CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc , ngày 21 tháng 11 năm 2021 BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG KTCTBT 01 Công trình Hạ tầng kỹ thuật Địa điểm XD Xã Hạng mục Mố M1 I Đối. BIÊN BẢN THEO DÕI, KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG, BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN BIÊN BẢN THEO DÕI, KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG, BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN BIÊN BẢN THEO DÕI, KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG, BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG
KT/CTBT-01 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
I Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
II Thành phần tham gia kiểm tra:
1 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
2 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
III Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
1 Bảng 1:
Đánh giá
Ghi chú Đạt Không đạt
1 Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tông: (Kích thước hình học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám) X
2 Vệ sinh trước khi đổ bê tông (thổi rửa đất bám trong quá trình lắp đặt cốt thép và ván khuôn) X
3 Quá trình đổ bê tông (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông) X
4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu Bảo dưỡng bê tông tiếp theo X
2 Bảng 2:
STT
Thể tích bê tông Thời gian
Số xe mẫu Lấy Độ
sụt
Ghi chú Mỗi xe (m3) Cộng dồn
(m3)
Thời gian đến CT
Thời gian bắt đầu đổ
Thời gian kết thúc đổ
Trang 2V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
Trang 3CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN
KT/CTBT-02 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
I Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
II Thành phần tham gia kiểm tra:
1 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
2 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
III Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
Đạt Không đạt
1
Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, quá trình
2 Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứtgãy, rổ mặt, không bị bong tróc. X
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khuôn X
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Trang 4BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG
KT/CTBT-01 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
IV.Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
V Thành phần tham gia kiểm tra:
3 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
4 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
VI Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
1 Bảng 1:
Đánh giá
Ghi chú Đạt Không đạt
1 Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tông: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám) X
2 Vệ sinh trước khi đổ bê tông (thổi rửa đất bám trong quá trình lắp đặt cốt thép và ván khuôn) X
3 Quá trình đổ bê tông (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông) X
4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu Bảo dưỡng bê tông tiếp theo X
2 Bảng 2:
STT
Thể tích bê tông Thời gian
Số xe mẫu Lấy Độ
sụt
Ghi chú Mỗi xe (m3) Cộng dồn
(m3)
Thời gian đến CT
Thời gian bắt đầu đổ
Thời gian kết thúc đổ
5
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
Trang 5V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
Trang 6CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN
KT/CTBT-02 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
IV.Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
V Thành phần tham gia kiểm tra:
3 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
4 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
VI Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
Đạt Không đạt
1
Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, quá trình
2 Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứtgãy, rổ mặt, không bị bong tróc. X
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khuôn X
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Trang 7BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG
KT/CTBT-01 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
VII Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
VIII Thành phần tham gia kiểm tra:
5 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
6 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
IX Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
1 Bảng 1:
Đánh giá
Ghi chú Đạt Không đạt
1 Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tông: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám) X
2 Vệ sinh trước khi đổ bê tông (thổi rửa đất bám trong quá trình lắp đặt cốt thép và ván khuôn) X
3 Quá trình đổ bê tông (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông) X
4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu Bảo dưỡng bê tông tiếp theo X
2 Bảng 2:
STT
Thể tích bê tông Thời gian
Số xe mẫu Lấy Độ
sụt
Ghi chú Mỗi xe (m3) Cộng dồn
(m3)
Thời gian đến CT
Thời gian bắt đầu đổ
Thời gian kết thúc đổ
5
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
Trang 8V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
Trang 9CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN
KT/CTBT-02 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
VII Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
VIII Thành phần tham gia kiểm tra:
5 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
6 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
IX Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
Đạt Không đạt
1
Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, quá trình
2 Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứtgãy, rổ mặt, không bị bong tróc. X
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khuôn X
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Trang 10BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG
KT/CTBT-01 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
X Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
XI Thành phần tham gia kiểm tra:
7 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
8 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
XII Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
1 Bảng 1:
Đánh giá
Ghi chú Đạt Không đạt
1 Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tông: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám) X
2 Vệ sinh trước khi đổ bê tông (thổi rửa đất bám trong quá trình lắp đặt cốt thép và ván khuôn) X
3 Quá trình đổ bê tông (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông) X
4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu Bảo dưỡng bê tông tiếp theo X
2 Bảng 2:
STT
Thể tích bê tông Thời gian
Số xe mẫu Lấy Độ
sụt
Ghi chú Mỗi xe (m3) Cộng dồn
(m3)
Thời gian đến CT
Thời gian bắt đầu đổ
Thời gian kết thúc đổ
5
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
Trang 11V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
Trang 12CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN
KT/CTBT-02 Công trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục: Mố M1
X Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
XI Thành phần tham gia kiểm tra:
7 Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Công ty CP
Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
8 Đơn vị thi công: Công ty TNHH
Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường
Ông: Chức vụ: KT thi công
XII Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc: 17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021
IV Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
Đạt Không đạt
1
Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, quá trình
2 Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứtgãy, rổ mặt, không bị bong tróc. X
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khuôn X
V Ý kiến khác của các bên (nếu có):
V Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA