PHỤ LỤC 1Trung tâm Y Tế huyện Khoái Châu CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRẠM Y TẾ XÃ ĐẠI HƯNG Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Hưng Yên, ngày 22 tháng 4 năm 2022 THƯ MỜI THAM GIA TRUYỀN T
Trang 1Địa điểm thực tế: : Xã Đại Hưng, Huyện Khoái Châu,
Tỉnh Hưng Yên
Họ và tên Trạm trưởng: : Bác sĩ Đào Văn Chung
Hà Nội, tháng 05 năm 2022
Trang 3MỤC LỤC DANH SÁCH NHÓM
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TRONG BÁO CÁO
DANH MỤC CÁC BẢNG
PHỤ LỤC 1
PHỤ LỤC 2
PHỤ LỤC 3
PHẦN 1: GIỚI THIỆU ĐỊA ĐIỂM THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
PHẦN 2: MỤC TIÊU MÔN HỌC
2.1 VỀ KIẾN THỨC: 2 2.2 VỀ KĨ NĂNG: 2 2.3 VỀ THÁI ĐỘ: 2 PHẦN 3: NỘI DUNG VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG THỰC HIỆN TẠI CƠ SỞ
PHẦN 4: KẾT QUẢ
4.1 THÔNG TIN CHUNG VỀ DÂN SỐ, ĐỊA LÍ, ĐỜI SỐNG, VĂN HÓA, XÃ HỘI CỦA NGƯỜI DÂN TRONG XÃ ĐẠI HƯNG, HUYỆN KHOÁI CHÂU, TỈNH HƯNG YÊN:
4.2 KẾT QUẢ KHẢO SÁT TẠI TRẠM Y TẾ
4.2.1 Thực trạng nguồn nhân lực của Trạm y tế
4.2.2 Thực trạng tình hình cơ sở vật chất, trang thiết bị của TYT xã Đại Hưng, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên:
4.2.3 Thực trạng thực hiện chức năng, nhiệm vụ của TYT xã theo Thông tư số 33/2015/TT-BYT, tiêu chí xác định xã tiên tiến về Y dược cổ truyền
4.2.4 Thực trạng vườn thuốc nam tại Trạm y tế (các loại cây theo danh mục thiết yếu quy định tại Thông tư số 40/2013/TT-BYT ngày 18/11/2013)
4.2.5 Thực trạng tình hình hoạt động Y học cổ truyền ở TYT xã và trên địa bàn xã Đánh giá nhu cầu sử dụng dịch vụ y học cổ truyền trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng
4.2.6 Thực trạng tình hình tiêm chủng mở rộng trên địa bàn xã
4.2.7 Thực trạng thực hiện chương trình SDD trên địa bàn xã Đại Hưng:
4.2.8 Thực trạng tình hình thực hiện chương trình DS-KHHGĐ trên địa bàn xã Đại Hưng:
4.2.9 Thực trạng tình hình thực hiện chương trình vệ sinh môi trường, phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm và bệnh không lây nhiễm trên địa bàn Xã Đại Hưng Tình hình bệnh truyền nhiễm trên địa bàn xã (theo số liệu của Trạm Y tế)
4.2.10 Thực trạng tình hình khám chữa bệnh tại Trạm Y tế xã Đại Hưng:
4.3 KẾT QUẢ ĐIỀU TRA HỘ GIA ĐÌNH TRONG CỘNG ĐỒNG
4.3.1 Mục tiêu cuộc điều tra
4.3.2 Đối tượng điều tra:
4.3.3 Thời gian điều tra:
4.3.4 Địa điểm điều tra:
4.3.5 Số lượng hộ điều tra:
4.3.6 Cách chọn hộ điều tra:
4.3.7 Phương pháp phân tích số liệu:
4.3.8 Kết Quả:
4.3.9 Bàn luận:
Trang 44.3.11 Khuyến nghị
4.4 KẾ HOẠCH TỔ CHỨC VÀ NỘI DUNG BUỔI TRUYỀN THÔNG TẠI CỘNG ĐỒNG(VỀ CHỦ ĐỀ TỰ CHỌN:
4.5 BẢN KẾ HOẠCH TỔ CHỨC BUỔI TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG VÀ BÁO CÁO KẾT QUẢ KIẾN TẬP BUỔI TIÊM CHỦNG
PHẦN 5: KẾT LUẬN CỦA ĐỢT THỰC TẬP
5.1 KẾT QUẢ THU ĐƯỢC
5.2 BÀI HỌC KINH NGHIỆM
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Trang 5DANH SÁCH NHÓM
Bộ môn : Y TẾ CÔNG CỘNG
Sinh viên : nhóm - Lớp Y5D – Khoá 2017- 2023
Nhóm trưởng : Nguyễn Thị Hoà
Địa điểm thực tế :
Thời gian : 09/05/2022-22/05/2022
1 1752010409 Nguyễn Tuệ Anh 11/11/98
Trang 6DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TRONG BÁO CÁO
3 TT-BYT 4 Thông tư bộ y tế
5 KHHGĐ 6 Kế hoạch hóa gia đình
7 TCMR 8 Tiêm chủng mở rộng
9 UBND 10.Ủy ban nhân dân
11 TĐCM 12.Trình độ chuyên môn
13 PHCN 14.Phục hồi chức năng
15 YHCT 16.Y học cổ truyền
17 HĐCM 18.Hoạt động chuyên môn
19 GDSK 20.Giáo dục sức khỏe
21 TCYTTG 22.Tổ chức y tế thế giới
Trang 7DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 4.2.1 Thực trạng nguồn nhân lực tại Trạm Y tế
Bảng 4.2.2.1 Bảng so sánh thực trạng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế so với tiêuchuẩn quốc gia theo Quyết định số 4667/QĐ-BYT
Bảng 4.2.3.1 Bảng điwefu tra tìnb hình thực hiện tiêu chí xã tiên tiến về Y dược cổtruyền dực theo bảng chấm điểm Bộ Y tế
Bảng 4.2.4.1 Bảng danh mục cây thuốc nam tại Trạm Y tế xã Đại Hưng
Bảng 1 Tình hình kinh tế, vaqn hóa, xã hội của người dân ở các điểm điều tra
Bảmg 2 Tình hình vệ sinh môi trường ở các điểm điều tra
Bảng 3 Tình hình bệnh tật trong 1 tháng qua và việc sử dụng dịch vụ y tế của ngườidân ở điểm điều tra
Bảng 4 Tình hình sử dụng các dịch vụ y tế của người dân tại điểm điều tra
Bảng 5 Thông tin về độ tuổi, giới tính, trình độ học vấn, nghề nghiệp và thu nhập Bảng 6 Nguồn thông tin và nhu cầu nhận thông tin về chất lượng cuộc sống
Bảng 7 Chất lượng cuộc sống người dân theo kết quả bộ câu hỏi EQ-5D-5L
Bảng 8 Thực trạng sức khỏe tâm thần theo bộ câu hỏi PHQ-9
Bảng 9 Thực trạng điểm theo PHQ trong cộng đồng
Bảng 10 Thực trạng điểm theo PHQ trong cộng đồng theo nhóm tuổi
Bảng 11 Thực trạng điểm theo PHQ trong cộng đồng theo giới tính
Bảng 12 Thực trạng biểu hiện lo âu theo bảng đánh giá của BECK tại cộng đồngBảng 13 Thực trạng đánh giá lo âu của BECK tại cộng đồng
Bảng 14 Thực trạng đánh giá lo âu của BECK tại cộng đồng theo nhóm tuổi
Bảng 15 Thực trạng đánh giá lo âu của BECK tại cộng đồng theo giới tính
Bảng 4.4.1 Bảng tiêu chuẩn xác định vấn đề sức khỏe
Bảng 4.4.2 Bảng chọn vấn đề ưu tiên truyền thông giáo dục sức khỏe
Trang 8PHỤ LỤC 1
Trung tâm Y Tế huyện Khoái Châu CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM TRẠM Y TẾ XÃ ĐẠI HƯNG Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Hưng Yên, ngày 22 tháng 4 năm 2022
THƯ MỜI THAM GIA TRUYỀN THÔNG
Kính gửi: Ông/Bà:………
Thực hiện chiến lược truyền thông giáo dục sức khỏe của Bộ Y Tế giai đoạn 2016 –
2020, kế hoạch TT GDSK của Trạm y tế xã Đại Hưng năm 2022, nhóm thực tế cộngđồng lớp Y5D- Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam tổ chức buổi truyền thông
và tư vấn sức khỏe cho người dân tại xã Đại Hưng với chủ đề "Phòng chống bệnh cúm” Mục đích của buổi truyền thông nhằm phổ biến các kiến thức về bệnh Cúm
và nâng cao nhận thức của người dân về cách phòng tránh các yếu tố nguy cơ mắcbệnh
Để chương trình diễn ra thành công, BTC rất mong nhận được sự quan tâm, giúp đỡcủa các cấp ủy Đảng, chính quyền cùng các ban ngành đoàn thể xã Đại Hưng Sựhiện diện của Ông/Bà là vinh dự cho chương trình
● Thời gian: 8h00 – 10h00 ngày 20 tháng 05 năm 2022
● Địa điểm: Trạm y tế xã Đại Hưng, huyệnh Khoái Châu Rất hân hạnh đượcđón tiếp!
Trang 9PHỤ LỤC 2
Trung tâm Y Tế huyện Khoái Châu CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMTRẠM Y TẾ xã Đại Hưng Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Hưng Yên,ngày 22 tháng 4 năm 2022
GIẤY GIỚI THIỆU
Kính thưa ông (bà), nhằm phục vụ công tác đánh giá nhu cầu chăm sóc sức khỏecộng đồng, phòng bệnh, nâng cao sức khỏe bằng trên địa bàn xã, Trạm y tế xã ĐạiHưng trân trọng giới thiệu:
Ông/bà: Đến từ: Học viện y dược học cổ truyền Việt Nam
Được cử đến địa bàn để phụ trách công tác đánh giá này
Thông tin được cung cấp chỉ dùng trong việc đánh giá khảo sát và không sử dụngvào mục đích khác
Mong quý gia đình tạo điều kiện để các ông/bà có tên ở trên hoàn thành nhiệm vụ
Người giới thiệu
Trang 10PHỤ LỤC 3
PHIẾU ĐIỀU TRA
Nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế gia đình của người dân
Mã số gia đình:
Nhằm mục tiêu đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân và cộng đồng,chúng tôi tiến hành khảo sát nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế gia đình, để từ đó có biệnpháp cung cấp các dịch vụ y tế tại nhà phù hợp với nhu cầu người dân, góp phần bảo
vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe người dân ngày một tốt hơn
Chúng tôi cam đoan tất cả những thông tin mà anh/chị/ông/bà cung cấp cho chúngtôi hoàn toàn phục vụ mục đích nghiên cứu sẽ giữ bí mật
Anh/chị/ông/bà có quyền không trả lời bất cứ câu hỏi nào mà anh/chị/ông/bà khôngmuốn trả lời, cũng như ngừng tham gia phỏng vấn giữa chừng Tuy nhiên để đạtđược ý nghĩa trong cuộc khảo sát, chúng tôi hy vọng anh/chị/ông/bà tham gia đầy đủcác câu hỏi một cách trung thực nhất
Trang 11PHẦN 1: GIỚI THIỆU ĐỊA ĐIỂM THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
Xã Đại Hưng, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên
*Tọa Độ : 20°39’45’’B 105°45’28’’Đ
*Vị trí địa lý : Đại Hưng nằm ở phía Nam huyện Khoái Châu cách huyệnkhoảng 7km
* Dân số: 8300 nhân khẩu
* Diện tích đất tự nhiên: 369,9 ha, trong đó diện tích đất nông nghiệp là 252,9ha
*Xã có 4 thôn: 1,2,3,4
*Tình hình KT-XH còn gặp nhiều khó khăn, trên 80% người dân trong xã sinhsống bằng nghề nông nghiệp, lao động phổ thông chiếm đa số, ngoài ra trên địabàn xã có 1 trường mầm non, 1 trường Tiểu học, 1 trường THCS, 1 trườngTHPT
Trang 12PHẦN 2: MỤC TIÊU MÔN HỌC
2.1 Kiến thức:
- Trình bày được khái niệm về cộng đồng
- Phân biệt được sự khác nhau giữa chẩn đoán cộng đồng và chẩn đoán lâm sàng
- Trình bày được các bước trong chẩn đoán cộng đồng
- Mô tả sử dụng dịch vụ y tế
- Mô tả tình trạng sức khỏe cộng đồng và các yếu tố nguy cơ
- Đánh giá được hiệu quả của các chương trình can thiệp cộng đồng
2.2 Kỹ năng:
- Thực hiện được các vấn đề sức khỏe ưu tiên của cộng đồng
- Thực hành cách thu thập thông tin, xử lý số liệu, phân tích, đánh giá số liệu thuđược
- Thực hành lập kế hoạch can thiệp
- Thực hành truyền thông giáo dục sức khỏe
2.3 Thái độ:
- Thực hiện tốt nội quy, quy định của địa phương, cơ sở thực hành và nhà trường
- Khiêm tốn trong học tập, chủ động thể hiện tinh thần hiếu học ham học, lễ độ trong
quan hệ với cán bộ, nhân viên y tế và nhân dân địa phương
- Nắm vững kiến thức, không ngại học hỏi, nhiệt tình tham gia tư vấn nhằm nâng cao
nhận thức về chăm sóc sức khỏe ban đầu đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe thiết
yếu cho cộng đồng
- Nâng cao nhận thức về cơ sở khám chữa bệnh ban đầu đáp ứng chăm sóc sức khỏe
thiết yếu cho cộng đồng, góp phần đạt mục tiêu sức khỏe mọi người
- Chăm sóc sức khỏe ban đầu là một trong các trọng tâm trong công tác của ngành y tế
không phải là nhiệm vụ của tuyến cơ sở mà là của mọi tuyến
- Chủ động phối hợp y học cổ truyền với y học hiện đại trong điều trị và chăm sóc sức
khỏe cho nhân dân
- Chủ động, nhiệt tình, trách nhiệm và vận dụng linh hoạt các kiến thức đã được học để
xử lý các tình huống tại thực tiễn
Trang 13- Hoạt động liên ngành, thu hút sự tham gia cộng đồng là chìa khóa đảm bảo thành
công của chăm sóc sức khỏe ban đầu
- Tham gia các chương trình hoạt động của cộng đồng nhằm nâng cao đời sống tinh
PHẦN 3: NỘI DUNG VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG THỰC HIỆN TẠI
CƠ SỞ
Nội dung các hoạt động thực hiện tại cơ sở :
09/05/2022 - Di chuyển
- Ổn định chỗ ở
- Hoàn thành thủ tục hành chính10/05/2022 - Tìm hiểu tổ chức trạm y tế
- Đánh giá cơ sở vật chất, trang thiết bị tại trạm y tế 12/05/2022 - Tìm hiểu tình hình sử dụng y học cổ truyền trong điều trị tại
Trạm y tế xã Đại Hưng 13/05/2022 - Tìm hiểu tình hình thực hiện chương trình bệnh truyền
nhiễm, bệnh xã hội, vệ sinh môi trường tại xã Đại Hưng 14/05/2022 - Điều tra nhu cầu chăm sóc sức khoẻ cộng đồng tại nhà của
người dân15/05/2022 - Tham gia trực và vệ sinh tại trạm
16/05/2022 - Tự học
17/05/2022 - Tìm hiểu tình hình thực hiện chương trình Dân số - KHHGĐ
trên địa bàn tại Trạm18/05/2022 - Giao ban cùng cán bộ tại Trạm và lập kế hoạch tiêm chủng
mở rộng19/05/2022 - Tự học
20/05/2022 - Kiến tập, tham gia đánh giá buổi tiêm chủng mở rộng tại
Trạm lồng ghép truyền thông giáo dục sức khỏe
Trang 14- Hoàn thành sổ sách báo cáo22/05/2022 - Tổng vệ sinh
- Cảm ơn và chia tay trạm y tế
*Vị trí địa lý : cách huyện khoảng 7km * Dân số: 8300 nhân khẩu
* Diện tích đất tự nhiên: 369,9 ha, trong đó diện tích đất nông nghiệp là 252,9ha
*Xã có 4 thôn: 1,2,3,4
*Kinh tế: còn gặp nhiều khó khăn, trên 80% người dân trong xã sinh sống bằngnghề nông nghiệp, lao động phổ thông chiếm đa số, ngoài ra trên địa bàn xã có 1trường mầm non, 1 trường Tiểu học, 1 trường THCS, 1 trường THPT
4.2 Kết quả khảo sát tại Trạm Y Tế
4.2.1 Thực trạng nguồn nhân lực của Trạm y tế.
Nhân lực của trạm hiện tại bao gồm 5 cán bộ trong đó:
- Bác sỹ YHHĐ số lượng 01
- Y sỹ: 02
- Điều dưỡng: cử nhân điều dưỡng: 01, điều dưỡng trung học: 01
Trang 15- Khámchữa bệnh
- Phụ tráchchung
- Phân công các nhân viên y tếthuộc trạm quản lý, thực hiện cácchương trình mục tiêu Quốc giaphù hợp với chuyên môn từngngười, đạt hiệu quả
- Phụ trách chương trình
1 Chương trình VSATTP
2 Chương trình HIV/AIDS3.Chương trình CSSKBĐ
4 Quản lý sổ khám bệnh5.Truyền thông GDSK, Phòngchống DB
6 Chương trình Tăng huyết áp
7 Chương trình Đái tháo đường Lập công tác y tế tháng, quý, năm
Sơ kết, tổng kết công tác y tếtrong năm
- Quản lý cơ sở vật chất, tài sản, ydụng cụ, thuốc chữa bệnh…củatrạm y tế
- Quản lý tài chính thu, chi củatrạm theo quy định
- Tiếp nhận và quản lý công văn
Nhânviên
-PhụtráchTCMR
- Hỗ trợtrạm
trưởng vềcác vấnđề
Trang 16-chuyênmôn cũngnhư thammưu cácvấn đềkhác liênquan đếnchức năngcủa trạm
KHHGĐ
11 Chương trình Giải phóng mùlòa
- Lập kế hoạch TCMR
- Lĩnh vắc xin, dự trù vắc xin,tiêm vắc xin, báo cáo buổi TCMR
- Phụ trách công tác phòng chốngkhô mắt do thiếu vitamin A,phòng chống TNTT, xây dựngcộng đồng an toàn
- Tham gia trực tại trạm
Nhânviên
- Hỗ trợTrạmtrưởng cácvấn đềchuyênmôn
- Phụ tráchquản lýcác bệnh
xã hội vàbệnh
truyềnnhiễm
- Phụ trách công tác quản lý điềutrị bệnh Lao, Tâm thần, Độngkinh, bệnh Phong, Da liễu
Trang 17- Quản lý vườn thuốc nam
-Phụ trách chương trình:
1 Chương trình Tâm thần kinh
2 Chương trình Dược
3 Quản lý sổ tử
Nhận xét: Có 05 nhân viên y tế thôn bản chia đều về 05 thôn
hoạt động dưới tên gọi là cộng tác viên y tế được đào tạo
Nhân viên y tế thôn bản có tiêu chuẩn, chức danh, nhiệm vụ
theo quy định hiện hành, thường xuyên hoạt động theo chức danh,
nhiệm vụ được giao, hàng tháng giao ban với Trạm Y tế
Căn cứ vào tiêu chí 2: Nhân lực y tế của Quyết định về việc
ban hành Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn 2020, Trạm y tế
xã Đại Hưng đạt những tiêu chí sau:
● Đảm bảo được số lượng người làm việc theo đề án vị trí
làm việc của TYT được cấp thẩm quyền phê duyệt để thực
hiện nhiệm vụ được giao: 2/2 điểm
● Đảm bảo đủ chức danh nghề nghiệp cần có tại TYT theo
quy định phù hợp với chức năng , nhiệm vụ được giao :
1/1điểm
● Cán bộ y tế được đào tạo lại và đào tạo liên tục ,tập huấn
chuyên môn theo quy định hiện hành quy định Thông tư
22/2013/TT-BYT ngày 09/8/2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế :
1/1 điểm
● Có bác sĩ làm việc tại TYT xã : 2/2 điểm
● Mỗi thôn bản , ấp đều có NVYT được đào tạo hoạt động: 2/2
● Thực hiện đầy đủ các chế độ chính sách do Nhà nước ban
hành đối với cán bộ TYT xã , nhân viên y tế thôn bản và các
loại hình nhân viên y tế hưởng phụ cấp khác : 2/2
Tổng cộng về tiêu chí nhân lực xã Đại Hưng đạt 10/10 điểm
Trang 184.2.2 Thực trạng tình hình cơ sở vật chất, trang thiết bị của TYT xã Đại Hưng, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên:
Cơ sở vật chất trang thiết bị là điều kiện cần thiết để hỗ trợ cho công việcnâng cao sức khỏe cho người dân Nếu trạm y tế có cơ sở vật chất, trang thiết bịtốt sẽ thu hút được người dân đến sử dụng các dịch vụ khám chữa bệnh do trạm
y tế cung cấp Vậy nên vấn đề trang thiết bị tại trạm rất được quan tâm và chútrọng, bên cạnh các thiết bị sử dụng trực tiếp cho việc khám chữa bệnh thì trạmcũng có những phương tiện hỗ trợ cho việc truyền thông giáo dục sức khỏe nhưsách báo, tạp chí, ti vi…
Trạm y tế gần trục đường giao thông, diện tích trạm khoảng m2; tổng thểcông trình có khối nhà chính và khối nhà phụ trợ, có hàng rào bảo vệ, có biểntrạm, khối nhà chính gồm 2 dãy nhà 1 tầng Trạm có nguồn nước sạch để sinhhoạt và nhà tiêu hợp về sinh, thu gom và xử lí rác thải theo quy định
Trạm y tế được xây dựng theo tiêu chuẩn thiết kế trạm y tế cơ sở và tiêuchuẩn của ngành: đảm bảo về số lượng và diện tích của các phòng để thực hiệnchức năng, nhiệm vụ Bao gồm 10 phòng:
Trang 21 Trạm y tế có trang thiết bị YHCT đạt tiêu chuẩn và gần như đủ về số lượngnhư: máy điện châm, đèn hồng ngoại, kim châm cứu Tuy nhiên chất lượng chưađạt do các dụng cụ để lâu không sử dụng nên đã cũ, xuống cấp,
Ngoài ra trạm có khối phụ trợ gần bể nước, nhà kho, nhà để xe,… Hệ thống
kỹ thuật hạ tầng được nối với điện lưới địa phương, nguồn nước sinh hoạt đảm bảo
vệ sinh và ổn định Trạm còn thiếu máy xét nghiệm đơn giản, bộ dụng cụ khámchuyên khoa cơ bản: máy siêu âm xách tay, máy điện tim,…
Bảng 4.2.2.1.Bảng so sánh thực trạng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế so với
tiêu chuẩn quốc gia theo Quyết định số 4667/QĐ-BYT
Tiêu chí 1: Cơ sở hạ tầng của trạm y tế xã X
Trạm ở gần trục giao thông trung tâm xã X
Tổng thể công trình
-Khối nhà chính, công trình phụ trợ
-Sân phơi, vườn mẫu trồng cây thuốc
-Cây xanh bóng mát chiếm trên 30% diện tích khu đất
-Có hàng rào bảo vệ, có cổng biển trạm
XXXXKhối nhà chính
-Cấp công trình tối thiểu cấp III
-Diện tích sử dụng 250 m2
-Số phòng chức năng chính 7 phòng trở lên
+ Phòng hành chính
XXXXX
Trang 22X
Hệ thống kĩ thuật hạ tầng:
- Được nối với lưới điện hoặc có máy phát điện
- Có một thuê bao điện thoại trực tiếp
- Có nguồn nước sinh hoạt đảm bảo vệ sinh
- Có máy tính nối mạng
X
XX
X
Tiêu chí 2: Trang thiết bị , thuốc và phương tiện khác X
Trang thiết bị cơ bản cho cán bộ y tế để thực hiện khám và
điều trị bệnh nhân ở tuyến đầu tiên: ống nghe, huyết áp, nhiệt
kế, bơm kim tiêm và các trang bị cấp cứu thông thường ban
Tại các trạm y tế có bác sĩ làm việc: máy khí dung, kính hiển
vi, máy xét nghiệm đơn giản
X
Trang thiết bị cơ bản cho khám, điều trị sản phụ khoa, kế X
Trang 23hoạch hóa gia đình: đỡ đẻ, cấp cứu sơ sinh, chăm sóc trẻ nhỏ
Trang bị về sơ chế, bảo quản thuốc đông y: chảo sao thuốc,
cân thuốc, tủ thuốc đông y…
X
Trang thiết bị phục vụ cho chương trình y tế quốc gia, chống
mù lòa, chăm sóc răng miệng, nha học đường và các chương
Thiết bị nội thất: tủ, bàn ghế, giường bệnh X
Thiết bị thông dụng: đèn dầu, đèn pin, máy bơm nước X
Túi y tế thôn bản: mỗi thôn từ 1-2 túi để thực hiện các dịch
vụ cơ bản như tiêm, sơ cứu, truyền thông giáo dục sức khỏe
X
Túi đẻ sạch đối với các xã miền núi, vùng sâu, vùng xa X
Nhận xét: Căn cứ vào tiêu chí 3 : Cơ sở hạ tầng của Quyết định về việc ban
hành Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn 2020 , Trạm y tế xã Đại Hưng đạtnhững tiêu chí sau:
- TYT xã ở gần đường trục giao thông của xã, hoặc ở khu vực
trung tâm xã để người dân dễ tiếp cận.: 1/1 điểm
- Diện tích mặt bằng và diện tích xây dựng của TYT xã đảm
bảo đáp ứng nhu cầu CSSK của nhân dân: 2/2 điểm
- TYT xã được xây dựng theo tiêu chuẩn thiết kế trạm y tế cơ sở
và tiêu chuẩn ngành, đảm bảo số lượng và diện tích của các
Trang 24phòng để thực hiện các chức năng, nhiệm vụ được giao: 3/3
điểm
- Khối nhà chính của TYT xã được xếp hạng từ cấp IV trở lên: 2/2 điểm
- TYT xã có nguồn nước sinh hoạt và nhà tiêu hợp vệ sinh; thu
gom và xử lý chất thải y tế theo quy định: 2/2 điểm
- Có đủ hạ tầng kỹ thuật và khối phụ trợ: 1/1 điểm
- Như vậy theo tiêu chí 3 thì Trạm y tế xã Đại Hưng đạt được 11/11 điểm
- Căn cứ vào tiêu chí 4; Trang thiết bị, thuốc và phương tiện của
Quyết định về việc ban hành Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã
giai đoạn 2020, Trạm y tế xã Đại Hưng đạt những tiêu chí sau:
- TYT xã đảm bảo có đủ trang thiết bị để thực hiện tốt các
nhiệm vụ được giao; cán bộ y tế có khả năng sử dụng các trang
thiết bị y tế được cấp: 2,5/3 điểm
- Tại TYT xã có đủ thuốc chữa bệnh, thuốc chống sốc và thuốc
cấp cứu thông thường; quản lý thuốc theo đúng quy định: 3/3
điểm
- Bảo đảm thường xuyên có đủ vật tư tiêu hao phục vụ khám
bệnh, chữa bệnh; có đủ thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao phục
vụ công tác phòng chống dịch: 1/1 điểm
- NVYT thôn/bản được cấp túi y tế thôn/bản; được cấp gói đỡ
đẻ sạch đối với các xã miền núi, hải đảo, vùng sâu, vùng xa;
cô đỡ thôn bản được cấp túi cô đỡ thôn bản; cộng tác viên dân
số được cấp túi truyền thông theo danh mục Bộ Y tế đã ban
hành: 1/1 điểm
Trang 25- Cơ sở hạ tầng TYT xã được duy tu, bảo dưỡng định kỳ; trang
thiết bị khi bị hư hỏng được sửa chữa hoặc thay thế kịp thời:
0,5/0,5 điểm
- TYT xã có tủ sách với 15 đầu sách chuyên môn trở lên: 0/0,5 điểm
- Như vậy về tiêu chí Trang thiết bị, thuốc và phương tiện khác của Trạm đạt 8/9 điểm
4.2.3 Thực trạng thực hiện chức năng, nhiệm vụ của TYT xã theo Thông tư số 33/2015/TT-BYT, tiêu chí xác định xã tiên tiến về Y dược cổ truyền.
- Hướng dẫn chuyên môn, kỹ thuật về vệ sinh môi trường, các yếu tốnguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe tại cộng đồng; phòng chống tai nạn thươngtích, xây dựng cộng đồng an toàn; y tế học đường; dinh dưỡng cộng đồngtheo quy định của pháp luật;
Trang 26- Tham gia kiểm tra, giám sát và triển khai các hoạt động về an toànthực phẩm trên địa bàn xã theo quy định của pháp luật.
b) Về khám bệnh, chữa bệnh; kết hợp, ứng dụng y học cổ truyềntrong phòng bệnh và chữa bệnh:
- Thực hiện sơ cứu, cấp cứu ban đầu;
- Tổ chức khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng theo phân tuyến kỹ thuật và phạm vi hoạt động chuyên môn theo quy định của pháp luật;
- Kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại trong khám bệnh, chữa bệnh bằng các phương pháp dùng thuốc và các phương pháp không dùng thuốc;ứng dụng, kế thừa kinh nghiệm, bài thuốc, phương pháp điều trị hiệu quả, bảotồn cây thuốc quý tại địa phương trong chăm sóc sức khỏe nhân dân;
- Tham gia khám sơ tuyển nghĩa vụ quân sự
c) Về chăm sóc sức khỏe sinh sản:
- Triển khai các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật về quản lý thai; hỗ trợ đẻ và đỡ đẻ thường;
- Thực hiện các kỹ thuật chuyên môn về chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em theo phân tuyến kỹ thuật và phạm vi hoạt động chuyên môn theo quy định của pháp luật
d) Về cung ứng thuốc thiết yếu:
- Quản lý các nguồn thuốc, vắc xin được giao theo quy định;
- Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả;
- Phát triển vườn thuốc nam mẫu phù hợp với điều kiện thực tế ở địa phương
đ) Về quản lý sức khỏe cộng đồng:
Trang 27- Triển khai việc quản lý sức khỏe hộ gia đình, người cao tuổi, các trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm, bệnh chưa rõ nguyên nhân, bệnh không lây nhiễm, bệnh mạn tính;
- Phối hợp thực hiện quản lý sức khỏe học đường
e) Về truyền thông, giáo dục sức khoẻ:
- Thực hiện cung cấp các thông tin liên quan đến bệnh, dịch; tiêm chủng; các vấn đề có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khoẻ cộng đồng và tuyên truyềnbiện pháp phòng, chống;
- Tổ chức tuyên truyền, tư vấn, vận động quần chúng cùng tham gia thực hiện công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khoẻ nhân dân; công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình
2 Hướng dẫn về chuyên môn và hoạt động đối với đội ngũ nhân viên y tế thôn, bản:
a) Đề xuất với Trung tâm Y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh,thành phố thuộc thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là Trung tâm
Y tế huyện) về công tác tuyển chọn và quản lý đội ngũ nhân viên y tế thôn, bản;
b) Hướng dẫn thực hiện nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật đối với nhân viên y
tế thôn, bản làm công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu và cô đỡ thôn, bản theo quyđịnh của pháp luật;
c) Tổ chức giao ban định kỳ và tham gia các khóa đào tạo, tập huấn, bồidưỡng về chuyên môn đối với đội ngũ nhân viên y tế thôn, bản theo phân cấp
3 Phối hợp với các cơ quan liên quan triển khai thực hiện công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình; thực hiện cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình theo phân tuyến kỹ thuật và theo quy định của pháp luật;
4 Tham gia kiểm tra các hoạt động hành nghề y, dược tư nhân và các dịch
vụ có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe nhân dân:
Trang 28a) Tham gia, phối hợp với các cơ quan có thẩm quyền trong công tác kiểmtra, giám sát hoạt động hành nghề y, dược tư nhân, các dịch vụ có nguy cơ ảnhhưởng đến sức khỏe nhân dân trên địa bàn xã;
b) Phát hiện, báo cáo với cơ quan quản lý nhà nước về hoạt động y tế viphạm pháp luật, các cơ sở, cá nhân cung cấp hàng hóa, dịch vụ không bảo đảm antoàn thực phẩm, môi trường y tế trên địa bàn xã
5 Thường trực Ban Chăm sóc sức khỏe cấp xã về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trên địa bàn:
a) Xây dựng kế hoạch hoạt động chăm sóc sức khoẻ, xác định vấn đề sứckhỏe, lựa chọn vấn đề sức khoẻ ưu tiên trên địa bàn, trình Chủ tịch Ủy ban nhândân cấp xã phê duyệt và làm đầu mối tổ chức triển khai thực hiện sau khi kế hoạchđược phê duyệt;
b) Xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện các hoạt động chuyên môn, kỹthuật về Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa bàn, trình Giám đốcTrung tâm Y tế huyện phê duyệt và tổ chức triển khai thực hiện sau khi kế hoạchđược phê duyệt
6 Thực hiện kết hợp quân - dân y theo tình hình thực tế ở địa phương.
7 Chịu trách nhiệm quản lý nhân lực, tài chính, tài sản của đơn vị theo phân công, phân cấp và theo quy định của pháp luật.
8 Thực hiện chế độ thống kê, báo cáo theo quy định của pháp luật.
9 Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Trung tâm Y tế huyện và Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã giao.
Căn cứ vào điều kiện, năng lực của từng Trạm Y tế, Trung tâm Y tế huyệntrình Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quy định trạm y
tế trên địa bàn được thực hiện những nhiệm vụ cụ thể về khám bệnh, chữa bệnh tạiĐiểm B, chăm sóc sức khỏe sinh sản tại Điểm C Khoản 1 và thực hiện các nhiệm
Trang 29vụ quy định tại Khoản 6 Điều này để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhândân theo quy định của pháp luật và của Bộ Y tế.
* Dưới đây là bảng điều tra tình hình thực hiện tiêu chí xã tiên tiến về y dược
cổ truyền dựa theo bảng chấm điểm của Bộ Y tế:
Bảng 4.2.3.1 Bảng điều tra tình hình thực hiện tiêu chí xã tiên tiến về y dược cổ
truyền dựa theo bảng chấm điểm của Bộ Y tế
T
Điểm chuẩn
Điểm thưởng
Điểm trừ
Điểm đạt
I Chỉ đạo, điều hành công tác y dược cổ truyền 13 3 10 3
1
Ban chỉ đạo chăm sóc sức khỏe
(CSSK) nhân dân hoạt động thường
xuyên, trong đó có hoạt động CSSK
bằng y dược cổ truyền
2
Công tác phát triển y dược cổ truyền
được đưa vào Nghị quyết của Đảng
Ủy xã
3
Hằng năm trạm y tế có kế hoạch hoạt
động y dược cổ truyền được cấp có
thẩm quyền phê duyệt;có sơ kết 6
tháng và tổng kết năm
4
Có kinh phí cho hoạt động y dược cổ
truyền tại trạm y tế từ ngân sách hoạt
5
Có kinh phí cho hoạt động y dược cổ
truyền tại trạm y tế từ nguồn khác
(không phải từ ngân sách hoạt động
thường xuyên)
Trang 30Cán bộ tham gia khám bệnh, chữa
bệnh bằng y dược cổ truyền tại trạm y
tế được bồi dưỡng, cập nhật kiến thức
theo quy định của Bộ Y tế
2
Y tế thôn bản, cộng tác viên y dược cổ
truyền được tập huấn nâng cao kiến
thức y dược cổ truyền: Trồng và sử
dụng thuốc nam, các phương pháp
điều trị các bệnh thông thường bằng y
học cổ truyền: 01 lần trong 01 năm
3
Người hành nghề tại các cơ sở khám
chữa bệnh bằng y học cổ truyền trong
xã được tập huấn về y dược cổ truyền
tối thiểu 01 lần/01 năm
Trang 31thuốc y học cổ truyền có dán nhãn, ghi
đầy đủ tên thuốc theo quy định: 2
điểm,
Không ghi đầy đủ: 1 điểm,
Không có nhãn: 0 điểm
3 Máy điện châm hoạt động bìnhthường 2 2
8 Phác đồ, thuốc và dụng cụ xử lý vựngchâm 1 1
9 Trong tủ sách của trạm y tế có tài liệuy dược cổ truyền 1 1
10 Máy sắc thuốc (hoặc ấm sắc thuốc)hoạt động bình thường. 3 0
Trang 32Có vườn thuốc mẫu: 3 điểm
Không có vườn thuốc nhưng có chậu
trồng cây thuốc mẫu:2 điểm
Không có vườn thuốc, không có chậu
cây thuốc mẫu nhưng có Bộ tranh cây
Không có các nội dung trên: 0 điểm
2
Tỷ lệ cây thuốc trong vườn thuốc mẫu
so với tổng số cây thuốc trong danh
mục thuốc thiết yếu Bộ Y tế ban hành
(Thông tư 40/2013/TT-BYT ngày
truyền; kết hợp y học cổ truyền với y
học hiện đại so với ổng số khám chữa
Không thực hiện: 0 điểm
(Đối với trạm y tế không bắt buộc
khám chữa bệnh theo Quyết định
4667/QĐ-BYT ngày 07/11/2014
nhưng vẫn triển khai hoạt động khám
Trang 33chữa bệnh y dược cổ truyền thì vẫn
được điểm tối đa)
2
Điều trị y học cổ truyền; kết hợp y học
Điều trị bằng phương pháp không
dùng thuốc: Châm cứu, xoa bóp, bấm
3
Trạm y tế thực hiện các dịch vụ kỹ
thuật y học cổtruyền theo Quyết định
phân tuyến kỹ thuật của Bộ Y tế ban
Trạm y tế tổ chức sinh hoạt chuyên
môn cho Hội Đông y xã và các phòng
tổng số danh mục thuốc tại trạm y tế
được cơ quan có thẩm quyền phê 8 3
Trang 34Trạm y tế sử dụng thuốc phiến (thuốc
thang) để phục vụ công tác khám chữa
bệnh bằng y học cổ truyền
4 Thực hiện bảo quản thuốc y học cổtruyền đúng quy định. 3 0
C Hội Đông y và tổ chức xã hội tham gia công tác y dược cổ truyền. 8 3 9
1 Hội đông y xã có cử lương y tham giakhám chữa bệnh bằng y học cổ
truyềntại trạm y tế
2
Triển khai công tác tuyền truyền về
CSSK ban đầu bằng y dược cổ truyền
được Hội đông y, các Hội và đoàn thể
Có từ 3 Hội trở lên tham gia tuyên
truyền về y dược cổ truyền (trong đó
có Hội Đông y): 3 điểm
Có từ 01 đến dưới 3 Hội tham gia: 2
bài thuốc hay, cây thuốc quý và các
phương pháp chữa bệnh cổ truyền tại
Trang 35Sưu tầm được từ 3 bài thuốc trở lên
Tỷ lệ nhân viên Y tế thôn bản tham
gia vận động, hướng dẫn nhân dân
trồng và sử dụng thuốc nam tại gia
Tổng điểm đạt được : 66 điểm
Theo quyết định 647 /QĐ-BYT, xã được công nhận xã tiên
tiến về y dược cổ truyền phải đáp ứng đầy đủ các yêu cầu
sau :
● Đạt từ 90 điểm trở lên
● Không có điểm liệt
● Bắt buộc phải có nhân lực y dược cổ truyền
● Như vậy Trạm Y tế xã Đại Hưng, xã Khoái Châu chưa đạt
xã tiên tiến về Y học cổ truyền
4.2.4 Thực trạng vườn thuốc nam tại Trạm y tế (các loại cây theo danh mục thiết yếu quy định tại Thông tư số 40/2013/TT-BYT ngày 18/11/2013)
- Vườn thuốc nam của Trạm Y tế có diện tích khoảng 60m2 được chia làm 8 ôriêng, tuy nhiên chưa được quy hoạch từng loại cây thuốc một cách hợp lý và chưa
có bộ tranh cây thuốc mẫu
+ Nhìn chung Trạm y tế có khá đầy đủ nhóm thuốc nam theo tiêuchuẩn của Bộ Y tế, tuy nhiên số loại cây thuốc và số lượng, chất lượng cây
Trang 36thuốc còn hạn chế Ngoài ra tại trạm còn có 1 số cây không trong danh mục
70 cây thuốc mẫu Hiện tại, cán bộ Trạm vẫn đang tích cực sưu tầm thêm cáccây thuốc mẫu để bổ sung cho vườn thuốc của Trạm
Bảng 4.2.4.1 Bảng danh mục các cây thuốc có trong vườn thuốc nam của
- Tên khác: giả tô, khương giới
- Tên khoa học: (Elsholtzia ciliata (Thunb Hyland)
- Họ: Hoa môi (Lamiaceae)
- Bộ phận dùng: trên mặt đất -Công dụng: chữa cảm sốt, nhức đầu, hoa mắt, viêm họng
-Cách dùng : nấu nước uống hoặc tắm hang ngày để chống rôm sẩy , mụn nhọt
2 Hươngnhu
trắng
- Tên khác: é trắng , bạch hương nhu
- Tên khoa học: Ocimum gratissimum L.
-Họ : Hoa môi (Lamiaceae) : trên mặt đất
- Công dụng: Thanh nhiệt, cầm máu, tan huyết, giảm đau Chữa rong huyết, băng huyết, đái máu, sốt xuất huyết Lá chữa vết thương
- Cách dùng: Ngày dung 8 - 16g, sắc uống
Trang 37và lá làm se, giải nhiệt, giảm sốt Người ta thường thu lá non dùng ăn như rau sống Cành, lá, rễ thường dùng trị: Cảm mạo, nóng không ra
mồ hôi, bí tiểu tiện; Phong thấp tê bại, đau nhức xương, đau thắt lưng; Trẻ em ăn uống chậm tiêu Dùng ngoài trị chấn thương, gãy xương, bong gân và trị ghẻ Ở Trung Quốc, còn dùng chữa viêm hạch bạch huyết dạng lao cổ Ở Thái Lan, toàn cây được dùng ngoài trị bệnh về da; lá tươi được dùng trị bệnh trĩ.
gai -Tên khác: Tầm ma, Gai tuyến, Trữma căn
-Tên khoa học: Boehmeria nivea (L)
Gaud, (Urtica nivea L).
- Họ: Họ Gai (Urticaceae).
- Bộ phận dùng: rễ , lá
- Công dụng: Chữa đau bụng động thai, có thai ra huyết, lở loét, trĩ -Cách dùng: Ngày dùng 12-20g, dạng thuốc sắc, bột, viên Dùng ngoài: giã nát đắp hoặc đun nước
để ngâm rửa
Trang 38bọ gà, mọt,…
-Cách dùng: rửa sạch lá hoặc thân có thể sắc uống , dùng nấu canh hoặc dùng để gội đầu
- Công dụng: Cảm nắng, cảm hàn, sốt nóng sợ rét, nhức đầu, đau bụng
đi ngoài, thổ tả chuột rút, dương thủy(phù thũng cấp do ngoại tà và thủy thấp gây nên) Tinh dầu Hương nhu trắng: Tinh dầu lỏng, màu vàng nhạt, mùi thơm, vị cay, tê, để ngoài không khí biến màu nâu đen có tác dụng giảm đau tại chỗ, sát trùng, dùng làm thuốc phòng chữa thối rữa, thuốc chữa đau răng.
-Cách dùng: Ngày dùng 6 – 12g, dạng thuốc sắc, thuốc hãm.
Trang 39- Công dụng: Lá dâu (Tang diệp): Điều trị cảm mạo, sốt, tiêu đờm, điều trị cao huyết áp, giúp sáng mắt.Quả dâu (Tang thầm): Giúp bổ thận, sáng mắt, tăng cường tiêu hóa, điều trị mất ngủ và tóc bạc sớm.Vỏ (thân rễ) cây dâu (Tang bạch): Giúp lợi tiểu, điều trị phù thũng, ho có đờmTang ký sinh: Giúp bổ gan thận, điều trị đau nhức xương khớp, thoát vị đĩa đệmTổ bộ ngựa trên cây dâu (Tang tiêu phiêu): Điều trị di tinh, liệt dương, bạch đới, tiểu tiện nhiều lần
Lá làm long đờm
-Cách dùng: có thể dùng tươi hoặc phơi khô đều được , liề dùng khuyến cáo ngày 10-30g
Trang 40do nhiệt, đại tiện ra máu, tiểu tiện khó, bệnh trĩ, thủy đậu, nhọt độc, chảy máu nướu răng,hỗ trợ điều trị bệnh thận.
- Công dụng: Thanh nhiệt, giải độc, tán phong nhiệt Chủ trị: Ung nhọt, ban sởi, mày đay, lở ngứa, cảm mạo phong nhiệt, ôn bệnh phát nhiệt, nhiệt độc huyết lị Chữa sốt nóng , sốt rét , mụn nhọt , tả lỵ , giang mai , uống lâu nhẹ người tăng tuổi thọ.: -Cách dùng: 4 – 6g hoa hoặc 10 – 12g cành lá dưới dạng thuốc sắc hay thuốc cao , hoặc rượu thuốc Có thể dùng riêng kim ngân hay phối hợp với vị khác
công anh
- Tên khác: Diếp dại, diếp trời, rau
bồ cóc, rau mét, cây mũi mác
Tên khoa học: Lactuca indica L Họ: Cúc (Asteraceae)
Bộ phận dùng: Phần trên mặt đất
- Công năng, chủ trị: Thanh nhiệt giải độc, tiêu viêm tán kết Chữa mụn nhọt sang lở, tắc tia sữa, viêm tuyến
vú, nhiễm trùng đường tiết niệu