MỤC LỤC BM KT 03 Mẫu Biên bản kiểm tra thiết bị máy móc theo hồ sơ đề xuất CÔNG TY CP ĐẦU TƯ BOT HÀ NỘI – BẮC GIANG CỘNG HOÀ XĂ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc Địa điểm, ngày tháng năm[.]
Trang 1BM-KT.03 - Mẫu Biên bản kiểm tra thiết bị máy móc theo hồ sơ đề xuất
CÔNG TY CP ĐẦU TƯ BOT
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Địa điểm, ngày tháng năm 201
BIÊN BẢN KIỂM TRA THIẾT BỊ, NHÂN LỰC
THEO HỒ SƠ ĐỀ XUẤT
1 Đối tượng nghiệm thu:
Dự án: Dự án đầu tư xây dựng công trình: nâng cấp cải tạo quốc lộ 1 đoạn Hà nội - Bắc giang theo hình thức hợp đồng BOT
Gói thầu : Gói thầu XL-08 ( Km128+425-:- Km130+405)
Hạng mục : ……….……….……….………
Địa điểm xây dựng : thôn Ninh Khánh – TT Nếnh - huyện Việt Yên - Bắc Giang
2 Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
2.1 Đại diện Tư vấn giám sát : Công ty CP TVTN CTGT I – Cienco 1.
2.2 Đại diện Nhà thầu Xây lắp : Liên danh Cty CPXD số 12 Vinaconex, CT CPXD Thành
An 386 và CT CPTVXD Hà Ninh.
2.2.1 Ban điều hành : ……….……….…
2.2.2 Đơn vị thi công: Ban ĐH Văn Phú dự án BOT Hà Nội - Bắc Giang.
- Ông: Mai Công Đồng Chức vụ: Chỉ huy trưởng
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ngày tháng năm
Kết thúc: ngày tháng năm
Tại: ………
4 Nội dung kiểm tra :
4.1 Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu;
Quy trình kiểm tra, giám sát, nghiệm thu đã được thống nhất giữa chủ đầu tư và các nhà thầu có liên quan;
Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công và những thay đổi thiết kế đã được chủ đầu tư chấp thuận liên quan đến đối tượng nghiệm thu;
Tiêu chuẩn thi công và nghiệm thu ;
Phần chỉ dẫn kỹ thuật có liên quan;
1
Trang 2Các kết quả quan trắc, đo đạc, thí nghiệm có liên quan;
Nhật ký thi công xây dựng công trình và các văn bản khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu
4.2 Kết quả kiểm tra (Đối chiếu với yêu cầu về tiến độ huy động thiết bị, nhân lực phục vụ cho
dự án)
4.3 Các ý kiến khác (nếu có):
……….……… ………….……….……….…
5 Kết luận và kiến nghị:
- Về thiết bị………
- Về nhân sự: ………
ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT
(Ghi rõ họ tên, chức vụ)
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU XÂY LẮP BAN ĐIỀU HÀNH
(Ghi rõ họ tên, chức vụ)
ĐƠN VỊ THI CÔNG
(Ghi rõ họ tên, chức vụ)
2