¸y cµng dÇy th× nguy c¬ thai ngõng ph¸t triÓncµng lín:

Khi da g¸y dµy trªn 7 mm gÇn nh− 100% thai sÏ

Siªu ©m QuÝ II vµ III

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

Môc tiªu

Siªu ©m h×nh th¸i häc nh»m ph¸t hiÖn mét sèc¸c dÞ d¹ng vÒ h×nh th¸i cña thai Thùc hiÖn vµo 21-22 tuÇn

§¸nh gi¸ sù ph¸t triÓn cña thai

TÝnh tuæi thai nÕu cã thÓ

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

Ng· t− n·o thÊt

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

Ng· t− n·o thÊt

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

TiÓu n·o vµ hè sau

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

§Çu

TiÓu n·o vµ hè sau

TiÓu n·o, hè sau

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

Thung lòng Sylvius

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

TiÓu n·o, hè sau vµ Sylvius

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

Sylvius

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

Kho¶ng c¸ch gi÷a hai hè m¾t

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

X−¬ng sèng mòi

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

C¾t trùc diÖn mÆt

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

Mòi vµ m«i

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

MÆt

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

ThÓ trai

Siªu ©m 3 th¸ng gi÷a

ThÓ trai: §M thÓ trai

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

Tim 4 buång

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

Tim 4 buång

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

Tim 4 buång

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

§éng m¹ch chñ

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

§éng m¹ch chñ

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

§éng m¹ch phæi

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

§éng m¹ch phæi

H×nh ¶nh siªu ©m lång ngùc

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh c¬ hoµnh

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh c¬ hoµnh

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh thËn

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh thËn b×nh th−êng

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh thËn b×nh th−êng

H×nh ¶nh bông thai nhi

H×nh ¶nh bµng quang

H×nh ¶nh bông thai nhi

BÓ thËn

H×nh ¶nh bông thai nhi

Ruét

C¸c chi

Tay

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

C¸c chi

®−êng cong tæng hîp

Siªu ©m song thai

Siêu âm song thai

Song thai là thai nghén có nguy cơ cao, tỷ lệ bệnh tật của thai cao hơn 2-3 lần chửa một thai

Tỷ lệ tử vong sơ sinh cao do có một lỷ lệ lớn song thai đẻ non (do non tháng]

Siêu âm song thai

Chẩn đoán phân loại tính chất phôi thai và rau thai của song thai đóng vai tró quan trọng trong tiên lượng cho mẹ và thai trong song thai

Chẩn đoán trước sinh cẩn thận cho phép cải

thiện nhiều công tác theo dõi và chăm sóc song thai

Siªu ©m song thai

Song thai hai no·n:

Cã hai no·n thô tinh víi hai tinh trïng riªng, ®©y

lµ song thai mµ hai buång èi riªng, hai b¸nh rauriªng,

ChiÕm 2/3 sè l−îng song thai kho¶ng

6/1000-7/1000

Siªu ©m song thai

Song thai mét no·n:

§©y lµ lo¹i song thai mµ mét no·n thô tinh víi mét tinh trïng nh−ng cã mét sù ph©n chia thµnh hai thai riªng, tuú theo giai ®o¹n ph©n chia cña ph«i ng−êi ta cã c¸c lo¹i song thai

ChiÕm 1/3 sè song thai hay 5/1000

Siªu ©m song thai

-Song thai mét no·n hai b¸nh rau, hai buång èi:

sù ph©n chia s¶y ra trong 3 ngµy ®Çu sau khi thô tinh: chiÕm kho¶ng 24-27% sè song thai mét

no·n Lo¹i nµy gièng nh− song thai hai no·n

Siªu ©m song thai

-Song thai mét b¸nh rau hai buång èi:Sù ph©n chiacña ph«i s¶y ra vµo kho¶ng tõ ngµy thø 4-8 sau khithô tinh, lo¹i nµy chiÕm 70%

-Song thai mét b¸nh rau mét buång èi: lo¹i nµy sùph©n chia cña ph«i s¶y ra trong kho¶ng thêi gian tõ ngµy thø 9-13 sau khi thô tinh, chiÕm 2%

Siêu âm song thai

-Sự phân chia của phôi sảy ra sau ngày thứ 13 thi kết quả là các trường hợp song thai dính nhau,

chiếm 1%

-Chẩn đoán phân loại song thai đều phải nhờ vào siêu âm đặc biệt siêu âm trong những tuần đầu của thai nghén: 7-12 tuần

Siêu âm song thai

Trong những tháng đầu siêu âm đóng vai trò quan trong trong chẩn đoán số l−ợng túi thai, cũng nh−chẩn đoán loại song thai:

-Nếu không có vách ngăn trong buồng ối mà thấy hai phôi đó là song thai một buồng ối một bánh rau:song thai một noãn

Siêu âm song thai

-Thấy có vách ngăn buồng ối đó là song thai hai

buồng ối và lúc này cần tìm dấu hiệu Lamda, nếu có dấu hiệu này thì khắng định là song thai hai buồng

ối hai bánh rau riêng và là song thai hai noãn

-Không thấy dấu hiệu lamda thì kết luận là song thai một bánh rau và hai buồng ối

Siêu âm song thai

-Nhắc lại siêu âm trong những tháng đầu nhằm

khẳng định số l−ợng thai cũng nh− phân loại song thai và cũng để phát hiện t−ợng có sự tiêu tự nhiêncủa một trong các túi thai

-Siêu âm trong những tuần đầu của thai nhén cũng cần phải làm đủ nh− là đối với siêu âm đơn thai

Siêu âm song thai

-Siêu âm trong quí 2 và 3 của thai nghén sẽ không còn khả năng chẩn đoán phân loại song thai nữa

trừ một số trường hợp đặc biệt

Hai bánh rau nằm ở hai vị trí khác nhau

Hai thai có giới tính khác nhau

Vách ngăn của buồng ối có độ dầy trên 2mm

Siªu ©m song thai

H×nh ¶nh hai tói thai-dÊu hiÖu Lamda

Siªu ©m song thai

Song thai hai no·n

Siªu ©m song thai

Song thai hai no·n vµ mét no·n

Siªu ©m song thai

Song thai mét no·n – 3D

Siªu ©m song thai

Song thai dÝnh nhau

Siªu ©m song thai

Song thai dÝnh nhau

Siªu ©m song thai

Song thai dÝnh nhau

Siªu ©m song thai

Song thai dÝnh nhau

Siêu âm song thai

Hội chứng truyền máu:

Chiếm 1% số song thai

Là nguyên nhân của 12% tử vong sơ sinh và 17%bệnh tật của sơ sinh

Đây là bệnh lý đặc biệt chỉ sảy ra trong song thai một noãn một bánh rau và hai buồng ối:5-24%

Siêu âm song thai

Hội chứng truyền máu là do sự tiếp nối của hai

hệ thống tuần hoàn tại bánh rau: động mạch-động mạch, động mạch-tĩnh mạch hoặc tĩnh mạch-tĩnh mạch

Hậu quả là bất cân xứng về sự phát triển giữa hai thai

Siêu âm song thai

Chẩn đoán siêu âm:

Kích thước hai thai không cân đối

Lượng nứớc ối trong hai buồng ối không cân đốiBàng quang hai thai không bằng nhau

Dạ dày hai thai không cân đối

Siêu âm song thai

Hậu quả:

Non tháng do đa ối của một thai

Một thai sống và một thai chết (40% số ca) hậuquả cuối cùng cả hai thai đều chết hoặc để lại hậuquả nghiêm trọng cho thai sống sót

Tiên l−ợng cho cả hai thai đều xấu

Siªu ©m song thai

Héi chøng truyÒn m¸u s¶y ra cµng sím tiªn

l−îng cµng xÊu tû lÖ mÊt thai 100% nÕu s¶y ra tr−íc 28 tuÇn

Siêu âm song thai

Song thai một thai sống một thai chết

Tỷ lệ khoảng 7% (1% một thai]

Tỷ lệ cao trong song thai một noãn 6,8% đối với2,8%

Siªu ©m song thai

C¬ chÕ

§èi víi hai no·n chñ yÕu lµ do c¸c nguyªn nh©n

vÒ phÝa mÑ: N§TN,thai chËm ph¸t triªn

§èi víi mét no·n chñ yÕu do héi chøng truyÒnm¸u

Siêu âm song thai

Hậu quả đối với thai sống phụ thuộc vào: tuổi thai, loại song thai, nguyên nhân của thai chết

Tiên lượng là xấu do hiện tượng bơm máu sangthai chết dẫn đến thiếu khối lượng tuần hoàn tương đối gây ra hậu quả đến một số cơ quan: Não 75%, Tiêu hoá 24%, Thận 24%, phổi 8%

Siªu ©m song thai

Song thai kh«ng tim

Siªu ©m song thai

Song thai kh«ng tim

Siªu ©m song thai

Ba thai

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Siªu ©m phÇn phô cña thai bao gåmB¸nh rau

D©y rau (d©y rèn]

N−íc èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

cña thai

Siêu âm phần phụ của thai

Bánh rau: Sự tiến triển của bánh rau một số hình ảnh

đặc biệt:

-Can xi hoá bánh rau

-Các hang trong bánh rau

-Các hồ huyết dưới nội sản mạc

-Các ổ tập trung sợi huyết

-Nhồi máu bánh rau

-Tắc mạch khoảng liên gai rau

Siêu âm phần phụ của thai

Bánh rau: Giới hạn của bánh rau

-Xác định được lỗ trong của CTC

-Xác định được mép dưới của bánh rau

Trước 20 tuần phần lớn bánh rau bám thấp: không có

ý nghĩa bệnh lý

Sau 20 tuần có vẻ bánh rau di chuyển dần lên cao

Siêu âm phần phụ của thai

Bánh rau: Rau bám thấp

Theo định nghĩa rau bám thấp là mép dưới bánh rau cach lỗ trong CTC dưới 10cm sau khi sổ rau

Theo siêu âm:

<1cm ở thai 5 tháng

<2cm ở thai 7 tháng

<3cm ở thai những tháng cuối

Siêu âm phần phụ của thai

Bánh rau:Phân loại rau bám thấp theo Denhez:

-Nhóm 1: Bờ trên của bánh rau nằm ở giữa đáy tử cung-Nhóm 2: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa trên của tửcung

-Nhóm 3: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa dưới của tửcung: nhóm rau tiền đạo

Siªu ©m phÇn phô cña thai

VÞ trÝ cña b¸nh rau

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Ph©n lo¹i vÞ trÝ b¸m cña b¸nh rau theo DenHez

Nhãm 1

Nhãm 2

Nhãm 3

Siêu âm phần phụ của thai

Bánh rau: Độ can xi hoá của bánh rau theo Grannum:

Độ 0

Độ 1

Độ 2

Độ 3

Độ can xi hoá của bánh rau chỉ có giá trị nói về độ

trưởng thành của rau và gián tiếp đánh giá sự trưởngthành của thai

Siªu ©m phÇn phô cña thai

§é tr−ëng thµnh cña b¸nh rau

độ trưởng thành của bánh rau

II

III

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Bong rau

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Bong rau

Siªu ©m phÇn phô cña thai

M¸u tô sau rau

Siêu âm phần phụ của thai

U dây rốn và rau tiền đạo

Siêu âm phần phụ của thai

Hình ảnh của rau tiền đạo

Siªu ©m phÇn phô cña thai

U b¸nh rau

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh cña mµng èi vµ khoang ngoµi thai

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh nÕp gÊp cña mµng èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh xoang tÜnh m¹ch d−íi néi s¶n m¹c

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh cña khoang chøa dÞch

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh tô m¸u sau rau

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh cña d©y rèn

Siêu âm phần phụ của thai

Dây rốn bình thường có một tĩnh mạch và 2 động mạch được bao bọc bởi lớp thạch Wharton:

Siêu âm phần phụ của thai

Dây rốn bất thường có một bệnh lý đáng chú ý đó làMột động mạch rốn

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Sinh lý n−íc èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Vµo 20 tuÇn thËn thai nhi tiÕt kho¶ng 7-14ml n−íc

tiÓu/24h vµ nã còng hÊp thu:4-11ml/24h

Siªu ©m phÇn phô cña thai

Siêu âm phần phụ của thai

Nước ối: Sinh lý

Tiêu thụ nước ối:

-Tiêu hoá: Sự tiêu hoá được bắt đầu vào 18-20 tuần và

có thể quan sát thấy từ 25 tuần: 500ml/24h ở thai đủtháng

-Các màng của thai: Da, màng ối tiêu thụ khoảng

250ml/24h

-Dây rốn

Siêu âm phần phụ của thai

Nước ối: Đánh giá lượng nước ối

Có nhiều phương pháp khác nhau nhưng nhìn chung các phương pháp đều có một giá trị tương đối:

-Qui luật 1cm của Manning:

Tìm một bể nước ối (không có dây rốn ở trong) đo cảhai chiều dọc và ngang lấy trị số trung bình

Kết quả: <1cm: thiểu ối

1-2cm: Thiểu ối vừa2-8cm: ối bình thường

> 8cm: Đa ối

Siêu âm phần phụ của thai

Nước ối: Đánh giá thể tích nước ối

-Phương pháp 4 góc của Phelan va Rutherford IA: Chia tử cung làm 4 phần sau đó đo bể lớn nhất của mỗi góc và cộng lại:

Siªu ©m phÇn phô cña thai

N−íc èi: §¸nh gi¸ n−íc èi

Trong thùc hµnh:

CSO <5cm sau 16 tuÇn: ThiÓu èi

CSO trong kho¶ng 8-18 Lµ b×nh th−êngCSO trong kho¶ng 5-8 Lµ èi trung b×nhCSO 18-25 d− èi

CSO > 25 ®a èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh cña n−íc èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

N−íc èi

Siªu ©m phÇn phô cña thai

H×nh ¶nh cña n−íc èi

Doppler Thai

Doppler thai

Hiệu ứng Doppler

Một luồng siêu âm phát đi với một tần số cố định, nếu gặp phải một vật không chuyển động thì tần số của tia phản xạ sẽ không thay đổi và ng−ợc lại nếu gặp một vật chuyển động thì tia phản xạ sẽ thay đổi tần số

Dựa vào sự thay đổi này ta có thể tính đ−ợc tốc độ di

chuyển của vật đó

Doppler thai

Lịch sử của Doppler:

Người đầu tiên tìm ra hiệu ứng Doppler là một nhà thiên văn học người áo Christian Doppler vào năm 1842

Một kỹ sư người Pháp Fizau tiến hành thực

nghiêm để chứngminh điều này

Doppler thai

Doppler màu: còn gọi là Doppler nhiều cửa sổ, sự

hiển thị màu biểu hiện hướng của dòng chảy: các

dòng chảy về phía đầu dò có màu đỏ và chảy xa đầu

dò có màu xanh

Doppler tăng cường năng lượng: Đây là dạng đặc biệt của Doppler màu để phát hiện các dòng chảy có tốc

độ chậm

Doppler thai

C«ng thøc Doppler

Doppler thai

H×nh ¶nh cña phæ Doppler

Doppler thai

H×nh ¶nh Doppler §M rèn

Doppler thai

Doppler §M rèn b×nh th−êng

Doppler thai

Doppler §M rèn b×nh th−êng

Doppler thai

Doppler §M rèn bÖnh lý

Doppler thai

Doppler §M rèn bÖnh lý

Doppler thai

Doppler §M rèn bÖnh lý

Phøc hîp t©m trư¬ng b»ng kh«ng hoÆc cã dßng ch¶y ngưîc chiÒu (RI=1]

-98% trÎ bÞ suy dinh dưìng

-97% ph¶i mæ lÊy thai

-25% thai chÕt lưu

Doppler thai

Doppler ĐM rốn bệnh lý-Nhịp tim thai thay đổi 2 tuần sau khi xuất hiện RI=1

-Khi phức hợp tâm trương=0 mà Doppler ĐM não

bệnh lý 78% thai chết lưu và ngược lại khi mà

Doppler ĐM não bình thường thì chỉ là 14%