Joumal ofHealth and Development Studies Vol.04, No.01-2020 BAI BAO NGHIEN CUL: G O C Kien thirc, thai do, va h^nh vi cua nhan viSn y te ve nghe cong tac xa hoi tai Benh vien Nhi Trung w
Trang 1Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04, No.01-2020)
BAI BAO NGHIEN CUL: G O C
Kien thirc, thai do, va h^nh vi cua nhan viSn y te ve nghe cong tac xa hoi tai Benh vien Nhi Trung wonng
Duang Thj Minh Thu''
Myc tieu: M6 ta thuc tr^ng kien thiic, thai df, hanh vi ciia nhan vifin y te ve nghe cong tac xa hoi tai Bfnh vifn Nhi Trung uong nam 2019
Phirong p h i p nghiSn c u u : Thiet ke mo ta cat ngang voi 90 nhan vien y te lam viec tai cac khoa lam Thinh, Dflng Da, Ha Nfi) nam 2019
Ket qua: K£t qua nghien ciru cho thdy nhan vien y tfi tai bfnh vien Nhi Trang uong co kien thurc ve nghe
cflng tde xa hgi cr miic trung binh (48,9%) Phin Ion nhan vien y \k co thai dp tich cue vk nghfi cong tAc
xa hfl (80%) d6ng thcri co hanh vi trong vifc tuong tac phii hpp (75,6%) voi nhan vien cong tde xa hfi
Kit I u | n : Vifc nSng cao kiSn thiic ciia nhatn vien y te ve nghe cong tac xa hpi trong benh vien Id het siic
cdn thilt Day la m f t trong nhiing ySu t6 quan trong gop phdn nang cao chdt chuong ciJng nhu vai tro ciia cac ho^t d^ng cong tac xa hfi trong b6nh vifn
Tir kh6a: Nhdn thiic ciia nhan vien y t l , c5ng tde xa hfi trong bfnh vifn, Bfnh vien Nhi Trung uong
D^T VAN DE
Trong ti6n trinh 10 nam tauc hien De an "Phat
tiiln ngh6 Cong tac xa hoi (CTXH) tiong nganh
Y tl giai doan 2011 - 2020", CTXH tiong bfnh
vien da bude dSu kh&ig dinh duac vai tra quan
frpng tiong viec x3y dung m6i quan he hai hoa
giiia thi chdt va tmh taSn ngudi benh, giiia ngirdi
benh vdi ngudi taan, giua ngudi benh vdi tiidy
thuoc, vdi ca sd y t l va vdi cpng dong CTXH
trong lmh vuc y t l gop phdn thay doi nhan thde
va thue ddy hanh vi tich cue, ngan ngda, giam
thilu nhung tac dpng tieu circ anh hudng tdi cac
m6i quan hf, tao dieu ki?n thuan lgi va nang
eao hifu qua trong ho^t dpng kham chira bfnh
cho nhan dan (1) Mac du bude ddu da thu dugc
* Dia chi lien h^: Duang Thi Minh Thu
Email: duongminhthulS09(S>nch.ors.vn
nhiing kit qua dang mdng; tay nhien viec phat tiiln ngbl CTXH tiong y t l tiieo hudng chuyen nghifp van eon g|p phai rat nhieu khd khan tid ngai Hoat dpng cdng tae xa hpi tai bfnh vifn van taudng duoc dong nhat vdi cae boat d6ng
tu thien (5) Van de kien tauc, thai dp, hanh vi Ii6n quan din CTXH frong y t l eua dpi ngii nhan vien y t l (NVYT) v§n thudng xuyen duoc nhde tdi ttong npi dung cac yeu t6 anh hudng m?inh tdi boat dong CTXH Bfnh vifn Nhi Trung uong la mpt trong nhung benh vifn ddu tien tiianh lap phong Cong tac xa hpi trong ea nude va dupe Bp Y t l chpn la md hmh diem khu vuc phia B I C de cac bfnh vifn din tham quan va hpc tap Tai benh vifn, trung binh m6i nam co khoang 7000 lugt benh nhi va gia dmh
Ngdy nhgn bdi: 02/01/2020 Ngdy phdn bi^n: 03/3/2020
Trang 2benh nhi duge kit n6i nguon Iuc h6 tro cac djch
vu kham chua bfnh, smh hoat, w Mang Iudi
cong tae xa hpi tai bfnh vien duoe ket noi vdi
cac khoa lam sang thong qua dpi ngu NVYT cu
tae la trudng khoa va dieu duong trudng (4)
Tuy nhien t^ benh vien chua co mpt nghien edu
nao vl vdn de tauc trang kiln tauc, thai dp, hanh
vi cua NVYT vl ngbl CTXH tix)ng benh vifn
Trong khuon kh6 bai vilt nay tae gia tap trung
mo ta tauc bang Kiln tauc, taai dp, hanh vi cua
NVYT ve Nghe cong tac xa hpi trong benh vien
tai bfnh vifn Nhi Tnmg uang nam 2019
DOI TUONG VA PHlTONG PHAP
NGHI£N CCtJ
Thilt ke nghien cihi
Thilt ke nghien cdu mo ta edt ngang nham
mo ta thuc tiang kien thde, thai dp, hanh vi
eua nhan vien y t6 ve nghe cong tac xa hpi tai
bfnh vien Nhi Trung uong nam 2019
Dia dilm va thdi gian nghien cuu
Thang 10 nam 2019 tai Benh vien Nhi Trung
uong, sd 18/879 La Thanh, DSng Da, Ha Npi
Doi tugng nghiSn edu
NhSn vien y te dang cong tae tai benh vifn
Nhi Trung uong
Cd miu, chon mau
Moi khoa trung biita co 5 bae sy ehinh va 5
dilu dudng chinh cd taam nien lam viec tu 1
nam ttd len Vi vay, tac gia l^a chpn tong 90
mdu chia diu 9 khoa lam sang Moi khoa 10
ngudi g6m 5 bac sT va 5 dieu dudng (trong
do e6 01 bac sy la lanh dao khoa va 01 dieu
dudng trucmg cua khoa)
Tieu chudn li;a chon doi tugmg nghien euu
la cac bac sT, dieu dudng chmh Iam vifc tai
Journal ofHealth and Development Studies (ibl.04.No.ui-.'-" '
tinh, man tinh va nhom h6i sue Tac gia chi lua chpn d6i tugng la bac sT va dilu dudng
vi day la 2 d6i taong eo tadi gian tiep xue va tuong tde true tilp vdi nhan vien eong t^e xa
hpi nhiiu nhdt Ngoai ra ttong sd c^c bae sT
tae gia ehpn I bac sy la lanh dao khoa nham thu thap dugc da dang thong tin td nhung goc nhm khac nhau Tuang tu vdi dilu dudng, tac gia cung ehgn 1 ttong sd do la dieu duong trudng cua khoa Tieu chudn loai trd la bac
sy, dieu dudng di hpe, ta\re tap bo^c di luSn khoa tai khoa Cac khoa lam sang dugc chpn
de tien hanh khao sat dd la; Nhom bfnh eSp tinh (Khoa ho hap, khoa tai miii hpng, khoa ngoai tiet nieu); Nhom bfnh man tinh (Khoa miln dich dj ung, khoa than kmh, khoa ung
budu); vi Nhom bfnh hoi sdc (Khoa dieu trj
tich cvrc npi khoa, khoa dieu tri tich cue ngo^i khoa, khoa hoi sdc cap cdu so sirta) Phuvng phap thu thap so lieu Nghien cdu su dung phuang phap dieu tia bang hoi dl tau thap sd lifu Tac gia da tham khao bang hdi Q-MSW dugc tac gia Truang Nguyin Xuan Quynh xay d\mg thd nghiem tai Dai hpc Chulalongkom, BV Dai hpc Y Dugc
TP HCM (5) va chmh sda mot s6 eau hoi dl phu hgp vdi thuc tien tai benh vifn Nhi Trung
uong Tung ngi dung, edu tnae va tau t\f cac
eSu h6i trong bang hoi dupe sdp xlp tiieo mpt logic nhdt dinh, dugc tad nghifm danh gia dl
CO tinh hifu I^rc va dp tin e§y cao B^ng hoi dugc chia Iam 4 phdn: Dac dilm nhan khdu, kinh tl xa hgi; kiln tauc vl CTXH; tiiai dg lien quan din CTXH ttong y tl va hanh vi lien quan din viec taang tac vdi nhan vien CTXH ttong
y tl Bang hdi dugc ma hda eho dilm timg ngi dung va danh gia dvra ti^n taang do nh^ tadc eua Benjamin Bloom (5) cy tai nhu
sau-+ Phdn kien thirc (Bao gdm 4 cdu)
Cau 1 gom 6 npi dung lien quan den djnh
Trang 3Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04, No 01-2020)
1 din ngi dung 4 dilm duge tfnh nhu sau: Dap
an 1 - 0 dilm, dap an 2 - 0,5 dilm, dap an 3
- 1 dilm, dap an 4 - 1,5 diem, dap an 5 la 2
dilm Ngi dung 5, 6 dugc tmh dilm nhu sau:
Dap an 1 - 2 dilm, d^p an 2 - 1,5 dilm, dap
dn 3 - 1 dilm, dap an 4 - 0,5 dilm, dap an 5
- 0 dilm (4) cau 2 hoi ve doi tugng tiep can
cua CTXH: Ca nhan, nhom, cpng ddng (mdi
dap an duge tinh 1 diem) Can 3 bao gom 15
ngi dung lien quan tdi vai fr6 cua nhan vien
CTXH (m6i dap an dung dugc tinh 1 dilm)
Cac dap an sai khong dugc tmh diem gom:
npi dung s6 10, 11, 12, 15 Cau 4 danh gia
CTXH va td thifn giong nhau dung hay sai?
Dap an "Dung" dugc tinh 0 diem, dap an
"Sai" dugc tmh I dilm Tdng dilm cao nhdt
la 27 dilm Dudi 60% tdng dilm (<16 dilm):
Co kiln thde ho^e hieu biet thap; Tu 60%
-80% t6ng dilm (17-22 dilm): Co mue kien
thuc hoac hieu biet trung binh; va tten 80%
ting diem (>23 diem): Co hieu biet hoac kien
tilde t6t
+ Phdn thdi dg
Bao gim 6 ngi dung danh gia ve thai dg cda
NVYT lien quan din CTXH tiong bfnh vien
Trong do ed 2 npi dung (1 va 6) v% thai dp
"tich cue", 4 n6i dung (2, 3, 4, 5) ve taai dd
"tieu cyc" dugc danh gia theo 5 mdc dp (1:
Hoan toan khong dong y - 5: Hoan toan dong
y) Cach cho dilm nhu sau: Npi dung 1 v^
6: Dap an 1 - 0 diem, dap an 2 - 1 diem, dap
an 3 - 2 diem, dap an 4 - 3 diem, dap an 5 - 4
diem N6i dung 2, 3, 4, 5 tinh dilm nhu sau:
Dap an I - 4 diem, dap an 2 - 3 diem, dap an 3
- 2 diem, dap an 4 - 1 dilm, dap an 5 - 0 diem
T6ng diem la 24, tu 13 digm tid len dugc tinh
la CO thai dp tieh cyc
+ Phdn hdnh vi
Bao g6m 7 noi dung danh gia hanh vi li8n
It''-—'
frong bfnh vien Cac npi dung dugc danh gia theo 5 muc dp (I: Khong bao gid, 2: Hiim khi, 3: Thinh thoang, 4: Thudng xuyen, 5: Rdt thudng xuyen) Cach tinh dilm eho cac npi dung deu theo eung mgt each: Ddp dn 1 - 0 diem, dap an 2 - 1 diem, dap an 3 - 2 dilm, dap an 4 - 3 diem, dap an 5 - 4 diem Tong diem la 28 diem Tu 15 diem ttd len dugc tinh
la CO mdc dp tuong tae phu hgp vdi nhan vien
xa hOi
Dieu tia vien tiep can NVYT thong qua bu6i lam viec vdi lanh dao khoa; gidi thieu ve muc dich, y nghia cua nghiSn cdu; tinh bao m^t thdng tin va sir ddng y tham gia nghien cuu cua ddi tagng, sau do dieu tra vien tien hanh phong van Cudi budi tac gia se tong hgp de kilm fra vl s6 lugng cung nhu chat lugng cua philu hoi, neu c6 thieu sot thi b6 sung va hoan chmh
Xu Iy va p h ^ tich so lieu S6 lieu sau khi thu thap se dugc ma boa va Iam saeh trudc khi nhap lifu S6 lieu dugc nhap bdng phdn mlm Epidata 3.1 va dugc xu
li bdng phdn mlm SPSS 20.0
KET QUA Dac dilm chung cua ddi tagng nghifin euu Bang 1 eho thdy frong tdng s6 90 NVYT dugc phong vdn co din 77,8% la nu, 85,5% NVYT
cd triita dp dai hgc va sau dai hpc (frong do
cd tdi 56,6 % NVYT e6 trinh dp sau dai hpc) Phdn Idn (82,2%) NVYT co tiiu nhap ttung binh mgt taang td 10 tiieu din 20 trieu 100% s6 NVYT dugc khao sat co su taomg tae vdi nhan vien CTXH frong do muc do taong tac tainh tiioang chilm 62,3%, thudng xuyen chilm 24,4%, hiim eo la 12,2% Ben canh do frong s6 NVYT dugc phong vdn da co 32,2% s6 can bg da dugc tham gia tap huan CTXH
Trang 4Joumal ofHealth and Development Studies (ibl 04, •' O.UI-— '
Chi so
GiiHtinh
Nam
NO
IVinh d9 h^c van
Tnmg cap
Cao dang
DaihQC
Sau d^ hoc
B a n g !
Ty 18 tinmg tie vdi NVCTXH
Co tucmg tac
Chua tuong tac
Dac diem chung Qh\ tugng nghien ciru
Tan so (n=90)
20
70
6
7
26
51
90
0
Tylf
(%)
22,2 77,8
6,7 7,8
28,9 56,6
100
0
Chi so Tham gia t^p h u ^ CTXH
Co tham gia Chua tham gia
Thu nhap tnmg binh
Dudi 5 trieu Tir 5-10 trieu Tit 1 0 - 2 0 ttieu Tren20tri?u
Taiis6 (0=90)
Mlic a$ tinrag tie vdi NVCTXH
Hi&nco
Thinh thoang
Thudng xuyen Moi ngay
29
61
0
0
74
16
11
56
22
1
T y l l
32,2 67,8
0
0
82,2 17,8
12,2 62,3 24,4
1,1
Thue trang kien thirc cua nh3n vien y te
vl Nghe c6ng tac xa hgi t^i Bfnh vifn Nhi
Trung vong
Bilu d6 I eho thdy NVYT tgi Bfnh vifn Nhi
Trung uang cd kien tadc ve nghe CTXH mdi chi d mdc tiung binh (48,9%) 5,6% NVYT eo kiln tadc t6t vl nghi CTXH va ty If NVYT
cd kien tauc con thap chilm 45,5%
Kien flnic tnmg
Bieu do 1 Thv^ trang kiln thux ve nghe CTXH trong bfnh vifn cua NVYT tai Bfnh
Trang 5Bang 2 cho thdy da s6 NVYT da c6 nhung
nhan thde ddng v l eac noi dung lien quan
din dinh nghTa CTXH ttong benh vien
Trong do, ngi dung cho rdng CTXH frong
bfnh vifn lien quan/ hoan toan lien quan
din boat dgng td thien chilm tdi 87,8%;
73,3% NVYT d6ng y vdi nhan dinh CTXH
t|ip tiimg vao m6i quan hf giua tinh frgng
bfnh cua ngudi benh va cac van de xa hgi
eua hp; 62,2% NVYT danh gia CTXH trong
bfnh vifn la mOt nganh nghe chuyen mdn;
56,7% NVYT cho rdng CTXH ttong benh
vifn cung cap djch vu tham van va tam ly
giao due Co th6 tbSy mae du NVYT da co
Joumal ofHealth and Development Studies (Vol 04, No 01-2020)
nhung nhan thde dung v l dinh nghia CTXH ttong bfnh vien nhung chua du Trong 2 ngi dung hoan toan khong Hen quan den khai niem CTXH frong benh vifn la: faoat dOng cham sde ngudi benh thay ngudi nha va hogt dgng cung edp dich vu h6 frg sau xudt vifn thi van c6 ty If ldn NVYT con ludng lu hoge eho rdng nhimg n h | n dinh nay eo lien quan
d i n djnh nghia v l CTXH frong bfnh vien
Co 38,9% NVYT ludng hf va 38,9% NVYT
cho rang CTXH cd lien quan/ hoan toan lign quan d6n vifc cung edp cac djch vu h6 frg sau xuat vifn; chi co 20% NVYT cho rdng khong lien quan/ hoan toan khdng lien quan
Bang 2 Kien thuc cua NVYT v l cac ngi dung lign quan vol dinh nghia CTXH trong
bfnh vien
Muc d6 lien quan
Ndi dung
Hoan toan khdng liSn quan/khong HSn quan
Ludng ly Lien quan/
hokn toan lien
quan
1
2
3
4
5
6
Mpt nganh nghe chuyen mon
Tap tnmg vao mdi quan h§ giiJa
tinh ti;ang b8nh cija ngudi benh va
cdc van de xa hpi ciaa ho
Cung cSp dich vv tham v^n vk tSm
ly gido due
Hoiit dpng tit thi?n
Cham sdc ngudi benh thay ngudi
nha
Cung eSp dich v\i hd tro sau xuat
vien
n
11
7
14
2
41
20
%
12,2
7,8
15,5
2,2
45,5
22,2
n
23
17
25
9
33
35
%
25,6
18,9
27,8
10
36,7
38,9
n
56
66
51
79
16
35
%
62,2
73,3
56,7
87,8
17,8
38,9
Bang 3 trinh bay ve nOi dung danh gid vai
trd cua nhSn vien CTXH trong b$nh vien,
qua kSt qua khao sat cd thS thiy dai da s6
cho ngudi b^nh ngheo) la mpt vai trd ciia nhan vien CTXH; dong thdi nhan vien CTXH cd vai trd td chiic cac hoat dpng vui
Trang 6Joumal of Health and Development Studies (Vol.04 No 01
-khd khan (81,1 %) va Cham soc khach hang nhdm ddng ddng cho ngudi bfnh mdc mgt so (62,2%); my nhien, ehi cd 18,9% NVYT cho benh dac biet (61,1%); tham vdn cho ngudi rdng CTXH danh gia kit qua dilu tri Day la benh va gia dmh (60%) hay cai tiln chat
nhung nhan dinh chua chmh xac ve vai fro lugng y khoa cua benh vien (54,4%); Ckc
eua nhan vien CTXH frong benh vien Ket vai frd: ean thiep khiing hoang (50%); q ^ s " qua nghien cuu eung cho thdy da cd sd lugng ly trudng hgp (45,6%); giao due ngudi benh ldn NVYT danh gia cao ve cac vai frd: Cung va gia dinh ngudi benh (44,4%) va danh gia, edp tadng tin hudng dan (78,9%); danh gia, chan doan, lap k l hoach va ean thifp cac van lap k l hoach va can thiep cac van de tai de tam ly xa hpi cua ngudi benh (41,1%) cd chinh cua ngudi bfnh (67,8%); dan dat cac ty If NVYT lua ehpn d mde trung binh
Bang 3 Ki^n thde cua NVYT ve vai tro cua nhSn vign CTXH trong bfnh vifn t^i bfnh
vifn Nhi TVung uvng
STT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Npi dung
Danh gid, chdn dodn, lap kS hoach vd can thiep cac van de tam ly
xa hpi cira ngudi benh
Danh gia, lap ke hoach va can thiep cdc van de tdi chirrh cua ngudi
b?nh
Qudn V/ ttudng hpp
Tham vdn cho ngudi b?nh vd gia dinh
Cung edp thdng tin hudng ddn
Can thiep khirng hoang
Cai tien chat luong dich vu y khoa cira benh vien
Gidi thieu, chuyen giii va phdt trien ngudn nhan luc can cd cho
ngudi benh
Lap ke hoach xudt vien cho ngudi benh
Td ehiic cac boat ddng vui choi giai tri, hd trg NVYT ed hoan eanh
khd khan
Cham sdc khdeh tiang
Ddnh gia ket qua dieu tri
Din dit cac nhdm ddng dang cho ngudi b?nh mdc mpt sd b?nh d^c
bi?t
Gido due ngudi b?nh va gia dinh
Tii thi?n (gay quy cho ngudi benh ngheo)
Tan so (n)
37
61
41
54
71
45
49
34
23
73
56
17
55
40
84
Tylf
(%)
41,1
67,8
45,6
60 78,9
50 54,4
37,8
25,6
81,1
62,2
18,9
61,1
44,4
Trang 7Joumal ofHealth and Development Studies (Vol.04 No.OI-2
Thuc trang thii d§ cua NVYT ve nghe Bilu dd 2 cho fliay phdn ldn NVYT diu cd taai CTXH trong bfnh vifn t^i benh vifn Nhi dp tich cyc vdi cac hogt dgng CTXH frong bfnh IVung mmg vien (80%), fliai do chua tich cue chilm 20%
20%
• Thai dotkih cue
- 8 0 %
Thai do chira tich cac Bilu d^ 2 Thai d? cua NVYT \l CTXH trong benh vifn tai bfnh vifn Nhi Trung uong
BoTi vi % Ket qua bang 4 eho thay sd NVYT ddng y/
hoan toan dong ;y vdi nhan dinh ngudi benh
can duge tig giup ve mgt xa hOi cua nhan vien
CTXH chilm ty If eao (83,3%), chi ed 2,2%
NVYT hoan toan khong dong y/ khdng ddng
y vdi nhan djnh nay 63,3% NVYT cho limg
CTXH ed the giup nang cao kit qua dilu tri
Trong sd cac ngi dung ve thai do "tieu cue"
(npi dung 2, 3, 4, 5 bang 4): 54,5% NVYT
hoan toan khong ddng y/ dong y vdi quan
diem nhan vien CTXH khdng nen iam vifc
frong nhdm dieu tii 48,9%, NVYT hoan toan khong ddng y/ khong dong y vdi quan nif m eho rdng nhan vien CTXH khdng cd du kien thde dl iam viec frong nhdm dieu tri 45,6% cho rdng nhan vien CTXH cd du ky nang de lam viec tiong nhdm dieu trj tay nhien sd NVYT edn luong ly vl noi dung nay chilm tdi 34,4%; 46,7% NVYT khdng ddng y/ hoan toan khong ddng y vdi nl4n dinh Bae sy va dieu dudng nen ra quyet djnh eho nhan viSn CTXH (NVYT edn ludng ly chilm 32,2%)
Bang 4 Thai dg cua NVYT vdi mOt s6 nh^n dinh ve CTXH trong benh vien tai bfnh
vifn Nhi Trung irong
STT Nfi dung
Hoan toan khong ddng y/ Khdng ddngy
Ludng
lu-%
Sdng ^/ ho^n t o ^ ddngy
CTXH cd thi giup nang
Trang 8Joumal of Health and Development Studies (viA.04, no «
2
3
4
5
6
NVCTXH khdng cd dii
kien thiic dg lam vice
trong nhdm dieu tri
NVCTXH khdng ed
dir ky nang de lam viec
trpng nhdm diSu tri
Bac sy vd dieu dirdng
nen ra quyet djnh cho
nhdn vien CTXH
NV CTXH khdng nen
lam vi8e trong nhdm
di^utri
Ngudi benh edn dugc Up
giiip vg m$t xa hpi cua
NVCTXH
44
41
42
49
2
48,9
45,6
46,7
54,5
2,2
21
31
29
30
13
23,3
34,4
32^
33,3
14,5
25
18
19
11
75
27,8
20
21,1
12,2
83,3
Thyc trgng hanh vi cua NVYT trong vifc
tinmg tix vdi nhan vien CTXH tai bfnh
vifn Nhi TVung uong
Bieu do 3 cho thay muc dp taang tac phu
hgp cua NVYT vdi nhan vi6n CTXH tgi bfnh
vifn Nhi Trung uong chiem ty le cao (75,6%) Muc dg taong tae chua phu hgp chiem 24,4%, Con sd nay kha taong ddng vdi ty If NVYT
cd thai dd tieh cue va chua tich cue vdi nghe CTXH frong bfnh vifn
Tucag tac chvapbu hgp
Tiroag tacpfan bop
10 20 30 40 50 60 70
Bilu dd 3 Muc dg tuomg tac ciia NVYT vdi nhan vien CTXH trong bfnh vifn tai bfnh
vifn Nhi Trung mmg
Bang 5 cho tiidy: 61,1% sd NVYT dugc khao
sat tra Idi hp thudng xuyen/ rat thudng xuyen
tim kilm nhdng dich vu hd trg xa hpi tu nhan
vien CTXH va chuyin gdi ngudi bfnh cd nhu
edu din phdng CTXH (56,7%) 45,5% NVYT
tiiao luan vdi nhan vien CTXH v | vdn dl xa hgi cua ngudi bfnh Kit qua bang 5 cung eho thdy vdn cdn ty If Idn (40%) NVYT khdng bao gid/ biem khi thao luan vdi NV CTXH ve cac van dl sue khde tam tiidn cua ngudi bfnh
Trang 9Joumal ofHealth and Development Studies (Vol 04, No.01-2020)
frong cung mgt nhdm vdi nhan vien CTXH taao lugn imy la mdt frong nhihig nOi dung 5,5% NVYT cdn ludng Iu, 27,8% khdng bao khdng thi thilu giup nhan vien CTXH bfnh gid/ hiim khi taao luan vdi nhan vien CTXH vifn len kl hogch frg gidp ngudi bfnh cdng
ve bfnh Iy cua ngudi benh Trong khi viec nhu gia dinh ngudi benh
Bang 5 Hanh vi cua NVYT trong viec tuong t^c vdi nhan vien CTXH tai bfnh vifn Nhi
Trung uong
MIIC dg tirong t^c
N$i dung
Khdng bao Thinh thoang Thudng xuySn/ gid/ Hiem khi rdt thudng
xuySn
1
2
3
4
5
6
7
Thdo ludn vdi NV CTXH vS vdn d6 xa
hpi ciia ngudi benh
Thao ludn vdi NV CTXH vS bWl IJ ciia
ngudi bpnh
Thdo luan vdi NV CTXH vS cdc vdn de
sire khde tam than cira ngudi benh
Ldm vipc ttong cung mpt nhdm vdi Nv
CTXH
Chuy8n glii ngudi benh cd nhu cau dSn
phdng CTXH
Tun ki6m nhirng dich vu hd trg xa hdi tir
NV CTXH cho ngudi benh
Yeu cau su tu vdn ciia NV CTXH
14
25
36
31
11
7
21
15,6
27,8
40 34,4
12,2 7,8
23,4
35
41
25
29
28
28
40
38,9 45,5
27,8 32,2
31,1 31,1
44,4
41
24
29
30
51
55
29
45,5 26,7 32,2
33,3 56,7
61,1 32,2
BAN LUAN
Qua k6t qua khdo sat c6 thd thiy kidn thirc cua
dpi ngu NVYT vd CTXH trong benh vien tai
Bpnh vipn Nhi Trung uong d mile trung binh
(48,9%), ty Ip NVYT cd ki^n thiic thdp vln
cdn cao ( 45,5%), ty Ip NVYT cd kidn thiic tdt
mdi chi chidm 5,6% Ty le nhan vien y td tai
Bpnh vipn Nhi Trung uong cd kiln thirc tdt vS
CTXH cao hon so vdi nghien ciiu cua tac gia
Tuy nhien theo thang diem cac NVYT cd sd didm dao dpng trong khodng tir 14 den 15,5 dilm, ddng thdi diem ciia nhdm NVYT cd kiln thirc trung binh dao ddng trong khoang
20 din 22,5 dilm chilm ty le cao Dilu ndy cho thdy viec td chiic tap hiran nang cao kien thiic vl nghi CTXH cho dpi ngu NVYT la hit sire cdn thilt nhdm giiip hp hieu dung vd day dii vl nghi CTXH trong bpnh vien Viec nhan thiic khong ddy du va ky ludng din den vipc NVYT da ddnh ddng cac hoat ddng cdng tac
xa hpi vdi hoat dpng tu thipn tii dd danh gia
Trang 10thap vai trd ciia CTXH frong benh vien ciing
nhu vai frd cua cae nhan vien CTXH frong
bfnh vien Hai vai frd dugc NVYT danh gia
cao nhdt la: Tu taif n 93,3%, td chuc cae hogt
dgng vui choi, giai tii, bd tig NVYT ed hoan
canh khd khan 81,1% Hai vai tid nay khdng
nam ttong danh sach vai frd chuyen nghiep
eua nhan vien CTXH d nhiiu nude tren ta6
gidi (2, 3) Tuy nhien vai frd cung cap thong
tin hudng din dugc quy djnh frong thdng ta
43 cua Bd Y te ciing da dugc danh gia cao
(78,9%)
Mac du CTXH frong bfnh vifn con la mgt
nghi mdi d Vift Nam Song, Bfita vien Nhi
Trung uong la mgt frong nhung bfnh vifn
tidn phong phat friln cac hogt ddng CTXH
frong ca nude Td CTXH dugc thanh lap tgi
benh vifn tu nam 2008 Sau I qua trinh phan
dau khong ngimg eua dOi ngu iam CTXH,
thang 5 nam 2011 Phdng CTXH duge taanh
lap (trude khi de an "Phat frien nghe CTXH
frong nganh Y tl giai dogn 2011 - 2020" cdn
chua dugc ban hanh 15/7/2011) Phdng vinh
dy duge BO Y te chgn lam md hinh diem cua
khu vuc phia Bde vl CTXH tiong benh vifn
ddng thdi nhgn duge sy quan tim chi dao rat
sat sao td cac edp lanh dao Benh vien cung
da td ehue eac khda tap huan, hgi taao nham
nang cao nhgn tadc cua dpi ngu NVYT ve
CTXH tiong bfnh vien dgc bift la dgi ngfi can
bg ehu chdt Theo sd lieu tau tagp dugc da cd
32,2% sd NVYT da taam gia tap hudn CTXH
(Ty If nay thudc ve dgi ngu lanh dao chu chdt
eua cac khoa) Day la mdt lgi the frong vifc
nang cao kiln tauc eua NVYT vl nghe CTXH
frong bfnh vifn cung nhu phat trien CTXH
frong benh vifn taeo hudng chuyen nghiep
Kit qua nghien cuu cho tady dgi ngu NVYT
cua bfnh vien cd su taong tac tiiudng xuyen
vdi nhan vien CTXH T\iy nhien NVYT cd
kiSn tilde thdp ve nghi CTXH frong benh vifn
Journal of Health and Development Soidies (Vol.04 No.Oi i"-/
chu frpng tap hudn cho ddi ngu can bg chu chdt la lanh dgo va dieu dudng trudng cda khoa, ddi ngu nhan vien chua dugc tiep cgn nhieu vdi cae ldp tap hudn nay Theo khao sat
ed tdi 61% sd NVYT dugc phdng vdn fra ldi
la hgc chua tung dugc tham gia bdt ky khda dao tgo nao Hen quan din CTXH Cac khda tap hudn cung ehua dugc md taudng xuyen
va edn hgn che
Ve thdi dp
Mac du kiln tadc vl nghi CTXH frong bfnh vifn cdn d muc trung binh nhung thai dg tich cue li6n quan tdi CTXH frong benh vifn vln ehilm ty If cao (80%) Ty If nay cao ban so vdi nghien cdu cda Truang Nguyin Xuan Qu^Tih nam 2017 (5) Trong tien trinh hoat dgng ciia minh, phdng CTXH da khang dinh dugc vai tid va vi tii eua minh ttong cac hogt dOng hd ttg ngudi bfnh, gia dinh ngudi bfnh
va NVYT 100% bfnh nhi ed hoan canh khd khan dieu tri tai bfnh vifn duge Phdng CTXH tiep nhan va ket ndi hd tig vl mgi mat: Chi phi chua benh, ehi phi sinh hoat, cac hoat dgng vui ehcri giai tii gdp phdn nang cao ehdt lugng dieu tii Tu khi phdng CTXH dugc taanh lap benh vien khdng edn hien tagng ttdn vifn hay khdng cd tiln phai bd dd dilu tii Vdi nhung kit qua ma phdng CTXH mang lai da lam taay ddi taai do cua dgi ngu NVYT Ben canh do, bfnh vifn da xay dyng va ban hanh cae quy trinh vl hogt dgng CTXH tiong bfnh vifn va chi taj toan bd NVYT phai chdp hanh nghiem chinh
Ve hdnh vi
Thai dp tich eye se dan din nhung hanh vi tieh eye Ty If NVYT cd hanh vi tuong tac phd hgp vdi nhan vien CTXH chilm tdi 75 6%
Cd 24,4% NVYT cd hanh vi tuong tac chua phu hgp vdi nhan vien CTXH do nhgn thuc cua hg chua day dii va chinh xic chinh vi vSy