Buổi 11 đề tổng hợp buổi 3 (không đáp án)

Độ dày của màng tăng lên Câu 4: Sự gia tăng lưu lượng canxi vào tế bào là một thành phần quantrọng của giai đoạn đi lên của điện thế hoạt động trong trường hợp nàosau đây?... Sự gia tăng

ĐỀ SINH LÝ TỒNG HỢP BUỔI 3

Câu 1: Một người đàn ông 61 tuổi bị rối loạn cương dương yêu cầu bác sĩ

kê đơn Viagra® (Sildenafil citrate; Pfizer Inc., Mission, KS, USA).Sildenafil tạo ra các tác dụng sinh lý của nó bằng cách ngăn chặn cácenzym thủy phân chất truyền tin thứ hai, nhờ đó oxit nitric tạo ra các tácdụng sinh lý của nó Chất nào sau đây là chất truyền tin thứ 2?

A Diện tích của màng tăng lên

B Gradient nồng độ cho các chất tan giảm

C Tính tan trong lipid của các chất tan giảm

D Kích thước của các phân tử chất tan tăng lên

E Độ dày của màng tăng lên

Câu 4: Sự gia tăng lưu lượng canxi vào tế bào là một thành phần quantrọng của giai đoạn đi lên của điện thế hoạt động trong trường hợp nàosau đây?

+ ngay sau khi sinh nhưng chỉ kéo dài trong 2 tuần, không có các đợt tiếptheo hoặc các vấn đề về phát triển Phân tích di truyền cho thấy một độtbiến của các kênh Kali đóng mở theo điện thế phù hợp với chẩn đoánđộng kinh sơ sinh lành tính có tính gia đình Điều nào sau đây sẽ làmgiảm ngay lập tức lượng kali thoát ra khỏi tế bào?

A Giảm nồng độ kali ngoại bào

B Giảm nồng độ natri ngoại bào

C Ưu phân cực điện thế màng

D Tăng tính thấm của màng đối với kali

E Giảm hoạt động của bơm natri-kali

Câu 6: Quá trình vận chuyển nào sau đây là vận chuyển thụ động?

A Calci vào lưới nội sinh chất

B Glucose vào cơ xương và tế bào mỡ

C H+ vào lòng ống của các tế bào thành của dạ dày

D Phosphate vào các tế bào biểu mô phủ ở ống lượn gần của thận

E Natri ra khỏi tế bào não

Câu 7: Nam thanh niên 23 tuổi được đưa đi cấp cứu sau khi gục ngã tronglúc tập bóng rổ Khi nhập viện, anh ta có tình trạng lú lẫn Huấn luyệnviên của anh ấy khai rằng trời nóng trong phòng tập và anh ấy đã uống rấtnhiều nước trong khi tập Sự gia tăng nào sau đây là nguyên nhân cónhiều khả năng gây ra các triệu chứng của anh ấy nhất?

cô ấy quá khát vào sáng hôm sau, cô ấy đã uống rất nhiều nước trong mộtkhoảng thời gian ngắn Giả sử rằng sự giảm độ thẩm thấu hoàn toàn làhấp thụ nước, trọng lượng ban đầu của cô ấy là 60 kg và độ thẩm thấuban đầu của cô ấy là 300 mOsm/L, giá trị nào sau đây xấp xỉ với lượngnước cô ấy sẽ uống để tạo ra vật quan sát được hạ natri máu?

của dịch nội sọ Giải pháp nào sau đây sẽ hiệu quả nhất trong việc giảm

áp lực nội sọ (ICP) sau nhồi máu bán cầu đại não?

A Nó sẽ không thấm qua màng

B Nó chỉ có thể đi qua màng qua lớp kép lipid

C Nó là nguyên nhân để nước qua màng

D Nó có thể khuếch tán qua màng như nước

E Nó được vận chuyển qua màng bởi chất mang

Câu 11: Thuật ngữ "glycocalyx" đề cập đến

A) Chuỗi cacbohydrat tích điện âm nhô ra trong tế bào từglycolipid và gắn với glycoprotein

B) Lớp cacbohydrat tích điện âm trên bề mặt ngoài màng tế bàoC) Lớp anion sắp xếp trên mặt tế bào chất của màng tế bào

D) Lượng lớn dự trữ glycogen được tìm thấy trong các cơ “nhanh”E) Cơ chế gắn tế bào - tế bào

Câu 12: Đặc điểm nào sau đây của màng sinh học bị ảnh hưởng nhiềunhất bởi hàm lượng cholesterol của nó?

nước tiểu thấp Những dấu hiệu lâm sàng dai dẳng này rất có thể là donguyên nhân nào sau đây?

A Giảm phân cực của màng cơ tim

B Tăng biên độ điện thế hoạt động của cơ tim

C Tăng khả năng hưng phấn của các tế bào cơ tim

D Tăng ức chế bơm Na + - K + ATPase

E Tăng loại bỏ Ca2 + trong tế bào tim qua chất trao đổi Na+-Ca2+Câu 15: Một người đàn ông gọi 911 sau khi tìm thấy cậu con trai 19 tuổitrong tình trạng hôn mê Một mẫu khí máu động mạch được lấy tại khoacấp cứu cho thấy các kết quả sau:

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?

Câu 16: Một người đàn ông béo phì 55 tuổi mắc bệnh đái tháo đường týp

2 đến khám sức khỏe định kỳ hàng năm Phân tích lipoprotein huyếtthanh được thực hiện sau 12 giờ nhịn ăn cho thấy tăng lipoprotein tỷtrọng thấp (LDL) và lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL), tăngtriglyceride và giảm HDL Điều gì góp phần vào sự bất thường lipidtrong bệnh đái tháo đường týp 2?

A Tăng đường huyết làm tăng hấp thu triglycerid vào mô mỡ

B Đề kháng insulin làm tăng hấp thu chất béo trung tính vào mô

pH = 7.35 PO2: 60 mmHg PCO2:60mmHg

HCO3= 31 mEq/l

Chẩn đoán phù hợp nhất cho bệnh nhân này:

A Nhiễm toan ceton do rượu

B Tăng thông khí do lo âu

C Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

D Quá liều thuốc gây mê

E Quá liều salicylate

Câu 18: Một sinh viên 28 tuổi đi du lịch, sau khi chạy trên bãi biển vàobuổi sáng, anh ta trở về, cảm thấy khát nước đến mức anh ta uống nước

từ vòi nước ở vườn của khách sạn Sau khi trở về, người đàn ông có mặttại Trung tâm Y tế Sinh viên báo cáo bị tiêu chảy phân có mùi hôi và đầyhơi trong 5 ngày qua Cấy phân xác nhận nhiễm trùng đơn bào Giardialamblia Khí máu động mạch nào sau đây phù hợp ở bệnh nhân này?

A Bicacbonat

B Huyết sắc tố

C Lactate

D Phosphate

E Protein huyết tương

Câu 21: Một người đàn ông 60 tuổi có các triệu chứng thiếu vitamin B12.Các xét nghiệm chẩn đoán sâu hơn cho thấy anh ta mắc bệnh thiếu máu

ác tính Vấn đề cơ bản của bệnh thiếu máu ác tính là bệnh nào sau đây?

A Bệnh tự miễn gây phá hủy tế bào chính trong niêm mạc dạ dày

B Bệnh ruột do gluten

C Chế độ ăn uống không đủ cyanocobalamin

D Nhiễm Diphyllobothrium latum

E Thiếu yếu tố nội tại

Câu 22: Một cư dân viện dưỡng lão 89 tuổi có dấu hiệu thiếu vitamin Ởnồng độ có trong khẩu phần, vitamin nào sau đây được hấp thụ chủ yếubằng cách khuếch tán?

Câu 23: Cơ chế nào sau đây là cơ chế hoạt động chống đông của citrate?

A Hoạt hóa plasminogen

B Gắn với yếu tố XII

C Gắn với vitamin K

D Ức chế thrombin

E Tạo phức chất với Calci

Câu 24: Một phụ nữ 44 tuổi có tiền sử kinh nguyệt ra nhiều và chu kỳkinh nguyệt thường kéo dài hơn 7 ngày phàn nàn về tình trạng ngày càngmệt mỏi và chân tay lạnh Kết quả phòng thí nghiệm cho thấy nồng độhemoglobin (Hb) là 6 g / dL Ở bệnh nhân này, giá trị nào sau đây sẽgiảm?

A Sự thay đổi PCO2 từ 40 đến 46 mm Hg

B Sự thay đổi độ pH từ 7,4 đến 7,3

C Giảm nhiệt độ cơ thể lõi từ 37 ° C xuống 32 ° C

D Tăng hồng cầu [2,3-bisphosphoglycerate]

E Truyền máu có P50 cao hơn bình thường

Câu 26: Một người đàn ông 37 tuổi có khả năng chịu đựng tập thể dụcthấp Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ hematocrit và Hb bình thườngnhưng P50 giảm Điều nào đúng với sự vận chuyển và phân lyoxyhemoglobin của anh ấy?

A Ái lực của Hb với oxy tăng lên

B Load O2 giữa mao mạch-phế nang ít hơn bình thường

C Độ bão hòa O2 thấp hơn bình thường ở bất kỳ PaO2 nào

D Phân ly O2 được tăng lên ở cấp mô

E Chẩn đoán phân biệt bao gồm một đột biến điểm dẫn đến tăngliên kết của H với chuỗi Hb của anh ta

Câu 27: Một người đàn ông 65 tuổi hơi tím tái đến gặp bác sĩ phàn nàn vềtình trạng ngứa và chảy máu mũi Xét nghiệm máu cho thấy hematocrit là62%, BN được chẩn đoán đa hồng cầu Điều trị bao gồm aspirin để ngănngừa huyết khối và chích máu tĩnh mạch để giảm hematocrit Giảmhematocrit là có lợi vì nó làm được điều nào sau đây?

A Giảm cung lượng tim

B Tăng hàm lượng oxy trong động mạch

C Tăng độ bão hòa oxy động mạch

D Giảm tốc độ máu

E Giảm độ nhớt của máu

Câu 28: Một phụ nữ 42 tuổi đến phòng khám bác sĩ của mình với tìnhtrạng chảy máu kinh nhiều kéo dài tới 2 tuần cho mỗi chu kỳ trong sốnăm chu kỳ vừa qua Cô ấy nói rằng cô ấy có xu hướng dễ bị bầm tím và

đã bị chảy máu nhiều lần trong vài tháng qua Phân tích máu cho thấy:

Hb, 8 g / dL; hematocrit, 24%; MCV, 70; số lượng tiểu cầu, 230.000 / μL.Điều nào sau đây có thể là nguyên nhân khiến cô ấy bị rối loạn chảymáu?

A Giảm thể tích hồng cầu khi mất nước

B Sự dịch chuyển sang phải trong đường cong phân lyoxyhemoglobin của HbS so với bình thường

C Mức độ erythropoietin thấp

D Sự trùng hợp của HbS khi nó được khử oxy

E Sự hiện diện của các kháng thể chống lại màng tế bào hồng cầuCâu 31: Một thai phụ 26 tuổi được chẩn đoán bị nhau tiền đạo khiến thainhi 28 tuần tuổi phải sinh non Một mẫu máu được lấy từ cả mẹ và trẻ sơsinh để xác định đường cong bão hòa oxyhemoglobin Nếu đường cong Ntrong hình dưới đây là đường cong bão hòa oxyhemoglobin của người mẹ

có HbA bình thường, thì đường cong nào có khả năng nhận được từ trẻsinh non nhất?

Câu 33: Phát biểu nào sau đây về hoạt động co cơ trơn là chính xác nhất?

A) Không phụ thuộc Calci

B) Không cần điện thế hoạt động thực sự

C) Yêu cầu nhiều năng lượng hơn so với cơ xương

D) Thời gian ngắn hơn so với cơ xương

Câu 34: Điện thế nghỉ của sợi thần kinh có myelin chủ yếu phụ thuộc vàogradien nồng độ của ion nào sau đây?

A) Ca ++

B) Cl−

C) HCO3−

D) K +

D) Đồng vận chuyển ngược chiều

E) Khuếch tán đơn thuần qua các kênh protein

Câu 36: Một phụ nữ 29 tuổi đến khám tại văn phòng bác sĩ nhãn khoaphàn nàn về tình trạng mất thị lực dần dần Dựa trên khiếm khuyết trườngthị giác được hiển thị ở đây, bác sĩ nhãn khoa xác định rằng bệnh nhân cóbán manh đồng danh bên phải Chụp CT cho thấy một tổn thương tăng tỉtrọng đang chèn ép vùng nào của não?

A Thần kinh thị giác trái

B Dải thị giác bên trái

C Giao thoa thị giác

D Nhân geniculate bên phải

đến một ngôi làng miền núi hẻo lánh trên dãy Andes ở độ cao 18.000 ft.Với áp suất khí quyển là 380 mm Hg ở độ cao này, PO2 của khí hít vào(PIO2) là bao nhiêu?

A pH

B PaO2

C PaCO2

D Tỉ số thông khí/tưới máu (V/Q)

E Khác biệt PO2 phế nang-động mạch

Câu 42: Điều nào sau đây có khả năng có giá trị thấp hơn ở trẻ sinh non

so với trẻ đủ tháng?

A Lưu lượng máu từ động mạch phổi qua ống động mạch

B Áp lực động mạch phổi

C Lưu lượng máu phổi

D Áp suất thủy tĩnh mao mạch phổi

E Sức cản mạch máu phổi

Câu 43: Một bệnh nhân 76 tuổi bị khí phế thũng đến kiểm tra chức năngphổi hàng năm để đánh giá sự tiến triển của bệnh Kết quả của sự phá hủyvách ngăn phế nang trong bệnh khí thũng, có sự giảm nào sau đây?

A Tăng lưu lượng máu từ tâm nhĩ phải sang tâm nhĩ trái quabuồng trứng

B Tăng lưu lượng máu đến phổi của thai nhi

C Tăng PO2 của thai nhi

D Dịch chuyển đường cong phân ly oxyhemoglobin của thai nhisang phải

E Tăng tỷ lệ lecithin / sphingomyelin trong nước ối

Câu 45: Một trẻ sơ sinh mang thai 42 tuần được sinh bằng phương pháp

mổ lấy thai Điều nào sau đây xảy ra với hô hấp cơ hoành đầu tiên của embé?

A Tất cả các kênh mạch máu của thai nhi đóng lại về mặt chứcnăng

B PaO2 tăng

C Áp suất thủy tĩnh mao mạch phổi tăng

D Sức cản mạch máu phổi tăng lên

E Sức cản mạch toàn thân giảm

Câu 46: Một trẻ sơ sinh 5 tháng tuổi được đưa vào bệnh viện để đánh giá

vì các cơn ngưng thở khi ngủ lặp đi lặp lại Trong một thử nghiệm đápứng thông khí, thông khí của bệnh nhân không tăng khi tăng PaCO2,nhưng giảm khi tăng oxy máu Điều nào sau đây là nguyên nhân có khảnăng nhất gây ra chứng ngưng thở ở trẻ sơ sinh này?

A Co thắt phế quản

B Giảm độ nhạy cảm của thụ thể kích thích

C Mệt mỏi cơ hoành

D Cơ quan thụ cảm hóa học trung tâm bị rối loạn chức năng

E Tăng độ nhạy thụ thể hóa học ngoại vi

Câu 47: Một người đàn ông 47 tuổi có tiền sử sốt 7 ngày, ho có đờm vàkhó thở Chụp X-quang phổi cho thấy sự cố kết ở thùy dưới bên phải vàcấy đờm cho kết quả dương tính với Klebsiella pneumoniae Khí trongmáu cho thấy tình trạng giảm oxy máu nhưng không tăng carbon dioxide.Điều nào sau đây sẽ tăng lên ở bệnh nhân này?

A Sự khác biệt PO2 phế nang-động mạch

B Khả năng khuếch tán của phổi

C Khả năng thu khí của phổi (lung compliance)

D Tỉ số thông khí-tưới máu

Câu 48: Thông thường, trong khi tập các bài tập ái khí mức độ vừa phải.Hiện tượng nào sau đây xảy ra?

A Tăng thông khí phế nang

A Suy tim sung huyết

E Cơ tâm thất

Câu 52: Một bệnh nhân được thông tim để đánh giá chức năng thất tráitrước khi phẫu thuật lồng ngực Phần trăm phân suất tống máu của anh ta,được xác định từ đường cong áp suất-thể tích thất trái được minh họa bêndưới là bao nhiêu?

A A

B B

C C

D D

Câu 57: Một phụ nữ 64 tuổi đang hậu phẫu ngày thứ 1 sau khi cắt túi mật

Cô đột ngột đứng dậy sau khi nằm ngửa kể từ ca phẫu thuật Kết quả làbiến số huyết động nào sau đây sẽ tăng lên?

A Nhịp tim

B Áp lực động mạch trung bình

C Thể tích nhát bóp

D Lưu thông tĩnh mạch

E Thể tích tâm thất cuối tâm trương

Câu 58: Giai đoạn 4 của điện thế tạo nhịp của tế bào nút SA là do nguyênnhân nào sau đây?

A Giảm hoạt động của bơm Na-K

B Giảm lưu lượng kali ra khỏi tế bào

C Sự gia tăng hoạt động của chất trao đổi Na/Ca

D Sự gia tăng dòng canxi vào tế bào

E Sự gia tăng lưu lượng natri vào tế bào

Câu 59: Chọn ý sai, về tiếng tim

A Tiếng tim thứ nhất nghe trầm, ngắn

B Tiếng tim thứ nhất do đóng van nhĩ thất

C Tiếng tim thứ hai do đóng van tổ chim

D Sau tiếng tim thứ hai là tâm trương toàn bộ

Câu 60: Nguyên nhân chính của tuần hoàn tĩnh mạch?

D Bay hơi nước

Câu 63: Cơ chế của trí nhớ ngắn hạn:

A Tăng cường giải phóng chất truyền đạt thần kinh và kéo dài thờigian xung động qua Synap

B Làm biến đổi cấu trúc thần kinh

C Tăng tạo các Peptid nhớ

D Không tạo đường mòn trí nhớ

Câu 64: Tình trạng duỗi cứng mất não sẽ xảy ra nếu:

A Cắt ngang não của một con vật ở phía trên nhân đỏ, dưới nhân tiềnđình

B Cắt ngang não của một con vật ở phía dưới nhân đỏ, dưới nhân tiềnđình

C Cắt ngang não của một con vật ở phía dưới nhân tiền đình, trênnhân đỏ

D Cắt ngang não của một con vật ở phía trên nhân tiền đình, trênnhân đỏ

E Cắt ngang não của một con vật ở phía dưới nhân đỏ, trên nhân tiềnđình

Câu 65: Các yếu tố ảnh hưởng đến dẫn truyền ở synap:

A Ion calci làm các bọc nhỏ dễ di chuyển đến màng cúc tận cùng và

dễ vỡ nên làm tăng dẫn truyền qua Synap

B Nhiễm toan làm tăng tính hưng phấn của Neuron, làm tăng dẫntruyền qua Synap

C Thiếu Oxy làm tăng dẫn truyền qua Synap

D Phần lớn thuốc mê làm tăng dẫn truyền qua Synap

Câu 66: Kính phân kỳ được dùng trong trường hợp nào sau đây:

Câu 68: Tổn thương vùng Broca gây:

A Nói được nhưng không hiểu lời nói

B Mất nhận thức hoàn toàn

C Không viết được, không hiểu chữ viết

D Hiểu được nhưng không nói được

Câu 69: Chất dẫn truyền thần kinh gây hưng phấn, khoan khoái:

Câu 75: Loại nào sau đây là loại carbohydrate có thể tiêu hóa chínhthường được tiêu thụ trong chế độ ăn uống của con người?

A) Giải phóng insulin do CCK

B) Bản phát hành VIP do CCK

C) Giải phóng glucagon do GLIP

D) Giải phóng insulin do GLIP

E) Bản phát hành GLIP do VIP

Câu 80: Giai đoạn dạ dày tiết dịch vị chiếm khoảng 60% lượng axit đápứng cho bữa ăn Chất nào sau đây có thể loại bỏ sự tiết axit trong giaiđoạn dạ dày?

A) Thuốc kháng axit (ví dụ: Rolaids)

B) Kháng thể kháng gastrin

C) Atropine

D) Chất kháng Histamine H2

E) Thuốc ức chế bơm proton

Câu 81: Một người đàn ông 84 tuổi xuất hiện nôn máu và đại tiện phânđen được chẩn đoán loét tá tràng Một bệnh nhân được chẩn đoán bị loét

tá tràng có thể có biểu hiện nào sau đây?

ra cao nhất trong thí nghiệm này?

A Sự bài tiết của ion amoni

B Sự bài tiết của ion kali

C Tái hấp thu ion bicacbonat

D Tái hấp thu ion canxi

E Tái hấp thụ ion photphat

Câu 86: Một phụ nữ 28 tuổi có huyết áp dao động từ 155-190 / 70-100trong hai lần khám bác sĩ gia đình gần đây nhất của cô ấy được bắt đầuđiều trị bằng lisinopril Khi huyết áp của cô ấy trở nên tồi tệ hơn vớilisinopril, cô ấy đã được giới thiệu đến một bác sĩ thận học vì tăng huyết

áp không kiểm soát được Huyết áp của cô là 170/95 và siêu âm thận cho

thấy đường kính mạch giảm hơn 50% Dựa trên dữ liệu phòng thí nghiệmđược hiển thị dưới đây, lưu lượng máu đến thận ước tính của cô ấy là baonhiêu?

Inulin huyết thanh = 2 mg / dL

Inulin trong nước tiểu = 10 mg / mL

PAH huyết thanh = 6 mg / dL

PAH trong nước tiểu = 20 mg / mL

Lưu lượng nước tiểu = 1,2 mL / phút

E) Không có điều nào ở trên

Câu 88: Phát biểu nào sau đây về hormon chống bài niệu là đúng?

A) Nó được tổng hợp ở thùy sau tuyến yên

B) Nó làm tăng tái hấp thu muối và nước trong ống góp và ống dẫnC) Nó kích thích cơn khát

D) Nó có tác dụng đối ngược trên độ thẩm thấu của nước tiểu vàhuyết tương

Câu 89: Sau khi mãn kinh, liệu pháp thay thế hormone bằng các hợp chấtgiống như estrogen có hiệu quả trong việc ngăn ngừa sự tiến triển củabệnh loãng xương Cơ chế tác dụng bảo vệ của chúng là gì?

A) Chúng kích thích hoạt động của tế bào tạo xương

B) Chúng làm tăng hấp thu canxi qua đường tiêu hóa

C) Chúng kích thích tái hấp thu canxi ở ống thận

D) Chúng kích thích tuyến cận giáp tiết hormone tuyến cận giápCâu 90: Sau khi sinh, áp lực trong động mạch phổi giảm đi rất nhanh.Nguyên nhân của việc này là gì?

A) Tăng áp lực động mạch hệ thống

B) Ống động mạch đóng