Tiêu chuẩn đánh giá mức độ bệnh ung thư và tiêu chuẩn của một chất chỉ điểm ung thư 1.. Tiêu chuẩn đánh giá mức độ bệnh ung thư Thường sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán theo hệ thống TNM để đ
Trang 11
ì
Câu 4 Tiêu chuẩn đánh giá mức độ bệnh ung thư và tiêu chuẩn của một chất chỉ điểm ung thư
1 Tiêu chuẩn đánh giá mức độ bệnh ung thư
Thường sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán theo hệ thống TNM để đánh giá tình trạng bệnh: T: Tumor: đánh giá độ lớn của khối u nguyên phát
N: Lympho node: cỏ hạch hay không có hạch lympho M: Metastasis: có hay không có di căn ở nơi khác Mỗi một tiêu chuẩn theo hệ thống lại được lượng hoá bàng các chữ số và ký hiệuỊ
bổ sung
4- TI - T4: ký hiệu về độ lớn của u nguyên phát TO: không tìm thấy u nguyên phát
+ NI - N4: tình trạng hạch khu vực NO: không sờ thấy hạch
Nla: có hạch nhưng coi như bình thường Nlb: có hạch không bình thường
+ MO: không có di căn
MX: chưa chắc đã có di căn
2 Tiêu chuẩn của một chất chi điểm ung thư
Một chất chỉ điểm ung thư lý tưởng phải là những phân tử được tạo ra từ
u ung thư có những tiêu chuẩn sau:
- Khác biệt với các phân tử được tạo ra từ tổ chức lành tính bình thường, tức là phải có tính đặc hiệu củaỊtổ chức tế bào ung thư.l
- Phải có tính đặc hiệu vè cơ quan tổng hợp ra, tức là có tính đặc hiệu cơ quan, chỉ điểm được cơ quan bị ung thư
- Được giải phổng từ cácltế bào khối ưỊvào các dịch thể dễ thu nhận, nghĩa là được phân bố trong các bệnh phẩm như huyết thanh, nước tiểu
- Nồng độ của nó trong bênh phẩm phải phản ánh được tình trạng và tiến triễn của khối u (kích thước, sự phát triển, có hay không có di căn, kết quả điều trị )
sớm ung thư
- Có độ đặc hiệu (specificity) và độ nhạy (sensitivity) cao, xấp xỉ 100%
Tóm lại các chất chỉ điểm ung thư phải:
+ Đặc hiệu cho ung thư
+ Nồng độ tỷ lệ với thé tích khối u
+ Phát hiện dược từ giai đoạn sớm của bệnh
+ Đo được một cách chính xốc
9