CASE REPORT: VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC

Viêm đại tràng giả mạc là bệnh nhiễm khuẩn ở ruột già do vi khuẩn Clostridium difficile gây ra. Nguyên nhân chủ yếu là loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh, hoặc bị suy giảm miễn dịch vì nhiều lý do khác nhau, đặc biệt là ở người già. Vi khuẩn này sẽ phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên một lớp màng dính vào thành ruột được gọi là giả mạc.

TÁI KHÁM SAU KHI DÙNG THUỐC 30 NGÀY.

• VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC LÀ GÌ?

Viêm đại tràng giả mạc là bệnh nhiễm khuẩn

ở ruột già do vi khuẩn Clostridium difficile gây

ra Nguyên nhân chủ yếu là loạn khuẩn

đường ruột do dùng kháng sinh, hoặc bị suy giảm miễn dịch vì nhiều lý do khác nhau, đặc biệt là ở người già Vi khuẩn này sẽ phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên một lớp màng dính vào thành ruột được gọi là

giả mạc.

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VIÊM ĐẠI

• Kháng sinh là nguyên nhân phổ biến nhất.

• Hầu như bất kỳ kháng sinh nào cũng có thể gây ra viêm đại tràng giả

mạc Những kháng sinh phổ biến nhất có liên quan với viêm đại tràng giả

mạc bao gồm:

+ Quinolones, chẳng hạn như levofloxacin (Levaquin)

+ Penicillins, như amoxicillin và ampicillin

+ Clindamycin (Cleocin)

+ Cephalosporin, chẳng hạn như cefixime (SUPRAX) và cefpodoxime(VANTIN)

• Các nguyên nhân khác: (Yếu tố nguy cơ cao)

Ngoài ra, bệnh còn hay gặp ở người trên 65 tuổi, người có hệ miễn dịch suy yếu, những người

mắc bệnh ung thư, hóa trị đôi khi có thể phá vỡ các

vi khuẩn trong ruột của họ và kích hoạt sự phát

triển của viêm đại tràng giả mạc Viêm đại tràng

giả mạc cũng có thể phát triển ở những người có

các bệnh ảnh hưởng đến đại tràng, chẳng hạn

như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn.

CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC:

– Tiêu chảy ra nước và đôi khi có máu

Các triệu chứng của viêm đại tràng giả mạc có thể bắt đầu trong

vòng 1-2 ngày sau khi bạn bắt đầu sử dụng một loại kháng sinh,

hoặc có thể nó không xảy ra cho đến vài tuần sau khi bạn ngừng

thuốc kháng sinh

Kiểm tra và chẩn đoán

Những kỹ thuật y tế được sử dụng để chẩn đoán viêm đạitràng giả mạc bao gồm:

• Xét nghiệm phân Đánh giá trong phòng thí nghiệm được tiến hànhtrên một hoặc nhiều mẫu phân có thể xác định liệu C difficile hiệndiện trong đại tràng

• Nội soi kiểm tra đại tràng Bác sĩ dùng một ống với một máy ảnhthu nhỏ ở đầu, nếu có viêm đại tràng giả mạc, có thể hiển thị

những mảng màu vàng hoặc tổn thương lớn cũng như sưng tấytrong đại tràng

• Kiểm tra hình ảnh Bác sĩ có thể chỉ định X quang bụng hoặc CT scan bụng nếu có các triệu chứng nghiêm trọng để tìm biến chứngnhư megacolon hoặc vỡ đại tràng

ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC

• Ngừng thuốc kháng sinh

Ngưng sử dụng thuốc kháng sinh mà nghi ngờ đã gây ra dấu hiệu

và triệu chứng của bệnh Đôi khi, điều này có thể không đủ để giải quyết tình trạng của bạn hoặc ít nhất làm giảm triệu chứng, chẳng hạn như tiêu chảy

• Chuyển sang một loại kháng sinh khác

Các kháng sinh được sử dụng để điều trị thường ở dạng uống Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và thuốc, bạn có thể được điều trị bằng các loại thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc thông qua một cái ống đưa vào qua mũi và luồn vào trong dạ dày của bạn (ống thông mũi dạ dày)

• Các dấu hiệu và triệu chứng có thể cải thiện trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị

• Ghép phân:

Một trong những giải pháp mới trị bệnh viêm đại tràng do liệupháp miễn dịch gây ra là cấy ghép phân người hay cấy ghép vi sinh vật (FMT), trang tin The-scientist.com (TSC) của Mỹ trung tuần tháng 11 cập nhật

CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI