NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH PHÚC

NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH PHÚC NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VI[.]

NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI TÚI MẬT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH

PHÚC

Mã số đề tài: 33/ĐTKHVP-2013

Cơ quan thực hiện: Khoa ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Vĩnh

Phúc

Chủ nhiệm đề tài: Bác sỹ, Ths Lê Văn Tịnh

Thời gian thực hiện: từ tháng 1/2011 đến tháng 10/2013

NỘI DUNG NGHIÊN CỨU

Phân tích yếu tố liên quan đến kết quả điều trị Đánh giá kết quả điều trị Đưa

ra các cảnh báo cho cộng đồng Nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị sỏi túi mật tại tỉnh Vĩnh Phúc So sánh điều trị sỏi túi mật bằng phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mở Đề xuất các giải pháp chẩn đoán sớm và phòng ngừa các biến chứng sỏi túi mật

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Trong nghiên cứu có 128/128 trường hợp được làm giải phẫu bệnh bằng phương pháp phẫu thuật nội soi Kết quả có 98% là túi mật bị viêm

Kết quả sau mổ cho thấy, thời gian nằm viện trung bình là 7.4± 2.5 ngày Chủ yếu là 7 ngày, chiếm 33.6% Ngày nằm viện ít nhất là 2 ngày chiếm 0.78% Trong

đó có 2 trường hợp bị biến chứng rò mật không phải mổ lại, (1 trường hợp nằm viện

10 ngày, 1 trường hợp nằm viện 18 ngày) Kháng sinh sau mổ thường được dùng là Cefoperazone hoặc Cefotaxim 1g kết hợp với Metronidazol 500mg Biến chứng trong thời kỳ hậu phẫu có 2 trường hợp chiếm 1.56%, không có trường hợp nào nhiễm trùng vết mổ, và các biến chứng khác

Sau khi ra viện, 100% bệnh nhân đã trung tiện, trở lại ăn uống bình thường, hết vàng da, vàng mắt Đa số đã hết đau vùng DSP (79.2%), chỉ còn 20.8% tức nhẹ vùng sườn bên phải Sẹo mổ liền tốt 100% (128 trường hợp) Các chỉ số khác như men gan, Amylaza đã trở về gần bình thường

Các xét nghiệm sinh hóa máu cho thấy chức năng gan trở về trong giới hạn bình thường Khi siêu âm không có khối tụ dịch dưới gan, không tổn thương đường mật chính và các tạng xung quanh Theo đánh giá, sau mổ có 98,5% bệnh nhân có kết quả tốt

KẾT LUẬN

Từ những kết quả đã đạt được, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc khuyến cáo

người dân cần biết lợi ích của mổ nội soi; đây là một kỹ thuật đã được bệnh viện

làm tốt, vì vậy bệnh nhân vào điều trị có thể yên tâm, tránh việc phải xin đi tuyến trên, gây áp lực cho ngành y tế nói chung

KIẾN NGHỊ

Trong thời gian tới, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc có kế hoạch đào tạo thêm cho các phẫu thuật viên để nắm bắt được các thay đổi trong chỉ định và điều trị phẫu thuật nội soi; nâng cao kỹ thuật mổ nội soi Đặc biệt là các phẫu thuật nội soi cần kỹ thuật tốt như mổ nội soi đại tràng, mổ nội soi dạ dày nhằm đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân, giảm thiểu đến mức thấp nhất chi phí cho người bệnh

Biên tập: Thu Huyên