CASE REPORT U NANG DỊCH NHẦY BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH Ở TRẺ EM

NGUYỄN NGỌC XUÂN GIANG Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Bình An MEDIC Kiên Giang CASE REPORT U NANG DỊCH NHẦY BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH Ở TRẺ EM... -Lý do: người nhà thấy bụng của bé n

BS CKI NGUYỄN NGỌC XUÂN GIANG

Khoa Chẩn đoán hình ảnh

Bệnh viện Bình An (MEDIC Kiên Giang)

CASE REPORT

U NANG DỊCH NHẦY BUỒNG TRỨNG

LÀNH TÍNH Ở TRẺ EM

-Bệnh nhân nữ, 12 tuổi

-Địa chỉ: Châu Thành – Kiên Giang

-Khám: 23/12/2021

-Lý do: người nhà thấy bụng của bé ngày càng to, 2 tháng gần đây bụng chướng to nhanh và đau bụng nhiều

-Lâm sàng: sờ thấy vùng bụng có khối to, từ thượng vị đến hạ vị

-U nang tuyến nhầy là một khối u lành tính phát sinh từ biểu mô niêm mạc của

bề mặt buồng trứng, trong tất cả khối u buồng trứng thì khối u dạng nhầy chiếm 15%, chiếm khoảng 80% khối u niêm mạc lành tính và 20-25% u buồng trứng

lành tính

-Tỉ lệ cao gặp ở độ tuổi 30-50 tuổi, rất hiếm gặp ở trẻ em, thường 1 bên buồng trứng, 2 bên buồng trứng tỉ lệ 5-10%

-Ở trẻ em các khối u buồng trứng hiếm gặp, tỉ lệ 2,6 / 100.000 trẻ em nữ mỗi

năm Phổ biến ở nhóm tuổi từ 10-15 tuổi, trong đó u quái dạng nang trưởng

thành là phổ biến, u nang tuyến nhầy rất hiếm gặp

MUCINOUS CYSTADENOMA OF THE OVARY IN CHILDREN

(U NANG TUYẾN NHẦY BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH Ở TRẺ EM)

-Lâm sàng: Triệu chứng thường gặp là chướng bụng, bụng to, đau bụng,

căng tức khó chịu

-Cận lâm sàng:

+Siêu âm, CT Scan, MRI: Giúp phân biệt thành phần khối u và đặc điểm của chúng, loại trừ u từ các cơ quan khác ngoài buồng trứng

+Các xét nghiệm: CEA, CA 19.9, CA125, AFP, beta HCG, ROMA test giúp hướng tới lành tính hoặc ác tính

+Giải phẫu bệnh: Giúp chẩn đoán xác định

-Điều trị:

+Phụ thuộc vào: Triệu chứng, tuổi, kích thước u, tiền sử bệnh

+Thường phẫu thuật cắt u nang buồng trứng hoặc cắt buồng trứng một bên,

việc bảo tồn khả năng sinh sản cần được xem xét khi điều trị cho bệnh nhân trẻ tuổi

-Dư hậu:

+Đây là u buồng trứng lành tính nên có tiên lượng tốt

+Có nguy cơ tái phát nên cần theo dõi và tái khám sau phẫu thuật

BÀN LUẬN

-Về chẩn đoán hình ảnh thì MRI ưu thế hơn CT Scan

-Còn xét nghiệm thì ROMA test đặc hiệu cho u buồng trứng

-Ở đây người bệnh không được chỉ định MRI và làm ROMA test vì thông qua siêu âm, CT Scan, CEA và CA -125 thì hướng nhiều tới khả năng lành

tính,trong tình huống này người bệnh đang đau bụng nhiều nên các bác sĩ hội chẩn quyết định mổ sớm cho người bệnh

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Https://www.ultrasoundmedicvn.com/search?q=MUCINOUS+CYSTADENOMA

2 International Journal of Surgerey case report volume 83, june2021, 106006

3 Radiopaedia: Ovarian mucinous cystadenoma Last revised by Dr MT Nikenejad on 26 Dec 2021

4 Treatment strategy for pediatric giant mucinous cystadenoma – A case report, Mon, 23 sep 2019 in Pediatric Reports

5 Ovarian cystadenoma – Faten Limauim- Manidhar Reddy Lekkala (Statpearls)

Website: “http://bvbinhan.com.vn”