MẪU GIẤY ỦY QUYỀN (Về việc tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2018 Công ty Cổ Phần Xây Lắp – Cơ Khí Lương Thực Thực Phẩm

Bên ủy quyền: Tên cổ đông.... Hoặc, ủy quyền cho một trong những thành viên Hội đồng quản trị Công ty HĐQT sau: đánh dấu x vào ô vuông Ông NGUYỄN VĂN KIỆT – Chủ tịch HĐQT Ông LÊ TRƯỜNG S

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

*****

…………, ngày … tháng …… năm 201 8

GIẤY ỦY QUYỀN

(Về việc tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2018 của Công ty Cổ Phần Xây Lắp – Cơ Khí

và Lương Thực Thực Phẩm tổ chức ngày 04/04/2018)

1 Bên ủy quyền:

Tên cổ đông

CMND / GPĐKKD số: cấp ngày: tại:

Người đại diện theo pháp luật (đối với tổ chức)

Số CMND : cấp ngày: tại:

Địa chỉ

Điện thọai: Fax:

Tổng số cổ phần sở hữu (theo danh sách cổ đông tại ngày chốt 09/3/2017) :

2 Bên nhận ủy quyền: Tên cá nhân :

CMND số: cấp ngày: tại:

Địa chỉ :

Điện thọai: Hoặc, ủy quyền cho một trong những thành viên Hội đồng quản trị Công ty (HĐQT) sau:

(đánh dấu x vào ô vuông)

Ông NGUYỄN VĂN KIỆT – Chủ tịch HĐQT

Ông LÊ TRƯỜNG SƠN – Ủy viên HĐQT kiêm Tổng Giám đốc

Ông NGUYỄN BÌNH HIỂN – Ủy viên HĐQT kiêm Phó Tổng Giám đốc

Ông LÊ HOÀNG NHỮ – Ủy viên HĐQT

3 Nội dung ủy quyền: Bên nhận ủy quyền nhân danh cho Bên ủy quyền thực hiện quyền

tham dự, biểu quyết, bầu cử và các quyền khác theo quy định của Điều lệ Công ty tại Đại hội đồng cổ đông (ĐHĐCĐ) thường niên năm 2018 của Cty CP Xây lắp–Cơ khí và Lương thực Thực Phẩm

Bên ủy quyền chỉ được thực hiện những công việc trong phạm vi ủy quyền và không được

ủy quyền lại

Giấy ủy quyền này có hiệu lực từ ngày ký đến khi ĐHĐCĐ thường niên năm 2018 kết thúc

Chúng tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm về việc ủy quyền này và cam kết tuân thủ nghiêm chỉnh các quy định hiện hành của pháp luật và Điều lệ của Công ty Cổ phần Xây lắp – Cơ khí và Lương thực Thực phẩm

(ký và ghi rõ họ tên) (ký và ghi rõ họ tên)