ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC BỘ MÔN PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ SỬ DỤNG THUỐC LỢI TIỂU VÀ TƯƠNG TÁC CỦA THUỐC LỢI TIỂU VỚI THUỐC HẠ HUYẾT ÁP Ở B[.]
Trang 1ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
BỘ MÔN PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
BÁO CÁO TỔNG KẾT
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ SỬ DỤNG THUỐC LỢI TIỂU
VÀ TƯƠNG TÁC CỦA THUỐC LỢI TIỂU VỚI THUỐC
HẠ HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH
TẠI BỆNH VIỆN BACH MAI NĂM 2020
HỌ TÊN SINH VIÊN: VŨ HOÀNG THIẾT
MÃ SỐ SINH VIÊN: 20100102 HỌC PHẦN: SMP2099
HÀ NỘI – 2022
Trang 21 Tên nghiên cứu
Đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc lợi tiểu và tương tác với thuốc hạ huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn tính tại bệnh viện Bạch Mai năm
2020
2 Mục tiêu nghiên cứu
- Đánh giá hiệu quả của việc sử dụng thuốc lợi tiểu để hạ huyết áp cho những bệnh nhân suy thân mạn tính
- Phân tích hiệu quả tương tác của thuốc lợi tiểu và các thuốc hạ áp để đồng điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn tính
3 Địa điểm và thời gian nghiên cứu
- Địa điểm: Bệnh viện Bạch Mai
- Thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện từ 1/2020 đến 12/2020
4 Đối tượng nghiên cứu
- Các bệnh nhân có hồ sơ bệnh án chuẩn đoán mắc bệnh suy thận mạn tính và được điều trị tại bệnh viện Bạch Mai năm 2020
4.1 Tiêu chuẩn lựa chọn
- Tất cả các bệnh nhân được chuẩn đoán suy thận mạn tính ở bệnh viện Bạch Mai
- Đồng ý tham gia nghiên cứu
4.2 Tiêu chuẩn loại trừ
- Không đủ tiêu chuẩn chuẩn đoán suy thận mạn tính
- Bệnh nhân không đồng ý tiến hành nghiên cứu
4.3 Tiêu chuẩn ngừng nghiên cứu
- Bệnh nhân từ chối tiếp tục tham gia nghiên cứu hoặc không tuân thủ quy định điều trị
Trang 3- Bệnh nhân phải dừng nghiên cứu do thuốc lợi tiểu hoặc thuốc hạ huyết áp không khống chế được huyết áp hay gây tác dụng phụ quá mức
5 Phương pháp nghiên cứu
5.1 Thiết kế nghiên cứu
- Nghiên cứu can thiệp: Nghiên cứu trước-sau can thiệp
- Kết hợp giữa hồi cứu ( sử dụng tư liệu có sẵn của nhóm bệnh nhân
đã điều trị) và tiến cứu ( nhóm bệnh nhân đang điều trị)
5.2 Phương pháp chọn mẫu
Thu được 350 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân suy thận mạn tính tại bệnh viện Bạch Mai đủ tiêu chuẩn cho tiến hành nghiên cứu và đã
có 337 hồ sơ đồng ý và được đủ điều kiện (96,28%)
6 Quy trình thu thập số liệu
Liên hệ với các đơn vị chức năng thuộc khoa Thận-Tiết niệu của bệnh viện Bạch Mai và xin phép ý kiến của các bệnh nhân được tiến hành nghiên cứu để thu thập thông tin và số liệu dựa trên hồ sơ bệnh
án điều trị
7 Biến số/Chỉ số nghiên cứu
Bảng 1 Các chỉ số và biến số nghiên cứu
Đánh giá hiệu
quả của việc sử
dụng thuốc lợi
tiểu để hạ huyết
áp cho những
bệnh nhân suy
tên bệnh nhân
Định tính
lịch tính theo năm từ khi sinh
Định lượng
Trang 4thân mạn tính ra đến hiện tại
của bệnh nhân
nhân sinh ra
Định tính
nay
Định tính
đình
Các thông tin liên quan về các bệnh mà người nhà bệnh nhân mắc phải trong quá khứ
Định tính
các bệnh mà trong quá khứ
Định tính
dụng hỗ trợ làm tăng khối lượng nước tiểu
Định tính
dụng thuốc lợi tiểu
Thông tin về các thuốc và thời gian sử dụng lợi tiểu
mà bệnh nhân
đã được kê đơn
sử dụng hay đã
sử dụng trước
Định tính
Trang 5đây Huyết áp trước
điều trị
Là thông tin chỉ
số áp lực máu
trước khi sử dụng thuốc
Định lượng
Huyết áp sau điều trị
Là thông tin chỉ
số áp lực máu
bệnh nhân sau khi sử dụng thuốc
Định lượng
mà bệnh nhân
có thể cảm thấy
trước, trong và sau quá trình điều trị
Định tính
mới xuất hiện trong và sau điều trị
Định tính
Phân tích hiệu
quả tương tác
của thuốc lợi
Thuốc hạ huyết
áp
Các thuốc có tác dụng hỗ trợ giảm áp lực
Định tính
Trang 6tiểu và các
thuốc hạ áp để
đồng điều trị
tăng huyết áp ở
bệnh nhân suy
thận mạn tính
máu trong lòng
nhân
dụng thuốc hạ huyết áp
Thông tin về các thuốc và thời gian sử dụng thuốc hạ huyết áp mà bệnh nhân đã
sử dụng trước đây
Định tính
dụng kết hợp thuốc lợi tiểu
và thuốc hạ huyết áp
Thông tin về các thuốc và thời gian sử dụng phối kết hợp cả hai loại thuốc với nhau
Định tính
Huyết áp trước điều trị
Là thông tin chỉ
số áp lực máu
trước khi sử dụng thuốc
Định lượng
Huyết áp sau điều trị
Là thông tin chỉ
số áp lực máu
bệnh nhân sau khi sử dụng
Định lượng
Trang 7thuốc
mà bệnh nhân
có thể cảm thấy
trước, trong và sau quá trình điều trị
Định tính
mới xuất hiện trong và sau điều trị
Định tính
9 Phương pháp nhập liệu, phân tích thống kê dự kiến
Thông tin được làm sạch và mã hóa Số liệu được nhập bằng phần mềm Epidata 3.1
Phân tích số liệu bằng phần mềm Stata để đánh giá hiệu quả can thiệp dựa trên chỉ số hiệu quản trước-sau điều trị với mức ý nghĩa p<0,05