Tổng quan Adenoma phổ biến nhất. Thường < 3cm, tròn, oval, đồng nhất, giới hạn rõ. Thấy ở mọi lứa tuổi, tần suất tăng theo tuổi. 95% u không hoạt động, được phát hiện tình cờ. U tăng tiết biểu hiện HC cushing, HC conn, rối loạn hormon giới tính. 70% giàu mỡ, còn lại nghèo mỡ.
Trang 1Case Report:
ADENOMA TUYẾN THƯỢNG THẬN
(Adrenal Adenoma)
BS PHAN NGỌC HẢI
BV Hòa Hảo - Medic Cần Thơ
Trang 2Tổng quan
Adenoma phổ biến nhất
Thường < 3cm, tròn, oval, đồng nhất, giới hạn rõ
Thấy ở mọi lứa tuổi, tần suất tăng theo tuổi
# 95% u không hoạt động, được phát hiện tình cờ
U tăng tiết biểu hiện HC cushing, HC conn, rối loạn hormon giới tính
# 70% giàu mỡ, còn lại nghèo mỡ
Trang 3Chẩn đoán phân biệt
U tủy mỡ (Myelolipoma)
Ung thư biểu mô vỏ thượng thận
Di căn
Trang 4Ca lâm sàng
Bệnh nhân nam 34 tuổi
Địa chỉ: Ninh Kiều, Tp Cần Thơ
LS: ktsk
Trang 5Siêu âm bụng
Trang 7Khối u kích thước # 33 x 57mm, dạng đặc, echo kém
không đồng nhất, bờ tương đối đều, giới hạn rõ, có phân
bố mạch máu vùng tuyến thượng thận phải
Trang 8MSCT BỤNG NON CE
Trang 9MSCT BỤNG CE
Trang 10MSCT BỤNG CE
Trang 11MSCT BỤNG CE
Trang 12KẾT QUẢ MSCT BỤNG
Khối u kích thước 36 x 54mm, dạng đặc, bắt
thuốc cản quang vùng tuyến thượng thận phải
nghĩ Adenoma
XN máu: chưa phát hiện bất thường
Xquang ngực: chưa phát hiện bất thường
Trang 13PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT U
Kq tế bào học: u tuyến thượng thận
(Adrenal Adenoma)
Trang 14TÀI LIỆU THAM KHẢO
https://radiopaedia.org/articles/adrenal-adenoma
Adrenal Adenoma Imaging,
https://emedicine.medscape.com/article/376240-overview#a4
Park JJ, Park BK, Kim CK Adrenal imaging for adenoma
characterization: imaging features, diagnostic accuracies and
differential diagnoses Br J Radiol 2016 Jun 89
(1062):20151018
Trang 15CẢM ƠN SỰ LẮNG NGHE CỦA QUÝ THẦY CÔ VÀ ANH CHỊ
ĐỒNG NGHIỆP!