+ phòng khám phụ khoa: 1 phòng+ Phòng khám thai: 1 phòng + Phòng hấp dụng cụ: 1 phòng + Phòng khám nha : 1 phòng + Giường bệnh: 1 phòng Các phòng có đủ ánh sáng, nhiệt độ để đảm bảo, bảo
Trang 1TRƯỜNG CAO ĐẲNG DƯỢC SÀI GÒN
SỔ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Y TẾ CỘNG ĐỒNG
Họ và tên: Nguyễn Trọng Thành Ngày sinh:08/07/1998 Lớp: CT121202 Khóa học:12 Thời gian:22/08-09/09 Địa điềm thực tập: Trạm y tê phường 14, quận Tân Bình
Trang 2LỜI MỞ ĐẦU
Có nhà triêt học đã từng nói:
“Khi có sức khỏe ta có ngàn ước mơ, khi không có sức khỏe ta chỉ có một ước mơ là sức khỏe”
Đã bao đời nay người ta thường nói sức khỏe là quan trọng nhất vì “ Có sức khỏe là có tất cả” Cuộc đời như một dòng sông, nêu muốn đi trên dòng sông đó để thực hiện ước mơ, khát vọng đó thì chúng ta đều phải mang theo bên mình những hành trang cho riêng mình như: nghị lực, tài năng, trí thức Nhưng
có một hành trang luôn là động lực làm nên tất cả là “ sức khỏe” Đúng vậy, sức khỏe là tài sản vô giá mà tạo hóa đã ban tặng cho mỗi người Đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho sự phá triển cho kinh tê - văn hóa - xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân và gia đình Khi không có sức khỏe thì thành công gì cũng chỉ là hư vô, để biên các hư vô đó thành hiện thực, là phần trọng trách không thể thiêu ngành y tê
Chính vì như vậy từ lâu chúng em đã có ước mơ là sẽ được khoác trên mình chiêc áo Blouse trắng để có thể trở thánh một nhân viên ngành y, để góp phần nhỏ bé nào đó phục vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Và giờ đây chúng em đang thực hiện ước mơ đó
Em xin chân thành cảm ơn!
Trang 3PHẦN I: SƠ LƯỢC VỀ ĐỊA BÀN THỰC TẬP 1.Địa điểm thực tập
- Phường 14,Quận Tân Bình, Tp.HCM
+ Phía trước giáp đường
+ Phía sau giáp nhà dân
+ Bên phải từ trạm nhìn ra giáp nhà dân
+Bên trái từ trạm nhìn ra giáp nhà dân
Trạm y tê phường nằm tại đường nối giữa 2 quận, thuận lợi cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân Trạm được hình thành vá thành lập có đầy đủ các trang thiêt bị phục vụ trong công tác chăn sóc sức khỏe
- Trạm được xây dựng mới vào năm 2018
- Diện tích 66.5 m2
- Diện tích còn lại là hệ thống nhà công vụ, sân vườn, vệ sinh
- Trạm có 11 phòng, gồm :
+ Phòng đón tiêp: 1 phòng
+ Phòng cấp cứu: 1 phòng
+ Phòng khám bác sĩ gia đình : 1 phòng
+ Phòng hành chính: 1 phòng
+ Phòng tiêm chủng dịch vụ: 1 phòng
+ Phòng khám y học cổ truyền: 1 phòng
Trang 4+ phòng khám phụ khoa: 1 phòng
+ Phòng khám thai: 1 phòng
+ Phòng hấp dụng cụ: 1 phòng
+ Phòng khám nha : 1 phòng
+ Giường bệnh: 1 phòng
Các phòng có đủ ánh sáng, nhiệt độ để đảm bảo, bảo quản thuốc và thiêt
bị y tê được trang bị đầy đủ để đáp ứng nhu cầu cấp cứu ban đầu
- Tổng số dân toàn Quận: 26304 người
- Tổng số gia đình trong phường: 7265 hộ
2.Kinh tế - xã hội
- Đa phần người dân làm kinh doanh
3.Văn hóa
+ 18 trường mầm non
+ 2 trường tiểu học
+ Chợ Hoàng Hoa Thám
4.Môi trường
Phường đã thành lập và tổ chức thu gọn rác thải sinh hoạt đem về nơi xử
lí rác, kêt hợp với sự tuyên truyền kiểm tra giám sát của nhân viên y tê phường.Nên việc xử lí rác thải sinh hoạt, hoàn toàn rất tốt và đúng mục tiêu, không xảy ra dịch bệnh trên địa bàn
Trang 55.Mạng lưới y tế phường
Mạng lưới sâu rộng chặt chẽ, ngoài cán bộ phường còn có các đội ngũ y
tê tình nguyện viên có kinh nghiệm và được đào tạo, nên công tác chăm sóc sức khỏa nhân dân được nắm bắt kịp thời không để xảy ra dịch bệnh, đảm bảo tốt cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân đạt kêt quả cao Thực hiện các kỹ thuật chăm sóc sức khỏe, phát hiện sớm, phòng và chống các dịch bệnh trên địa bàn
Hằng năm, trạm tiêp nhận 50-60% dịch vụ khám chữa bệnh tại địa phương, bệnh nhân chủ yêu các người dân trong phường Giúp bệnh nhân được tiêm chủng và phòng chống các bệnh lây nhiễm Giám sát các dịch bệnh giúp người dân chuẩn đoán và điều trị kịp thời, nhằm giảm tối đa số lượng người dân mắc bệnh và tỉ lệ tử vong do nhiều dịch bệnh nguy hiểm, giải quyêt nhanh tại tuyên cơ sở trên
PHẦN II: CƠ CẤU, CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ
PHƯỜNG 1.Sơ đồ tổ chức trạm y tế phường 14
UBND QUẬN quản lí về mặt chính quyền, thủ tục hành chính; trạm y tê phường 14 quản lí chuyên môn, biên chê và con người
Trang 6Trạm y tế phường 14
Trung tâm y tế Quận Tân Bình UBND QUẬN TÂN BÌNH
Dược sĩ
Hộ sinh Điều dưỡng
y sĩ Bác sĩ
Phó trạm
2.Chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức
2.1. Chức năng
Trạm y tê tiêp nhận và chăm sóc sức khỏe cho người dân trên địa bàn
+ Lên kê hoạch => Báo cáo với phòng y tê, tổ chức triển khai thực hiện
+ Phát hiện báo cáo các dịch bệnh và tốc độ lây lan của dịch bệnh
+ Tuyên truyền kê hoạch hóa gia đình
+ Tổ chức sơ cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường
+ Sử dụng tủ thuốc, hướng dẫn bảo quản và sử dụng thiêt bị y tê an toàn
+ Quản lý chỉ số sức khỏe và báo cáo tổng hợp, thông tin đảm bảo phải kịp thời và chính xác lên tuyên trên
Trưởng trạm
Trang 72.2. Bộ máy tổ chức và nhiệm vụ
Trạm y tê phường 14 chịu sự quản lý chỉ đạo của trung tâm y tê Quận Tân Bình về nhiệm vụ kinh phí, nhân lực và sự quản lý của UBND Quận trong việc chăm sóc sức khỏe cho người dân
Trạm có 6 cán bộ
* Trạm trưởng: ĐD.Nguyễn Thu Thủy
- Phụ trách công tác chung
- Nhiệm vụ: Là người đứng đầu đơn vị, chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi mặt hoạt động của trạm
+ Lập kê hoạch hoạt động của trạm, trình lên cấp trên có thẩm quyền phê duyệt và tiên hành triển khai => Tổng kêt đánh giá
+ Chủ trì công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho người dân trên địa bàn + Xây dựng quy chê hoạt động của trạm, quản lí nhân lực và hoạt động của trạm theo quy định của nhà nước đối với cán bộ y tê thuộc quản lí
+ Bồi dưỡng kiên thức chuyên môn, kỹ thuật cho cán bộ y tê thôn, bản, nhân viên y tê cộng đồng
+ Tham mưu cho cấp trên các vấn đề liên quan
+ Quản lý cơ sở vật chất, tài sản chung, y dụng cụ
+ Tiêp nhận và quản lí công văn
+ Tham gia các cuộc họp khi được giao
* Bác sĩ: Đinh Thị ngọc Hoa:Tiêm chủng , Y tê học đường
Trang 8* Y sĩ: Đào Thị Ước, phụ trách: Thần kinh
*Bác sĩ đông y: Võ Đình Viễn, phụ trách: Đông y ,Truyền thông
- Nhiệm vụ
+ Khám, chữa bệnh, thường trực cấp cứu
+ Tuyên truyền giáo dục sức khỏe
+ Huấn luyện bồi dưỡng chuyên môn, nhiệm vụ cho y tê thôn xóm
+ Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lí thai
+ Ghi chép thống kê số liệu
+ Thực hiện các thủ thuật làm tiểu phẫu
*NHS Nguyễn Thị ngọc Lan
- Nhiệm vụ:
+ Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lí thai sản làm các thủ thuật chuyên môn được phân công
+ Quản lí, theo dõi, thực hiện chăm sóc sức khỏe bà mẹ, phòng chống suy dinh dưỡng
+ Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe cộng đồng
+ Thực hiện kê hoạch hóa gia đình
* Dược sĩ: Nguyễn Thị Thanh Huyền
- Nhiệm vụ:
+ Quản lí tủ thuốc
Trang 9+ Bảo quản thuốc theo yêu cầu của y tê, ghi tên nhãn thuốc
+ Quản lí cấp phát thuốc cho các đối tượng khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tê
+ Quản lí thuốc rõ ràng theo từng nguồn, sử dụng theo đúng quy định
+ Thực hiện chê độ thống kê, báo cáo về công tác dược chính xác kịp thời
3.Công tác y tế trạm
- Trạm y tê phương 14 nhiều năm liền hoàn thành tốt nhiệm vụ CSSK cho nhân dân
+ Biêt kêt hợp chặt chữ với ban ngành, đoàn thể trong phường
+ Góp phần hoàn thành tốt các dự án về y tê
+ Nhờ góp ý chỉ bảo của trạm trưởng cũng như cán bộ nhân viên trong trạm Được tham gia đầy đủ các hoạt động của trạm y tê
+ Tham gia khám chữa bệnh, thực hiện các kỹ thuật chăm sóc người bệnh tại trạm + Phát hiện và xử lí các vêt thương thông thường
+ Cùng nhân viên y tê trạm tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho nhân dân
+ Áp dụng YHCT đặc biệt là các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc trong chăm sóc sức khỏe người dân
+ Tư vấn sức khỏe sinh sản, các biện pháp tránh thai kê hoạch hóa gia đình, tư vấn phòng và chữa bệnh thông thường tại nhà
+ Biêt cách quản lí, bảo quản thuốc, dụng cụ thiêt bị y tê
+ Thực hiện các quy định về chuyên môn và sức khỏe người dân
Trang 10PHẦN III: CHỈ TIÊU TAY NGHỀ 1.Chỉ tiêu tay nghề tại trạm
Sau 3 tuần thực tập, em thấy cán bộ và nhân viên y tê tại trạm đều tận tình chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân Do đó sức khỏe người dân trong phường ngày càng cao
Tuy thời gian thực tập y tê tại trạm y tê không được nhiều, nhưng đã cho chúng em cơ hội tiêp xúc với bệnh nhân, giúp em được nâng cao tay nghề cũng như trình độ chuyên môn, tích lũy kinh nghiệm và hoàn thiện đạo đức của một nhân viên y tê
Bảng chỉ tiêu tay nghề tại trạm y tế phường 14 STT Nội dung TT Chỉ tiêu Thực hiện Đạt được(%)
Tìm hiểu cộng đồng, thu
nhập thông tin, lựa chọn vấn
đề cần giải quyêt
2 2 100%
Thực hiện các hoạt động
GDSK theo kê hoạch hóa
gia đình
1 2 150%
Khám, chữa bệnh cho người
Tham gia thực hiện các
chương trình y tê quốc gia 2 3 150% Ghi chép bệnh án hồ sơ tại
trạm 30 30 100%
Tư vấn, hướng dẫn người
bệnh và người nhà sử dụng
thuốc an toàn và đúng nhất
10 20 200%
2.Danh mục thuốc tại trạm y tế phương 14:
A. Thuốc hạ sốt, giảm đau, chống viêm
Trang 11Paracetamol 500mg uống Melocicam 7,5mg uống Ibuprofen 200mg uống Diclorfenac 75mg uống
B. Thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn
Amexycylin 500mg uống
Anclatyl 1g uống
Ceforoxin 500mg uống
Cefacyl 250mg uống
Cotain 480mg uống
Kamydazol 500mg uống
C.Thuốc chống dị ứng
Clopheniramin 4mg uống
Kacerin 10mg uống
Methylprednisolon 4mg uống
D.Thuốc hô hấp
Trang 12Ho KH chai nước uống
Ho bổ phê chai nước uống
Ho trẻ em OPV 2mg uống Sabutamol chai Xịt Topincodein viên uống
E.Thuốc đường tiêu hóa
F.Thuốc tiết niệu
G.Thuốc huyết áp- tim mạch
H Thuốc vitamin
I.Dung dịch nước điện giải
K.Thuốc sát trùng
Trang 133.Chuyên môn tại trạm:
Mặc dù là tuyên cơ sở nhưng trình độ chuyên môn của nhân viên tại trạm cũng như trong thiêt bị đều được trang bị tốt Cơ cấu cán bộ tại trạm có: 2 bác
sĩ, 1 y sĩ Đông y, 2 nữ hộ sinh, 1 dược sĩ, 1 điều dưỡng và các thiêt bị đầy đủ Trạm luôn phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao đã đạt được nhiều thành tích xuất sắc trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân
Trạm nằm trong trung tâm xã, giao thông thuận lợi, tạo điều kiện tốt cho người dân đên khám và chữa bệnh Trình độ nhan viên y tê đạt chuẩn nên việc khám và cấp phát thuốc đạt yêu cầu, xử lí cấp cứu chuyển tuyên đúng theo phân cấp không để xảy ra sai sót, đảm bảo đúng chuyên môn và nghiệp vụ
Trạm được xây dựng mới, sạch sẽ, quy hoạch hợp lí, phòng khám chữa cũng như lưu bệnh được bố trí một cách hợp lí và phù hợp với công năng sử dụng Bên ngoài cũng như bên trong phòng có nhiều tranh ảnh, parô áp phích tuyên truyền giáo dục sức khỏe cũng như cách phòng ngừa các dịch bệnh nguy hiểm và mỗi phòng sẽ treo tranh ảnh với nội dung tương ứng phòng đó Ví dụ:
- Phòng tiêm chủng: treo ảnh tuyên truyền về tiêm chủng
- Phòng sinh sản, CSSK bà mẹ và trẻ em: treo ảnh hướng về sinh sản bà
mẹ, trẻ con
Tác phong của nhân viên tại trạm nề nêp, nghiêm túc chấp hành đúng nguyên tắc, quy chê cơ quan đơn vị, thực hiện tốt 12 điều y đức
Nhân viên tại trạm có tai nghề cao luôn làm việc với tinh thần trách nhiệm cao Thực hiện các kỹ thuật sơ cứu, cáp cứu nhanh chóng, dứt khoát, kịp thời và nhân viên tại trạm đều là những cán bộ đã làm việc lâu năm có trình độ chuyên môn vững chắc, kỹ năng giao tiêp khéo léo với người bệnh, luôn hoàn
Trang 14thành tốt nhiệm vụ được giao, đoàn kêt giúp đỡ nhau, góp phần đưa trạm y tê đi lên
Thực hiện tốt tuyên truyền kê hoạch hóa gia đình, giảm tỉ lệ sinh con thứ
4 Công tác quản lí thai nghén
100% số phụ nữ mang thai được chăm sóc và khám định kỳ phát hiện sớm bệnh và tiêm phòng uốn ván đầy đủ
Thực hiện tốt an toàn thực phẩm, vệ sinh môi trường có nhiều biện pháp ngăn chặn dịch bệnh kịp thời, không để lây lan trong cộng đồng dân cư Ngoài
ra trạm còn tổ chức tuyên chuyền phòng chống bệnh lao, phòng HIV/AIDS
5.Cơ cấu bệnh tật tại trạm
Các bệnh thường gặp tại phường chủ yêu là: viêm họng, cảm cúm, sốt xuất huyêt vào mùa mưa, bên cạnh còn có các bệnh khác quanh năm Vì vậy thuốc được dự trù và đáp ứng đầy đủ các loại bệnh
Ngày nay, nhu cầu dùng thuốc của người dân ngày càng được nâng cao, đáp ứng tốt công tác thuốc để chăm sóc sức khỏe và phục vụ cho người dân 1 cách tốt hơn tại trạm Trạm đã thống kê thuốc và số liệu thuốc sử dụng trong 1 năm với số lượng thuốc giá trị khoảng 45 triệu đồng Trong đó:
+ Thuốc kháng sinh: 55%
+ Thuốc hạ sốt, giảm đau: 18%
+ Thuốc hô hấp:10%
+ Thuốc tiêu hóa: 4%
+ Thuốc tim mạch: 1%
+ Thuốc tai, mũi, họng: 1%
Trang 15+ Thuốc vitamin: 5%
+ Thuốc phụ khoa:1%
+ Các loại thuốc khác 5%
Trạm nắm bắt và đáp ứng đầy đủ các yêu cầu cần thiêt và kịp thời cho người dân, vận động người dân thực hiện kê hoạch hóa gia đình và báo cáo dịch bệnh ở thôn lên trạm
Cơ cấu bệnh tật tại trạm trong 1 tháng:
+ Viêm họng: 40 ca bệnh
+ Cảm cúm: 60 ca
+ Tiêu chảy: 8 ca
+ Viêm dạ dày: 20 ca
+Viêm đại tràng: 4 ca
+ Viêm đường hô hấp: 12 ca
+ Viêm phổi: 1 ca
+ Viêm phê quản: 21 ca
+ Bệnh xương, khớp: 18 ca
+ Tai nạn giao thông: 20 ca
+ Tai nạn sinh hoạt: 3 ca
+ Bệnh lao: 0
+ Các bệnh khác: 30 ca
Trang 166.Ghi chép sổ sách
Bên cạnh chăm sóc sức khỏe và công tác khám chữa bệnh thì việc ghi chép sổ sách rất quan trọng vì đó là thông tin chính xác, đầy đủ của người dân giúp cho cán bộ nhân viên y tê, đưa ra những giải pháp điều trị Ngoài ra còn có theo dõi và nhắc nhở người bệnh
Trong qua trình thực tập em đã được cán bộ y tê hướng dẫn ghi chép và cấp phát mẫu báo cáo của trạm và thuốc cụ thể theo quy định khi phát thuốc, theo mẫu thông tin cá nhân của bệnh nhân
* Tại trạm y tê xã có các sổ sách như sau:
1> Sổ khám bệnh
2>Sổ họp trạm
3>Danh mục thuốc có tại trạm
4> Sổ xuất-nhập thuốc
5>Sổ cấp phát thuốc
6>Sổ giao ban hằng ngày
7>Sổ tiêm chủng mở rộng
8>Sổ khám và theo dõi thai
9>Sổ theo dõi truyền thông
10>Sổ theo dõi tử vong
Các loại sổ trên phải ghi rõ ràng, có dấu của trạm hằng tháng phải có báo cáo để trình lên trên
Trang 17PHẦN IV: KIẾN NGHỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT
Sau 3 tuần thực tập tại trạm, em đã học thêm được nhiều kiên thức bổ ích
về chuyên môn cũng như kinh nghiệm Những điểm mạnh sẽ tiêp tục phát huy
và điểm yêu sẽ hoàn thiện mỗi ngày Sau đây em xin đưa ra kiên nghị như sau:
1.Kiến nghị:
- Trạm nên mở rộng trong công tác tuyên truyền sức khỏe đên người dân
- Trường cho thực tê vào năm sau nhiều hơn
- Trường cần có giáo trình từng môn và phát trước học viên trong nghiên cứu và học tập
- Trong quá trình thực tập cần phải có mô hình để thực hành
- Phòng đào tạo cần đưa ra lịch học tháng hoặc nêu là lịch học tuần thì phải có trễ nhất vào chiều chủ nhật để học viên theo dõi
PHẦN V: KẾT LUẬN CHUNG
Trạm y tê phường 14 cũng là một tổ chức y tê cơ sở thuộc mô hình quản
lí ở Quận Trạm được xây dựng ở nơi đông dân cư, thuận tiện cho người dân đi khám chữa bệnh Trạm đảm bảo các vấn trong công tác chăm sóc sức khỏe, phát hiện và ngăn chặn kịp thời các dịch bệnh, tổ chức thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân luôn được chú trọng Trong những năm tới, trạm y tê phường 14 đang phấn đấu phát triển trong vấn đề chăm sóc sức khỏe cho nhân dân: Nâng cao cơ sở hạ tầng, đầu tư các trang thiêt bị, phối hợp với các cán bộ y
tê tuyên trên trong việc tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho người dân, hộ gia đình để hỏi thăm và khám bệnh cho người dân, cử các cán bộ y tê tại trạm đi học nhằm nâng cao trình độ tay nghề và học hỏi thêm nhiều kinh nghiệm để công tác sức khỏe cho người dân được nâng cao Với đội ngũ cán bộ y tê luôn