Là thanh niên tiêu biểu được biểu dương, khen thưởng trên các lĩnh vực tại địa phương, đơn vị hoặc được nêu gương trên các phương tiện truyền thông đại chúng.
Trang 1HỘI SINH VIÊN VIỆT NAM TP.HỒ CHÍ MINH
BCH TRƯỜNG ĐH ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP
TP.HCM
_
BÁO CÁO THÀNH TÍCH SINH VIÊN TIÊU BIỂU TRONG CUỘC VẬN ĐỘNG
“SINH VIÊN 5 TỐT” NĂM 2013 THÔNG TIN CÁ NHÂN
Họ và tên (chữ in hoa): ………
Khoa/Viện:……… MSSV:………
SV năm thứ:…/….Chuyên ngành:………
Ngày sinh:……… Nam/Nữ:………
Điện thoại:………Email:………
Địa chỉ: ………
Ngày vào Đoàn:……….Ngày vào Hội:………
Ngày vào Đảng (nếu có): dự bị: ………… chính thức:………
Ảnh 3x4 THÀNH TÍCH TIÊU BIỂU ĐẠO ĐỨC TỐT Tiêu chuẩn bắt buộc Điểm rèn luyện năm học 2012-2013: ………
HỌC TẬP TỐT Tiêu chuẩn bắt buộc Không nợ môn, học phần, tín chỉ trong năm học Điểm trung bình học tập năm học 2012-2013: ….………
Tiêu chuẩn khác (đạt 01 trong các tiêu chuẩn) Tham gia đề tài nghiên cứu khoa học (NCKH) trong năm học (ghi rõ cấp đã/đang xét, giải thưởng đạt được): ………
………
Tham gia các cuộc thi học thuật các cấp: - Cấp khoa/bộ môn (giải khuyến khích trở lên)………
………
- Cấp trường hoặc tương đương (dự thi vòng chung kết):
- Cấp thành phố, cấp quốc gia, quốc tế hoặc các Hiệp hội ngành nghề, cơ quan thông tấn báo chí (tham gia và vượt qua vòng thi đầu tiên)
Là thành viên CLB học thuật cấp khoa/viện trở lên (sinh hoạt ít nhất 6 tháng)
Trang 2
Có bài viết về lĩnh vực chuyên môn đang theo học, đăng tải trên các sản phẩm của các cơ quan truyền thông uy tín hoặc các báo, tạp chí khoa học chuyên ngành của trường hoặc có bài tham luận tham gia các hội thảo khoa học cấp khoa/bộ môn trở lên:
Tên bài/tên tham luận: ………
………
Đăng tải trên/tên hội thảo:………
Có sản phẩm được trưng bày, triễn lãm hoặc ứng dụng vào đời sống trong các cuộc thi về sáng tạo, khoa học ứng dụng: ………
………
Bắt buộc Hoàn thành chương trình rèn luyện thể chất và GDQP THỂ LỰC TỐT Đạt 01 trong các tiêu chuẩn Danh hiệu “Thanh niên khỏe” năm 2013 Tham gia rèn luyện thể thao định kỳ tại CLB – Đ – N thể thao (sinh hoạt ít nhất 3 tháng)
Tham gia các nội dung thi đấu trong các hội thao hoặc các giải đấu TDTT các cấp ………
………
Tham gia tổ chức các giải thể thao từ cấp khoa trở lên ………
Là lãnh đội (hoặc phụ trách) các đội tuyển Thể dục thể thao từ cấp khoa trở lên………
KỸ NĂNG TỐT Đạt ít nhất 03/06 tiêu chuẩn Xếp loại Đoàn viên cuối năm đạt loại Xuất sắc Tham gia và hoàn thành ít nhất 01 khóa huấn luyện kỹ năng hoặc 03 buổi hội thảo kỹ năng ………
Thành viên 01 CLB – Đội – Nhóm trong hoặc ngoài nhà trường (sinh hoạt ít nhất 6 tháng)
Tham gia các cuộc thi kỹ năng các cấp: - Cấp khoa/bộ môn hoặc cấp trường (đạt giải khuyến khích trở lên)
- Các đơn vị khác tổ chức:
Hoàn thành các khóa huấn luyện kỹ năng của các tổ chức hoặc các khóa huấn luyện kỹ năng dành cho cán bộ Đoàn – Hội
Tham gia ít nhất 10 hoạt động cấp khoa/viện trở lên (trong đó có ít nhất 02 hoạt động tình nguyện)
Trang 3Liệt kê 10 hoạt động (đánh dấu X cho hoạt động tình nguyện)
Ưu tiên tham gia Xuân tình nguyện 2013, Tiếp sức mùa thi 2013, Mùa hè xanh 2013:
………
………
………
………
………
………
………
………
………
………
Tiêu chuẩn bắt buộc Tiêu chuẩn về ngoại ngữ: - Chứng chỉ ngoại ngữ đã đạt: ………
- Điểm trung bình chung các môn chuyên ngành (đối với sinh viên khối ngành ngoại ngữ)………
Các chứng chỉ tin học: - Chứng chỉ ngoại ngữ đã đạt: ………
- Điểm trung bình chung các môn chuyên ngành (đối với sinh viên khối ngành CNTT)………
HỘI NHẬP TỐT Ưu tiên Tham gia thi thử TOEIC do Đoàn trường hoặc các trung tâm ngoại ngữ uy tín tổ chức Điểm:……
Tham gia các cuộc thi chuyên về ngoại ngữ các cấp: - Cấp khoa/bộ môn hoặc cấp trường (đạt giải khuyến khích trở lên)
- Các đơn vị khác tổ chức:
Thành viên CLB – Đội – Nhóm về ngoại ngữ trong hoặc ngoài nhà trường (sinh hoạt ít nhất 6 tháng) ………
………
Tham gia các chương trình giao lưu, hợp tác thanh niên, sinh viên quốc tế trong và ngoài nước………
Tham gia các cuộc thi chuyên về CNTT các cấp: ………
TIÊU CHUẨN ƯU TIÊN Chức vụ Đoàn – Hội hoặc Ban điều hành các CLB – Đội – Nhóm (hiện tại hoặc đã qua trong năm 2012 – 2013):
Trang 4 Tham gia tích cực các hoạt động Đoàn – Hội, hoạt động cộng đồng, có bằng khen, giấy khen các cấp: ………
………
………
………
………
………
Tham gia hiến máu tình nguyện ít nhất 02 lần trong năm học (Số lần: ………Thời gian:………)
Thành viên tích cực trong CLB – Đội – Nhóm tuyên truyền, vận động hiến máu:……
………
Sinh viên có hoàn cảnh khó khăn, cố gắng vượt khó, vươn lên trong học tập và rèn luyện ………
………
………
………
………
Có hành động dũng cảm cứu người bị nạn, bắt cướp, giúp người neo đơn, người nghèo, người gặp khó khăn, hoạn nạn trong tình trạng nguy hiểm và cấp thiết được khen thưởng, biểu dương từ cấp xã, phường trở lên hoặc được nêu gương trên các phương tiện truyền thông đại chúng ………
………
………
Là thanh niên tiêu biểu được biểu dương, khen thưởng trên các lĩnh vực tại địa phương, đơn vị hoặc được nêu gương trên các phương tiện truyền thông đại chúng ………
………
………
Ghi chú:
- Đối với các cuộc thi: ghi rõ tên cuộc thi, thời gian tham gia, đơn vị tổ chức, giải thưởng đạt được
- Đối với các chứng chỉ, chứng nhận hoàn thành khóa học: ghi rõ tên khóa học, nơi cấp và thời gian cấp chứng chỉ, chứng nhận
- Đối với các CLB – Đội – Nhóm đang sinh hoạt: ghi rõ tên CLB – Đ – N, cấp trực thuộc, thời gian bắt đầu sinh hoạt
TP Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 2013
Xác nhận của Liên chi Hội SV khoa/viện
(Ký tên, đóng dấu)
Người khai thành tích
(Ký và ghi rõ họ tên)