Bộ môn Hóa sinh Tài liệu ôn thi Nội trú năm 2fjCâu 16.. Chírc năng chuyển hóa Carbohydrate, Lipid, Protein của gan 1.. Chuyền hóa carbohydrate 7.7.. Gan cỏ vai trò trong điều hòa đường h
Trang 1Bộ môn Hóa sinh Tài liệu ôn thi Nội trú năm 2fj
Câu 16 Chírc năng chuyển hóa Carbohydrate, Lipid, Protein của gan
1 Chuyền hóa carbohydrate
7.7 Gan cỏ vai trò trong điều hòa đường huyết
- Gan tồng hợp glucose thành glycogen: khi gluco^ốmáu > l,2g/L gan giảm sàn xuất glucose, tăng tổng hợp glucose thành glycogen dựtrữ, do đó giảm sự giải phóng glucose vào máu
- Gan phồn ly glycogen thành glucose: khi nồng độ glucose trong máu giảm tới 0,7g/L, gan tăng cường sự phân ly glycogen để tạo thành glucose cung cấp cho máu Gan cỏ thể tạo glucose tự do nhờ có enzyme glucose 6 phosphatase trong khi cơ không
có enzyme^y
Người taJpùng/ìghiệm pháp tăng đường huyết để đánh giá chức năng điều hòa đường huýết của gan
7.2 Gan tổng hợp glucosẻ^va^glycogen từ các monosaccarid khác như fructose, galactose
1.3 Gan tổng hợp glucose và glycogen từpyruvat, lactat, acid amìn qua oxaloacetal tạo thành phospho enol pyruvat —> F.1.6 Di p —► F6®-^> G6® —> Glucose
—^Glycogen.
1.4 Gan tổng hợp glucose tạo thành\mỡ:'thoái hóa glucose chopyruvat tạo acetyl
<^ĨZZÌ.»«• **»'*■’ -~rjr ~~>-=-&■ ••’Vjt' -&-V - ■—
2 Chuyển hóa lipid
/^5Thoái hóa: ( C&Phtt-Ị
4- Gan là nơi chủ yếu thoái hóa p oxy hóa acid béo cho năng lượng cơ thể sử dụng
4- Gan là nơi cung cấp các thể cetonic (aceton,'acetoacetic, acid p hydroxy butyric) cho máu chuyển tới các mô ịáử dụng Tại các mô, các thể cetonỉc lại chuyển hóa tạo thành acetyl CoA đốt cháy trong chu trình Krebs cho CO2, H2O và E cho các
4- Gan tổng hợp phospholipid (phosphatỉd) vận tải mỡ ra khỏi gan, làm mỡ không bị ứ đọng ở gan Khi gan bị tồn thương^íạngp khả năng tồng hợp phosphatid giảm, dẫn tới xơ gan mỡ
4- Gan tổng hợp cholesterol từ acetyl CoA, trong gan lại xảy ra quá trình este hóa Do vậy khi gan tổn thương, tỷ lệ cholesterol este/cholesterol toàn phần giảm Bình thường tỷ lệ này là 65% - 70% nếu tỷ lệ này giảm,fgan tồn thương
Nói chung gan tổng hợp tất cả lipid: cholesterol, cholesterol este, triglycerid, phosphatid, HDL, LDL, VLDL do đó gan đóng vai ưò quan trọng ưong chuyển hóa và vận chuyển lipid
26