Tên công việc: Kiểm tra cao độ, định vị cọc khoan nhồi.. Thành phần tham gia nghiệm thu: A.. T vấn giám sát: Công ty cổ phần quản lý dự án SENA Ông: Đặng Trần Hởng Chức vụ: Phó đoàn t v
Trang 1cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
- -Hà Nội, ngày tháng năm 2010
Biên bản số 01 – cọc số: ………
Kiểm tra cao độ, định vị cọc khoan nhồi
Công Trình: Cải tạo, nâng cấp, mở rộng Bệnh viện Tai - Mũi - Họng Trung ơng quy mô 200 giờng điều trị nội trú
Địa điểm: Số 78 - đờng Giải Phóng - Đống Đa – Hà Nội
1 Tên công việc: Kiểm tra cao độ, định vị cọc khoan nhồi.
2 Thành phần tham gia nghiệm thu:
A Chủ đầu t: Bệnh viện Tai - Mũi – Họng TW
Ông: Đỗ Việt Thắng Chức vụ: Uỷ viên Ban quản lý dự án
B T vấn giám sát: Công ty cổ phần quản lý dự án SENA
Ông: Đặng Trần Hởng Chức vụ: Phó đoàn t vấn giám sát
C Nhà thầu xây lắp: Công ty cổ phần đầu t và xây dựng số 4
Ông: Nguyễn Đăng Thắng Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
3 Đối tợng kiểm tra: Vị trí và cao độ
Ngày kiểm tra: ………
Cọc số: ………
4.Tài liệu làm căn cứ:
- Hồ sơ Thiết kế kỹ thuật thi công
- TCVN 326-2004: Cọc khoan nhồi - Tiêu chuẩn thi công và nghiệm thu
- TCXDVN 309-2004: Công tác trắc địa trong xây dựng công trình
- Bản vẽ hoàn công định vị cọc
- Bảng tổng hợp chi tiết toạ độ cọc
Các bên cùng kiểm tra xác định cao độ, định vị cọc khoan nhồi:
Toạ độ Thiết kế Thực tế Sai số Ghi chú
P X(mm)
Y (mm)
Trang 2Cao độ casing : H = …… m ; Cao độ đất tự nhiên H = ……m
Phơng pháp định vị, cao độ: Máy toàn đạc, thớc dây
***Ghi chú: Cao độ đỉnh Casing và cao độ mặt đất tự nhiên tính toán so với cốt
± 0.000 của công trình
Đánh giá: