Đánh giá tuân thủ quy trình rửa tay thường quy của điều dưỡng tại bệnh viện k tân triều

Microsoft Word Vân ANh Ăã sá»�a BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN VÂN ANH ĐÁNH GIÁ TUÂN THỦ QUY TRÌNH RỬA TAY THƯỜNG QUY CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN K TÂN TRIỀU BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ T[.]

TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH

NGUYỄN VÂN ANH

ĐÁNH GIÁ TUÂN THỦ QUY TRÌNH RỬA TAY THƯỜNG QUY CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN K TÂN TRIỀU

BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP

NAM ĐỊNH - 2022

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH

NGUYỄN VÂN ANH

ĐÁNH GIÁ TUÂN THỦ QUY TRÌNH RỬA TAY THƯỜNG QUY CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN K TÂN TRIỀU

Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP

GVHD: TS TRỊNH HÙNG MẠNH

NAM ĐỊNH – 2022

LỜI CẢM ƠN

Để hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới những người đã giúp đỡ tôi trong quá trình làm chuyên đề cũng như trong suốt quãng thời gian học tập

Tôi xin cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau Đại học, Bộ môn Nội trường Đại học Điều dưỡng Nam Định;

Xin cảm ơn khoa Khám bệnh Tân Triều và các khoa phòng Bệnh viện K đã giúp đỡ và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và hoàn thành chuyên đề

Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tớiGiảng viên TS.Bs Trịnh Hùng Mạnh, người thầy không chỉ đã trực tiếp hướng dẫn cho tôi trong quá trình làm chuyên đề, mà còn luôn tận tình dạy dỗ, chỉ bảo, tạo mọi điều kiện tốt nhất cho chúng tôi trong suốt thời gian học tập Tôi xin gửi lời cảm ơn tới tập thể các thầy, cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định các thầy; các anh, chị và các bạn lớp chuyên khoa I – khóa 9 đã luôn giúp đỡ, động viên góp ý cho tôi trong quá trình học tập và làm báo cáo chuyên

đề

Với thời gian thực hiện chuyên đề, do trình độ lý luận cũng như kinh nghiệm thực tiễn còn hạn chế nên báo cáo không tránh khỏi những sai sót Tôi rất mong nhận được sự đóng góp từ các quý thầy cô và các bạn cùng lớp để em sẽ hoàn thành tốt hơn bài báo cáo chuyên đề tốt nghiệp này

Xin trân trọng cảm ơn!

Nam Định, ngày tháng năm 2022 Học viên

Nguyễn Vân Anh

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là báo cáo chuyên đề của riêng tôi Nội dung trong bài báo cáo này hoàn toàn trung thực, khách quan và chưa được công

bố trong bất cứ mộtcông trình nào khác Báo cáo này do bản thân tôi thực hiện dưới sự hướng dẫn của giáo viên hướng dẫn Nếu có điều gì sai trái tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm

Học viên

Nguyễn Vân Anh

MỤC LỤC

LỜI CẢM ƠN i

LỜI CAM ĐOAN ii

DANH MỤC CÁC CHỮ TỪ VIẾT TẮT v

DANH MỤC BẢNG BIỂU vi

DANH MỤC ẢNH vii

ĐẶT VẤN ĐỀ 1

CHƯƠNG 1: CƠ SỞ VÀ LÝ LUẬN THỰC TIỄN 3

1.1 Mục đích của kỹ thuật rửa tay thường quy 3

1.2 Thời điểm rửa tay của NVYT 4

1.3 Quy trình kỹ thuật rửa tay 4

1.3.1 Chuẩn bị 5

1.3.2 Các bước rửa tay 7

CHƯƠNG 2 MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 12

2.1 Mô tả bệnh viện K……… 13

2.2 Kết quả khảo sát……… 14

CHƯƠNG 3 BÀN LUẬN 20

3.1 Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu 20

3.2.Về kiến thức vệ sinh tay 21

3.2.1 Qua đánh giá sơ bộ về kiến thức về vệ sinh tay, chúng tôi thấy: Error! Bookmark not defined 3.2.2.Về tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay 21

KẾT LUẬN 24

KIẾN NGHỊ 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

DANH MỤC CÁC CHỮ TỪ VIẾT TẮT

DANH MỤC BẢNG BIỂU

Bảng 2.1: Thông tin chung vềgiới, chức danh và thâm niên công tác của đối tượng

nghiên cứu 14

Bảng 2.2: Kiến thức về tác dụng của găng trong chăm sóc người bệnh 15

Bảng 2.3: Nhận thức về 5 thời điểm VST 16

Bảng 2.4: Đánh giá hiệu quả của 2 phương pháp vệ sinh tay 16

Bảng 2.5: Tỷ lệ tuân thủ thực hành vệ sinh tay theo chức danh 16

Bảng 2.6: Tỷ lệ tuân thủ thực hành vệ sinh tay theo giới 17

Bảng 2.7: Khảo sát các đối tượng sử dụng phương thức vệ sinh tay 19

DANH MỤC ẢNH, BIỂU ĐỒ

Biểu đồ 2.1: Tỷ lệ tuân thủ thực hành vệ sinh tay theo thâm niên 17 Biểu đồ 2.2: Tỷ lệ tuân thủ thực hành vệ sinh tay theo 5 thời điểm Error! Bookmark not defined

Ảnh 1.1: 5 thời điểm phải vệ sinh tay 4

defined

ĐẶT VẤN ĐỀ

Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là một trong những thách thức và mối quan tâm hàng đầu tại Việt Nam cũng như trên toàn thế giới vì đây là những nhiễm khuẩn mắc phải trong thời gian người bệnh nằm viện Nhiều nghiên cứu cho thấy NKBV làm tăng tỉ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng việc

sử dụng kháng sinh, tăng đề kháng kháng sinh và chi phí điều trị Theo thống

kê, tỉ lệnhiễm khuẩn bệnh viện chiếm khoảng 5 - 10% ở các nước phát triển, và

15 - 20% ở các nước đang phát triển [3]

Nỗ lực kiểm soát các tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện hiện tại và tương lai vẫn còn là một thách thức đối với những nhà quản lý y tế, những nhà nghiên cứu, thầy thuốc và điều dưỡng lâm sàng

Có nhiều yếu tố gây ảnh hưởng nhiễm khuẩn bệnh viện như: môi trường

ô nhiễm, bệnh truyền nhiễm, xử lý dụng cụ, các thủ thuật xâm lấn nhưng ô nhiễm bàn tay của nhân viên y tế (NVYT) là một mắt xích quan trọng trong dây truyền nhiễm khuẩn bệnh viện

Nhiễm khuẩn bệnh viện gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng không chỉ với bệnh nhân mà còn đối với các nhân viên y tế Sự tuân thủ rửa tay của nhân viên y tế (như rửa tay với nước và xà phòng, rửa tay với dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn) được coi là biện pháp đơn giản và hiệu quả nhất để phòng ngừa hiệu quả nhiễm khuẩn bệnh viện Vệ sinh bàn tay đúng cách sẽ làm loại

bỏ hầu hết lớp vi sinh vật gây ra nhiễm khuẩn bệnh viện cho bệnh nhân Hiện nay vấn đề vệ sinh bàn tay chưa được nhân viên y tế coi trọng, nhiều người khi tiến hành các kỹ thuật trên bệnh nhân đã không có ý thức tuân thủ vệ sinh bàn tay nên đã để lại nhưng hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân như nhiễm khuẩn vết mổ, áp xe nơi tiêm…

Tổ chức Y Tế Thế Giới khẳng định “Chăm sóc sạch và chăm sóc an toàn

- vệ sinh tay là biện pháp đơn giản và hiệu quả nhất trong phòng ngừa nhiễm

khuẩn bệnh viện” Đây là giải pháp rẻ tiền nhất, dễ thực hiện và hiệu quả nhất Tại Việt Nam, Bộ Y tế đã ban hành thông tư 18/2009/TT-BYT ngày 14/10/2009 hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại các

cơ sở khám, chữa bệnh, trong đó đã quy định thầy thuốc, nhân viên y tế, sinh viên, học sinh và người bệnh, người nhà người bệnh khi đến bệnh viện phải rửa tay theo quy định và hướng dẫn của cơ sở khám chữa bệnh Nội dung thông tư đã được phổ biến toàn thể cán bộ, nhân viên toàn các bệnh viện Tuy nhiên, tại Bệnh viên Kchưa có một nghiên cứu nào về vấn đề trên Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Đánh giá tuân thủ quy trình rửa tay thường quy của điều dưỡng tại Bệnh viện K Tân Triều” với 2 mục tiêu

1 Mô tả thực trạng tuân thủ quy trình rửa tay thường quy của điều dưỡng tại khoa Khám bệnh và các khoa Nội Bệnh viện K – Cơ sở Tân Triều năm

2022

2 Đề xuất giải pháp để tăng cường tuân thủ rửa tay thường quy của điều dưỡng tại khoa Khám bệnh và các khoa Nội Bệnh viện K – Cơ sở Tân Triều

Chương 1

CƠ SỞ VÀ LÝ LUẬN THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận

1.1.1 Mục đích của kỹ thuật rửa tay thường quy

Có thể nói rằng đôi bàn tay là bộ phận linh hoạt nhất trên cơ thể của con người Bàn tay giúp chúng ta làm mọi việc từ lao động, ăn uống, vệ sinh cá nhân, cầm nắm các vật Chính vì sự linh hoạt đó mà bàn tay của con người phải tiếp xúc với rất nhiều thứ từ đồ ăn, đất cát, phân, động vật hay đơn giản là tay nắm cửa Năm 1938, Price P.B chia vi khuẩn trên da bàn tay làm 2 nhóm: Vi khuẩn vãng lai và vi khuẩn định cư

Vi khuẩn định cư: Gồm các cầu khuẩn gram (+): S epidermidis, S aurers, và các vi khuẩn gram (-): Acinetobacter, Enterobacter Phổ vi khuẩn định cư thường

cư trú ở lớp sâu của biểu bì da VST thường quy không loại bỏ được các vi khuẩn này khỏi bàn tay nhưng VST thường xuyên có thể làm giảm mức độ định cư của

vi khuẩn trên tay

Vi khuẩn vãng lai: Loại vi khuẩn này gồm các vi khuẩn nằm trên các bề mặt tiếp xúc với bàn tay Tuy nhiên phổ vi khuẩn này có thể loại bỏ dễ dàng bằng việc rửa tay thường quy

Do phải tiếp xúc với nhiều đồ vật như vậy mà bàn tay có thể có những vi sinh vật gây bệnh như vi khuẩn E.coli sau khi chúng ta đi đại tiện;hay virus cúm, virus sởi sau khi dùng tay xì mũi Như vậy nếu như không rửa tay thì chúng ta có thể reo rắc các vi khuẩn và virus này ở khắp nơi - những nơi mà chúng ta chạm tay hoặc chính những vi sinh vật này sẽ gây bệnh cho bản thân chúng ta

Các bước rửa tay giúp loại bỏ các vi sinh vật có hại trên bàn tay Đây là một việc làm quan trọng, đơn giản, tiết kiệm giúp ngăn ngừa và phòng tránh lây lan bệnh tật

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), rửa tay giúp:

- Giảm 23 - 40 % số người mắc bệnh tiêu chảy

- Giảm 58% bệnh tiêu chảy ở những người có hệ miễn dịch yếu

- Giảm 16 -21% các bệnh về đường hô hấp, như cảm lạnh, trong dân số nói chung

- Giảm 29 - 57% tỷ lệ trẻ em phải nghỉ học do các bệnh về đường tiêu hóa Ngoài ra, việc rửa tay còn làm giảm nguy cơ mắc bệnh và lan truyền dịch bệnh cũng như giảm tỷ lệ kháng kháng sinh

Tuy nhiên, chỉ rửa tay bằng nước không là chưa đủ, NVYT cần rửa tay đúng lúc và đúng cách

1.1.2 Thời điểm rửa tay của NVYT

Ảnh 1.1: 5 thời điểm phải vệ sinh tay

1 Rửa tay trước khi tiếp xúc bệnh nhân khi chạm vào bệnh nhân Để bảo vệ bệnh nhân khỏi vi khuẩn có trên tay bạn

2 Rửa tay trước khi làm thủ thuật vô trùng Để bảo vệ bệnh nhân khỏi vi khuẩn

có hại kể cả của chính bệnh nhân

3 Rửa tay ngay sau khi phơi nhiễm với dịch tiết của bệnh nhân Để bảo vệ bản thân và môi trường chăm sóc sức khỏe khỏi các vi khuẩn có hại

4 Rửa sạch tay ngay sau khi tiếp xúc với bệnh nhân và môi trường xung quanh bệnh nhân Để bảo vệ bản thân và môi trường chăm sóc sức khỏe khỏi các vi khuẩn có hại

5 Rửa sạch tay sau khi chạm vào bất cứ vật dụng nào xung quanh bệnh nhân, ngay cả khi không tiếp xúc với bệnh nhân

1.1.3 Quy trình kỹ thuật rửa tay

1.1.3.1 Quy trình rửa tay bằng nước và xà phòng

Quy trình này được thực hiện khi bắt đầu hoặc kết thúc một ngày làm việc, khi tay dây bẩn mà mắt nhìn thấy được hoặc cảm giác có dính bẩn, dính máu, dịch cơ thể

Phải tháo trang sức ở tay trước khi tiến hành các bước sau:

· Bước 1: Lấy 3 - 5ml dung dịch vệ sinh tay hoặc chà bánh xà phòng lên lòng

và mu hai bàn tay Xoa hai lòng bàn tay vào nhau cho dung dịch xà phòng dàn đều

· Bước 2: Chà lòng bàn tay này lên mu và kẽ các ngón của bàn tay kia và ngược lại

· Bước 3: Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các kẽ ngón tay

· Bước 4: Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia

· Bước 5: Dùng lòng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia và ngược lại

· Buớc 6: Xoay đầu ngón tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại

Ghi chú: Mỗi bước chà tối thiểu 5 lần, thời gian vệ sinh tay tối thiểu là 30 giây 1.1.3.2 Sát khuẩn tay bằng chế phẩm chứa cồn

Sát khuẩn tay bằng chế phẩm chứa cồn là một trong những giải pháp quan trọng nhất để tăng số lần vệ sinh tay của nhân viên y tế Vì vậy, các khoa cần trang bị

các lọ đựng chế phẩm chứa cồn có sẵn ở những nơi cần thiết để nhân viên y tế sử dụng Tối thiểu ở các vị trí sau đây:

- Ðầu giường bệnh trong các khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực, khoa Truyền nhiễm, khoa Gây mê - Hồi sức

- Trên các xe tiêm, xe thay băng, xe dụng cụ làm thủ thuật

· Bước 3: Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các kẽ ngón tay

· Bước 4: Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia

· Bước 5: Dùng lòng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia và ngược lại

· Bước 6: Xoay đầu ngón tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại Chà sát tay đến khi tay khô

Ghi chú: Mỗi bước chà tối thiểu 5 lần, thời gian chà sát tay từ 20-30 giây, hoặc chà sát cho đến khi tay khô

-Khi thực hiện quy trình VST thường quy cần lưu ý một số điểm sau:

· Lựa chọn đúng phương pháp VST

· Lấy đủ 3ml -5 ml dung dịch VST cho mỗi lần VST

· Tuân thủ đúng kỹ thuật VST

· Tuân thủ đúng thời gian VST

-Không rửa lại tay bằng nước và xà phòng sau khi đã chà tay bằng dung dịch VST chứa cồn.Tránh làm ô nhiễm lại bàn tay sau VST: Sử dụng nước sạch để rửa tay,

sử dụng khăn sợi bông/khăn giấy sạch dùng 1 lần để lau khô tay, sử dụng khăn đã dùng lau khô tay để đóng vòi nước Không dùng một khăn lau tay chung cho nhiều lần rửa tay

- Phải đảm bảo bàn tay khô hoàn toàn trước khi bắt đầu bất kỳ hoạt động chăm sóc nào cho người bệnh Không sử dụng máy sấy tay để làm khô tay Xem xét lựa chọn loại găng tay không có bột talc để thuận lợi cho việc khử khuẩn tay bằng dung dịch VST chứa cồn

Các bước rửa tay của bộ y tế trong dịch Covid

Trong tình hình đại dịch hoành hành trên toàn thế giới như hiện nay, một trong những biện pháp đơn giản, kinh tế, dễ thực hiện, nhưng lại rất quan trọng và hiệu quả để phòng tránh virus lây lan là rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước sạch, dung dịch cồn y tế chứa ít nhất 60% cồn, hoặc sử dụng dung dịch sát khuẩn

có chứa ít nhất 60% cồn WHO khuyến cáo người dân rửa tay thường xuyên với

xà bông/xà phòng/nước rửa tay… có thể giảm được 44% sự lây truyền các bệnh

hô hấp

Ảnh 1.2: Quy trình rửa tay 6 bước của Bộ Y tế

6 bước rửa tay đúng cách

Bước 1: Làm ướt 2 lòng bàn tay bằng nước Lấy xà phòng và chà 2 lòng bàn tay vào nhau

Bước 2: Chà lòng bàn tay này lên mu bàn tay và kẽ ngoài các ngón tay của bàn tay kia và ngược lại

Bước 3: Chà 2 lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các kẽ ngón tay

Bước 4: Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia

Bước 5: Dùng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia và ngược lại

Bước 6: Xoay các đầu ngón tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại Rửa sạch tay dưới vòi nước và làm khô tay

Chỉ mất khoảng 30 giây cho các bước rửa tay nhưng lại đem lại rất nhiều lợi ích cho người bệnh và cũng như bản thân NVYT Do đó, mỗi NVYT cần tự nâng cao

ý thức thực hiện rửa tay đúng cách để bảo vệ sức khỏe của người bệnh, bản thân

lệ tuân thủ VST ở bác sỹ thấp hơn các nhóm NVYT khác

Tại Hoa Kỳ, một số nghiên cứu về tỷ lệ này được thực hiện trong khoảng từ năm

1991 đến năm 2000 cho thấy tỷ lệ tuân thủ chỉ đạt 29% đến 40%

Một nghiên cứu nhằm thu thập các thông tin về VSTTQ để từ đó đưa ra các biện pháp KSNK Trong số các sinh viên điều dưỡng Thổ Nhĩ Kỳ được hỏi theo bộ câu hỏi, có 80,2% sinh viên trả lời có VSTTQ sau mỗi lần làm thủ thuật cho bệnh nhân, thời gian trung bình một lần VSTTQ từ 1 phút trở lên chiếm 71,9% Kết luận từ nghiên cứu cho thấy tất cả các sinh viên đều được học về cách vệ sinh tay nhưng thực sự sinh viên vẫn chưa quan tâm tới vệ sinh tay và chưa thực hành được kiến thức đã học

Nghiên cứu của Khaled và cộng sự thực hiện năm 2018 tại bệnh viện Đại học Ain Shams (Cairo, Ai Cập) cho thấy điều dưỡng có kiến thức VST tốt hơn bác sĩ nhưng các bác sĩ lại là những người tuân thủ tốt hơn (37,5%), tuy nhiên, tỷ lệ VST đúng của họ chỉ là 11,6%

1.2.2 Tại Việt Nam

Nghiên cứu can thiệp của Nguyễn Việt Hùng, Trương Anh Thư và cộng sự thực hiện năm 2015 cho thấy: trước can thiệp tỷ lệ tuân thủ VST của NVYT chỉ đạt 6,3% Sau 4 tháng tổ chức chiến dịch vận động NVYT tăng cường VST, tỷ lệ tuân thủ rửa tay đã tăng lên 65,7%

Năm 2020, Đặng Thị Vân Trang đã khảo sát tỷ lệ tuân thủ VST theo 5 thời điểm tại bệnh viện Chợ Rẫy Kết quả cho thấy tỷ lệ tuân thủ VST của NVYT trung bình là 25,7%, tỷ lệ tuân thủ VST của điều dưỡng (67,5%) cao hơn so với bác sĩ (24,6%), kỹ thuật viên (3,1%), nhân viên khác (4,8%) Tỷ lệ tuân thủ VST lần lượt là 17,0% trước khi tiếp xúc NB, 31,8% trước thao tác vô khuẩn, 56,7% sau tiếp xúc dịch, 29,2% sau tiếp xúc NB và 12,3% sau khi chạm vào môi trường xung quanh NB Tỷ lệ tuân thủ rửa tay khác nhau ở khoa Hồi sức (36,1%), các khoa Nội (21,6%), và các khoa Ngoại (28,4%)

Năm 2019, nghiên cứu khảo sát thực trạng sự tuân thủ VSTTQ của NVYT tại bệnh viện Tim Hà Nội Kết quả cho thấy, Khi quan sát 400 cơ hội VSTTQ của NVYT tại 3 khoa lâm sàng, kết quả cho thấy tỷ lệ tuân thủ VST đạt 68,5% Khi

so sánh giữa các đối tượng NVYT tại 3 khoa lâm sàng số cơ hội VST của điều dưỡng là cao nhất (290; 72,5 %) BS là 75;18,6%, ít nhất là hộ lý có 35; 8,7% và

sự tuân thủ VST của điều dưỡng cũng cao hơn bác sĩ và hộ lý (73,1% trong 290

cơ hội), hộ lý là đối tượng có tỉ lệ tuân thủ VST kém nhất (37,1% trong 35 cơ hội) VST thấp tại những khu vực có cường độ chăm sóc và điều trị cao, khối lượng chăm sóc điều trị càng lớn hay số cơ hội VST càng lớn thì tỷ lệ tuân thủ VST càng thấp Về sự tuân thủ thực hành VST của NVYT theo từng thời điểm cho thấy 90 -100% NVYT đều có ý thức vệ sinh tay tại thời điểm ngay sau khi tiếp xúc với máu và dịch cơ thể và trước, sau khi làm thủ thuật xâm lấn, sau khi tháo găng Dương Duy Quang và cộng sự năm 2019 cũng chỉ ra có 94,5% các bác sỹ, điều dưỡng tại các khoa lâm sàng đã hiểu đúng khái khái niệm vệ sinh tay 98% đối tượng nghiên cứu cho rằng vệ sinh tay là biện pháp quan trọng và đơn giản nhất

để phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện và các vi khuẩn kháng thuốc, 29% các bác

sỹ, điều dưỡng có kiến thức chưa đúng về thời gian thích hợp để vệ sinh tay

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng tới tuân thủ VST ở NVYT gồm thiếu phương tiện, thiếu kiến thức, thiếu NVYT (quá tải), lạm dụng găng, thiếu kiểm tra giám sát và thiếu các biện pháp tạo dựng thói quen VST

Thực hành rửa tay của NVYT và người đi học còn rất hạn chế Thực hành VST khi tiếp xúc với NB lần 1 của các đối tượng nghiên cứu còn hạn chế (12,1 - 53,4%),thực hành VST trước khi thực hiện thủ thuật sạch/vô khuẩn lần 1 (12,8 - 71,5%), thực hành VST khi tiếp xúc dịch cơ thể lần 1 (6 - 58,3%)