Tổng Quan Về Vô Sinh Hiếm Muộn Và Ứng Dụng Hỗ Trợ Sinh Sản Tại Bệnh Viện Bưu Điện.pdf

Diapositiva 1 Tổng quan về vô sinh hiếm muộn và ứng dụng hỗ trợ sinh sản tại bệnh viện Bưu Điện BS Nguyễn Thị Nhã Trưởng TT Hỗ Trợ Sinh Sản 1 Giới thiệu những vấn đề liên quan đến lĩnh vực vô sinh hiế[.]

Tổng quan về vô sinh hiếm muộn

và ứng dụng hỗ trợ sinh sản tại

bệnh viện Bưu Điện

BS Nguyễn Thị Nhã Trưởng TT Hỗ Trợ Sinh Sản

1 Giới thiệu những vấn đề liên quan đến lĩnh vực vô sinh hiếm muộn:

-Khái niệm vô sinh hiếm muộn

-Nguyên nhân và cách phòng tránh

-Các kĩ thuật hỗ trợ sinh sản hiện nay đang được áp dụng

2 Một số thành tựu đạt được tại TTHTSS bệnh viện Bưu Điện

Mục đích của hội thảo

1 Định nghĩa:

-Vợ chồng trong độ tuổi sinh sản, sinh hoạt tình dục bình thường, sau một năm không có thai => hiếm muộn

-Với người vợ trên 35 tuổi, thời gian trên giảm xuống còn sáu tháng

2 Phân loại:

- Vô sinh nguyên phát,

- Vô sinh thứ phát.

Tổng quan về vô sinh hiếm muộn

Trên thế giới: năm 2010, WHO công bố 1,9% phụ nữ

trong độ tuổi sinh sản bị vô sinh nguyên phát, 10,5% phụ

nữ bị vô sinh thứ phát

Việt Nam: Theo Bộ Y Tế, hiện nay ở Việt Nam, 7.7% các

cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản, tương đương với

hơn 1 triệu cặp vợ chồng gặp phải các vấn đề

về vô sinh hiếm muộn

Thực trạng vô sinh hiếm muộn

Sinh lý để có thai tự nhiên

Người vợ:

-Có rụng trứng

-Hệ cơ quan sinh sản bình

thường (âm đạo, cổ tử cung, tử

cung, vòi trứng)

Người chồng:

-Có tinh trùng (đủ về số

lượng và chất lượng).

-Có phóng tinh khi

quan hệ vợ chồng

Sinh lý để có thai tự nhiên

Nguyên nhân vô sinh nữ

1 Rối loạn phóng noãn:

- Buồng trứng đa nang,

- Căng thẳng, áp lực => rối loạn phóng noãn,

- Suy tuyến yên, hội chứng thượng thận sinh dục

2 Không có phóng noãn:

- Suy buồng trứng: do tuổi cao, bẩm

sinh, phẫu thuật, điều trị hóa chất,…

3 Bất thường đường sinh dục:

- Bẩm sinh: không có âm đạo, không có cổ tử cung,

không có tử cung, bất sản ống dẫn trứng bẩm sinh

- Mắc phải: dính tử cung do viêm, lao, cắt tử cung do u,

tắc vòi trứng do viêm…

Nguyên nhân vô sinh nam

1 Không có tinh trùng.

- Do tắc nghẽn.

- Không do tắc nghẽn.

2 Tinh trùng yếu, bất thường

về số lượng, độ di động,

hình thái

Dự phòng vô sinh hiếm muộn

Phụ nữ:

-Sinh con trong độ tuổi sinh

đẻ (<33 tuổi)

-Chế độ ăn uống, sinh hoạt,

làm việc hợp lý

-Giữ vệ sinh tốt

-Sinh hoạt tình dục an toàn

-Kiểm tra sức khỏe định kì

Nam giới:

-Chế độ ăn uống, sinh hoạt, làm việc hợp lý

-Bỏ các thói quen xấu như uống rượu, hút thuốc

-Sinh hoạt tình dục an toàn -Kiểm tra sức khỏe định kì

Quy trình khám hiếm muộn

Người vợ:

1.Khám phụ khoa, siêu âm

2.Chụp tử cung, vòi trứng

3.Xét nghiệm nội tiết

Người chồng:

1 Xét nghiệm tinh dịch đồ.

2 Xét nghiệm nội tiết.

3 Khám bộ phận sinh dục.

Khám kiểm tra sau một năm hoặc sáu tháng (với phụ nữ trên 35 tuổi).

Xác định nguyên nhân, chọn phác đồ điều trị.

CÁC PHƯƠNG PHÁP HỖ TRỢ

SINH SẢN HIỆN NAY

1 Thụ tinh nhân tạo (IUI): bơm tinh trùng vào buồng tử

cung

2 Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Thụ tinh nhân tạo:

Bơm trực tiếp tinh trùng vào tử cung (IUI)

• Chỉ định:

- Rối loạn phóng noãn,

- Lạc nội mạc tử cung,

- Chồng có tinh trùng yếu,

- Có chất kháng tinh trùng ở cổ tử cung,

- Vô sinh không rõ nguyên nhân

• Điều kiện:

- Tử cung bình thường, vòi trứng phải thông,

- Tinh trùng phải đủ số lượng và chất lượng.

Quy trình thụ tinh nhân tạo:

Bơm trực tiếp tinh trùng vào tử cung (IUI)

Quy trình:

-Theo dõi nang noãn bằng chu kỳ tự

nhiên hoặc kích thích buồng trứng.

-Xác định thời điểm trứng rụng.

-Lọc rửa tinh trùng

-Bơm tinh trùng trực tiếp vào buồng tử

cung

ƯU ĐIỂM:

-Đơn giản,

-Thời gian ngắn,

-Tiết kiệm chi phí, tỉ lệ có thai khoảng 20-30%

Tải bản FULL (27 trang): https://bit.ly/3GymIsd

Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Chỉ định:

-Tắc vòi trứng,

-Tinh trùng yếu,

-Lạc nội mạc tử cung,

-Vô sinh không rõ nguyên nhân,

-Thất bại IUI 5 đến 6 chu kỳ

4359185