Mẫu TP/QT 2010 ĐXTQT 1 Mẫu Đơn xin thôi QTVN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN CAM KẾT Kính gửi Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Tôi tên là Ngày, t[.]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ĐƠN XIN CAM KẾT
Kính gửi: Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Tôi tên là:
Ngày, tháng, năm sinh:
Hộ chiếu:
Địa chỉ:
Quốc tịch hiện nay:
Điện thoại:
Tôi xin cam kết: - Khi trở lại quốc tịch Việt Nam, đồng thời giữ quốc tịch Na Uy, sẽ không sử dụng quốc tịch Na Uy để gây phương hại đến quyền lợi, lợi ích hợp pháp của cơ quan, tổ chức và cá nhân; xâm hại an ninh, lợi ích quốc gia, trật tự, an toàn xã hội của Nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam - Việc trở lại Việt Nam nhằmm mục đích………
:
., ngày tháng năm
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)