Sau 2 tháng thực tập tại nhà thuốc Long Châu, em thấy may mắn khi được các anh chị nhân viên coi như một thành viên của cửa hàng và tận tình truyền lại những kinh nghiệm thực tế tại nhà
Trang 1SỞ LAO ĐỘNG – THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI TP HCM
TRƯỜNG TRUNG CẤP BÁCH KHOA SÀI GÒN
-o0o -
BÁO CÁO THỰC TẬP THỰC TẾ TẠI NHÀ THUỐC LONG CHÂU
Họ và tên: NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Lớp: 01DS13A1
Mã số học sinh: 1203240066
Cơ sở thực tập: Nhà Thuốc FPT Long Châu
Thời gian thực tập: Từ ngày 04/07/2022 đến ngày 28/08/2022
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022
Trang 3SỞ LAO ĐỘNG – THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI TP HCM
TRƯỜNG TRUNG CẤP BÁCH KHOA SÀI GÒN
-o0o -
BÁO CÁO THỰC TẬP THỰC TẾ TẠI NHÀ THUỐC LONG CHÂU
Họ và tên: NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Lớp: 01DS13A1
Mã số học sinh: 1203240066
Cơ sở thực tập: Nhà Thuốc FPT Long Châu
Thời gian thực tập: Từ ngày 04/07/2022 đến ngày 28/08/2022
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022
Trang 5LỜI CAM ĐOAN
Em xin cam đoan bài báo cáo thực tập tốt nghiệp này là kết quả được đúc kết từ quá trình
thực tập thực tế tại nhà thuốc Long Châu dưới sự chỉ dẫn tận tình của các anh chị nhân viên
nhà thuốc, sự học hỏi và trực tiếp trải nghiệm của bản thân
Tất cả số liệu, hình ảnh được sử dụng trong báo cáo là thực tế, rõ ràng và chính xác được
cung cấp bởi quản lý nhà thuốc Long Châu tại địa chỉ 368-93 Phan Xích Long, quận Phú
NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Trang 6LỜI MỞ ĐẦU
Thời nay nền công nghiệp Dược phẩm đã phát triển rất đa dạng và lớn mạnh Là một phần cực kỳ quan trọng của nền công nghiệp dược phẩm, nhà thuốc, quầy thuốc đã và đang từng ngày từng giờ nắm bắt nhu cầu của khách hàng để hoàn thiện cơ cấu, tổ chức và quy trình hoạt động để phục vụ khách hàng một cách chu đáo, tận tình và nhanh chóng nhất
Sau một thời gian chống chọi với dịch bệnh Covid-19, trên cả thế giới nói chung và đất nước Việt Nam nói riêng, ngành y tế đã phát huy hết sức khả năng để phục vụ và bảo vệ sức khỏe con người Theo đó, ngành Dược đã có một giai đoạn phát triển vượt bật và đánh dấu cột mốc quan trọng vào trong lịch sử phát triển của thời đại Trong khoảng thời gian đó, riêng chuỗi nhà thuốc Long Châu đã liên tục mở rộng quy mô và lan rộng trên toàn quốc để đáp ứng kịp thời nhu cầu sức khỏe của người dân trong dịch bệnh và đời sống thường ngày Năm 2022, Long Châu chính thức phủ khắp 63 tỉnh của Việt Nam Long Châu nổi tiếng là chuỗi nhà thuốc nổi tiếng với tiêu chí bán thuốc chính hãng, chuyên toa thuốc bệnh viện, có dược sĩ tư vấn tại chỗ và giá thành bán lẻ sản phẩm hợp lí, có dịch vụ giao hàng tận nơi, chính sách đổi trả nguyên giá sản phẩm Và đặc biệt hơn hết, Long Châu hiện đang đi đầu trong chuỗi nhà thuốc có bán thuốc chuyên đặc trị ung thư Sau 2 tháng thực tập tại nhà thuốc Long Châu, em thấy may mắn khi được các anh chị nhân viên coi như một thành viên của cửa hàng và tận tình truyền lại những kinh nghiệm thực tế tại nhà thuốc Phục vụ cùng
sự tận tâm, luôn đoàn kết với đúng tiêu chí mà Long Châu đề ra: “Nhìn đồng đội để hỗ trợ, nhìn bản thân để cố gắng” Thêm tinh thần trách nhiệm, trung thực và các kĩ năng bán thuốc được đào tạo chuyên nghiệp, nơi đây có những bài học quý giá mà không phải nơi đâu cũng
có
Em xin chân thành cảm ơn nhà thuốc Long Châu và nhà trường đã phối hợp tạo điều kiện thuận lợi cho em hoàn thành tốt quá trình thực tập này Và em cũng xin chân thành cảm ơn đến các anh chị nhân viên nhà thuốc đã giúp đỡ, chỉ dạy và truyền lại cho em rất nhiều kinh nghiệm trong quá trình thực tập của mình để nhờ đó, em đã tiếp thu được nhiều kiến thức mới, đúc kết được những kinh nghiệm quý báu cho bản thân mình
TP.HCM, ngày … tháng … năm 2022
NGƯỜI THỰC HIỆN (Ký, ghi rõ họ tên)
NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Trang 7LỜI CẢM ƠN
Bác Hồ đã từng dạy: “Học với hành phải đi đôi Học mà không hành thì vô ích Hành mà không học thì hành không trôi chảy” Lời dạy của bác có ý nghĩ rất quan trọng đối với việc học của chúng ta ngày nay và đặc biệt là đối với ngành nghề y tế, một ngành mang sứ mệnh cao cả và nắm trong tay tính mạng của con người
Trong suốt quá trình học tập, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Ban Giám Hiệu, Quý Thầy
Cô khoa Dược trường Trung cấp Bách Khoa Sài Gòn đã tận tình giúp đỡ, giới thiệu đơn vị thực tập và tạo mọi điều kiện tốt nhất cho em có cơ hội được va chạm với thực tiễn, tìm hiểu thêm về những kiến thức chuyên môn qua quá trình thực tập
Em cũng xin cảm ơn các anh chị nhân viên nhà thuốc Long Châu, với 2 tháng thực tập tại đây là quá trình không dài nhưng cũng không ngắn, các anh chị đã truyền đạt cho em rất nhiều kiến thức chuyên môn và kỹ năng mềm thật sự bổ ích Mỗi cửa hàng được ví như một gia đình thu nhỏ, với cách gọi thân thương là “nhà” “Ngôi nhà” với mỗi người một tính cách nhưng thấu hiểu nhau, quan tâm, nhường nhịn và hỗ trợ trong hết sức trong công việc, học tập Và em nhận ra rằng là một người dược sĩ, ngoài công việc bán thuốc, dược sĩ còn là người tư vấn sức khoẻ, lắng nghe và nắm bắt tâm lý khách hàng Giúp khách hàng hiểu rõ tình trạng, giải quyết các vấn đề liên quan và đồng thời chăm sóc tình hình bệnh một cách tốt nhất Một lần nữa em xin chân thành cảm ơn gia đình Long Châu, Phan Xích Long đã hỗ trợ em hết mình trong quá trình thực tập vừa qua
Cuối cùng, em xin kính chúc đến toàn thể Ban Giám Hiệu, Quý Thầy Cô khoa Dược trường Trung cấp Bách Khoa Sài Gòn, các anh chị nhân viên nhà thuốc Long Châu một lời chúc sức khỏe và luôn thành công trên con đường sự nghiệp
TP.HCM, ngày … tháng … năm 2022
NGƯỜI THỰC HIỆN (Ký, ghi rõ họ tên)
NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Trang 8TRƯỜNG TRUNG CẤP BÁCH KHOA SÀI GÒN
KHOA Y DƯỢC
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU CHẤM ĐIỂM BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
I THÔNG TIN NGƯỜI THỰC TẬP
Họ và tên: NGUYỄN LÂM TƯỜNG VY
Mã số học sinh: 1203240066
Trường: Trung cấp Bách Khoa Sài Gòn Lớp: 01DS13A1
Khoa: Y – Dược Chuyên ngành: Dược
II ĐÁNH GIÁ VÀ NHẬN XÉT
Đánh giá chung: điểm (Bằng chữ: )
TP.HCM, ngày … tháng … năm 2022
Giáo viên chấm báo cáo
(Kỹ, ghi rõ họ và tên)
Trang 9DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT
OTC: Thuốc kê đơn
NSAID: thuốc kháng viêm không steroid
FPT: Công ty Cổ phần Bán lẻ Kỹ thuật số FPT
FEFO: Thuốc sản xuất trước bán trước
FIFO: Thuốc nhập trước bán trước
Trang 10DANH MỤC HÌNH ẢNH
Hình 1: Nhà thuốc Long Châu
Hình 2: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược
Hình 3: Giấy chứng nhận đăng ký địa điểm kinh doanh
Hình 4: Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc
Trang 11MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN i
LỜI MỞ ĐẦU ii
LỜI CẢM ƠN iii
PHIẾU CHẤM ĐIỂM iv
DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT v
DANH MỤC HÌNH ẢNH vi
CHƯƠNG I GIỚI THIỆU VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP 1
1 Giới thiệu 1
1.1 Tên đơn vị thực tập và vị trí thực tập 1
1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức 1
1.2.a Nhiệm vụ 1
1.2.b Quy mô tổ chức 2
1.3 Nhận xét chung về cách tổ chức và vận hành hoạt động của nhà thuốc 3
1.3.a Cách tổ chức 3
1.3.b Vận hành hoạt động nhà thuốc 4
CHƯƠNG II NỘI DUNG THỰC TẬP 4
2 Tổ chức, hoạt động của nhà thuốc 4
2.1 Sơ đồ nhà thuốc 4
2.2 Quy mô hoạt động 5
2.2.a Hoạt động mua thuốc 5
2.2.b Hoạt động bán thuốc 5
2.2.c Các quy định về tư vấn cho người mua 6
2.2.d Bán thuốc theo đơn 6
2.3 Loại hình kinh doanh 6
2.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc 7
2.4.a Phân chia khu vực sắp xếp và cách sắp xếp 7
2.4.b Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang 7
3 Việc sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc 7
3.1 Sắp xếp, phân loại thuốc ở nhà thuốc 7
3.1.a Thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 8
3.1.b Thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn 8
3.1.c Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thiết bị y tế 8
3.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FEFO-FIFO, vai trò hiệu quả của phần mềm bảo quản nhà thuốc 9
3.2.a Theo dõi số lượng, chất lượng thuốc 9
3.2.b Bảo quản thuốc 10
3.2.c FIFO – FEFO 11
3.2.d Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý thuốc 11
3.3 Danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc 12
4 Việc thực hiện GPP tại nhà thuốc 35
4.1 Sổ sách, S.O.P tại nhà thuốc và việc triển khai thực tế tại nhà thuốc 35
4.1.a Các loại sổ sách có tại nhà thuốc 36
4.1.b Các quy trình thao tác chuẩn S.O.P được triển khai tại nhà thuốc GPP 36
4.1.c Nội dung quy trình 36
4.1.d Các S.O.P tại nhà thuốc 37
4.4 Cách lập hồ sơ để xin thẩm định cơ sở đạt tiêu chuẩn GPP 38
4.5 Thẩm quyền cấp, thu hồi, thời hạn giá trị của tiêu chuẩn GPP 39
5 Hoạt động kinh doanh thuốc 39
5.1 Cách tổ chức nhập thuốc: cách dự trù, nguồn cung ứng, thời điểm mua và cách tính giá gốc 39
5.2 Nhận xét 40
6 Thông tin giới thiệu thuốc và tư vấn sử dụng thuốc 40
6.1 Các hình thức quảng cáo thuốc hoặc mỹ phẩm tại nhà thuốc 40
Trang 126.2 Hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng 40
6.3 Nhận xét về việc bán và sử dụng thuốc đảm bảo an toàn, hợp lý 50
CHƯƠNG III KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 51
TÀI LIỆU THAM KHẢO 52
Trang 13
CHƯƠNG I GIỚI THIỆU VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP
Hình 1
1 Giới thiệu
- Trực thuộc Công ty Cổ Phần Bán lẻ Kỹ thuật số FPT – là thành viên Tập đoàn FPT, hệ thống Nhà thuốc FPT Long Châu là chuỗi bán lẻ dược phẩm uy tín hang đầu Việt Nam Năm 2007, thành lập với kinh nghiệm gần 20 năm trong ngành bán lẻ dược phẩm Năm
2019, mở rộng quy mô với 32 nhà thuốc tại 5 tỉnh thành Năm 2022, tiên phong phủ song khắp 63 tỉnh thành tại Việt Nam Tất cả các nhà thuốc trực thuộc hệ thống đều đạt chuẩn GPP, với đội ngũ dược sĩ có chuyên môn và giàu kinh nghiệm
1.1 Tên đơn vị thực tập và vị trí thực tập
- Đơn vị thực tập: Nhà thuốc Long Châu (LC HCM L99)
- Địa chỉ: 368 – 93C Phan Xích Long, Phường 2, Quận Phú Nhuận, Thành phố Hồ Chí Minh
1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức
1.2.a Nhiệm vụ:
- Cung cấp và đảm bảo số lượng thuốc, chất lượng thuốc thông thường đến thuốc chuyên khoa, vật dụng y tế cho khách hàng
- Theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn và hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý cho người mua
- Là cơ sở thực hành của các trường đào tạo chuyên ngành dược
- Bảo tồn vốn kinh doanh và tham gia nộp ngân sách nhà nước
Trang 14- Đảm bảo giá thành hợp lý đến tay người tiêu dùng
- Bảo quản, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhu cầu khác
- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc
1.2.b Quy mô tổ chức:
- Nhân sự:
+ Dược sĩ chuyên môn: DSĐH Đào Tuấn Anh
+ Quản lý nhà thuốc: DS Nguyễn Thị Thanh Hằng
+ Tổng số nhân viên: 8 nhân viên (dược sĩ bán hàng)
- Loại hình kinh doanh: cơ sở bán lẻ (nhà thuốc)
- Hồ sơ kinh doanh:
+ Để mở nhà thuốc đạt chuẩn GPP cần phải có đầy đủ 4 loại giấy tờ sau:
Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược: Hình 2
Giấy chứng nhận đăng ký địa điểm kinh doanh: Hình 3
Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc: Hình 4
Chứng chỉ hành nghề dược: Hình 5
Hình 2 Hình 3
Trang 15+ Có văn bằng chuyên môn về dược
+ Đủ sức khỏe, không mắc các bệnh truyền nhiễm
+ Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với khách hàng, đồng nghiệp
Trang 16+ Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả
+ Giữ bí mật các thông tin của người bệnh trong quá trình hành nghề như bệnh tật, thông tin mà khách hang cung cấp
+ Trang phục áo blouse trắng, sạch sẽ, gọn gàng, đeo bảng tên ghi rõ họ tên chức danh + Thực hiện đúng các quy chế dược, tuân thủ đạo đức hành nghề dược, chấp hành tốt các quy định tại nhà thuốc
+ Tham gia đầy đủ các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế
1.3.b Vận hành hoạt động nhà thuốc:
- Diện tích nhà thuốc: khoảng 50m2
- Tủ, kệ được trang bị với số lượng nhiều để thuận tiện cho việc bảo quản chất lượng thuốc và để lưu trữ số lượng thuốc lớn, thuận tiện dễ lấy, sạch sẽ và đảm bảo chất lượng khi đến tay người sử dụng
- Có trang bị thêm ghế, cân điện tử, bình nước nóng lạnh để phục vụ khách hàng đến mua thuốc
- Trang bị đầy đủ thiết bị chữa cháy phòng các trường hợp khẩn cấp, nhiệt kế, máy lạnh, máy quạt để đảm bảo nhiệt độ và độ ẩm đúng quy định
- Các loại thuốc được sắp xếp ngay ngắn vào từng tủ riêng (hộc tủ, tủ kính) theo sự phân chia các nhóm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc kiểm soát đặc biệt, sản phẩm không phải là thuốc, mỹ phẩm… theo nguyên tắc 3 dễ: “Dễ thấy - dễ lấy - dễ kiểm tra”
và 5 chống: “chống ẩm nóng - chống mối mọt, côn trùng - chống cháy nổ - chống quá hạn - chống mất mát, hư hao, đỗ vỡ” theo nguyên tắc FEFO và FIFO
- Báo cáo định kỳ các loại sổ sách để theo dõi số lượng thuốc nhập vào, thuốc được sử dụng thường xuyên và hạn dùng của thuốc
- Có bàn tư vấn cho bệnh nhân và ghế chờ cho khách hàng ngoài ra có trang bị thêm cân, nước uống để phục vụ khách hàng một cách tốt nhất
CHƯƠNG II NỘI DUNG THỰC TẬP
2 Tổ chức, hoạt động của nhà thuốc:
2.1 Sơ đồ nhà thuốc:
Hình 6
Trang 17B: Tủ kính thuốc không kê đơn, tủ bán lẻ thuốc
C: Tủ kính thực phẩm chức năng, dược mỹ phẩm, vật tư y tế
D: Tủ thuốc cắt liều
E: Thuốc đông dược kê đơn
F: Thuốc kiểm soát đặt biệt
G: Thuốc kê đơn
H: Kệ thuốc thực phẩm chức năng bán chạy
2.2 Quy mô hoạt động
2.2.a Hoạt động mua thuốc:
- Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp
- Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình kinh doanh
- Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành tại Việt Nam (thuốc có số đăng ký hoặc thuốc chưa có số đăng ký được phép nhập khẩu theo nhu cầu điều trị) Thuốc mua còn nguyên vẹn có đầy đủ bao gói nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chế hiện hành Có đủ hóa đơn, chứng từ hợp lệ của thuốc mua về
- Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dung, kiểm tra các thông tin trên nhãn thuốc theo quy chế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng (bằng cảm quan, nhất là với thuốc dễ biến đổi chất lượng) và có kiểm soát trong suốt quá trình bảo quản
- Nhà thuốc phải có đầy đủ thuốc thuộc Danh mục thuốc thiết yếu trong Danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam do Sở Y tế địa phương quy định
2.2.b Hoạt động bán thuốc:
- Hỏi người mua những câu hỏi liên quan đến bệnh, đến thuốc mà người mua yêu cầu
Trang 18- Tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụngt huốc bằng lời nói Trường hợp không có đơn thuốc kèm theo, người bán lẻ phải hướng dẫn sử dụng thuốc thêm bằng cách viết tay hoặc đánh bằng máy in gắn lên đồ bao gói, chứa thuốc
- Cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra, đối chiếu thuốc bán ra về nhãn thuốc, cảm quan
về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc
- Lưu thông tin khách hàng trên máy tính bao gồm tên và số điện thoại nhằm tra cứu các thông tin đơn thuốc đã dùng cho đợt mua hàng sau và hỗ trợ cho việc đổi trả
2.2.c Các quy định về tư vấn cho người mua:
- Người mua thuốc cần nhận được sự tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyện vọng
- Người bán lẻ phải xác định rõ ràng trường hợp nào cần có tư vấn của người có chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua thông tin về thuốc, giá
cả và sự lựa chọn các thuốc không cần kê đơn
- Đối với người bệnh cần có chẩn đoán của bác sĩ mới có thể dùng thuốc, người bán lẻ cần tư vấn để bệnh nhân tới khám bác sĩ chuyên khoa thích hợp hoặc bác sĩ điều trị
- Đối với người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, nhân viên bán thuốc cần giải thích rõ cho họ hiểu và tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng bệnh
- Không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc, khuyến khích người mua mua những thuốc không cần thiết
2.2.d Bán thuốc theo đơn:
- Khi bán thuốc theo đơn phải có sự tham gia trực tiếp của người bán lẻ có trình độ chuyên môn phù hợp và tuần thủ theo quy định, quy chế hiện hành của Bộ Y tế về việc bán thuốc theo đơn
- Người bán lẻ phải bán theo đúng đơn thuốc Trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về đơn thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, hoặc có sai phạm về pháp lý, chuyên môn người bán lẻ phải thông báo cho người kê đơn và bệnh nhân biết Song đó, người bán lẻ có quyền từ chối bán
- Người bán lẻ là DSĐH có quyền thay thế thuốc có cùng hoạt chất, dạng bào chế, hàm lượng khi có sự đồng ý của người mua
2.3 Loại hình kinh doanh:
- Nhà thuốc đạt GPP được bán lẻ các thuốc thành phẩm
Trang 192.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc:
2.4.a Phân chia khu vực sắp xếp và cách sắp xếp:
- Theo từng khu riêng biệt: Thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng,
mỹ phẩm, đông dược, thiết bị y tế
- Theo điều kiện bảo quản: thuốc bảo quản ở nhiệt độ bình thường, thuốc bảo quản ở điều kiện đặc biệt (cần tránh ánh sáng, hàng dễ bay hơi, có mùi, dễ phân hủy), thuốc bảo quản lạnh…
- Các sổ sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
+ Phải được phân loại, bảo quản cẩn thận, ghi nhãn, đúng quy định
+ Sắp xếp trên ngăn tủ riêng
+ Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ bán hang phải được sắp xếp gọn gàng đúng quy định
+ Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (có phiếu tiếp nhận công văn cho phép quảng cáo) sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định
+ Tư trang để đúng nơi quy định, không để ở khu vực quầy thuốc
3 Việc sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc
- Thuốc được xếp trong tủ kệ, cách tường, cách trần nhà một cách hợp lý, theo nguyên tắc chung
- Đảm bảo xếp theo nguyên tắc FIFO, FEFO
- Có sự phân loại thuốc một cách rõ ràng, chính xác, hợp lý, đảm bảo cho hoạt động của nhà thuốc
- Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau tránh tình trạng mở nhiều hộp thuốc cùng một lúc
Trang 20- Khi cắt lẻ không được cắt lô và date
3.1.a Thuốc theo nhóm tác dụng dược lý:
- Mỗi hộc, ngăn tủ phải ghi rõ tên nhóm thuốc tác dụng dược lý rõ ràng:
+ Tiêu hóa – chống đầy hơi – co thắt, chống nôn, tiêu chảy
+ Tuyến tiền liệt
3.1.b Thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn:
- Được đặt trong tủ kính, tủ gỗ có ghi chú kê đơn, thuốc không kê đơn
- Sắp xếp kết hợp theo nhóm dược lý
3.1.c Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thiết bị y tế:
- Có kệ, tủ kính riêng để trưng bày
- Được sắp xếp riêng, có ngăn cách với các sản phẩm thuốc chữa bệnh
- Có ghi chú rõ rang cho từng loại
- Bố trí các loại theo chức năng, theo công dụng và sự thông dụng của khách hang
- Có dòng chữ “sản phẩm này không phải là thuốc”
Trang 21ð Nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc:
- Diện tích nhà thuốc rộng nên thuận tiện cho việc sắp xếp, trưng bày thuốc một cách hợp lý, hiệu quả, đảm bảo cho việc quản lý thuốc chặt chẽ hơn
- Thuốc được đặt trong tủ kệ nhằm đảm bảo việc bảo quản thuốc tránh khỏi các tác nhân bên ngoài như nhiệt độ, độ ẩm, bụi bẩn…
- Thuốc được sắp xếp gọn gàng, ngăn nắp giúp việc lấy thuốc dễ dàng khi cần và người mua có thể nhìn thấy trực tiếp
- Trên các hộp thuốc lấy lẻ đánh dấu X quanh hộp giúp cho người bán dễ dàng lấy thuốc tránh nhầm lẫn với các hộp thuốc còn nguyên
- Nhãn thuốc quay về phía thuận chiều nhìn của người mua nhầm giúp người mua lựa chọn dễ dàng khi đã qua sử dụng lựa chọn khi có nhiều hãng khác nhau
- Nhân viên kiểm tra định kỳ số lượng, chất lượng mỗi mặt hang có tại nhà thuốc;
thường xuyên quét dọn lau chùi các tủ, kệ, lối đi
3.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FEFO-FIFO, vai trò hiệu quả của phần mềm bảo quản nhà thuốc:
3.2.a Theo dõi số lượng, chất lượng thuốc:
- Kiểm tra tính hợp lý, nguồn gốc, xuất xứ của thuốc:
+ Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy chế, quy định hiện hành + Kiểm tra cảm quan cảm quan chất lượng thuốc
+ Kiểm tra bao bì: phải còn nguyên vẹn, không bóp méo, rách, bẩn
+ Kiểm tra hạn dùng, số kiểm soát, ngày sản xuất
+ Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao bì trực tiếp + Kiểm tra chất lượng cảm quan và ghi sổ theo dõi
+ So sánh với các mô tả cảm quan của nhà sản xuất (nếu có)
+ Nhãn: đủ, đúng quy chế Hình ảnh, chữ/ số in trên nhãn rõ rang, không mờ, nhòe, tránh hàng giả, hàng nhái
- Nếu thuốc không đạt yêu cầu:
+ Phải để ở khu vực riêng, gắn nhãn hàng cần xử lý
+ Khẩn trương báo cáo cho Dược sĩ phụ trách nhà thuốc và bộ phận nhập hàng để kịp thời trả hoặc đổi hàng cho nhà cung cấp
Trang 22- Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc:
+ Kiểm tra về các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên bao bì thuốc
- Các tủ thuốc được vệ sinh thường xuyên, thuốc được sắp xếp theo nguyên tắc hết hạn trước xuất trước theo nguyên tắc FIFO
- Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện thiết bị nhằm phục vụ cho việc đảm bảo việc bảo quản, kiểm soát chất lượng thuốc
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, dễ dàng cho việc bảo quản
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc
- Các thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng, có ghi chú rõ: “Thuốc
kê đơn” hoặc sắp xếp trong cùng một khu vực cũng nên sắp xếp riêng tránh gây nhầm lẫn
- Có nhiệt ẩm kế trong nhà thuốc và được phân công theo dõi thường xuyên
Ý nghĩa:
- Hoạt động này thường xuyên tại nhà thuốc
- Ghi chép lại số lượng, chất lượng của các loại thuốc nhằm nâng cao trong quá trình hoạt trình hoạt động của nhà thuốc
- Theo dõi, kiểm tra thường xuyên, bổ sung các loại thuốc đáp ứng kịp thời nhu cầu khách hàng cũng như nắm rõ chất lượng thuốc tại nhà thuốc để có thể đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất và đảm bảo sự hoạt động tốt của nhà thuốc
3.2.b Bảo quản thuốc:
- Nguyên tắc bảo quản thuốc, sắp xếp thuốc:
+ Thuốc phải được bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc
+ Danh mục thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt do Dược sĩ phụ trách nhà thuốc lập + Tính chất vật lý, hóa học của sản phẩm
+ Sắp xếp theo nguyên tắc FIFO và FEFO
- Cách thức sắp xếp thuốc:
Trang 23yêu cầu bảo quản đặc biệt
Bảo quản ở nhiệt độ phòng, trên giá, kệ, tủ: không để trên mặt đất, không để giáp tường, tránh mưa hắt, ánh sang mặt trời chiếu trực tiếp
3.2.c FIFO – FEFO:
FIFO (First in, first out): nhập trước xuất trước
FEFO (First expired, first out): hết hạn trước xuất trước
- Đảm bảo hoạt động của nhà thuốc theo nguyên tắc FIFO Theo phương pháp này, các
lô hàng đầu tiên của hàng hóa nhập vào kho sẽ là hàng hóa đầu tiên được xuất ra khỏi kho – từ đó bán trực tiếp đến khách hàng
- Đồng thời cũng cần quan sát, kiểm tra thuốc tại nhà thuốc và ưu tiên thực hiện nguyên tắc FEFO
- Công việc này luôn thực hiện thường xuyên, ghi chép vào sổ sách Bố trí các thuốc cận hạn dùng dễ lấy, xuất trước
3.2.d Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý thuốc:
Hình 7
Phục vụ bán hàng:
Trang 24- Cho phép nhập kho bằng mã vạch theo các đơn vị tính chẵn (hộp, chai, lọ…) và xuất
bán theo đơn vị tính lẻ (vỉ, viên, gói…)
- Hỗ trợ bán thuốc cắt liều được hỗ trợ sẵn
- In hóa đơn bán hang bằng máy in bill (roll printer)
- Quản lý nhập xuất hàng hóa theo chi tiết từng lô, hạn sử dụng
- Xem nhanh lượng tồn, hạn sử dụng của từng mặt hàng ngay trên màn hình bán hàng
- Chốt doanh số bán hàng, hàng tồn kho vào cuối ngày
- Hỗ trợ cập nhật bảng giá, cho phép kiểm tra lại lịch sử giá nhập mua, xuất bán
- Kiểm soát ngăn không cho phép nhân viên bán hàng sửa hoặc xóa đơn hàng đã bán
Có chức năng sửa xóa đơn hang dành riêng cho người có thẩm quyền đối với các trường hợp bắt buộc hoặc khách trả lại hàng ngay tại quầy
- Kiểm tra hang hóa định kỳ
- Hỗ trợ phân quyền theo từng chức năng và vai trò nhiệm vụ
- Hỗ trợ người có thẩm quyền xem lại toàn bộ lịch sử cập nhật đơn bán hàng: lập đơn,
in, sửa, xóa… với đầy đủ các thông tin đã được hệ thống lưu vết: ngày giờ chỉnh sửa, người chỉnh sửa, nội dung chỉnh sửa…
3.3 Danh mục các nhóm thuốc kinh doanh tại nhà thuốc
Chống chỉ định
Tác dụng phụ
Thận trọng KHÁNG SINH
Trang 251
Ciprofloxacin 500mg
Nhiễm khuẩn: hô hấp, da và
mô mềm, tiết niệu, sinh dục, tiêu hóa, xương khớp
- Mẫn cảm với thuốc
- Trẻ em < 15 tuổi
- Có thai, cho con bú
- Buồn nôn, tiêu chảy
Trước khi
sử dụng thuốc cần đọc kĩ hướng dẫn sử dụng
2
Clindamycin 300mg Nhiễm
khuẩn: hô hấp, da và
mô mềm, xương khớp, sinh dục
- Mẫn cảm với thuốc
- Cho con bú
- Viêm đại tràng giả mạc
- Mày đay
Theo dõi chức năng gan, thận khi dung lâu dài
3
Cefpodoxim 100mg Nhiễm
khuẩn: hô hấp, họng, tiết niệu, nhiễm khuẩn da…
- Không dùng cho những người dị ứng với với các Cephalosporin
và dị ứng thành phần thuốc
- Buồn nôn, tiêu chảy
- Đau đầu
- Mề đay
Thận trọng với người thiểu năng thận
và tiền sử
dị ứng với Penicillin
4
Amoxicilin 500mg +
Acid clavulanic 125mg
Nhiễm khuẩn: hô hấp, niết niệu, mô mềm, da, xương khớp
- Tiền sử vàng
da
-Suy gan
- Tiêu chảy, ngứa, buồn nôn Viêm gan, vàng
da ứ mật
Dùng máy móc, lái xe, có thai và cho con
bú
5
Metronizol 250mg
- Nhiễm trùng nặng do
vi khuẩn kỵ khí
- Viêm loét
dạ dày do nhiễm Helicobacter pylori
- Có thai 3 tháng đầu
- Cho con bú
- Uống rượu
- Nhức đầu, buồn nôn
- Đau bụng tiêu chảy
- Miệng có
vị kim loại
Theo dõi khi dùng quá 10 ngày
Trang 26Doxycycline 100mg
Nhiễm khuẩn: hô hấp, da, mô mềm, tiết niệu, sinh dục, mắt, bệnh tả
- Có thai, cho con bú
- Trẻ dưới 8 tuổi
- Suy gan nặng
Gây chậm phát triển ở xương và răng của trẻ dưới 8 tuổi
Có thể mẫn cảm với ánh sáng, thời gian dài
có thể gây bội nhiễm
7
Cefuroxim 500mg khuẩn: hô Nhiễm
hấp, da, mô mềm, tiết niệu, sinh dục
Mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc
8
Spiramycin 1.500.000 IU
- Nhiễm khuẩn: hô hấp, da, mô mềm
- Dự phòng nhiễm toxoplasma bẩm sinh trong mang thai
Mẫn cảm với Spiramycin, Erythromycin
Buồn nôn tiêu chảy
Thận trọng đối với người suy gan
vì có thể gây độc với gan
9
Azithromycin 200mg/5ml
Nhiễm khuẩn: hô hấp, các bệnh lây qua đường tình dục
Quá mẫn với thuốc hoặc kháng sinh thuộc họ Macrolid
- Buồn nôn, tiêu chảy
- Phát ban
Thận trọng với người suy gan, thận
10
Levofloxacin 25mg/5ml khuẩn: bờ mi, - Nhiễm
lẹo, kết mạc
- Dự phòng trước và sau phẫu thuật mắt
Dị ứng với thành phần thuốc và kahsng sinh nhóm Quinolon
Tổn thương giác mạc
Không để
lọ thuốc chạm mắt khi sử dụng
Trang 2711
Cefixim 200mg
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
- Viêm họng, amidan
- Viễm phế quản, viêm tai giữa, viêm phổi
Dị ứng với bất
kì thành phần nào của thuốc hay kháng sinh nhóm Cephalosporin hoặc Penicilin
- Rối loạn tiêu hóa
- Đau đầu
- Mày đay
Thận trọng với bệnh nhân suy thận
THUỐC GIẢM ĐAU – HẠ SỐT – KHÁNG VIÊM
12
Celecoxib 200mg - Đau thần kinh hông
- Đau lưng, răng, xương khớp
- Suy gan, thận
- Nổi mẫn ngứa
Dùng lâu dài có nguy cơ gây các bệnh về tim mạch
13
Paracetamol - Giảm đau, hạ sốt
( đau đầu, đau răng, đau cơ…)
- Mẫn cảm với thuốc
- Suy gan, thận nặng
- Phát ban
- Buồn nôn
- Thiếu máu
Dùng lâu dài có thể gây suy gan, thận
14
Drotaverine hydrochloride 40mg
- Giảm co thắt: dạ dày, ruột, tử cung
- Giảm các cơn đau quặn thận, mật
- Suy gan, thận, tim, phổi nặng
Rất ít gặp (buồn nôn, chóng ặt)
Thận trọng khi dung cho bệnh nhân không dung nạp được lactose
15
Meloxicam 7.5mg - Viêm xưng
khớp
- Viêm cứng khớp đốt sống
- Có thai, cho con bú
- Trẻ , 12 tuổi
- Suy gan thận
- Buồn nôn
- Nhức đầu, chóng mặt
Viêm loét
dạ dày
Trang 2816
Diclofenac Natri 75mg
- Viêm hư khớp
- Thống kinh nguyên phát
- Chân thương, sưng
- Loét dạ dày
- Hạ sốt ở trẻ
em
- Giảm đau trong các trường hợp đau rang, đầu cho bé…
- Suy tim, gan, thận nặng hoặc dị ứng với NSAID
Loét dạ dày, ruột
Rối loạn tiêu hóa
Không sử dụng chung với cái NSAID khác
NHÓM KHÁNG HISTAMIN H1
18
Alimemazine 0,045/ 90ml - Viêm mũi
- Viêm kết mạc
- Nổi mề đay
- Tiền sử dị ứng với thuốc kháng histamine
- Rối loạn chức năng gan thận
- Trẻ dưới 6 tuổi
Mệt mỏi,
uể oải, đau đầu, chóng mặt, khô miệng
Thận trọng khi dung 3 tháng đầu thai kỳ và cho con
bú
19
Levocetirizine Dihydrochloride
- Quá mẫn
Buồn ngủ, khô miệng, mệt mỏi
Có thể tăng nguy
cơ bí tiểu Người có bệnh động kinh
20
Chlophemiramine 4mg - Dị ứng: mọi
nguyên nhân
- Sổ mũi, ngạt mũi
-Vận hành máy móc, tàu
xe
- Glocom góc hẹp
- Khô miệng, táo bón Buồn ngủ
- Hạ HA thế đứng
Trang 2921
Dexclopheniramin
maleat 2mg - Viêm mũi
- Viêm kết mạc
- Mề đay
- Nguy cơ bí tiểu
- Có thai
- Buồn ngủ
- Khô niêm mạc
Quá mẩn với thành phần của thuốc
Tiêu chảy, sốt, đau đầu nhưng rất
ít
-Thận trọng với người suy gan
- Các dị ứng ngoài da khác
- Mẫn cảm với thuốc
- Nhức đầu, mệt mỏi, khô miệng
- Đôi khi buồn ngủ
24
Cetirizin dihydrochloride 10mg
- Viêm mũi
dị ứng quanh năm, theo mùa
- Mày đay mãn tính
- Vận hành máy móc, tàu
xe
- Có thai, cho con bú
- Nhức đầu
- Buồn ngủ
- Khô miệng
nấm thân, nấm bẹn, nấm tay chân, nhiễm nấm candida và lang ben
- Không dùng
ở mắt
- Mẫn cảm với thuốc
Kích ứng
da, nóng rát
Dùng đủ liều
Trang 3026
Ketoconazole 15mg +
Clotasol 0.25mg
- Điều trị chứng gàu
- Viêm da tiết
bã nhờn
- Ngứa da đầu
Quá mẫn với thành phần của thuốc
Tóc hơi nhờn sau khi sử dụng nhưng rất
ít
Thận trọng tránh tiếp xúc với mắt
27
Griseofulvin 5% Nấm da, tóc,
lông, móng tay móng chân, kẽ tay
kẽ chân
Mẫn cảm với thành phần thuốc
Mày đay, phát ban do mẫn cảm với ánh sáng
Tránh bôi lên mắt Phụ nữ mang thai
và cho con bú
28
Terbinafine 10mg
- Nấm gây tổn thương mảng tròn
- Nấm ở vùng
da ẩm ướt
- Nấm da chân loại kẻ ngón (Chân vận động viên)
- Leng ben
- Nấm men ở
da chủ yếu bởi nấm Candida
- Quá mẫn với thành phần thuốc
Bong da, ngứa Tránh bôi
- Mẫn cảm với thuốc
- Nhiễm khuẩn da do
vi khuẩn, vi nấm, virus
Cảm giác rát bỏng, ngứa, kích ứng, khô
da
Trang 3130
Clotrimazole 1%
Nấm Candida
ở miệng, họng, ngón tay ngón chân, âm hộ
âm đạo viêm móng và quanh móng
- Trẻ dưới 3 tuổi
- Quá mẫn với thành phần thuốc
- Rối loạn tiêu hóa
- Kích ứng
- Đái rắt đái máu
- Không dùng khi
có kỳ kinh nguyệt
- Dùng đủ thời gian
- Quá mẫn với thành phần thuốc
- Đau bụng, buồn nôn
- Đau đầu
Thận trọng với bệnh nhân suy gan, suy thận, xơ nan
- Dự phòng nhiễm trùng
âm đạo do vi khuẩn và nấm, trước hoặc sau thủ thuật vùng sinh dục
- Dùng màn ngăn âm đạo, bao cao su
- Thuốc diệt tinh trùng
- Dị ứng với đậu nành và các chế phẩm
từ đậu nành
- Dị ứng với thành phần thuốc
- Nóng rát
và kích ứng vùng âm đạo
- Phát ban, nổi mụn tại chổ
Không dùng trong chu
kỳ kinh nguyệt
- Bệnh nhân điều trị bằng thuốc NSAID liên tục
- Không sử dụng đồng thời với nelfinavir, atazanavir
- Quá mẫn với thành phần thuốc
Đau đầu, đau bụng, tiêu chảy buồn nôn
Điều trị kéo dài nên được theo dõi thường xuyên
Trang 3234
Lansoprazole 30mg
- Điều trị loét
dạ dày tiến triển
- Điều trị trào ngược dạ dày thực quản
- Hội chứng Zollinger – Ellison
- Phụ nữ có thai, cho con
bú
- Trẻ em quá mẫn với thành phần thuốc
- Quá mẫn với thành phần thuốc
- Phát ban, đau đầu chóng mặt
- Rối loạn tiêu hóa
Bệnh nhân suy gan nặng
- Trào ngược
dạ dày thực quản
- Hội chứng Zollinger – Ellison
- Mẫn cảm với thành phần thuốc
- Sử dụng đồng thời với neltlnavir
- Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt
- Rối loạn tiêu hóa
Làm giảm
sự hấp thu của Vitamin B12 khi
sử dụng lâu dài
36
Pantoprazole 40mg
- Trào ngược
dạ dày thực quản
- Loét đường tiêu hóa
- Phòng ngừa loét do NSAID
- Hội chứng Zollinger – Ellison
- Quá mẫn với thành phần thuốc
- Mệt mỏi đau đầu
- Phát ban
mề đay
- Đau cơ khớp
Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc