ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA LIỆU PHÁP NGÂM CHÂN BẰNG NƯỚC NÓNG ĐỐI VỚI CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ CỦA NGƯỜI CAO TUỔI Một nghiên cứu gần như thực nghiệm để đánh giá hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối vớ.
Trang 1ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA LIỆU PHÁP NGÂM CHÂN BẰNG NƯỚC NÓNG ĐỐI VỚI CHẤT LƯỢNG GIẤC NGỦ CỦA NGƯỜI CAO TUỔI
Một nghiên cứu gần như thực nghiệm để đánh giá hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi tại một viện dưỡng lão được chọn, Agartala, Tripura West Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi và xác định hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi Khung khái niệm được
sử dụng dựa trên lý thuyết Đơn thuốc đã sửa đổi của Wiedenbach Trong nghiên cứu này, những người cao tuổi ở nhà dưỡng lão được chọn làm mẫu Chọn 40 (bốn mươi) mẫu cho nghiên cứu, 20 (hai mươi) mẫu cho cả hai nhóm thực nghiệm và đối chứng theo phương pháp lấy mẫu thuận tiện Chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi ở cả nhóm thực nghiệm và nhóm chứng được đánh giá bằng thang đo chất lượng giấc ngủ Groningen sửa đổi bằng kỹ thuật phỏng vấn được điều chỉnh bởi 7 (bảy) chuyên gia của các khoa điều dưỡng và y tế cũng như bởi nhà thống kê Độ tin cậy của công cụ là 0,85 (r), được kiểm tra bằng phương pháp hệ số tương quan Kerl lêsons Phân tích thống kê được thực hiện bằng kiểm định chi bình phương và kiểm định t cả kiểm định t ghép đôi, kiểm định t không ghép cặp để xác định hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi ở cả nhóm thực nghiệm và đối chứng Có sự gia tăng đáng kể về điểm số trung bình sau bài kiểm tra trong nhóm thực nghiệm với độ lệch trung bình là 3,4 ở mức
ý nghĩa 0,05.cal = 15,86, p<0,05) so với nhóm chứng (t cal = 0,53, p<0,05) Thử nghiệm 't' không ghép đôi giữa điểm sau bài kiểm tra ở nhóm thử nghiệm và nhóm đối chứng cho thấy chất lượng giấc ngủ ở nhóm thử nghiệm tăng đáng kể so với nhóm đối chứng (t cal = 5,09, p < 0,05) Có mối liên quan đáng kể giữa chất lượng giấc ngủ trước khi kiểm tra với các biến nhân khẩu học như giới tính (X 2 = 5,714,
p < 0,05) và không có mối liên quan đáng kể nào giữa chất lượng giấc ngủ trước khi kiểm tra với các biến nhân khẩu học còn lại Nghiên cứu kết luận rằng liệu pháp ngâm chân nước nóng có hiệu quả trong việc cải thiện chất lượng giấc ngủ ở người cao tuổi
1 Giới thiệu
Tuổi già là độ tuổi gần hoặc vượt qua tuổi thọ bình thường của con người, và do đó
là giai đoạn cuối của vòng đời con người Người già thường có khả năng tái tạo hạn chế và dễ mắc bệnh, hội chứng và ốm yếu hơn người trẻ tuổi Quá trình lão hóa hữu cơ được gọi là lão hóa, nghiên cứu y học về quá trình lão hóa được gọi là
Trang 2lão khoa Ngâm chân nước nóng là ngâm cả bàn chân và mắt cá chân trong nước nóng (105-115 độ F) trong 10–30 phút Đó là một cách tuyệt vời để lấy máu từ các khu vực bị viêm hoặc tắc nghẽn của cơ thể Các chỉ định sử dụng là chuột rút ở bàn chân và cẳng chân, đau họng, cảm lạnh, cúm, buồn nôn, mất ngủ và sung huyết ngực hoặc vùng chậu Ngâm chân nước nóng làm tăng lưu lượng máu qua bàn chân và toàn bộ bề mặt da, làm giảm tắc nghẽn trong các cơ quan nội tạng và não
1.1 Lý lịch
Giấc ngủ đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe thể chất Ví dụ, giấc ngủ có liên quan đến việc chữa lành và sửa chữa tim và mạch máu Thiếu ngủ liên tục có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim, bệnh thận, huyết áp cao, tiểu đường
và đột quỵ
Trong thống kê thế giới, một nghiên cứu sơ bộ gần đây được thực hiện tại Đại học bang Michigan Hơn 40 người cao tuổi từ 55-75 tuổi bị rối loạn giấc ngủ đã được tắm nước ấm trong 30 phút (102 đến 106 độ F, hoặc 39 đến 41 độ C) và kết quả là
có sự thay đổi đáng kể về chất lượng giấc ngủ ngủ Ở Ấn Độ, Cuộc họp thường niên của Hiệp hội Giấc ngủ Chuyên nghiệp Liên kết vào ngày 20 có thể truyền tải thông điệp rằng, Tắm trong nước có nhiệt độ vừa phải có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ cho những người cao tuổi bị mất ngủ
2 Mục Đích Nghiên Cứu
Đánh giá hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ
3 Mục tiêu nghiên cứu
1 Đánh giá chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi
2 Xác định hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi
3 Xác định mối liên quan giữa chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi với các biến nhân khẩu học được lựa chọn
4 Các biến số của nghiên cứu
Biến độc lập: - Liệu pháp ngâm chân nước nóng
Biến phụ thuộc: - Chất lượng giấc ngủ
4.1 giả thuyết
Trang 3H1: Có sự khác biệt có ý nghĩa giữa điểm trung bình trước và sau kiểm tra về hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ ở người cao tuổi ở mức ý nghĩa 0,05
H2: Sẽ có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi với các biến nhân khẩu học được lựa chọn ở mức ý nghĩa 0,05
5 Định nghĩa hoạt động
Hiệu quả:- Trong nghiên cứu này, hiệu quả đề cập đến những thay đổi mong
muốn về chất lượng giấc ngủ bằng liệu pháp ngâm chân nước nóng ở người cao tuổi được đo bằng Thang chất lượng giấc ngủ Groningen đã sửa đổi
Người cao tuổi: - Trong nghiên cứu này, người cao tuổi là chỉ những người trong
độ tuổi từ 65-80 tuổi
Chất lượng giấc ngủ:- Trong nghiên cứu này, chất lượng giấc ngủ đề cập đến thời
lượng, độ trễ và thời gian của giấc ngủ
Liệu pháp ngâm chân nước nóng:- Trong nghiên cứu này, liệu pháp ngâm chân
nước nóng đề cập đến việc ngâm chân trong nước nóng (105-115 độ F) trong
10-30 phút vào buổi tối
6 Khung khái niệm
Khung khái niệm hoạt động như các khối xây dựng cho nghiên cứu Mục đích của khung là làm cho các phát hiện khoa học có ý nghĩa và được khái quát hóa Mô hình khái niệm đề cập đến tập hợp các giá trị, niềm tin và sở thích Khung khái niệm được sử dụng cho nghiên cứu này là lý thuyết Đơn thuốc đã sửa đổi của Wiedenbach
Trong mô hình điều dưỡng của mình, cô ấy giải thích rằng điều dưỡng là thực hành xác định nhu cầu giúp đỡ của bệnh nhân thông qua việc quan sát các hành vi và triệu chứng biểu hiện, thăm dò ý nghĩa của những triệu chứng đó với bệnh nhân, xác định nguyên nhân gây khó chịu và xác định khả năng của bệnh nhân để giải quyết sự khó chịu hoặc nếu bệnh nhân cần sự giúp đỡ từ y tá hoặc các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác Mục tiêu của điều dưỡng bao gồm chủ yếu là xác định nhu cầu giúp đỡ của bệnh nhân
7 Phân định
1 Nghiên cứu chỉ giới hạn ở một viện dưỡng lão
Trang 42 Thời gian học giới hạn trong một tháng.
8 Phương pháp luận
8.1 Phương pháp nghiên cứu
Phương pháp nghiên cứu : Phương pháp nghiên cứu định lượng.
8.2 Thiết kế nghiên cứu
Thiết kế chuỗi thời gian nhóm kiểm soát không tương đương
Sơ đồ 1 Sơ đồ thể hiện thiết kế nghiên cứu nghiên cứu
8.3 Biến
Biến độc lập: - Liệu pháp ngâm chân nước nóng
Biến phụ thuộc: - Chất lượng giấc ngủ
8.4 Bối cảnh của nghiên cứu
Nghiên cứu này sẽ được tiến hành tại một viện dưỡng lão chọn lọc, Agartala, Tripura
1 Thí Điểm Học Tập: -Tu Viện Tuổi Già, Barjala
2 Tu Học Cuối Cùng:- Nhà Dưỡng Lão, Narsingarh
Trang 5Tiêu chí lựa chọn cài đặt như sau:
• Sự sẵn có của mẫu nghiên cứu
• Tính khả thi của nghiên cứu
• Hợp tác và chấp thuận của chính quyền để tiến hành nghiên cứu
8.5 Dân số
Tất cả những người cao tuổi được chọn về nhà dưỡng lão, Agartala, Tripura
8.6 Vật mẫu
Người cao tuổi tại nhà dưỡng lão được chọn
8.7 Cỡ mẫu
40 không
8.8 Kỹ thuật lấy mẫu
Kỹ thuật lấy mẫu phi xác suất, thuận tiện
8,9 tiêu chí lấy mẫu
• Tiêu chí đưa
vào:-1 Người cao tuổi từ 65 - 80 tuổi
2 Người già đang ở nhà dưỡng lão
3 Người cao tuổi có khả năng giao tiếp bằng tiếng Bengali
4 Người cao tuổi tự nguyện tham gia nghiên cứu
9 Phát triển Công cụ Nghiên cứu
Công cụ sau sẽ được phát triển và sử dụng để thu thập dữ liệu:
-1 Công cụ- I:- Cấu trúc lịch phỏng vấn theo đặc điểm kinh tế xã hội
Hồ sơ về dữ liệu cá nhân bao gồm 6 mục bao gồm tuổi, giới tính, tôn giáo, tình trạng giáo dục, thông tin trước đó về liệu pháp và bất kỳ tình trạng y tế nào liên quan đến giấc ngủ Mục đích của việc này là để phát triển mối liên hệ giữa các biến Người trả lời được yêu cầu đánh dấu (√) vào các lựa chọn thay thế tốt nhất
2 Công cụ- II:- Thang đo chất lượng giấc ngủ Groningen đã sửa đổi để đánh giá chất lượng giấc ngủ
Trang 69.1 Phát triển và Mô tả Công cụ
Thang đo chất lượng giấc ngủ sửa đổi của Groningen được phát triển sau khi xem xét toàn diện các tài liệu nghiên cứu và phi nghiên cứu về liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ ở người cao tuổi Thảo luận cá nhân với các nhóm đồng đẳng hướng dẫn và kinh nghiệm của chính điều tra viên cũng giúp xây dựng lịch trình câu hỏi kiến thức có cấu trúc Ý kiến chuyên gia đã được thực hiện
để xác định sự rõ ràng và phù hợp của các mục
10 Thiết lập giá trị nội dung
Tính hợp lệ về nội dung của công cụ có được bằng cách gửi công cụ cùng với bản
in màu xanh nội dung cho 7 chuyên gia để lấy ý kiến và đề xuất của họ Họ đề nghị sửa đổi một vài mục Phiên bản tiếng Anh của bảng câu hỏi nhân khẩu học đã được chuẩn bị và giá trị ngôn ngữ được thiết lập bằng cách dịch lại sang tiếng Bengali với sự trợ giúp của các chuyên gia ngôn ngữ
11 Dùng thử
Thử nghiệm của công cụ được thực hiện trên 8 số người cao tuổi trong độ tuổi từ
65 đến 80 Mục đích chính của kiểm tra trước hoặc dùng thử là để xác định độ rõ ràng của các mục và kiểm tra bất kỳ khó khăn nào khác mà điều tra viên cảm thấy hoặc người trả lời bày tỏ liên quan đến công cụ Người ta thấy rằng hầu hết các mục đều rõ ràng đối với người được hỏi
12 Kiểm tra độ tin cậy
• Độ tin cậy của công cụ được đo lường bằng cách sử dụng Hệ số tương quan Karl Pearson
• Độ tin cậy của công cụ là 0,85 (r)
13 Giải phóng mặt bằng đạo đức
Giấy phép chính thức và hành chính đã được lấy từ các cơ quan sau:
• Ủy ban Đạo đức Viện, AHRCPL, Agartala
• Hiệu trưởng, Viện Khoa học Điều dưỡng
• Hon'ble Secretery, Nhà dưỡng lão Narsingarh
• Văn bản đồng ý từ mẫu
14 Kế hoạch phân tích dữ liệu
Trang 7một Thống kê mô
tả:-tôi Tần suất, phân phối phần trăm sẽ được sử dụng để mô tả các đặc điểm nhân khẩu học
thứ hai Giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, hệ số tương quan sẽ được dùng để mô tả chất lượng giấc ngủ
b Thống kê suy luận: -Tương quan hệ số, kiểm định Yate Chi-square và kiểm định
t để mô tả chất lượng giấc ngủ
c Người ta đã lên kế hoạch chuẩn bị một bảng dữ liệu tổng thể với tất cả các câu trả lời do mẫu đưa ra Dữ liệu được phân tích sẽ được trình bày theo các phần sau:
• Phần A:- Mô tả các biến nhân khẩu học
• Mục B:- Xác định hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi
• Phần C:- Mối liên hệ giữa chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi với các biến nhân khẩu học đã chọn của họ
Phần A:- Mô tả các biến nhân khẩu học.
Hồ sơ về dữ liệu cá nhân bao gồm 6 mục bao gồm tuổi, giới tính, tôn giáo, tình trạng giáo dục, thông tin trước đây về liệu pháp và bất kỳ tình trạng y tế nào liên quan đến giấc ngủ Mục đích của việc này là để phát triển sự liên kết giữa các biến
Bảng 1 Phân bố tần suất phần trăm người cao tuổi theo các biến nhân khẩu học
Trang 8Điều đó cho thấy trong số 40 người cao tuổi, 30% ở nhóm TN và 15% ở nhóm ĐC thuộc nhóm tuổi 65-70, 30% ở nhóm TN và 45% ở nhóm ĐC thuộc nhóm 71-75 và 60% trong nhóm thực nghiệm và 40% trong nhóm đối chứng thuộc nhóm tuổi
76-80 và 15% trong nhóm thực nghiệm và đối chứng là nam và 85% là nữ, 100% người già theo đạo Hindu đối với nhóm thực nghiệm và 95% theo đạo Hindu, 5 % người theo đạo Hồi thuộc nhóm đối chứng, 15% ở nhóm thử nghiệm và 20% ở nhóm đối chứng thuộc về giáo dục tinh hoa, 30% ở nhóm thử nghiệm và 30% ở nhóm đối chứng thuộc về trường tiểu học, 55% ở nhóm thử nghiệm và 50% ở nhóm đối chứng học sinh cấp 2 trở lên, 100% ở nhóm thực nghiệm và đối chứng không có thông tin trước đó về liệu pháp ngâm chân,100% trong nhóm thử nghiệm
và đối chứng không có bất kỳ vấn đề y tế hoặc tâm thần nào có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ
Phần B:- Xác định hiệu quả của liệu pháp ngâm chân nước nóng đối với chất lượng giấc ngủ của người cao tuổi.
Bảng 2 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần 1 và lần 2 ở nhóm thực nghiệm
Số liệu trình bày ở bảng 2 cho thấy chất lượng giấc ngủ trung bình ở lần quan sát đầu tiên của nhóm thực nghiệm là 19, thấp hơn so với lần quan sát thứ hai điểm số của nhóm thực nghiệm là 20,2 với độ lệch trung bình là 1,2 Nó được phát hiện là giả thuyết vô hiệu có ý nghĩa từ giá trị thử nghiệm 't' được ghép nối là 5,70 cho df(38) ở mức ý nghĩa 0,05 Sau khi so sánh lần quan sát thứ hai với lần quan sát đầu tiên ở nhóm thử nghiệm, chất lượng giấc ngủ dần dần được cải thiện sau liệu pháp ngâm chân nước nóng
Trang 9 Hình 1 Biểu đồ cột biểu thị điểm trung bình thay đổi giữa lần quan sát thứ
1 và thứ 2 trong nhóm thử nghiệm .
Bảng 3 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần quan sát thứ 2 và thứ 3 ở nhóm thực nghiệm
Số liệu trình bày trong Bảng 3 cho thấy chất lượng giấc ngủ trung bình ở quan sát thứ hai của nhóm thực nghiệm là 20,2 thấp hơn so với quan sát thứ ba của nhóm thực nghiệm là 22,4 với độ lệch trung bình là 2,2 Nó được phát hiện là giả thuyết
vô hiệu có ý nghĩa từ giá trị thử nghiệm 't' được ghép nối là 8,80 cho df(38) ở mức
ý nghĩa 0,05
Sau khi so sánh quan sát thứ hai với quan sát thứ ba trong nhóm thử nghiệm, chất lượng giấc ngủ dần dần được cải thiện sau liệu pháp ngâm chân nước nóng
Trang 10 Hình 2 Biểu đồ cột biểu thị điểm trung bình thay đổi giữa lần quan sát thứ 2
và thứ 3 trong nhóm thực nghiệm
Bảng 4 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần quan sát thứ 1 và thứ 3 ở nhóm thực nghiệm
Số liệu trình bày ở bảng 4 cho thấy chất lượng giấc ngủ trung bình ở lần quan sát đầu tiên của nhóm TN là 19, thấp hơn so với lần quan sát thứ 3 điểm của nhóm TN
là 22,4 với độ lệch trung bình là 3,4 Nó được phát hiện là giả thuyết vô hiệu có ý nghĩa từ giá trị thử nghiệm 't' được ghép nối là 15,86 cho df(38) ở mức ý nghĩa 0,05
Sau khi so sánh quan sát thứ ba với quan sát đầu tiên trong nhóm thử nghiệm, chất lượng giấc ngủ dần dần được cải thiện sau liệu pháp ngâm chân nước nóng
Trang 11 Hình 3 Biểu đồ cột biểu thị điểm trung bình thay đổi giữa lần quan sát thứ 1
và thứ 3 trong nhóm thực nghiệm
Bảng 5 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần quan sát thứ 1 và thứ 2 ở nhóm chứng
Dữ liệu được trình bày trong Bảng 5 cho thấy chất lượng giấc ngủ trung bình trong lần quan sát đầu tiên của nhóm đối chứng là 18,8, giống như trong lần quan sát thứ hai về điểm số của nhóm đối chứng là 18,8 và không có độ lệch trung bình
Sau khi so sánh lần quan sát thứ hai với lần quan sát đầu tiên, chất lượng của nhóm đối chứng không thay đổi vì họ không trải qua liệu pháp ngâm chân bằng nước nóng
Trang 12 Hình 4 Biểu đồ cột biểu thị điểm trung bình thay đổi giữa lần quan sát thứ
1 và thứ 2 trong nhóm đối chứng
Bảng 6 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần quan sát thứ 2 và thứ 3 ở nhóm chứng
Dữ liệu trình bày trong Bảng 6 cho thấy chất lượng giấc ngủ trung bình ở quan sát thứ ba của nhóm đối chứng là 19, thấp hơn so với quan sát thứ hai của nhóm đối chứng là 18,8 với độ lệch trung bình là 0,2
Sau khi so sánh lần quan sát thứ hai với lần quan sát thứ ba, chất lượng giấc ngủ của nhóm đối chứng tăng lên rất ít do họ không trải qua liệu pháp ngâm chân bằng nước nóng
Bảng 7 Mô tả giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, độ lệch trung bình, t của sự khác biệt về chất lượng giấc ngủ giữa lần quan sát thứ 1 và
thứ 3 ở nhóm chứng