Tổn thương tâm lý của trẻ em trong gia đình không toàn vẹn

Theo Mauldon, nguyen nhan gay tdn thuang tam ly d tre trong cac gia dinh khdng ttpn ven la nhung thay ddi dang kl sau ly hdn cua cha me, viec khdng dupe hudng su cham sde day dii cua ca

TON THUONG TAM LY CUA TRE EM

PGS.TS Hu^nh Van Son

Phd Hieu trudng Trudng Dai hpc Supham thdnh phd'Ho Chi Minh

)

TOM TAT

Bdi Viet de cdp den thitc trgng vd nguyen nhdn chu yiu gay ra Idn thuang Idm

ly cua tre em trong gia dinh khong todn ven Nghien eitu dupe liin hdnh tren 336 cap

cha/me - Ire em cd hoan canh gia dinh khdng loan ven Kit qud nghien ciiu cho thiy,

54/336 Ire (chiem 16,08% s6 Ire em tham gia nghien ciru) bi tdn thuang tdm ly

Trong do, 49/54 Ire (chiem 90,74% si tre em cd tdn thuang bi tin thuang chii yiu do

nguyen nhdn gia dinh khong loan ven, s6 cdn Igi bi Idn thuang tdm ly vi nhiing

nguyen nhdn khdc Sau qud trinh sdng Ipc ba lan bdng trie nghiem CBCL (Children

Behavior Check List) vd sit dung bdng hdi, chimg loi nhdn thdy nguyin nhdn chinh

ddn den tdn thuang tdm ly ciia tre trong gia dinh khdng loan ven Id do chimg kiin sif

tan va, bao hdnh trong ddi song hon nhdn ciia chame

Tix khoa: Gia dinh khdng todn ven; Tdn thucmg tdm ly; Tre em

Ngdy nhdn hdi: 14/5/2019; Ngdy duyet ddng bdi: 25/5/2019

1 Dat van fle

Du chua cd mdt khai niem thdng nhat ve tre em nhung cac khai niem

d^u hudng den tieu chi chung; tre em la ngudi chua tnrdng thanh (din theo

Huynh Van San, 2011) Ndi each khac, tre em 14 ngudi cd nhOng ban cbl cin

duge quan tSm, giao due mpt each dSc biet dl Idn len va phat triln (Dpan Thj

Huang, 2014) Trong pham vi nghien edu nay, tte em dugc hieu la ngudi dudi

16 tudi, chua trudng thanh, cd nhttng ban che nhat dinh va can su hd trg ctla

ngudi Idn va chiing tdi chi nghien cuu tre em tu 6 den 15 tudi

Tdn thuong tam ly cua tre trong gia dinh khdng toan ven la mpt ttong

nhiing van de nhan duge nhieu su quan tam ciia nhimg nha nghidn eiiu eung nhu

cac nha hoat ddng xa hdi, dac biet la cac nha cdng tae xa hdi va nhihig ngudi

lam chinh saeh ve tre em va gia dinh tren thi gidi (Nguyen Thi Tam, 2002)

Trong dd Tam ly hpe va Y hpc la hai nganh ed cdng trinh nghien cihi nhieu

hem ea, vi van de nay khdng chi dan thuin lam anh hudng den cudc sdng ciia

tte tai thdi diem hien tai, ma cdn dl lai hau qua nang ne trong ddi sdng sau nay

nguy CO mac cac van de sire khde, trong khi ty le nhiem benh trung binh cua

cac tre khac la 26% Theo Mauldon, nguyen nhan gay tdn thuang tam ly d tre

trong cac gia dinh khdng ttpn ven la nhung thay ddi dang kl sau ly hdn cua cha

me, viec khdng dupe hudng su cham sde day dii cua ca cha va me, khdng dugc

sdng trong mdi trudng gia dinh an loan

Nhdm tae gia Weaver J.M va Schofield T.J sii dung dtt lieu cua Vien

Sue khde tre em va Nghien cuu Phat trien con ngudi ve cham soc tre em va phat

triln thanh thieu nien dl kilm tra qua trinh ndi tam hda va phdng ngoai hda cua

tte tu 5 den 15 tudi, sdng trong gia dinh ed cha me ly bdn, cd van de hanh vi Ket

qua kiem tta cho thay, tre em tu cac gia dinh nay cd nhieu van de ve hanh vi ban

so vdi tre em tu cac gia dinh nguyen ven Cac em the hien nhieu vSn de npi tam

hda va phdng ngoai hda hon Mdi lien he gitta van de ly hdn ctia cha me va hanh

vi cua tte em eho thay, trudc khi cha me ly hdn, tre ed it bieu hien cd van de ve

hanh vi hon va ngupc lai Cac phan tich cho thay, tte em cd nhieu kha nang bieu

hien cac van de ve hanh vi sau khi cha me ly hdn neu mdi trudng gia dinh cua

chung it cd su hd trg va kich thich, ngudi me it nhay cam va thu nhap ciia gia

dinh thip hon (Weaver J.M va Schofield T.J., 2015)

Nhan thirc dugc nhung anh hudng nghiem trpng cua gia dinh khdng toan

ven den cudc sdng cua tre va trong bdi canh ty le gia dinh khdng toan ven ngay

cing gia tang, nhilu nha nghien ciiu d nude ta da quan tam vin dl nay (Dang

Phuang Kiel, 2000; Van Thj Kim Cue, 2002; Le Thi Tudng Van, 2016) Song,

cac cdng trinh nghien ciru vl nhung tdn thuong tam ly cua tre trong gia dinh

cha me ly hdn khdng nhilu, dac biet, tdn thuang tam ly eila tre trong gia dinh

"me don than" hau nhu chira dugc nghien cuu chuyen biet Vi tbi, viec nghien

cuu, tim bieu thuc tr^ng tdn thuong tam ly cua tre etn trong gia dinh khdng

toan ven la rat can thiet

2 Cff sd ly lu^n va phuong phap nghien cuu

2.1 Ca sd If luan tin thuang tam ly cua tre em Irong gia dinh khong

toan ven

Theo tae gia Pearlman va Saakvitne, tdn thuang tam ly la trai nghiem

cua ca nhan trong sir kien hoac dilu kien Iau dai, ttong dd, cam xuc vuot qua

kha nang chju dung cua callhan hoac nhttng trai nghiem nay la mdi de doa ddi

vdi cudc sdng, sir toan ven vl thi chit hoac tinh tliin (din theo Rnyi'ia n

Taghi B., Elisabeth M.L va Gerard P., 2016) ' Ngudi ta thudng dung Idi in du dl chi ra nhOng tdn thuang tam Iv D ' 1 "

nhung vet bam tim trong tam hdn hay la nbOng vlt seo trong bd may tim iv T '

thuong tam ly ed thi cd chue nang to chue (moi iin vip la mdt iin bdt dai) - "

30

thuong nay cd thi dn ao hoac lang le (Nguyen Thj Thu Van, 2015)

Tdn thuong tam ly bi gay ra bdi mot sir kien sang chin, la hau qua cua

vi?e eon ngudi da ttai qua sir kien gay tdn thuong, chu khdng phai vi mdt sd

dilm thilu hoac ylu ben ttong ban than hg (Dang Phuang Kiel, 2000)

Tu day, chiing tdi dinh nghTa: tin thuang tdm ly Id trgng thdi tdm ly sgu

khi ca nhan trdi nghiem (nhung) su kien bit thudng, de doa su loan ven, yen

on ve the chdt hoac linh thdn cua hp, co dnh huang tieu cue din hogt dpng,

cupc song ciia cd nhan

Trong eudn Gia dinh Viet Nam - eae gia tri truyin thdng va nhttng vin

dl tam - benh ly xa hpi, tae gia Dang Phuang Kiel (2006) cha ring, gia dinh

khdng toan ven la gia dinh chi ed cha hoac me vdi eon cai eua hp

Theo tae gia VQ Dung, gia dinh khdng toan ven la gia dinh khdng cdn

tdn tai nhu mdt don vi ddc lap, mdt td im ma bj phan tan, cd thi do mdt hay

nhilu nguyen nhan; ngoai tinh, mau thuan, danh dap, ngugc dai, benh tat, vd

sinh, mdt trong hai ngudi dang d tit, (Vu Dung, 2008)

Theo Pham Quynh Phuang, nhilu ngudi Viet Nam cho den nay vin duy

tri quan niem gia dinh toan ven, hanh phuc la gia dinh cd day du cha me, con

cai Chinh quan niem ve sir toan ven cua gia dinh nhu vay da khien x§ hdi xuat

hien nhttng dinh kien eho rang, gia dinh "phi truyen thdng" la bat hanh hoac l^ch

lac (dan theo Van Thi Kim Cue, 2003) Tae gia Ld Viet Phuang da dua ra djnh

nghia mdt each khai quat; gia dinh khdng toan ven d day dupe hieu la nhttng gia

dinh chi cd bd hoac me sdng vdi con cai Dd la eae gia dinh gda (chdng hoac

vp), ly hdn, ly than, me don than, Gia dinh khdng diy du khdng bao ham

nhihig hd ddc than la nam hoac ntt, ed the da hoac chua timg ket hdn, nhtmg vi

ly do nao dd, hien tai chi sdng mdt minh (din theo Van Thj Kim Ciic, 2003)

Trong nghien cuu nay, gia dinh khong todn ven (cdn duae gpi Id gia

dinh khong day dii, gia dinh khong hoan thien, gia dinh khuyet) la hgi gia dinh

khong CO day dii cdu true cua mpt gia dinh binh thudng (co cha - me - con de

cda chinh hp) hope Id loai gia dinh cd day dii cdu true ciia mpt gig dinh binh

thudng (co chg - me - con de cita chinh ho), nhitng co it nfidl mpt Ihdnh vien

trong gia dinh co su xa each ve dig ly vd su thieu hut ve gigo tiep hgy gia dinh

CO mdu Ihudn d mite dp nghiem trpng trong mpt khoang thai gian ddi

TO ly luan vl tdn thuang tam ly, gia dinh khdng toan ven, chiing tdi cho

ring: tin thuang tdm ly ciia tre em trong gia dinh khong loan ven Id Irgng thdi

tdm ly eiig Ire sau khi cdc em trdi nghiem (nhitng) su kien bdt thuang (xung dpi

giita cha me, ly hon, gia dinh ly Idn, ganh chiu du luan xd hpi doi vai tre khdng

huang lieu cttc den hogt dpng, cupc song cita cd nhdn cdc em

Tdn thuang tam ly ciia tre em sdng trong gia dinh khdng toan ven dirge xem la he qua cua viee tte chirng kien, chiu dung su thilu yeu thuong, uum

bpc dli diy eiia cha hpac me hoac ciia ca hai d day, gia dinh khdng toan ven

duoc xem la yeu td gay sang chan dan den ton thuang tam ly d tre em Dua tren ly luan ve tdn thuang tam ly cua tre em va y kiln cua eae nha tam ly hpc quan tam din vin dl nay d Viet Nam (Van Thj Kim Ciic, 2002; Nguyin Ba Dat, 2014; Le Thi Tudng Van, 2016), nghien cun xac djtih 8 nhdm nguyen nhan/tac nhan cd the gay ra tdn thuong tam ly d tte em, bao gdm; 1) ton thuang tam ly do gia dinh khdng toan ven (cha me ly hdn, me don than, tte md cdi, ); 2) tdn thuang tSm ly do tai nan giao thdng; 3) tdn thucmg tam ly do tai nan khac (dien giat, te nga mii;c nghiem trpng, dudi nude ); 4) tdn thuang tam

ly do hau qua thien tai (Iu lut, han han ); 5) tdn thuong tam ly do b^o hanh; 6) tdn thuong tam ly do xam hai tinh due; 7) tdn thuang tam ly do mat ngudi than; 8) tdn thuang tam 1;^ do gap mdt su kiSn nghiem ttong khac

2.2 Phuang phdp va khach thS nghiin ciru

2.2.1 Phuang phdp nghien ciiu

Nghien ciiu su dung ttie nghiem danh gia hanh vi CBCL danh cho tte tir

4 din 18 tadi do cha me tti khai (Child Behaviour Check List for ages 4 - 18 for parent) cua Achenbach T.M Bd cau hdi nay dupe sii diing phd biln d nhilu nude tten the gidi va d Vi?t Nam Bd cdng cu nay dupe djch va chuin hda thich nghi tit nam 1997 bing nghien cuu tten 1.500 tte em d cdng ddng Tit do den nay, iChoa Tam benh - ViSn Nhi Qudc gia da va dang su dung nhu mdt cdng cu chinh de sang Ipc cic rdi nhieu tam ly d tte em (Huynh Hd Ngpc Anh, 2012) Bang gdm 8 chi bao, duge thi hien qua 112 cau chia thanh 8 nhdm bilu hi?n; "thu minh", "lo Su - ttam cam", "rdi loan ca thi", "chu y" "vin dl tu duy", "van de xa hpi", "hanhvi vi pham quy tic itng xit", "hanh vi hung tinh" (Achenbach T.M., 1991) Mdi bieu hien trong thang do duoc danh gia theo

* f ^.f'^"! ° " 1 " ^•.*"™^ ?"'^« ™ ^ ""'= *•* "'*°"g ditng)hoan toan khdng

co , thtnh thoang dung phan nao hoac thinh thoang cd" "thudne xuven dung/thudng xuyen cd" Treti co sd danh gia cua cha me, dua vao tdng dilm nVna dau ht?u lam sang va tdng diem ttung binh chung dl sang loc ban diu vl siic k V tam than ctia ti^ theo 3 nhdm; khdng tdn thuang tam ly ttang thai ranh • "^ ton thuong tim ly ' -i™ giot, co

nghiin eitu trong gia dinh khong todn ven

Ket qua sang loc vl ton thiromg tam ly cua tre

em - nghien cihi trong gia dinh khdng toan ven

Khong ton thuong tam ly

Trang thai ranh giofi

Co ton thirong tam ly

DTB Chung 112 item

<0,50

0,51< DTB < 1,50

>I,50

Ngoai ra, phuang phap dieu tra bang bang hdi ciing dupe su dung dl hd trg xac dinh nguyen nhan chinh ciia ton thuong tam ly cua tre em trong gia dinh khdng toan ven

Cu the, bang hdi gdm cac cau hdi sau:

Cau hdi tim hieu tan suat tte chung kien nhung su kien thudc 7 nhdm nguyen nhan cd kha nang gay tdn thuong tam ly, tru nguyen nhan gia dinh khdng toan ven, nhim xac dinh nguyen nhan gay tdn thuong tam ly cho tre la gia dinh khdng toan ven hay nguyen nhan khac Nhung tre xac nhan "chua bao gid" hoac "it khi" chiing kien tat ea cac su kien thudc 7 nhdm nguyen nhan dd, thi cd the khang dinh tre dd bj tdn thuang tam ly chu yeu do nguyen nhan gia dinh khdng toan ven Trai lai, nhttng tre xac nhan "thinh thoang" hoac "thudng xuyen" chiing kien mdt hoac mdt sd sir kien thudc 7 nhdm nguyen nhan tren, thi cin dupe tilp tuc tim hiiu dl xac nhan nguyen nhan chinh gay tdn thuang tam ly d tte Mdt tre chdng kiln nhieu hern mdt su kien cd the gay tdn thuong tam ly

Bang 2: Cdeh quy dot diem cdc miic dp bieu hien ton thuang tdm ly ciig Ire em

trong gia dinh khong todn ven bdng phuong phdp dieu trg bdng bdng hoi

(DTB duae tinh dua tren thang Likert 5 mite dp)

STT

1

2

3

4

5

Thang (tiem

1 < DTB < 1,8

1,8<DTB<2,6

2,6 < DTB < 3,4

3,4 < DTB < 4,2

4,2 < DTB < 5

Mirc do

Khong bao gid

it khi Thinh thoang Thuong xuyen Rat thucmg xuyen

Hoan toan khong d6ng y Khong d6ng y Phan van Ddngy Hoan loan dong y

33

cac gia dinh khdng toan ven ed chung kiln nhung su kien khac cd tte^ay ^^ thuong tam ly la: cd hay khdng su tae dpng cua hoan canh gia dinh khong ^^^^^ ven va cac sir kien tre da chirng kiln vdi tin suit "thudng xuyen" va/boac thudng xuyen" din tam ly cua tre

2.2.2 Khach thi nghien eitu

Theo ly luan, gia dinh khdng toan ven ed nhilu dang khac nhau xuat phat tu nhilu nguyen nhan khac nhau Trong nghien ciru nay, chiing tdi chi tim bilu khach thi la tre em trong gia dinh cd bd me ly hdn va gia dinh me dan than Khach thi nghien ciiu bao gdm 336 tre ttt 6 din 15 tudi tten dia ban thanh phd Hd Chi Minh, Long An, Tay Ninh va phu huynh cua tre (gia dinh eo cha me ly hdn hoac gia dinh me don than) Trong do, 252 hpc sinh (chiem 75%) sdng trong gia dinh cd cha me ly hdn va 84 hpc sinh (chiem 25%) sdng trong gia dinh me dan than

3 Kit qua nghien cmi

3.1 Kit qua sang Ipc tin thuang tam ly ciia tre em trong gia dinh khong loan ven

Kit qua sang Ipe vl tdn thuong tam ly eua 336 tre em tham gia nghien ciiu thdng qua bang danh gia cua 336 phu huynh tuong ung bing viec tra loi ttie nghiem CBCL cua Achenbach T.M dupe the hien d bang 3

Sd heu bang 3 cho thiy, ISO hpc sinh (chilm 53,57%) khdng bj tdn thuang tam ly, sd cdn lai la 156 hpc sinh (chilm 46,42%), chiem gan 1/2 miu nghien cira d "trang thai ranh gidi" va "tdn thuong tam ly" Trong dd, 102 hoc sinh (chilm 30,35%) d "trang thai ranh gidi" va 54 hpc sinh (chilm 16,08%)

cd tdn thuong tam ly

Bdng 3: Ket qud sdng ipc ve ton thuang tdm ly ciia tre em trong gia dinh khong todn ven thong qua bdng ddnh gid ciia phu huynh

Ket qua sang loc ve ton ttiytfng tam ly ciia tre

trong gia dinh khong toan yen

Khong ton thuong tam ly

Trang thai ranh gicri

Co t6n thucmg tam ly

T6ng

TSn so

180

102

54

336

Ty le %

53,57 30,35 16,08

100,0

cua tre em trong gia dinh khong todn ven

Bang 4: Kit qud sdng loc ve nguyen nhdn gay tin thuang tdm ly

ciig tre trong gia dinh khong todn ven

NQi d u n g

Tai nan

giao

thong

Tai nan

khac

(dien

giat, te

nga miic

nghiSm

trong,

duoi

n u d e )

Thien tai

(Iu lut,

han

hSn )

Bao h^nh

(tha chit,

tinh

thSn )/

bao lire

(gia dinh,

nha

trirdng)

1 fiS timg hi tai nan

giao thong

2 Da timg chimg kien

tan mat ngu6i than bi

tai nan giao thSng

3 Da timg chung kien

tan mat mot nguoi la bi

tai nan giao Ihong

4 Da timg bi tai nan

5 Da timg chiing ki^n

tan mil ngirdi than bi

tai nan

6 Da timg chimg kiSn

tai nan

7 Da timg bi anh

huong bdi thiSn tai

8 Da limg chiing ki4n

tan mat nguoi than bi

anh huong boi thien tai

9 Da timg chimg kien

tan mat mot nguoi la hi

anh huong b&i thien tai

10 €)a timg bi bao hanh

11 Da timg chiing kien

nguiri than bi bao hanh

12 Da timg chiing kiSn

mOt ngu6i la bi bao

hanh

MucdO (S6lirong>

Khong bao

gio-52

45

38

46

45

34

54

53

54

40

34

45

it khi

1

5

10

4

2

15

0

1

0

5

8

5

Thinh thoang

1

4

6

3

3

4

0

0

0

5

5

2

Thufrng xuy£n

0

0

0

1

4

1

0

0

0

6

5

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

2

0

DTB

1,27

1,67

1,79

1,75 1,84

1,67

1,0

1,24

1,0 2,11 2,34

1,40

H^ng

10

7

5

6

4

7

12

11

12

2

1

8

Xam hai

tinh dye

Mit

nguiri

than

Mpt sy

kien

nghiem

trgng

khdc l^m

minh bi

am anh,

mo v^ n6

13.DatLmgbix5mhai

14 Da timg chimg kien

ngirdri than bi xam hai

15 Da timg chimg kiin

mot ngLToi la bi xam

hai

16 Da timg chimg kiin

ngirai than mSt

17

49

53

53

40

0

2

1

1

7

0

2

0

0

6

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

DTB Chung

1.24

1,24

1,94

11

11

3

1,56

54 tte em bj tdn thuong tam ly trong cac gia dinh khdng toan ven tiep tuc duoc khao sat qua 7 nhdm nguyen nhan cd the gay ra tdn thuang tam ly (trii nguyen nhan tdn thuong tam ly do gia dinh khdng toan ven) nham tim bilu nguyen nhan chinh gay tdn thuong tam ly d cac em

Ket qua sang loc ve nguyen nhan gay tdn thuang tam ly cila tre ttong gia dinh khdng toan ven (bang 4) cho thiy, trong 54 tte em bj tdn thuang tam ly, cd mdt sd trudng hpp dang luu y nhu sau: 1 trudng hop tre da timg bj tai nan; 4 ttuimg hop da rtrng chiing kiln tan mat ngudi than bj tai nan; I ttudng hop da timg chimg kien tan mit mpt ngudi la bj tai nan; 8 trudng hpp da timg hi bao hanh; 7 trudng hap da timg chiing kiln ngudi than bj bao hanli; 2 ttudng hap da tirng chiing kien mdt nguoi la bj bao hanh; I truong hop da titng bi xam hai;

1 ttTidng hap da chung kien ngudi than mit Nhu vay, cd tdng cdng 25 ttudng hpp rai vao 15 tte (cd tre gap nhilu trudng hpp) chung kiln cac su kien cd thi gay tdn thuong tam I^

Cd the thay, trong 7 nhdm nguyen nhSn duoc khao sat thuc trane bao haiih bien nay ndi len nhu mpt su kien cd kha nang gay tdn thuong tam iv nhiiu nhat d cac em Dit lieu nay cd the dupe xem la co sd cua eae nghien edu tiln theo ve tdn thuang tam ly eua tre bj bao hanh hoac ehiing kiln bao hanh Mdt

phu huynh tra lot phdng van cho biet: "Tit khi chimg kiin cdnh chins la ' ^

vd bgo hdnh toi, con gal toi tra nen rdt sa nhiing ngudi ddn ong Idn lu -'• y

36

TAP CHI TAMLY HOC, Sd 6 (243)

khoe rdt nhieu Toi phdi do rdt nhieu vd Iau be mat in dinh lai' (P.U.I, 35 tadi)

Trong sd tre bj tdn thuang tam ly, mpt tre da tirng chiing kiln ngudi than mit va chju tae dpng Idn cua su kien dd, din din bi ton thuang tam ly

Phu huynh cua tre chia se: "Chau nhd lot mdt me tit ndm 10 tuii, din nay ciing

3 ndm roi Ke lit lite do den gia, khong budi til ndo md toi khong ndm ben cgnh

di do be ngu cd, vi cii- he de he ndm mpt minh, be Igi len nhiing can co gidt, di nhieu mo hoi vd hay noi ma ten me, gpi me rdt nhiiu Toi nhin md xot ldm"

(P.H.2, 41 taoi) Cd thi ndi, nhtrng biln ed lien quan din ngudi than trong gia dinh ed the gay ra nhiing tdn thuang tam ly cho tre em

Bang 5: Ket qud sdng loc sdu ve nguyen nhdn khdc (trie nguyen nhdn gia dinh khong todn ven) gay ton thuang tdm ly a Ire trong gig dinh khong todn ven

Ngi dung Bieu hi$n dLTtrc chpn la "thirffng xuyen" hoac "rat thuang xuyen"

lam em thutmg xuyen bj am anh va em hay ma v6 no - Viec cha me

em ly hon hoac viec em chi co me khong lam em bi am anh hay ma

veno

Viec cha me em ly hon hoac viec em chi co me lam em thuong

xuyen bi am anh va em hay ma ve no - Bieu hien dugc chon la

"thucmg xuyen" hoac "rat thuang xuyen" khong lam em bi am anh

hay ma ve no

Bieu hien duae chon la "thuong xuyen" hoac "rat thucrng xuyen"

lam em thuong xuyen bi am anh va em hay ma v^ no - Viec cha me

em ly hon hoac viec em chi co me cung Iam em bj am anh hay mo

veno

T6nB

Tan so

5

6

4

15

Ty le % 33,33

40,0

26,67

100

Kit qua tren minh ehiing ring, trong tdng sd 54 tre em bj tdn thuang tam ly trong gia dinh khdng toan ven ed 39 tre em bj tdn thuong tam ly vi ly do gia dinh khdng toan ven, 15 tre cdn lai bj tdn thuang do cac nguyen nhaii khac (thupc 7 nhdm nguyen nhan neu tren) hay nguyen nhan phiie hpp (sir kit hpp giiia nguyen nhan thudc 7 nhdm va nguyen nhan gia dinh khdng toan ven) Kit qua bang 5 cho thiy, trong 15 tre em tilp tuc dupe khao sat, thi:

- Cd 5/15 tre em (33,33%) bj tdn thuang tam ly do tae nhan xuat phat tir

7 nhdm da neu, khdng phai do gia dinh khdng toan ven

- Cd 6/15 tre em (40%) xac djnh da tirng gap cac tae nhan trong 7 nhdm

da neu, tuy nhien, cac tae nhan dd khdng lam cac em bj tdn thuong tam ly

37

viee em chi cd me cung tae ddng den tam ly cua cac em, lam cac em thuong Nhu vay, 6/15 tre d nhdm nay bj tdn thuong tam ly do gia dinh khong loan ven gay ra va thudc ddi tupng nghien eitu cua de tai

- Cd 4/15 tre em (26,67%) xac djnh da timg gap cac tae nhan trong 7 nhdm da neu Cac tae nhan nay khiin cac em bj tdn thuang tam ly ("Em bi am anh va hay mo vl nd") Ddng thdi, viec cha me ly hdn hoac viec cac em chi co

me cung tae ddng din tam ly cua cac em, khien cac em bi tdn thuong Dteu nay

cd nghTa la 4/15 tre hi tdn thuang tam ly trong nhdm nay do nguyen nhan phiic hop, vira do gia dinh khdng toan ven, vita do cac sir kien thudc 7 nhdm nguyen nhan da neu Nhdm nay cung dupe xem xet dl dua vao ddi tupng nghien ctiu cua de tai

Qua cac vdng sang Ipc, cd tbi tdng hop nguyen nhan gay tdn thuang tam ly d tre em ttong cac gia dinh khdng toan ven nhu sau:

Bang 6: Nguyen nhdn gay ton thuang tdm ly cua tre

trong gia dinh khong todn ven

Ket qua sang loc vc nguyen nhan gay ton thiro'ng tam ly

ciia tre em trong gia dinh khong toan yen

Do nguyen nhan duy nhat la gia dinh khong loan ven

Do nhieu nguyen nhan, trong do CO gia dinh khong loan ven

Do cac nguyen nhan khac

Tong so

Tan so

45

4

5

54

T y l e %

83,33

7,41

9,26

100

Ket qua d bang 6 eho thiy, 54 hpc sinh ttong gia dinh khdng toan ven bj tdn thuang tam ly do nhirng nguyen nhan sau;

+ 45 bpc sinh (chilm 83,33%) bi tdn thuang do gia dinh khdng loan ven + 4 bpc sinh (chilm 7,41%) bi tdn thuang tam ly do nhilu nguyen nhan, trong dd ed gia dinh khdng toan ven

+ 5 hpe sinh (chilm 9,26%) bj tdn thuong tam ly do cac nguyen nhan khac, khdng do gia dinh khdng loan ven

Nhu vay, trong sd tre ein trong cac gia dinh khdng loan ven bi tdn thuang tam ly, da sd cac em bi tdn thuong tam ly do hoan canh gia dinh khd toan ven Sd tre bj tdn thuong tam ly khdng lien quan din hoan canh gia d""h khdng toan ven chiem ty le nhd

38