Bài Giảng Xử lý PCD tình huống giả định nhóm bệnh lây theo đường tiêu hoá

Cục hậu cần quân khu 3 đội vệ sinh phòng dịch Giáo án Huấn luyện chuyên môn nghiệp vụ Bài Xử lý PCD tình huống giả định nhóm bệnh lây theo đường tiêu hoá Đội phó Đại uý Hà Triệu Hải Bài Nhóm bệnh lây.

Cục hậu cần - quân khu 3

đội vệ sinh phòng dịch

Giáo án Huấn luyện chuyên môn nghiệp vụ

Bài: Xử lý PCD tình huống giả định nhóm bệnh lây theo đường tiêu hoá

Đội phó

Đại uý Hà Triệu Hải

Bài

Nhóm bệnh lây theo đường tiêu hoá

Phần I

ý định huấn luyện

I Mục đích yêu cầu

1 Mục đích:

- Nắm được phương pháp điều tra giám sát, chẩn đoán dịch

- Biết cách phòng chống các bệnh truyền nhiễm lây theo đường tiêu hoá

2 Yêu cầu:

- Nắm được lý thuyết, thực hành PCD các bệnh lây theo đường tiêu hoá

II Nội dung

1 Điều tra giám sát và chẩn đoán dịch.

2 Tổ chức triển khai các biện pháp phòng chống dịch lây theo đường

tiêu hoá.

III Thời gian

1 Lên lớp lý thuyết: 01 giờ

2 Thảo luận: 0 giờ

3 Ôn bài: Tự nghiên cứu tài liệu.

IV Tổ chức và phương pháp

3 Tổ chức:

Lên lớp tập trung

4 Phương pháp

Giáo viên: thuyết trình, viết bảng, phân tích minh hoạ

Người học: nghe, tập trung ghi chép đầy đủ, nắm chắc nội dung cơ bản

V Địa điểm

Hội trường tầng 3 Đội VSPD

VI Đảm bảo

Giáo viên: Bài giảng, giáo án

Người học: Giấy bút ghi chép

Phần II

Nội dung huấn luyện

I Thủ tục lớp học

1.1 Tập trung lớp học

Kiểm tra quân số, quyđịnh trong giờ học, báo cáo cấp trên (nếu có)

1.2 Quy định kỷ luật trật tự trong lớp:

- Tinh thần, thái độ học tập nghiêm túc, tập trung chú ý nghe giảng, ghi chép đầy đủ, không nói chuyện, cười đùa …

- Có ý thức giữ gìn vệ sinh chung, không vẽ lên tường, bàn ghế; vứt giấy, rác, kẹo cao su vào đúng nơi quy định

- Nghỉ giải lao đúng giờ, không tự ý đi quá xa; khi có tình huống cháy nổ

…xảy ra nhất nhất theo lệnh của người chỉ huy

1.3 Kiểm tra nội dung đã học:

Vào đầu giờ các buổi hoc, ôn luyện

II Những quy định chung

1 Mục đích

2 Yêu cầu

3 Nội dung, thời gian

4 Tổ chức, phương pháp

5 Địa điểm

6 Vật chất

III Nội dung huấn luyện

A.Vấn đề huấn luyện 1

Điều tra giám sát, chẩn đoán dịch:

1 Điều tra nắm tình hình dịch :

- Đơn vị xảy ra dịch, quân số, số người mắc, trường hợp mắc đầu tiên

- Thời gian xảy ra dịch

- Tình trạng bếp ăn, đội ngũ nuôi quân, lương thực thực phẩm ý thức VSPB, VSCN

- Tình hình tăng gia sản suất, thu hoạch thu mua, bảo quản chế biến lương thực thực phẩm

- Tình hình vệ sinh môi trường, vệ sinh xử lý chất thải

- Tình trạng nguồn nước, bảo quản, khai thác, sử dụng

- Tình hình dịch tễ đơn vị và khu vực

- Diễn biến tình hình dịch

2 Thăm khám bệnh nhân :

a Hỏi bệnh :

Tiền sử ăn uống

- Các triệu chứng hội chứng RLTH, đặc điểm tính chất phân, chất nôn

- Tính chất phân, chất nôn Số lần số lượng đi ngoài

b Khám bệnh:

- Triệu chứng toàn thân, M-T-HA , tâm thần kinh, hạch ngoại vi, da lông tóc móng…

- Hội chứng NTNĐ

- Hội chứng RLTH

- Hội chứng mất nước điện giải

3 Tổ chức lấy mẫu xét nghiệm, đóng gói, bảo quản gửi tuyến sau :

- Lấy mẫu đường tiêu hoá( phân, chất nôn), máu( nếu cần và tuỳ bệnh )

- Tổ chức xét nghiệm, xác định sơ lược bước đầu nguyên nhân

- Đóng gói bảo quản, gửi mẫu tuyến trên xét nghiệm xác định chẩn đoán

4 Chẩn đoán dịch :

Căn cứ để chẩn đoán

- Dịch tễ : đặc biệt các yếu tố liên quan đến ăn uống

- Lâm sàng : chú ý các triệu chứng, hội chứng RLTH

- Xét nghiệm: + Các xét nghiệm nhanh tại thực địa

+ Kết quả xét nghiệm tuyến sau (nếu có)

B.Vấn đề huấn luyện 2

Tổ chức triển khai các biện pháp PCD :

1 Báo cáo, thông báo dịch:

- Báo cáo vụ dịch

- Báo dịch khẩn cấp

- Báo cáo dịch tối khẩn cấp

2 Thành lập ban chỉ đạo PCD:

BCĐ-PCD ở đơn vị do chỉ huy đơn vị làm trưởng ban, các thành viên là các cơ quan, đoàn thể có liên quan

3 Phòng chống dịch :

a Nguyên tắc:

- Can thiệp đồng thời vào cả 3 mắt xích của quá trình dịch, coi trọng mắt xích thứ 2: thường xuyên VSMT, VSATTP và VS cá nhân

- Thường xuyên thực hiện tốt điều tra giám sát dịch tễ học các bệnh lây qua đường tiêu hoá, nắm chắc tình hình dịch của đơn vị mình và khu vực lân cận hoặc đơn vị sắp đến để có kế hoạch chủ động phòng chống bệnh kịp thời

b Biện pháp đối với NTN :

- Phát hiện sớm NTN bằng 3 phương pháp: Chẩn đoán lâm sàng, xét nghiệm, điều tra dịch tễ ở đơn vị, chú ý tân binh, người đi xa về để sớm tổ chức cách ly điều trị

- Cách ly kịp thời và tuỳ theo tính chất từng bệnh

- Điều trị triệt để : đặc hiệu, đủ liều, khỏi về lâm sàng và vi sinh vật, ngăn ngừa tái phát

- Quản lý chặt chẽ bệnh nhân, đảm bảo chế độ xét nghiệm phân trước khi

ra viện để tránh tình trạng người mang mầm bệnh không triệu chứng: xét nghiệm phân 3 lần âm tính cách nhau 5 ngày

- Đối với NTN là động vật : có ích( lợn gà…) thì điều trị tích cực, tiêu diệt đối với động vật có hại ( chuột…)

- Định kỳ xét nghiệm phân( 1lần/ năm) cho toàn đơn vị, tích cực phát hiện cho hết những người mang mầm bệnh không triệu chứng , đặc biệt nhân viên nuôi quân

c Biện pháp đối với cơ chế truyền nhiễm:

- Thường xuyên làm tốt công tác VSATTP :

+ Không ăn thức ăn sống trừ rau quả có thể bóc vỏ được Đun nấu thức ăn chín thật kỹ, ăn thức ăn còn nóng hoặc đun nóng trước khi ăn, rửa

và để khô bát đĩa trước khi dùng, vệ sinh cá nhân sạch sẽ…

+ Vệ sinh nhà ăn, nhà bếp, nguồn nước

-Xử lý tốt vệ sinh nguồn chất thải: phân, nước, rác Tuyệt đối không dùng phân tươi bón ruộng và tích cực diệt ruồi

d Biện pháp đối với khối cảm thụ:

- Thường xuyên thực hiện vệ sinh cá nhân, thực hiện ăn chín uống sạch Nếu ăn rau quả sống phải rửa thật sạch Rửa tay sau khi đi vệ sinh

- Nâng cao sức đề kháng cơ thể

- Sử dụng vacxin để tạo khả năng miễn dịch

- Tuyên truyền vận động mọi người tự giác thực hiện các chế độ VSPD chung và VSPD mùa hè

- Nên uống thuốc tẩy giun sán mỗi 6 tháng theo sự hướng dẫn của nhân viên

y tế

e Các biện pháp tổ chức PCD:

- Phát hiện sớm NTN(kể cả nghi ngờ), nhanh chóng xác định bệnh hoặc giới hạn khu dịch, thu dung điều trị bệnh nhân tại chỗ

- Báo cáo tình hình dịch với cơ quan cấp trên

- Tổ chức cách ly sớm bệnh nhân, động vật ốm

- Điều trị tích cực, kịp thời, đúng phác đồ cho bệnh nhân và người mang mầm bệnh không triệu chứng, quản lý chặt chẽ bậnh nhân

- Lấy bệnh phẩm gửi đi xét nghiệm

- Khử trùng triệt để bệnh phẩm, đồ dùng của bệnh nhân, buồng bệnh hoặc ngoại cảnh: xử lý phân bằng crésyl, vôi bột…Quản lý, thu gom rác thải

- Đảm bảo cung cấp nước an toàn: khử trùng bằng cloramin B, đun sôi nước…

- Giám sát thực hiện các chế độ vệ sinh: ATTP, VS nhà ăn, nhà bếp, nguồn nước, nguồn chất thải

- Diệt ruồi nhặng bằng các biện pháp cơ học, sinh học hoặc hoá học Duy trì tốt vệ sinh phân rác và chất thải để hạn chế tối đa sự sinh sản của đàn ruồi