(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội

(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội(Luận văn thạc sĩ) Nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội

Đối tƣợng, phạm vi nghiên cứu

Nhu cầu của người bệnh và việc triển khai nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong việc đáp ứng nhu cầu người bệnh tại Bệnh viện K, Hà Nội

Phạm vi nội dung nghiên cứu này tập trung vào đánh giá thực trạng nhu cầu của người bệnh và việc triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH nhằm đáp ứng các nhu cầu chăm sóc tại Bệnh viện K Hà Nội Nghiên cứu xem xét mức độ phù hợp giữa các dịch vụ CTXH hiện có với nhu cầu tâm lý, tư vấn xã hội, hỗ trợ tài chính và các hỗ trợ thiết yếu mà người bệnh và người nhà đang cần, đồng thời ghi nhận các thuận lợi và thách thức trong quá trình triển khai để rút ra các bài học thực tế Kết quả mong đợi là đề xuất các giải pháp tối ưu hóa phân bổ nguồn lực, nâng cao chất lượng dịch vụ CTXH và tăng cường khả năng đáp ứng nhu cầu người bệnh tại cơ sở y tế này.

Phạm vi về thời gian: Từ 10/2019 đến 04/2020

Phạm vi về không gian: Nghiên cứu đƣợc thực hiện tại Bệnh viện K

Phạm vi khách thể nghiên cứu gồm người bệnh đang điều trị nội trú tại Bệnh viện K Hà Nội, người nhà người bệnh, nhân viên công tác xã hội và nhân viên y tế làm việc tại Bệnh viện K Các nhóm đối tượng này được lựa chọn để phản ánh đầy đủ quá trình chăm sóc và hỗ trợ bệnh nhân trong môi trường bệnh viện, đồng thời bảo đảm tính đại diện cho các khía cạnh liên quan đến chăm sóc y tế và công tác xã hội.

Phương pháp nghiên cứu

5.1 Phương pháp nghiên cứu tài liệu

Đây là phương pháp thu thập thông tin từ các công trình nghiên cứu và các tài liệu có sẵn của các tác giả trong và ngoài nước Phương pháp này được áp dụng để phân tích các nguồn tài liệu nghiên cứu như bài báo khoa học, luận văn, báo cáo và ấn phẩm khác nhằm tổng hợp thông tin, so sánh kết quả và đánh giá chất lượng nguồn tin Các bước điển hình bao gồm xác định tiêu đề, từ khóa liên quan và tiêu chí chọn lọc nguồn, tra cứu và thu thập tài liệu phù hợp, đánh giá tính đáng tin cậy và độ phù hợp của từng nguồn, sau đó tổng hợp dữ liệu thành các phân tích có hệ thống và rút ra kết luận phục vụ cho mục tiêu nghiên cứu.

Nghiên cứu các tài liệu liên quan để tìm hiểu về nhu cầu của người bệnh ung thư trên thế giới và Việt Nam

Nghiên cứu các văn bản chính sách liên quan tới vấn đề nghiên cứu

Nghiên cứu các hồ sơ bệnh án tại bệnh viện K, Hà Nội

5.2 Phương pháp phỏng vấn sâu

Phỏng vấn sâu là chuỗi đối thoại lặp đi lặp lại giữa nhà nghiên cứu và người cung cấp thông tin nhằm tìm hiểu thực trạng, mong muốn, nguyện vọng, kinh nghiệm và nhận thức của người cung cấp thông tin Sử dụng phương pháp này, nghiên cứu sẽ thu thập và phân tích các thông tin cụ thể liên quan đến đối tượng nghiên cứu, đồng thời tìm hiểu về việc triển khai thực hiện các nhiệm vụ của nhân viên CTXH nhằm đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K cũng như các nhu cầu cần triển khai hoạt động đối với nhóm đối tượng Các đối tượng tham gia phỏng vấn sâu trong nghiên cứu bao gồm các nhà nghiên cứu, nhân viên CTXH, người bệnh và người nhà đang nhận chăm sóc tại Bệnh viện K.

Phỏng vấn sâu năm người bệnh đang điều trị nội trú tại Bệnh viện K nhằm tìm hiểu sâu về nhu cầu và mong muốn của họ trong quá trình thăm khám và điều trị, từ đó làm rõ các yếu tố ảnh hưởng đến trải nghiệm điều trị và mức độ hài lòng với dịch vụ y tế tại bệnh viện.

Trong khuôn khổ nghiên cứu tại Bệnh viện K, phỏng vấn sâu với 2 nhân viên CTXH và 5 bác sĩ/ điều dưỡng nhằm tìm hiểu thực trạng nhu cầu của người bệnh, các kết quả có thể đạt được khi những nhu cầu này được đáp ứng và mong muốn của người bệnh trong quá trình điều trị Kết quả phỏng vấn cho thấy sự đáp ứng đầy đủ các nhu cầu cơ bản như thông tin đầy đủ về phác đồ và tác dụng phụ, tư vấn tâm lý, hỗ trợ tài chính và dịch vụ chăm sóc liên tục sẽ làm tăng sự tuân thủ điều trị, cải thiện trải nghiệm và kết quả điều trị tại Bệnh viện K Bên cạnh đó, người bệnh mong muốn được đồng hành cùng đội ngũ y tế, giao tiếp rõ ràng, linh hoạt về lịch trình và sự phối hợp giữa các dịch vụ chăm sóc nhằm đảm bảo quá trình điều trị diễn ra thuận lợi và an toàn.

Phỏng vấn sâu với hai cán bộ quản lý tại Bệnh viện K Hà Nội nhằm tìm hiểu sâu các yếu tố tác động và đề xuất các giải pháp nâng cao hiệu quả triển khai nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại bệnh viện Nghiên cứu tập trung vào các yếu tố nội bộ và bên ngoài ảnh hưởng đến quá trình công tác xã hội, từ nguồn lực, đào tạo cho tới sự phối hợp giữa cán bộ quản lý, đội ngũ y tế và người bệnh Các kết quả cho thấy sự liên kết chặt chẽ giữa quản lý nhân sự, quy trình làm việc chuẩn hóa và hệ thống đánh giá hiệu quả là yếu tố then chốt để nâng cao chất lượng công tác xã hội tại Bệnh viện K Hà Nội Từ đó, đề xuất các giải pháp cụ thể như tăng cường đào tạo chuyên môn cho nhân viên CTXH, cải thiện quy trình làm việc và tăng cường giám sát, đánh giá kết quả triển khai nhiệm vụ, nhằm nâng cao hiệu quả phục vụ người bệnh và hiệu quả hoạt động của bệnh viện.

Phương pháp điều tra bảng hỏi được sử dụng để thu thập thông tin thông qua phỏng vấn trực tiếp với đối tượng nghiên cứu, nhằm mô tả một cách chính xác nhu cầu của họ và thực trạng thực hiện các nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại Bệnh viện Việc kết hợp phỏng vấn trực tiếp với bảng hỏi giúp xác định các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động CTXH và cung cấp dữ liệu thiết yếu để cải thiện chất lượng dịch vụ tại bệnh viện.

K trong việc đáp ứng nhu cầu

Trong nghiên cứu này sẽ thực hiện việc điều tra bảng hỏi với:

- Người bệnh nội trú: 80 phiếu

- Người nhà người bệnh: 20 phiếu

- Lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo các khoa, nhân viên CTXH: 15 phiếu

5.4 Phương pháp xử lý s ố li ệ u Đối với số liệu thu thập đƣợc thông qua điều tra bảng hỏi, nghiên cứu sử dụng phương pháp tổng hợp, phân tích

Những đóng góp mới của luận văn

Trên cơ sở nghiên cứu, hệ thống hóa những vấn đề lý luận và thực tiễn, phân tích đánh giá thực trạng, luận văn có những đóng góp sau:

Luận văn hệ thống hóa những vấn đề lý luận và thực tiễn trong công tác thực hiện các nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong bệnh viện

- Luận văn phân tích đƣợc thực trạng chất lƣợng các hoạt động triển khai nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại Bệnh viện K Hà Nội

- Luận văn đã tìm ra những hạn chế trong việc triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại Bệnh viện K Hà Nội

Luận văn đề xuất một số giải pháp khả thi nhằm nâng cao hiệu quả triển khai các nhiệm vụ Công tác xã hội (CTXH) tại Bệnh viện K, hướng tới đáp ứng tối đa nhu cầu và sự hài lòng của người bệnh và người nhà người bệnh Các đề xuất tập trung vào tăng cường nguồn lực và quản trị CTXH, cải thiện quy trình làm việc, và nâng cao chất lượng chăm sóc xã hội qua từng giai đoạn điều trị Đồng thời rà soát và chuẩn hóa các hoạt động CTXH để đảm bảo sự kịp thời, đúng đối tượng và phù hợp với tình trạng bệnh nhân Bên cạnh đó, tăng cường đào tạo nhân sự CTXH, ứng dụng công nghệ thông tin để theo dõi và đánh giá kết quả, và thiết lập cơ chế phản hồi từ người bệnh và người nhà nhằm liên tục cải tiến dịch vụ Tất cả các giải pháp này nhằm tối ưu hóa hiệu quả triển khai các nhiệm vụ CTXH và nâng cao mức độ hài lòng của người bệnh tại Bệnh viện K.

Kết cấu của luận văn

Ngoài phần mở đầu, kết luận và khuyến nghị, tài liệu tham khảo, phụ lục, luận văn được trình bày gồm 3 chương:

CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI

Một số khái niệm trong đề tài

1.1 Khái ni ệ m Công tác xã h ộ i trong b ệ nh vi ệ n

CTXH trong bệnh viện là tập hợp các hoạt động chuyên môn của nhân viên Công tác xã hội nhằm hỗ trợ người bệnh, gia đình người bệnh và đội ngũ y tế, đồng thời giảm bớt khó khăn và đáp ứng nhu cầu thông qua các hoạt động đặc thù như can thiệp khủng hoảng, đánh giá và hỗ trợ tâm lý, biện hộ, giải tỏa stress, tuyên truyền vận động nguồn lực, kết nối và chuyển gửi dịch vụ y tế Thực trạng các hoạt động công tác xã hội trong bệnh viện cho thấy CTXH đóng vai trò thiết yếu trong cải thiện chất lượng chăm sóc, tăng cường sự hài lòng của người bệnh và tối ưu hóa quy trình chăm sóc thông qua tư vấn tâm lý, hỗ trợ xã hội và kết nối nguồn lực (Nguyễn Trung Hải, Thực trạng các hoạt động công tác xã hội trong bệnh viện, Trường ĐH Lao động - Xã hội).

Công tác xã hội tại bệnh viện là tập hợp các hoạt động nhằm hỗ trợ người bệnh, người nhà người bệnh và đội ngũ nhân viên y tế trong quá trình điều trị, giải quyết các vấn đề xã hội và tâm lý liên quan đến bệnh tật và quá trình khám chữa bệnh, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc và hỗ trợ tinh thần cho người bệnh và gia đình.

Công tác xã hội trong bệnh viện là một nhánh chuyên môn của công tác xã hội, vừa là khoa học vừa là nghề nghiệp Không giống nghề khác, CTXH bệnh viện đặc trưng bởi giá trị và đặc thù nghề nghiệp do đội ngũ CTXH trong bệnh viện tạo ra, vì đây là ngành cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân - những người chịu tổn thương về thể chất, tâm lý và xã hội Quá trình phát triển病 lý, quá trình khám chữa và sự hòa nhập cộng đồng hình thành đối tượng chăm sóc của CTXH bệnh viện Đây là một nghề mang đậm tính nhân văn, được thể hiện qua các phương pháp công tác xã hội với cá nhân người bệnh, CTXH nhóm và gia đình, cũng như trong qua trình hòa nhập cộng đồng nhằm cải thiện chăm sóc sức khỏe và giải quyết các mối quan hệ giữa người bệnh, cơ sở y tế và các bên liên quan.

Có nhiều khái niệm về CTXH bệnh viện trên thế giới và tại Việt Nam, nhưng nhìn tổng quan, CTXH bệnh viện là lĩnh vực chuyên môn của đội ngũ nhân viên chăm sóc xã hội làm việc tại bệnh viện để đánh giá, tư vấn và liên kết các nguồn lực hỗ trợ người bệnh và gia đình Mục tiêu của CTXH bệnh viện là đáp ứng nhu cầu tâm lý, xã hội và tài chính của người bệnh, đảm bảo quyền lợi và nâng cao chất lượng điều trị, hồi phục và xuất viện an toàn Các hoạt động điển hình gồm đánh giá nhu cầu xã hội và tâm lý, tư vấn và tư vấn tâm lý, lập kế hoạch xuất viện (discharge planning) và kết nối dịch vụ sau xuất viện, phối hợp với các khoa y tế và tổ chức xã hội nhằm chăm sóc toàn diện Nhân sự CTXH bệnh viện có kỹ năng tư vấn, đánh giá rủi ro, quản lý nguồn lực và làm việc liên chuyên ngành để tối ưu hóa trải nghiệm và kết quả chăm sóc cho người bệnh.

GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ CỦA NHÂN VIÊN CTXH TRONG VIỆC ĐÁP ỨNG NHU CẦU CỦA NGƯỜI BỆNH TẠI BỆNH VIỆN K HÀ NỘI

Yêu cầu đề xuất các giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội

3.1.1 B ảo đả m tính m ục đích

Nguyên tắc đảm bảo tính mục đích trong các biện pháp là nền tảng để các hoạt động được thiết kế nhằm phục vụ cho việc triển khai các nhiệm vụ một cách hiệu quả Mỗi biện pháp được lựa chọn và điều chỉnh để đảm bảo đi đúng hướng và không lệch khỏi tôn chỉ ban đầu đề ra Việc duy trì tính mục đích giúp tăng tính tập trung, tối ưu hóa kết quả và đảm bảo sự nhất quán giữa các hành động với mục tiêu của tổ chức.

Các biện pháp đề ra phải nhắm tới mục tiêu rõ ràng, không mờ hồ hay chung chung; tính mục đích của việc thực hiện nhiệm vụ CTXH là đảm bảo cho việc triển khai các nhiệm vụ được thực hiện tốt và có hiệu quả, đáp ứng nhu cầu của người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh Đây là đích mà Bệnh viện hướng tới và là căn cứ, thước đo để đánh giá hiệu quả triển khai các nhiệm vụ được giao cho nhân viên CTXH Nói cách khác, tính mục đích của việc triển khai các nhiệm vụ CTXH quy định phương hướng, xác định nội dung, phương pháp, hình thức triển khai và hiệu quả của những nhiệm vụ đó trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh.

Việc thực hiện các nhiệm vụ CTXH còn tồn tại một số hạn chế cần nhận diện và khắc phục Các biện pháp đề xuất phải nhắm tới xóa bỏ những tồn tại đó, nhằm phát huy tối đa hiệu quả của các nhiệm vụ được giao Đồng thời, cải thiện quy trình, tăng cường nguồn lực và thiết lập hệ thống đánh giá kết quả sẽ tạo nền tảng để nâng cao chất lượng và hiệu quả của hoạt động CTXH.

3.1.2 B ảo đả m tính th ự c ti ễ n

Việc đề xuất các biện pháp phải xuất phát từ đòi hỏi của thực tiễn hoạt động triển khai nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong hệ thống các bệnh viện tuyến trung ương và Bệnh viện K nói riêng; từ thực tiễn triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong thời gian qua của bệnh viện còn bộc lộ một số thiếu sót, bất cập; xuất phát từ yêu cầu nội tại của quá trình khám chữa bệnh trong thời đại khoa học công nghệ 4.0 hiện nay; và từ yêu cầu của thực tiễn xã hội đòi hỏi quá trình khám chữa bệnh của bệnh viện lấy người bệnh làm trung tâm, lấy hiệu quả điều trị và sự hài lòng của người bệnh làm thước đo giá trị, từ đó phấn đấu xây dựng các giải pháp chăm sóc sức khỏe tối ưu.

Để đảm bảo tính thực tiễn của công tác triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH nhằm đáp ứng sự hài lòng của người bệnh, Bệnh viện K cần nghiên cứu đầy đủ và chính xác các Nghị định của Chính phủ, các Thông tư và quy định của Bộ Y tế, đồng thời đánh giá tình hình triển khai CTXH tại bệnh viện trên thực tế để xác định nội dung trọng tâm, các vấn đề then chốt và các biện pháp điều chỉnh, duy trì và phát triển phù hợp với từng giai đoạn Việc này giúp tổ chức phân công, phân cấp thực hiện nhiệm vụ một cách hợp lý, nhằm giải quyết từng khâu và đạt được các mục tiêu cụ thể Bên cạnh đó, cần quan tâm đến nhu cầu của người bệnh và cách thức đáp ứng các nhu cầu đó để có hướng điều chỉnh việc thực hiện nhiệm vụ, từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ, đáp ứng nhu cầu và sự hài lòng của người bệnh.

3.1.3 B ảo đả m tính k ế th ừ a và tính hi ệ u qu ả

Nguyên tắc kế thừa yêu cầu mọi đề xuất biện pháp phải dựa trên nền tảng các biện pháp hiện có, từ đó phát triển thành các biện pháp mới và nâng cao hiệu quả; bắt đầu từ những gì sẵn có để tổng kết kinh nghiệm thực tiễn, rút ra bài học và làm rõ ưu điểm cũng như hạn chế, từ đó đề xuất các biện pháp tốt hơn, tối ưu hơn và phù hợp với hoàn cảnh thực tế.

Kế thừa kinh nghiệm phát triển CTXH của các nước phát triển, của các bệnh viện là mô hình điểm trong việc phát triển CTXH bệnh viện

Hoạt động thực hiện nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại bệnh viện nhằm đáp ứng nhu cầu của người bệnh và phục vụ mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh của bệnh viện Nội dung và hình thức làm việc CTXH bị chi phối bởi các yếu tố khách quan và chủ quan đã được xác định rõ, nên tồn tại và phát triển song hành với sự đổi mới của bệnh viện và ngành y tế Nhờ đó, CTXH đóng vai trò quan trọng trong cải thiện dịch vụ y tế, nâng cao sự hài lòng của người bệnh và hiệu quả quản lý chất lượng khám chữa bệnh.

Với hơn 10 năm ghi nhận sự phát triển của ngành công tác xã hội (CTXH) trong lĩnh vực y tế tại Việt Nam, chúng ta đã tích lũy nhiều thành tựu và kinh nghiệm quý báu để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người bệnh Tuy nhiên, trước sự thay đổi về nhu cầu của người bệnh và sự bùng nổ của khoa học công nghệ, nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại bệnh viện cần được xem xét điều chỉnh cho phù hợp với bối cảnh mới Những thay đổi này kế thừa nền tảng thành tựu của hoạt động CTXH bệnh viện ở các giai đoạn trước nhưng được triển khai bằng cách làm sáng tạo và hiệu quả hơn Mục tiêu là đáp ứng tốt hơn nhu cầu chăm sóc toàn diện, tâm lý và xã hội của người bệnh và gia đình, đồng thời tăng cường sự phối hợp liên ngành trong hệ thống y tế.

3.1.4 B ảo đả m tính kh ả thi

Đảm bảo tính khả thi trong việc thực hiện các nhiệm vụ của nhân viên CTXH nhằm đáp ứng nhu cầu thực chất của người bệnh thể hiện ở khả năng chuyển hóa các biện pháp thành hoạt động thực tiễn có hiệu quả cao; các biện pháp được đề xuất phải có khả năng áp dụng vào thực tiễn, mang lại hiệu quả cao và đồng thời phù hợp với xu thế chung cũng như điều kiện thực tế của Bệnh viện K Những điều kiện này gồm trình độ của đội ngũ nhân viên CTXH tại bệnh viện và cán bộ tham gia mạng lưới cộng tác viên CTXH, điều kiện sống và nhu cầu của người bệnh, cơ sở vật chất hiện tại và dự báo cho thời gian tới, năng lực lãnh đạo, quản lý của Bệnh viện và của đội ngũ lãnh đạo phòng CTXH Đồng thời các biện pháp này phải đảm bảo các nguyên lý chung nhất của hoạt động công tác xã hội để có thể chuyển giao, nhân rộng mô hình cho các bệnh viện khác có cùng điều kiện.

Thông thường, các biện pháp có tính khả thi cao khi được điều chỉnh cho phù hợp với điều kiện thực tiễn Các biện pháp đề xuất được thăm dò, lấy ý kiến từ các đối tượng liên quan; những ý kiến được đông đảo người hưởng ứng sẽ được triển khai ngay để đưa vào thực tiễn.

Các nhóm giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội

3.2.1 Nâng cao nh ậ n th ứ c cho cán b ộ , nhân viên y t ế, lãnh đạ o B ệ nh vi ệ n v ề t ầ m quan tr ọ ng c ủ a ho ạt độ ng công tác xã h ộ i t ạ i b ệ nh vi ệ n

Nhận thức rõ vai trò và trách nhiệm của cán bộ, nhân viên y tế và lãnh đạo bệnh viện trong triển khai các hoạt động công tác xã hội là nền tảng để nâng cao ý thức trách nhiệm và chuyển hóa thành hành động cụ thể Khi nhận thức đúng về vai trò của công tác xã hội trong bệnh viện và sự đáp ứng nhu cầu của người bệnh, cán bộ CTXH sẽ tích cực tham gia, phối hợp chặt chẽ với các khoa khám bệnh, cơ quan giám định bảo hiểm, cộng tác viên CTXH, bác sĩ điều trị, điều dưỡng và các đơn vị từ thiện để triển khai các hoạt động mang tính nhân văn Đội ngũ CTXH được khuyến khích xây dựng kế hoạch phấn đấu và các biện pháp triển khai nhằm đạt hiệu quả cao hơn; sự quan tâm, ghi nhận từ nhà quản lý sẽ giúp họ chủ động trong công việc, nâng cao chất lượng phục vụ và đáp ứng ngày càng tốt hơn các nhu cầu của người bệnh trong quá trình điều trị Đồng thời, cán bộ và nhân viên nắm vững kiến thức, kỹ năng cần thiết để có thể hướng dẫn, giúp đỡ lẫn nhau và lan tỏa tinh thần nhiệt huyết, cống hiến cho công tác xã hội mang tính nhân văn và nhân đạo tại bệnh viện.

Việc nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của hoạt động CTXH trong bệnh viện là cần thiết không chỉ với đội ngũ cán bộ trực tiếp làm CTXH tại Bệnh viện K mà còn với lãnh đạo, quản lý và toàn thể nhân viên y tế Khi lãnh đạo bệnh viện nhận thức rõ vai trò của CTXH, có chiến lược đầu tư và nguồn lực hỗ trợ, hoạt động CTXH sẽ được tích hợp vào quy trình chăm sóc người bệnh một cách mạch lạc Sự nhận thức đầy đủ về vai trò và giá trị của CTXH giúp hoạt động CTXH trở nên có ý nghĩa hơn, xứng đáng với ý nghĩa nhân văn của nghề CTXH và CTXH trong bệnh viện nói chung, đặc biệt tại bệnh viện ung thư như Bệnh viện K Hà Nội.

Bệnh viện K là bệnh viện chuyên khoa ung bướu hàng đầu cả nước, với 77 khoa phòng và 3 cơ sở cách nhau trung bình 10 km, điều trị cho hàng chục nghìn người trên khắp cả nước Phòng CTXH hiện có 23 cán bộ phân bổ ở 3 cơ sở nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động, phát hiện kịp thời những người bệnh có hoàn cảnh khó khăn và tham mưu cho lãnh đạo ra Quyết định thành lập mạng lưới cộng tác viên CTXH gồm điều dưỡng trưởng của các khoa Tuy nhiên, bệnh viện luôn ở tình trạng quá tải và áp lực công việc rất lớn, đặc biệt với cán bộ quản lý như điều dưỡng trưởng, khiến công việc thêm nặng nề Do đặc điểm và nhu cầu của người bệnh ở từng khoa có đặc thù riêng, nhân viên CTXH cần có kiến thức và kỹ năng về các loại bệnh để hỗ trợ tư vấn và chăm sóc người bệnh, ví dụ khác biệt giữa ung thư xương, ung thư vú và ung thư phổi; theo cách làm hiện tại, mỗi nhân viên CTXH sẽ phụ trách 04 khoa và phối hợp chặt chẽ với mạng lưới cộng tác viên CTXH của khoa phụ trách để tìm hiểu, phát hiện người bệnh có hoàn cảnh khó khăn và lên phương án hỗ trợ như suất ăn miễn phí, quà, tiền mặt, đồng thời phối hợp với bác sĩ điều trị khi cần thiết.

Hiện nay, mặc dù đã có quyết định thành lập mạng lưới cộng tác viên CTXH tại bệnh viện, văn bản vẫn chưa làm rõ quyền lợi và trách nhiệm của từng thành viên Vì vậy, mạng lưới CTXH hiện nay chủ yếu hoạt động trên tinh thần tự nguyện và hỗ trợ lẫn nhau, thiếu các ràng buộc về trách nhiệm và quyền lợi Để duy trì và phát triển mạng lưới một cách bền vững, cần xây dựng các quy định cụ thể và nâng cao nhận thức cho đối tượng này nhằm tăng tinh thần trách nhiệm, động viên và khích lệ họ tham gia lâu dài.

3.2.2 B ổ sung nhân l ự c tham gia ti ếp đón, hướ ng d ẫn ngườ i b ệ nh

Hiện nay, mỗi ngày Bệnh viện tiếp đón trên 2.000 lượt người bệnh đến khám tại các cơ sở; công tác tiếp đón và hướng dẫn người bệnh do đội ngũ cán bộ Phòng Công tác xã hội (CTXH) thực hiện Tuy nhiên, với tổng số 23 nhân sự, trong đó có 5 người đảm nhiệm các hoạt động về truyền thông, thi đua khen thưởng và các nhiệm vụ khác do lãnh đạo phân công, 3 người phụ trách tổng đài tư vấn, hỗ trợ người bệnh; như vậy chỉ còn 15 nhân sự tham gia tiếp đón, hướng dẫn người bệnh cho cả 3 cơ sở, làm việc từ 5h sáng đến 17h chiều Bên cạnh đó, phòng còn phải cắt cử thêm các nhiệm vụ khác.

02 nhân lực chuyển giao hồ sơ bệnh án lên các khoa Tại Bệnh viện K, số lượng người bệnh đến khám rất đông và đặc thù bệnh hiểm nghèo khiến mỗi bệnh nhân thường đi kèm 2-3 người nhà, thậm chí 4 người, trong khi đa số bệnh nhân được chuyển tuyến từ dưới lên và cần nhiều chỉ định chuyên sâu phức tạp; do đó 13 nhân lực làm công tác đón tiếp, hướng dẫn hiện nay chưa đủ để đáp ứng nhu cầu tư vấn, hướng dẫn trong quá trình khám chữa bệnh Ngoài ra, người bệnh và người nhà thường có tâm lý bất ổn, dễ nổi nóng, hay quên nhớ do tác dụng phụ của hóa xạ trị, cảm thấy tủi thân và lạ lẫm với môi trường bệnh viện, vì vậy một giải pháp để nâng cao sự hài lòng của người bệnh là tăng cường nhân lực tiếp đón, hướng dẫn và đồng thời tổ chức tập huấn thường xuyên về giao tiếp ứng xử, thống nhất quy trình khám chữa bệnh, tạm ứng viện phí cho nhân viên CTXH làm nhiệm vụ hướng dẫn, tiếp đón Trong bối cảnh kinh phí có hạn và theo đề án vị trí việc làm đã được Bộ Y tế phê duyệt, việc tăng nhân lực tham gia tiếp đón, hướng dẫn người bệnh cần kết nối với sinh viên các trường cao đẳng, đại học y dược hoặc sinh viên CTXH tại Hà Nội tham gia tình nguyện để hỗ trợ người bệnh Mặc dù đã có kết nối với các trường đại học y dược tham gia từ năm 2018, đến tháng 8/2019 hoạt động này dừng lại do hiệu quả chưa cao; vì vậy, giải pháp khả thi vẫn là ký hợp đồng cộng tác viên hướng dẫn với người lao động để tăng cường lực lượng tham gia tiếp đón, hướng dẫn người bệnh.

3.2.3 Nâng cao ch ất lượ ng công tác truy ề n thông c ủ a b ệ nh vi ệ n

Qua khảo sát, hiện nay bệnh viện có 10 khoa chưa có màn hình tivi, một số khoa đã có tivi nhưng số lượng còn rất ít và chưa đáp ứng đủ nhu cầu của người bệnh Việc trang bị màn hình tivi chủ yếu do khoa chủ động hoặc vận động tài trợ dẫn đến sự lệch pha giữa các khoa Vì vậy, tổ chức vận động bổ sung màn hình tivi tại các khoa điều trị nhằm chiếu các video, phóng sự tuyên truyền và phòng chống ung thư như một biện pháp nâng cao chất lượng truyền thông của bệnh viện Hiện nay hầu hết các khoa đã được trang bị 01 tivi đặt tại khu vực sảnh hành chính của khoa, bên cạnh đó các phòng điều trị theo yêu cầu cũng được lắp đặt mỗi phòng 01 tivi Với quy mô hơn 1.000 người bệnh, việc tăng cường truyền thông bằng màn hình tivi sẽ giúp người bệnh và người nhà tiếp cận thông tin y tế nhanh chóng và thuận tiện.

120 – 150 người/khoa thì số lượng tivi hiện có tại các khoa điều trị hiện nay là quá ít, chưa đáp ứng đủ nhu cầu theo dõi, tiếp cận thông tin y tế của người bệnh Các nội dung đƣợc phát chủ yếu là các thông tin về thời sự, chính trị, các thông điệp về phòng ngừa, phát hiện sớm và điều trị ung thƣ chƣa đƣợc quan tâm phát, trong khi phòng CTXH có rất nhiều tƣ liệu về phòng, phát hiện sớm, điều trị ung thƣ cũng như các chương trình tư vấn trực tuyến hàng tuần Do vậy cần thiết phải trang bị thêm ít nhất 01 tivi đặt tại khu vực ngồi chờ khám bệnh của mỗi khoa, tivi này sẽ được kết nối dữ liệu về phòng, phát hiện sớm, các phương pháp điều trị ung thư hiện nay Các tivi này sẽ đƣợc phòng CTXH và công nghệ thông tin phối hợp phụ trách, phát sóng thường xuyên theo các chủ đề, các khung giờ, phù hợp với mặt bệnh của từng khoa Nếu trong trường hợp bệnh viện gặp khó khăn trong việc trang bị thêm tivi cho các khoa (do đã có, vướng mắc về thủ tục đấu thầu), Phòng Công tác xã hội có thể vận động mỗi khoa tự trang bị cho mình, hoặc vận động các đơn vị tài trợ Tăng cường truyền thông, đẩy mạnh sự tương tác giữa bệnh viện và nhân dân nhằm cung cấp các thông tin y tế, những lời khuyên của chuyên gia dành cho người bệnh ung thư, dinh dưỡng dành cho người bệnh ung thư, các điều cần biết về phát hiện sớm và điều trị các loại ung thư phổ biến hiện nay, thông qua chương trình tư vấn trực tuyến trên Fanpage và youtube bệnh viện

Khuyến khích các đơn vị thuộc khối lâm sàng, cận lâm sàng phối hợp cung cấp các thông tin nhƣ: các kỹ thuật hiện đại đƣợc ứng dụng triển khai tại các đơn vị; câu chuyện về người bệnh ung thư đã điều trị ổn định lâu năm; các ca phẫu thuật đặc biệt đƣợc thực hiện thành công; các câu chuyện, kỷ niệm đặc biệt trong quá trình công tác để đẩy mạnh công tác truyền thông, nâng cao nhận thức của cộng đồng về phòng chống ung thƣ

3.2.4 T ậ p hu ấn, nâng cao trình độ v ề công tác xã h ộ i, ki ế n th ứ c y t ế cho độ i ngũ cán bộ làm CTXH b ệ nh vi ệ n, nâng cao tính chuyên nghi ệ p c ủ a ngh ề công tác xã h ộ i

Phòng CTXH bệnh viện K hiện có 23 cán bộ, đều có bằng cấp đại học hoặc cao đẳng, nhưng chỉ có 3 người được đào tạo đúng chuyên ngành công tác xã hội, 1 cử nhân xã hội học, 1 được đào tạo về báo chí, còn lại tốt nghiệp các ngành như kinh tế, quản trị kinh doanh hoặc sư phạm Vì vậy, họ thiếu nền tảng chuyên sâu về CTXH, làm việc chủ yếu dựa trên kinh nghiệm, không có chuyên môn để tiếp cận và trợ giúp người bệnh theo đặc trưng của CTXH Minh chứng là công tác vận động và tiếp nhận tài trợ chưa phát huy vai trò của nghề CTXH và vẫn mang tính từ thiện Đội ngũ không được đào tạo đúng chuyên ngành gây khó khăn cho triển khai các nhiệm vụ, đặc biệt là sự cảm thông, chia sẻ với người bệnh và người thân, xây dựng kế hoạch trợ giúp cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn, cũng như công tác truyền thông, cung cấp thông tin y tế và giáo dục sức khỏe cho người bệnh CTXH là một nghề đòi hỏi cái tâm trong công việc, đặc biệt là trong bệnh viện, vì thế việc tập huấn và nâng cao trình độ cho cán bộ trực tiếp thực hiện nhiệm vụ CTXH nên được tổ chức thường xuyên, cùng với đào tạo về kỹ năng giao tiếp, ứng xử với người bệnh, lắng nghe và thấu cảm.

Hoạt động CTXH trong bệnh viện cần hướng tới tính toàn diện, đáp ứng mọi nhu cầu của người bệnh, gia đình người bệnh và đội ngũ nhân viên Nên tập trung vào các hoạt động mang màu sắc CTXH và thực hiện các chức năng, nhiệm vụ của CTXH, đặc biệt là hỗ trợ tâm lý và can thiệp khủng hoảng cho người bệnh nặng và người có nguy cơ tử vong, đồng thời mở rộng hỗ trợ tâm lý cho đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng viên đang chăm sóc và điều trị người bệnh nặng cũng như những nhân viên y tế chịu áp lực công việc Tuy nhiên, thực tế cho thấy các cán bộ được đào tạo đúng chuyên ngành CTXH nhưng chưa được giao đầy đủ nhiệm vụ công tác xã hội, với các vị trí hiện có như một cán bộ phụ trách thi đua-khen thưởng, một cán bộ phụ trách tổng đài tư vấn hỗ trợ người bệnh và một cán bộ phụ trách công tác hướng dẫn người bệnh tại cơ sở 1 Bệnh viện đã xây dựng đề án thành lập phòng tư vấn tâm lý, nhưng phòng này lại không thuộc phòng CTXH Bác sĩ tâm lý đang hoạt động điểm tại Trung tâm chăm sóc giảm nhẹ Tam Hiệp, mỗi tuần một lần tổ chức buổi nói chuyện, chia sẻ với người bệnh, nhưng hoạt động này chưa đi sâu vào công tác quản lý ca Đồng thời, chủ trương của bệnh viện chưa chú trọng phát triển quản lý trường hợp và tư vấn tâm lý chuyên sâu tại bệnh viện, và coi đây là hoạt động hỗ trợ, chỉ là tiêu chí để nâng hạng bệnh viện.

Trong cơ sở y tế, nhân viên CTXH ngoài kiến thức về CTXH cần nắm vững quy trình khám chữa bệnh của bệnh viện, hiểu biết về ung thư và các vấn đề liên quan, đồng thời nắm rõ bảo hiểm y tế và quy trình cấp cứu người bệnh để có thể đáp ứng đầy đủ nhu cầu thông tin và hỗ trợ người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh Vì vậy, việc tổ chức các lớp tập huấn, sinh hoạt khoa học và cung cấp thông tin về ung thư học cơ bản, sự điều chỉnh của mức hưởng bảo hiểm, quy trình khám chữa bệnh, quy trình xử lý và tiếp nhận người bệnh cấp cứu là cần thiết để nâng cao năng lực đáp ứng nhu cầu chăm sóc và thông tin cho người bệnh.

Trong nhiệm vụ đón tiếp và hỗ trợ người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh, bệnh viện thường tiếp nhận những người từ các tỉnh xa có hoàn cảnh khó khăn, bệnh nặng, khó khăn kinh tế hoặc thiếu người chăm sóc; họ cần được hỗ trợ từ khâu khám và phát hiện bệnh đến tư vấn, cung cấp thông tin về loại bệnh, nguyên nhân, mức độ phổ biến, hậu quả và đặc biệt là phác đồ điều trị cùng người bác sĩ điều trị Nhiều người có giấy chuyển tuyến từ tuyến dưới nhưng đến nơi đông đúc, chờ đợi lâu, nhất là khu khám bảo hiểm, khiến họ lo lắng và mong muốn khám dịch vụ với chi phí cao để được nhập viện điều trị nhanh; tuy nhiên, khi phát hiện bệnh hiểm nghèo và quá trình điều trị dài và gian nan, nhân viên CTXH cần khuyến khích người bệnh tận dụng tối đa nguồn kinh phí từ bảo hiểm y tế để giảm gánh nặng tài chính Đối với người bệnh chưa có bảo hiểm y tế mà phải điều trị lâu dài, cần tư vấn để vừa điều trị vừa mua bảo hiểm y tế nhằm giảm áp lực tài chính, đồng thời đây là nhiệm vụ tạo môi trường chính sách cho người bệnh của đội ngũ CTXH trong bệnh viện.

Khác với hoạt động từ thiện và chăm sóc y tế, công tác xã hội chuyên nghiệp trong bệnh viện đòi hỏi tiến trình và nguyên tắc nhất định; nhân viên CTXH cần áp dụng lý thuyết vào hoạt động trợ giúp và có các kỹ năng, kỹ thuật trong quá trình tác nghiệp Kết quả khảo sát thực trạng cho thấy đội ngũ CTXH quá mỏng, phần lớn chưa được đào tạo nghiệp vụ, thời gian thực hiện các hoạt động như hướng dẫn quy trình khám chữa bệnh, vận động tài trợ cho người bệnh nghèo, phát cơm hộp miễn phí, truyền thông quảng bá hình ảnh của bệnh viện chiếm gần hết ngày làm việc, khiến các hoạt động mang tính chuyên ngành như đánh giá nhu cầu, tham vấn, can thiệp khủng hoảng, biện hộ cho thân chủ rất hạn chế; việc vận dụng tiến trình, phương pháp và lý thuyết CTXH vào hoạt động trợ giúp gặp khó khăn do thiếu thời gian Hiện tượng cơm hộp miễn phí bị đổ vào thùng rác là một minh chứng cho sự trợ giúp mà thiếu đánh giá nhu cầu của thân chủ Để nâng cao tính chuyên nghiệp của CTXH trong bệnh viện, các hoạt động CTXH cần được tiến hành theo các bước của tiến trình CTXH trong bệnh viện: (1) Tiếp nhận thân chủ, tạo lập mối quan hệ; (2) Thu thập thông tin, đánh giá sơ bộ; (3) Xác định vấn đề và đánh giá nhu cầu trợ giúp của thân chủ; (4) Lập kế hoạch can thiệp/hỗ trợ; (5) Triển khai kế hoạch; (6) Theo dõi, giám sát việc thực hiện kế hoạch; (7) Đánh giá và kết thúc.

Trong quá trình can thiệp và hỗ trợ, nhân viên CTXH có thể đồng thời áp dụng cả phương pháp CTXH cá nhân và phương pháp CTXH nhóm để nhanh chóng đạt được các mục tiêu trợ giúp đã được thân chủ và nhân viên CTXH xác định trong bản kế hoạch Các hoạt động can thiệp phải dựa trên các lý thuyết và quy định của pháp luật Ngoài ra, khi triển khai các hoạt động CTXH, nhân viên CTXH phải vận dụng các kỹ năng mang tính đặc thù của CTXH, ví dụ như kỹ năng điều phối các dịch vụ, kỹ năng tham vấn và kỹ năng thấu cảm.

3.2.5 Tăng cườ ng các ho ạt độ ng tham v ấ n, h ỗ tr ợ tâm lý, can thi ệ p kh ủ ng kho ảng cho ngườ i b ệ nh ung thư

Khảo nghiệm tính cần thiết và khả thi của các biện pháp

Kiểm chứng tính cần thiết và khả thi của những biện pháp tại Bệnh viện

Khảo nghiệm được thực hiện với toàn bộ các biện pháp đã trình bày trên đây nhằm đánh giá tính cần thiết và tính khả thi Nghiên cứu đồng thời phân tích mối quan hệ giữa hai yếu tố này để làm rõ mức độ ưu tiên và khả năng triển khai Việc phân tích tương quan giữa tính cần thiết và tính khả thi giúp xác định các biện pháp có thể triển khai hiệu quả trong thực tiễn.

3.3.3 Các bướ c ti ế n hành kh ả o nghi ệ m

Bước 1: Lập phiếu điều tra xin ý kiến chuyên gia

Bước 2: Lựa chọn chuyên gia

Tác giả lựa chọn trưng cầu ý kiến của 50 người gồm điều dưỡng trưởng, lãnh đạo các khoa, lãnh đạo bệnh viện, cán bộ nhân viên CTXH

Bước 3: Thu phiếu điều tra và định lượng kết quả nghiên cứu Để đánh giá tính cần thiết và khả thi của các biện pháp quản lý đề xuất, tác giả lượng hóa ý kiến bằng cách tính điểm theo một thang đo chuẩn được thiết kế sẵn, từ đó tổng hợp dữ liệu và phân tích kết quả để xác định mức độ ưu tiên và sự phù hợp của từng biện pháp quản lý.

- Tính cần thiết ở 3 cấp độ:

- Tính khả thi ở 3 cấp độ:

Bảng 3.1 Tính cần thiết của các biện pháp

SL Điểm SL Điểm SL Điểm

1 Nâng cao nhận thức cho cán bộ, nhân viên y tế, lãnh đạo Bệnh viện về tầm quan trọng của hoạt động CTXH tại BV

2 Bổ sung nhân lực tiếp đón, hướng dẫn người bệnh 46 138 3 6 1 1 2,9 2

3 Nâng cao chất lƣợng công tác truyền thông của bệnh viện 45 135 3 6 2 2 2,86 4

Chương trình gồm 4 khóa tập huấn nhằm đào tạo và nâng cao trình độ công tác xã hội và kiến thức y tế cho đội ngũ cán bộ làm CTXH tại bệnh viện, từ đó tăng cường năng lực chuyên môn và nâng cao tính chuyên nghiệp của nghề công tác xã hội trong lĩnh vực y tế.

5 Tăng cường các hoạt động tham vấn, hỗ trợ tâm lý, can thiệp khủng khoảng cho người bệnh ung thƣ

6 Tăng cường hiệu quả nhiệm vụ vận động, tiếp nhận tài trợ, hỗ trợ người bệnh

(Nguồn nghiên cứu của tác giả)

Nhận xét cho thấy các biện pháp quản lý được chuyên gia đánh giá ở mức độ cần thiết cao, thể hiện bằng điểm trung bình ̅ = 2,9 Có 3/6 biện pháp có điểm trung bình ̅ ≥ 2,9 và 3/6 biện pháp có điểm trung bình ̅ trên 2,8, cho thấy mức độ ưu tiên và mức độ đồng thuận về tính hiệu quả của các biện pháp này Nghiên cứu nhấn mạnh tính phù hợp của các biện pháp trong thực tiễn và khả năng triển khai cao, phù hợp với mục tiêu quản lý đã đề ra.

Biện pháp nâng cao nhận thức cho cán bộ, nhân viên y tế và lãnh đạo bệnh viện về tầm quan trọng của hoạt động CTXH tại bệnh viện được đánh giá là biện pháp có tính cần thiết cao nhất, với trị số trung bình ̅ = 2,92 Về mặt nhận thức, các chủ thể quản lý cho rằng nhận thức đúng và đầy đủ là điều kiện để thực hiện nhiệm vụ CTXH tại bệnh viện một cách tốt nhất Ngược lại, nếu nhận thức sai lệch hoặc chưa đúng, chưa đầy đủ thì chất lượng công việc sẽ không thể được đảm bảo. -**Support Pollinations.AI:**🌸 **Quảng cáo** 🌸 Khám phá Pollinations.AI để hỗ trợ nâng cao nhận thức CTXH tại bệnh viện—[ủng hộ sứ mệnh của chúng tôi](https://pollinations.ai/redirect/kofi) ngay!

Việc bổ sung nhân lực tiếp đón và hướng dẫn người bệnh được đánh giá là yếu tố thiết yếu thứ hai trong hoạt động CTXH tại bệnh viện Hiện nay, nhân viên CTXH đang thiếu hụt so với số lượng người bệnh đến khám và điều trị, khiến tình trạng quá tải xảy ra và công tác tư vấn, hỗ trợ người bệnh bị ảnh hưởng Khi nguồn lực hạn chế, nhu cầu của người bệnh nhiều dẫn đến sao nhãng, hướng dẫn không đầy đủ và thái độ có thể cáu gắt trong quá trình làm việc Vì vậy, cần thiết phải bổ sung nhân lực tiếp đón, hướng dẫn người bệnh để bảo đảm thực hiện tốt nhiệm vụ công tác xã hội tại đơn vị.

Biện pháp “Tập huấn, nâng cao trình độ về công tác xã hội, kiến thức y tế cho đội ngũ cán bộ làm CTXH bệnh viện, nâng cao tính chuyên nghiệp của nghề công tác xã hội” được đánh giá có tính cần thiết thấp nhất với ̅ = 2,7 Kết quả cho thấy nhu cầu nâng cao trình độ và kiến thức y tế cho đội ngũ CTXH tại bệnh viện ở mức thấp và chưa được ưu tiên, từ đó gợi ý phân bổ nguồn lực cho các hoạt động nhằm nâng cao tính chuyên nghiệp của nghề công tác xã hội.

Với trung bình ̅ = 2,8 có thể đánh giá các biện pháp đƣợc đề xuất đƣợc đánh giá rất cần thiết ở mức độ cao

Kết quả khảo nghiệm về tính cần thiết của các biện pháp đƣợc thể hiện thông qua biều đồ dưới đây.(Biểu đồ 3.1)

Biểu đồ 3.1 Tính cần thiết của các biện pháp Bảng 3.2 Tính khả thi của các biện pháp

SL Điểm SL Điểm SL Điểm

1 Nâng cao nhận thức cho cán bộ, nhân viên y tế, lãnh đạo 42 126 7 14 1 1 2,82 3

BP1 BP2 BP3 BP4 BP5 BP6

Bệnh viện về tầm quan trọng của hoạt động CTXH tại BV

2 Bổ sung nhân lực tiếp đón, hướng dẫn người bệnh 45 135 3 6 2 2 2,86 1

3 Nâng cao chất lƣợng công tác truyền thông của bệnh viện 35 105 13 26 2 2 2,66 5

4 khóa tập huấn được thiết kế để nâng cao trình độ công tác xã hội và kiến thức y tế cho đội ngũ cán bộ làm công tác xã hội tại bệnh viện, từ đó nâng cao tính chuyên nghiệp của nghề công tác xã hội Việc nâng cao năng lực và kiến thức chuyên môn sẽ giúp cải thiện chất lượng chăm sóc và hỗ trợ người bệnh, đồng thời đáp ứng tốt hơn những yêu cầu chăm sóc sức khỏe hiện đại.

5 Tăng cường các hoạt động tham vấn, hỗ trợ tâm lý, can thiệp khủng khoảng cho người bệnh ung thƣ

6 Tăng cường hiệu quả nhiệm vụ vận động, tiếp nhận tài trợ, hỗ trợ người bệnh

(Nguồn nghiên cứu của tác giả)

Những nhận xét cho thấy các biện pháp nhằm nâng cao hiệu quả thực hiện nhiệm vụ CTXH tại bệnh viện được các chuyên gia đánh giá ở mức độ khả thi cao Điểm trung bình của các biện pháp quản lý là ̅ = 2,7, và có 3 trong 6 biện pháp đạt điểm trung bình ̅ ≥ 2,7.

Phương án bổ sung nhân lực tiếp đón và hướng dẫn người bệnh được đánh giá là khả thi nhất với ̄ = 2,86, cho thấy nhận thức chung của các phía đều ưu tiên tăng cường lực lượng này Hiện nay, lưu lượng người đến khám ngày càng tăng trong khi số lượng nhân viên CTXH tham gia hướng dẫn người bệnh còn ở mức quá thấp so với nhu cầu thực tế và mong muốn của người bệnh Các ý kiến từ người bệnh qua các cuộc khảo sát do bệnh viện thực hiện và quan sát tại các khoa khám bệnh cho thấy lãnh đạo bệnh viện nhận thấy nguồn lực tham gia công tác tiếp đón, hướng dẫn người bệnh hiện nay đang quá mỏng so với lượng bệnh nhân và nhu cầu chăm sóc So sánh với các bệnh viện khác, như Bệnh viện Tim Hà Nội (35 cán bộ), Bệnh viện Đại học Y (50 cán bộ) và Bệnh viện Bạch Mai (50 cán bộ), cho thấy sự chênh lệch về quy mô và nhu cầu nhân lực phục vụ người bệnh, từ đó làm rõ nhu cầu tăng cường nhân sự để đáp ứng mục tiêu chăm sóc.

Ở Y Dược TP Hồ Chí Minh có 60 cán bộ, cho thấy mức chênh lệch nguồn lực với Bệnh viện K là quá lớn khi bệnh viện này có 3 cơ sở nhưng chỉ có 18 cán bộ thường xuyên tham gia hướng dẫn và tiếp đón người bệnh, và con số này lên 21 người trong những ngày cao điểm (lãnh đạo phòng trực tiếp tham gia công tác hướng dẫn người bệnh); với thực tế hiện nay và xu hướng lấy người bệnh làm trung tâm cùng quan điểm của lãnh đạo bệnh viện, biện pháp này có thể được triển khai trong thời gian tới.

Biện pháp “Nâng cao hiệu quả nhiệm vụ vận động, tiếp nhận tài trợ, hỗ trợ người bệnh” được đánh giá cao về tính khả thi bởi sự quan tâm của ban lãnh đạo bệnh viện và là thế mạnh của phòng CTXH; hoạt động hỗ trợ, từ thiện cho người bệnh ung thư, đặc biệt là người có hoàn cảnh khó khăn, nhận được sự quan tâm của các mạnh thường quân và cộng đồng Năm 2018, bệnh viện đón 750 tổ chức, cá nhân đến làm từ thiện tại bệnh viện; năm 2019, số lượng cá nhân, tổ chức đến làm từ thiện là 1.068 lượt Những năm qua cho thấy sự gia tăng nhanh về số lượt tham gia từ thiện cùng với tài trợ bằng tiền mặt và quà tặng dành cho người bệnh có xu hướng tăng dần qua các năm (10,5 tỷ đồng năm 2017, 15 tỷ đồng năm 2018, 18,5 tỷ đồng năm 2019) Với chiến lược phát triển phòng CTXH và định hướng hoạt động hàng năm luôn tập trung nâng cao hiệu quả vận động và tiếp nhận tài trợ, biện pháp này được ghi nhận là có hiệu quả cao và phù hợp với mục tiêu hỗ trợ người bệnh, đặc biệt trong lĩnh vực chăm sóc và hỗ trợ người bệnh ung thư.

Hoạt động “triển khai tham vấn, hỗ trợ tâm lý, can thiệp khủng hoảng cho người bệnh ung thư” được đánh giá có mức độ khả thi thấp nhất với ̄ = 2,44, do đặc thù của người bệnh ung thư và người nhà phải trải qua nhiều cung bậc cảm xúc từ từ chối sự thật đến chấp nhận và tiếp nhận điều trị, kèm theo các vấn đề kinh phí điều trị, tiên lượng bệnh, mất việc làm, thay đổi nội tiết ảnh hưởng tới các mối quan hệ, gánh nặng gia đình và chăm sóc con cái Thực tế tại Bệnh viện K cho thấy nhiều trường hợp từ chối điều trị khi diễn biến nặng, mắc trầm cảm, dễ cáu gắt, xung đột và mất niềm tin vào tiên lượng; có trường hợp khủng hoảng kéo dài dẫn tới tự tử ngay tại bệnh viện, phản ánh áp lực tâm lý của người bệnh Tuy vậy, với quy mô người bệnh hiện nay, việc tổ chức các hoạt động tham vấn, hỗ trợ tâm lý và can thiệp khủng hoảng là khó thực thi nhất trong 06 giải pháp được nêu Các hoạt động hiện nay chủ yếu dừng ở các buổi nói chuyện, chia sẻ về cuộc sống và quá trình điều trị, những câu chuyện vượt lên bệnh tật; chưa có các hoạt động mang tính chuyên môn CTXH như tham vấn và trị liệu tâm lý Xét về lâu dài, bệnh viện rất cần triển khai các hoạt động này để nâng cao chất lượng cuộc sống và chất lượng điều trị, hướng tới chăm sóc toàn diện cho người bệnh ung thư; do đó Phòng CTXH cần tham mưu với lãnh đạo bệnh viện và có kế hoạch triển khai cụ thể.

Với trung bình ̅ = 2,7 có thể cho rằng các biện pháp đƣợc đề xuất đƣợc đánh giá rất khả thi ở mức độ cao

Kết quả khảo nghiệm về tính khả thi của các biện pháp được thể hiện qua biểu đồ dưới đây, nhằm hình dung rõ hơn hai yếu tố then chốt là tính cần thiết và tính khả thi của từng biện pháp; đồng thời tác giả đã lập bảng so sánh để làm rõ ưu nhược điểm và sự khác biệt giữa các phương án, tham chiếu trực tiếp đến Biểu đồ 3.2.

Biểu đồ 3.2 Tính khả thi của các biện pháp

BP1 BP2 BP3 BP4 BP5 BP6

Những biện pháp nhằm nâng cao hiệu quả nhiệm vụ công tác xã hội tại Bệnh viện K Hà Nội được xem như một chỉnh thể thống nhất, trong đó các biện pháp có mối quan hệ gắn bó, tác động biện chứng với nhau và bổ sung, hỗ trợ cho quá trình tổ chức thực hiện Mỗi biện pháp có vị trí, vai trò riêng và tính độc lập tương đối, do đó Lãnh đạo Phòng Công tác xã hội cần tham mưu, đề xuất các hướng đi nhằm đáp ứng tối đa nhu cầu của người bệnh Bên cạnh đó, lãnh đạo bệnh viện cần có cái nhìn sâu sắc, toàn diện và chính xác về đóng góp của công tác xã hội trong bệnh viện, đặc biệt là ở một cơ sở tuyến cuối chuyên ngành ung bướu như Bệnh viện K Việc thực hiện đồng bộ các biện pháp sẽ nâng cao chất lượng chăm sóc tâm lý - xã hội, tối ưu hoá quy trình hỗ trợ người bệnh và nâng cao hiệu quả của công tác xã hội trong toàn hệ thống bệnh viện. -**Support Pollinations.AI:**🌸 **Quảng cáo** 🌸 Tối ưu hóa quy trình hỗ trợ xã hội tại Bệnh viện K ngay hôm nay cùng Pollinations.AI—[ủng hộ chúng tôi](https://pollinations.ai/redirect/kofi) để lan tỏa giá trị AI trong chăm sóc y tế!

Kết luận

Kết quả nghiên cứu đề tài luận văn đƣợc thể hiện chủ yếu qua nội dung của 3 chương đã khẳng định:

1 Triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh là một trong những hoạt động được các bệnh viện quan tâm, đặc biệt là các bệnh viện tuyến trung ương vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến việc nâng cao chất lượng phục vụ, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh của bệnh viện

Triển khai các nhiệm vụ của nhân viên CTXH bệnh viện là một hoạt động trọng yếu trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, được Bộ Y tế đưa vào tiêu chí chấm điểm và đánh giá chất lượng bệnh viện Các hoạt động CTXH tại bệnh viện không chỉ mang lại sự hỗ trợ cho người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh mà còn thể hiện sự quan tâm của lãnh đạo và đội ngũ y tế, đồng thời khẳng định xu hướng hiện đại của công tác khám chữa bệnh ngày nay Người bệnh được xem là khách hàng, được đối xử bình đẳng và là người trả lương cho cán bộ y tế Tiêu chí đánh giá sự hài lòng của người bệnh đối với các dịch vụ của bệnh viện là một yếu tố quan trọng để đánh giá chất lượng bệnh viện hiện nay.

Ở Bệnh viện K, công tác triển khai các nhiệm vụ của nhân viên Công tác Xã hội (CTXH) có những đặc trưng riêng biệt, bắt nguồn từ tính chất bệnh ung thư, tâm lý người bệnh và thời gian điều trị kéo dài Nhiệm vụ CTXH tại đây tập trung tư vấn tâm lý, hỗ trợ gia đình, kết nối nguồn lực tài chính và điều phối các dịch vụ xã hội nhằm giảm gánh nặng chi phí điều trị và nâng cao chất lượng chăm sóc Việc đánh giá tiên lượng bệnh và diễn tiến điều trị ảnh hưởng trực tiếp đến nhu cầu hỗ trợ, do đó CTXH luôn điều chỉnh kế hoạch can thiệp cho từng người bệnh và gia đình Quy trình làm việc của CTXH tại Bệnh viện K nhấn mạnh sự đồng hành liên tục từ khi chẩn đoán đến điều trị và phục hồi, với sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ, điều dưỡng và các đơn vị hỗ trợ khác để tối ưu hóa kết quả chăm sóc và tiết kiệm chi phí điều trị cho người bệnh.

2 Trong thời gian qua, mặc dù bệnh viện K đã triển khai thực hiện nhiều hoạt động triển khai nhiệm vụ của nhân viên CTXH tại bệnh viện và đã đƣợc một số thành công nhất định, tuy nhiên, chất lƣợng cũng nhƣ hiệu quả của công tác này vẫn còn một số hạn chế Một trong những nguyên nhân của thực trạng này do các nhiệm vụ của nhân viên CTXH chƣa đƣợc nhƣ mong muốn, chƣa đáp ứng đủ nhu cầu của người bệnh khi điều trị tại Bệnh viện

Kết quả nghiên cứu thực trạng cho thấy có hai vấn đề ưu tiên cần được giải quyết nhằm nâng cao chất lượng và hiệu quả của việc triển khai nhiệm vụ của nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh trong thời gian tới Cụ thể, cần tăng cường năng lực chuyên môn và nguồn lực cho đội ngũ nhân viên công tác xã hội, đồng thời hoàn thiện cơ chế phối hợp liên ngành và chuẩn hóa quy trình chăm sóc để người bệnh nhận được sự hỗ trợ đầy đủ, kịp thời và đồng bộ.

Một là, Nhận thức của cán bộ, nhân viên y tế bệnh viện về vị trí, vai trò của

CTXH trong bệnh viện chƣa đƣợc đánh giá đúng tầm

Hai là, các nhiệm vụ của nhân viên CTXH bệnh viện chƣa đƣợc thực hiện đầy đủ

3 Dựa trên kết quả nghiên cứu lý luận và thực tiễn về nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong việc đáp ứng nhu cầu của người bệnh tại Bệnh viện K Hà Nội, kết quả nghiên cứu của chương 3 đã đề xuất 6 biện pháp nhằm nâng cao chất lượng, hiệu quả của nhiệm vụ CTXH tại Bệnh viện K phục vụ yêu cầu phát triển của Bệnh viện Các biện pháp này gồm:

Biện pháp 1: Nâng cao nhận thức cho cán bộ, nhân viên y tế và lãnh đạo bệnh viện về tầm quan trọng của hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện Để nâng cao chất lượng chăm sóc và trải nghiệm người bệnh, cần triển khai các hoạt động truyền thông nội bộ và tập huấn nhằm làm rõ vai trò, lợi ích và phạm vi của công tác xã hội trong quá trình chẩn đoán, điều trị và chăm sóc liên tục Việc tăng cường nhận thức sẽ tăng cường sự phối hợp giữa các khoa, tối ưu hóa nguồn lực và thúc đẩy sự tham gia của đội ngũ y tế vào công tác xã hội, từ đó nâng cao hiệu quả chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân và gia đình.

Biện pháp 2 Bổ sung nhân lực tiếp đón, hướng dẫn người bệnh

Biện pháp 3 Nâng cao hiệu quả hoạt động truyền thông, cung cấp thông tin y tế, giáo dục sức khoẻ cho người bệnh;

Biện pháp 4: Tập huấn và nâng cao trình độ về công tác xã hội và kiến thức y tế cho đội ngũ cán bộ làm công tác xã hội tại bệnh viện, nhằm nâng cao tính chuyên nghiệp của nghề và chất lượng dịch vụ chăm sóc người bệnh Việc đào tạo chuyên sâu, cập nhật chuẩn mực công tác xã hội y tế và kỹ năng hỗ trợ cho người bệnh, gia đình và đồng nghiệp y tế giúp tăng cường khả năng can thiệp xã hội tại bệnh viện Qua đó nâng cao chất lượng chăm sóc toàn diện, tối ưu hóa phối hợp liên ngành giữa công tác xã hội với y tế và quản lý ca bệnh, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của người dân.

Biện pháp 5 Tăng cường các hoạt động tham vấn, hỗ trợ tâm lý, can thiệp khủng khoảng cho người bệnh ung thư;

Biện pháp 6 Tăng cường hiệu quả nhiệm vụ vận động, tiếp nhận tài trợ, hỗ trợ người bệnh.

Khuyến nghị

Nhận được sự quan tâm và chỉ đạo sát sao hơn từ Bộ Y tế đối với các hoạt động Công tác xã hội, cũng như đẩy mạnh phát triển nghề Công tác xã hội trong bệnh viện, ngành y tế đang tiến gần hơn tới mục tiêu nâng cao chất lượng phục vụ và sự hài lòng của người bệnh Việc này không chỉ tăng cường phối hợp giữa các cơ sở y tế và đơn vị Công tác xã hội mà còn nâng cao hiệu quả can thiệp xã hội, góp phần vào chiến lược chăm sóc sức khỏe toàn diện.

Bộ Y tế chủ trì tổ chức tập huấn và giao lưu học hỏi kinh nghiệm giữa các Phòng/Tổ Công tác xã hội hàng năm, nhằm nâng cao năng lực và sự phối hợp trong công tác xã hội tại các cơ sở y tế Đồng thời, Bộ tổ chức bình chọn và nhân rộng các mô hình hay triển khai hoạt động nghề Công tác xã hội trong bệnh viện, đóng góp vào việc chuẩn hóa và lan tỏa những sáng kiến hiệu quả.

Chỉ đạo các đơn vị chuyên trách duy trì phối hợp chặt chẽ với Bệnh viện và các cơ sở liên quan nhằm kịp thời nhận diện mọi bất cập, từ đó đề xuất và triển khai các điều chỉnh phù hợp với thực tiễn, đảm bảo hiệu quả công tác và chất lượng phục vụ người bệnh.

Để CTXH tại bệnh viện có thể phát triển toàn diện các nhiệm vụ của mình, cần chú trọng xây dựng các chế tài và khung pháp lý phù hợp Việc hoàn thiện hệ thống chế tài và khung pháp lý giúp hoạt động CTXH tại bệnh viện được tổ chức bài bản, tăng cường tính đồng bộ và hiệu quả thực thi Vì vậy, ưu tiên đầu tư cho khung pháp lý và cơ chế thực thi sẽ tạo nền tảng cho sự phát triển bền vững của CTXH trong y tế, đồng thời nâng cao chất lượng chăm sóc và quyền lợi của người bệnh.

Xây dựng và ra quyết định ban hành mã nghề của nhân viên CTXH bệnh viện để họ được hưởng chế độ ưu đãi nghề theo đặc thù

Có thông tư hướng dẫn cụ thể về các nhiệm vụ của nhân viên CTXH trong bệnh viện, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc triển khai công tác xã hội và các nhiệm vụ chung; đồng thời tạo cơ sở pháp lý để các đơn vị trong bệnh viện được biết, kiểm tra, theo dõi và phối hợp cùng nhân viên CTXH.

2.2 Đố i v ới Lãnh đạ o B ệ nh vi ệ n

Quan tâm hơn nữa đến công tác đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ, nhân viên làm công tác xã hội trong bệnh viện

Chú trọng tạo điều kiện thuận lợi để cán bộ, nhân viên công tác xã hội trong bệnh viện có cơ hội phát huy đầy đủ vai trò và trách nhiệm của mình Việc nâng cao năng lực, đầu tư về nguồn lực và cơ sở vật chất giúp hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện được triển khai hiệu quả, từ đó cải thiện chất lượng chăm sóc và hỗ trợ tâm lý cho người bệnh cùng gia đình Xây dựng quy trình chuẩn, mục tiêu rõ ràng và chỉ số đánh giá phù hợp để công tác xã hội vận hành một cách chuyên nghiệp, gắn kết chặt chẽ với các khoa phòng khác Tăng cường liên kết giữa bệnh viện với cộng đồng và các mạng lưới dịch vụ xã hội ngoài bệnh viện nhằm bảo đảm quyền lợi người bệnh và tăng cường sự hài lòng của người bệnh và gia đình.

Bổ sung nhân lực cho phòng CTXH, đặc biệt là các nhân lực đƣợc đào tạo đúng chuyên ngành CTXH, chuyên ngành về truyền thông báo chí

Chỉ đạo các đơn vị phối hợp với phòng CTXH trong việc quan tâm và hỗ trợ người bệnh cả về vật chất và tinh thần, đảm bảo chăm sóc toàn diện và kịp thời Chỉ đạo Phòng Tổ chức cán bộ nhanh chóng xây dựng chế độ ưu đãi nghề cho nhân viên làm CTXH nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ, thu hút và giữ chân đội ngũ nhân sự có chuyên môn.

Người bệnh nên chủ động tìm kiếm các nguồn lực hỗ trợ, không nên quá dựa dẫm vào sự hỗ trợ của nhân viên CTXH

Chủ động tìm hiểu quy trình khám chữa bệnh và các hướng dẫn do bệnh viện đăng tải trên các kênh thông tin điện tử như website, fanpage, loa phát thanh và tivi giúp người bệnh nắm bắt đúng quy trình, quyền lợi và các yêu cầu chuẩn bị trước khi khám Việc tiếp cận thông tin từ các nguồn này giúp người bệnh có sự chuẩn bị tốt, giảm thiểu sai sót và tiết kiệm thời gian trong quy trình chẩn đoán và điều trị Các nội dung được cập nhật thường xuyên, bao quát lịch khám, chi phí, cách thức đăng ký và các hướng dẫn cụ thể, mang lại sự thuận tiện cho người bệnh và tăng hiệu quả chăm sóc sức khỏe Do vậy hãy theo dõi website, fanpage, loa phát thanh và tivi của bệnh viện để nắm bắt các thông tin mới nhất và áp dụng đúng các bước cần thiết trong quá trình khám chữa bệnh.

Chia sẻ và hỗ trợ lẫn nhau trong quá trình điều trị là yếu tố thiết yếu, vì điều trị bệnh vẫn là mục tiêu chính mà người bệnh hướng tới Sự hỗ trợ từ nhân viên công tác xã hội (CTXH) mang tính bổ trợ và động viên tinh thần, giúp người bệnh vượt qua áp lực tâm lý và duy trì động lực điều trị Khi có sự kết nối giữa người bệnh, người nhà và đội ngũ y tế, kết quả điều trị sẽ được cải thiện và tinh thần của người bệnh cũng được nâng cao.

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Vũ Cao Đàm (1996) , Phương pháp luận nghiên cứu khoa học, Nxb Khoa học và Kĩ thuật, Hà Nội

2 Nguyễn Trung Hải (2018) Kinh nghiệm CTXH của một số nước trên thế giới,

Số 3 Tạp chí Khoa học Học viện phụ nữ Việt Nam

3 Nhƣ Hiền, (2015) Hiểu để có thể giúp đỡ nhiều hơn cho người bệnh Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe Trung ƣơng, Bộ Y tế Lấy từ: www.t5.org.vn

4 Phan Thị Hòa (2017) Luận văn thạc sĩ “ Dịch vụ Công tác xã hội cho người bệnh ung thư từ thực tiễn bệnh viện K Học viện Khoa học xã hội

5 Nguyễn Ngọc Hường, Khoa Công tác xã hội, Trường Đại học South Carolina, Hoa Kỳ, Tài liệu tập huấn: “Nâng cao năng lực thực hành công tác xã hội trong bệnh viện” tổ chức tại Bệnh viện Bạch Mai (tháng 5/2018)

6 Nguyễn Thị Thanh Lâm (2013), Tìm hiểu nhu cầu hỗ trợ của người chăm sóc người bệnh ung thư (Nghiên cứu trường hợp tại bệnh viện K), Đại học

7 Bùi Xuân Mai, Nguyễn Thị Thái Lan (Đồng chủ biên) (2011) Giáo trình Công tác xã hội cá nhân và gia đình Trường Đại học Lao động - Xã hội Hà

Nội: NXB Lao động – Xã hội

8 Đặng Kim Khánh Ly (2011).“Định hướng phát triển mô hình công tác xã hội chuyên nghiệp trong bệnh viện ở Việt Nam hiện nay” Kỷ yếu hội thảo khoa học: “Đổi mới Công tác xã hội trong điều kiện kinh tế thị trường và hội nhập quốc tế, quan điểm mô hình và giải pháp” Trường Đại học Khoa học xã hội và Nhân văn, ĐHQG Hà Nội

9 Bùi Thị Xuân Mai (2010) Giáo trình Nhập môn Công tác xã hội, Trường Đại học Lao động - Xã hội Hà Nội: NXB Lao động – Xã hội

10 Nguyễn Thị Minh (2015) Luận văn thạc sĩ:“Mô hình Công tác xã hội trong bệnh viện từ thực tiễn Bệnh viện Nhi TW và bệnh viện nội tiết TW”

11 Phạm Huy Tuấn Kiệt (2012) Lý thuyết công tác xã hội và tiếp cận dạy công tác xã hội cho y tế Hà Nội: NXB Đại Học Y

12 Trần Hữu Trung Nguyễn Văn Hồi (2011) Kỷ yếu hội nghị triển khai đề án phát triển nghề CTXH Hà Nội: NXB Thống kê

13 Lương Bích Thủy (2013), Tìm hiểu nhu cầu hỗ trợ của người chăm sóc người bệnh ung thư (Nghiên cứu trường hợp tại bệnh viện K)

14 Thông tƣ số 43/2015/TT-BYT ngày 26/11/2015 của Bộ Y tế Quy định về nhiệm vụ và hình thức tổ chức thực hiện nhiệm vụ công tác xã hội của Bệnh viện

15 Quốc hội khóa 12 Luật Số: 40/2009/QH12 Luật khám chữa bệnh

16 Tổng cục Thống kê (2014) Niên giám thống kê Hà Nội: NXB Thống kê

17 Trần Đình Tuấn (2012) Công tác xã hội - Lý thuyết và thực hành

18 Trần Đình Tuấn (2015) Công tác xã hội trong bệnh viện Kỷ yếu Hội thảo công tác xã hội trong bệnh viện, Nha Trang Lấy từ: http://ctxh.hcmussh.edu.vn/Resources/Docs/SubDomain/ctxh/Cong%20tac%2 xa%20hoi%20trong%20BV%20-%20Tran%20Dinh%20Tuan.pdf

19 Bệnh viện K (2017) Quyết định số 833/QĐ-BVK ngày 3/7/2017 của Giám đốc Bệnh viện K về việc thành lập Phòng công tác xã hội Bệnh viện K

20 Nguyễn Bá Đức (2009), Ung thư học đại cương, Nhà xuất bản Giáo dục.