Mẫu Biên bản xác nhận thất lạc thiết bị lưu khóa bí mật là mẫu biên bản được lập ra để ghi chép về việc xác nhận thất lạc thiết bị lưu khóa bí mật. Nội dung trong biểm mẫu nêu rõ về: thông tin về cơ quan, tổ chức, người trực tiếp quản lý thiết bị lưu khóa bí mật, các thông tin về thiết bị lưu khóa bí mật bị thất lạc,… Mời các bạn cùng tham khảo và tải biểu mẫu tại đây.
Trang 1M u 15ẫ
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p T do H nh phúcộ ậ ự ạ
BIÊN B N XÁC NH N TH T L C THI T B L U KHÓA BÍ M TẢ Ậ Ấ Ạ Ế Ị Ư Ậ
Kính g i: C c Ch ng th c s và B o m t thông tinử ụ ứ ự ố ả ậ , Ban C y u Chínhơ ế
phủ
Hôm nay, ngày tháng năm 20
T i:ạ
Chúng tôi g m:ồ
I. Đ i di n c quan, t ch c qu n lý tr c ti p:ạ ệ ơ ổ ứ ả ự ế
II. Người qu n lý Thi t b l u khóa bí m t:ả ế ị ư ậ
3 S ố CMND/CCCD/H chi u: Ngày c p: N i c p:ộ ế ấ ơ ấ
Đã làm th t l c ấ ạ Thi t b l u khóa bí m t có thông tin nh sau:ế ị ư ậ ư
Trang 2
Số hi uệ ch ngứ thư s :ố
Chúng tôi cam đoan nh ng thông tin trên là đúng s th t và hoàn toàn ch uữ ự ậ ị trách nhi m trệ ước pháp lu t v vi c th t l c ậ ề ệ ấ ạ Thi t b l u khóa bí m t nêu trên. ế ị ư ậ
Người qu n lý Thi t b l u khóa bíả ế ị ư
m tậ
(Ký và ghi rõ h tên) ọ
Ngườ ứi đ ng đ u C quan, t ch cầ ơ ổ ứ
qu n lý tr c ti pả ự ế
(Ký, đóng d u và ghi rõ h tên) ấ ọ
Ghi chú:
(1) Tên cá nhân ho c c quan, t ch c ho c thi t b , d ch v , ph n m m đã đăng ký ặ ơ ổ ứ ặ ế ị ị ụ ầ ề trong đ ngh c p ch ng th s ề ị ấ ứ ư ố
(2) Đ a ch th đi n t c a thuê bao đã đăng ký trong đ ngh c p ch ng th sô.́ ị ỉ ư ệ ử ủ ề ị ấ ứ ư