BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC

TRANG BÌA BÁO CÁO BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC MỤC LỤC Trang Danh mục chữ viết tắt Lời nói đầu 1 Nội dung báo cáo 2 I Đơn vị thực tập 2 II Đối tượng thực tập 2 III Mục đích yêu cầu 2 IV Nội dung thự.

TRANG BÌA BÁO CÁO

BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI NHÀ

THUỐC

MỤC LỤC

TrangDanh mục chữ viết tắt

Lời nói đầu

1

Nội dung báo cáo

2 I Đơn vị thực tập 2

II Đối tượng thực tập 2

III Mục đích yêu cầu 2

IV Nội dung thực tập 3

1 Tìm hiểu thông tin tổng quan về cơ sở thực tập 3

2 Thu thập, tìm hiểu làm quen các sản phẩm của đơn vị… 6

3 Trình bày 10 tình huống công việc thực tế tại quầy… 24

4 Những ý kiến đóng góp, xây dựng nhà thuốc

36

V Cách thức tổ chức thực hiện 38

Lời cảm ơn 39

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

GPP - Good Pharmacy Practice: Thực hành tốt nhà thuốc

FIFO - first-in, first-out: nhập trước xuất trước

FEFO - First Expired, First Out: Hết hạn trước – xuất trước

LỜI NÓI ĐẦU

Qua 3 năm học tập ở trường…, được sự giúp đỡ từ phía nhà trường và thầy cô phòng đào tạo, đã tạo điều kiện cho chúng em được thực tập tại Nhà thuốc Pharmacy Nhờ được thực tập tại Nhà thuốc; mà em

có điều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, được hướng dẫn cách lau quầy - tủ thuốc, biết cách sắp xếp và bảo quản thuốc Vì thế, Nhà thuốc là nơi tạo điều kiện thuận lợi, quan trọng để em sau này tốt nghiệp

ra trường làm việc trong chuyên ngành của mình, đặc biệt là Nhà thuốc

Thuốc là một sản phẩm cần thiết ảnh hưởng trực tiếpđến sức khỏe con người Một người Dược sĩ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp thuốc và biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân thì bệnh nhân sẽ khỏi bệnh Ngược lại, nếu người Dược sĩ bán thuốc không đúng cách thì bệnh nhân sẽ không khỏi bệnh

Có thể nói vai trò của người Dược sĩ trong Nhà thuốc

là rất quan trọng, quyết định sinh mạng con người, cho nên người Dược sĩ cần phải nắm vững những kiếnthức cần thiết về thuốc cho chuyên ngành của mình

Vì vậy, trước khi tốt nghiệp ra trường, chúng ta cần phải trải qua các đợt thực tập ở các cơ sở khác nhau, đặc biệt là Nhà thuốc

Bài Báo Cáo Thực Tập ở Nhà thuốc là một quyển tóm tắt lại quá trình học tập ở nhà trường và ở Nhà thuốc.Với những kiến thức còn hạn chế nên bài Báo Cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ý kiến của các

quý thầy cô

NỘI DUNG BÁO CÁO

III Mục đích yêu cầu:

- Tìm hiểu thông tin tổng quan về nhà thuốc

- Thu thập các thông tin nghiệp vụ, hoạt độngthường xuyên tại cơ sở

- Đề xuất giải pháp, xây dựng, đánh giá đơn

vị thực tập

IV Nội dung thực tập

1.Tìm hiểu thông tin tổng quan về cơ sở thực tập

- Tên cơ sở thực tập (địa chỉ, diện tích…):

+ Tên cơ sở thực tập: Nhà thuốc Pharmacy

+ Địa chỉ: …Hà Nội

+ Diện tích: 35m2

- Loại hình (quầy thuốc bệnh viên, trạm y tế / tưnhân, nhà thuốc bệnh viện/ tư nhân): Nhà

thuốc tư nhân

- Tên chủ nhà thuốc, số lượng nhân viên:

+ Tên chủ nhà thuốc: dược sĩ Nguyễn Huy

sự quản lý và vận hành của Tập Đoàn Dược Phẩm…, trong đó Nhà thuốc Pharmacy cơ sở …Hà Nội đã hình thành được 1 năm

 Quy mô nhà thuốc:

+) Nhà thuốc có địa điểm cố định, bố trí ở nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm

+) Diện tích: 35m2+) Nhà thuốc gồm: 1 tủ quầy, 1 tủ ngang,

4 tủ đứng và 5 kệ được phân thành các khu: khu thuốc kê đơn, thuốc không kê

+) Trang thiết bị của nhà thuốc:

+ Máy tính đã kết nối phần mềm GPP + Điều hòa: nhiệt độ dưới 30oC

+ Máy đo nhiệt độ, độ ẩm

+ Cân sức khỏe

+ Máy đo huyết áp, đo tiểu đường

+ Sổ sách ghi chép

+ Bình phòng chữa cháy

- Cơ cấu tổ chức, chức năng nhiệm vụ,

quyền hạn của đơn vị thực tập, định

+ Nhiệm vụ: Phạm vi hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc Pharmacy là bán lẻ thuốc thành phẩm được phép lưu hành tại Việt Nam Giá bán lẻ tại cơ sở bán lẻ thuốc

được thực hiện đúng quy định thặng số bán lẻ tối đa của thuốc thành phẩm.

 Quyền hạn

Cung ứng thuốc, bán lẻ thuốc thành

phẩm, dụng cụ và vật tư y Định tế thông thường, bán thuốc theo đơn, thuốc không

kê đơn cho bệnh nhân Cung cấp đầy đủ thuốc có chất lượng, có hiệu quả điều trị cao, giá cả hợp lý cho mọi đối tượng bệnh nhân

 Hướng sản phẩm

Nhà thuốc kinh doanh các sản phẩm đáp ứng nhu cầu của khách hàng, bệnh nhân Cung ứng các thuốc nằm trong danh mục thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, vật tư y tế…các sản phẩm phải đảm bảo chất lượng cao, điều kiện bảo quản và phân phối tốt nhất

2.Thu thập, tìm hiểu làm quen các sản

phẩm của đơn vị và hoạt động nghiệp vụ của đơn vị

- Thông tin nhóm sản phẩm thuốc trong đơn vị

 Nhóm Aminoglycosid:

- Gentamycin

+) Phân chia khu vực sắp xếp: Sắp xếp thuốc theo từng mặt hàng riêng biệt: Dược phẩm, Thực phẩm chức năng, Mỹ phẩm, Đông dược, Thiết bị y tế

+) Sắp xếp trình bày hàng hóa trên các giá, tủ theo các nguyên tắc:

+ Theo nhóm tác dụng dược lý, hãng sản xuất,

sử dụng thuốc

+ Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy,

dễ kiểm tra: Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm

mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng

+ Nhãn hàng (Chữ, số, hình ảnh ) trên các bao bị: Quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng

+) Sắp xếp theo nguyên tắc FEFO - Hết hạn trước xuất trước và FIFO- nhập trước xuất

số, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo lên môn: Được phân loại, bảo quản cẩn thận, ghi nhãn.+) Sắp xếp trên ngăn tủ riêng Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho phép quảng cáo) được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bản hàng, vệ sinh, tư trang sắp xếp gọn gắng, để đúng nơi quy định.+) Các loại thuốc trong nhà thuốc được sắp xếp trên kệ, tủ, cách tưởng, cách trần nhà một

cách ngăn nắp, hợp lý, theo các nguyên tắc chung

+) Có sự phân loại thuốc một cách rõ ràng, chính xác, hợp lý, đảm bao cho hoạt động của nhà thuốc

+) Theo nhóm thuốc: Thuốc được sắp xếp theonhóm tác dụng dược lý: Nhóm Tim Mạch và Huyết Áp nhóm Đường Huyết, nhóm Tiêu Hoa Đường Ruột, nhóm Vitamin và Bổ Dưỡng

Nhóm Thần Kinh và Tuần Hoàn Não

+) Các thuốc chung nhóm được sắp xếp cùng ngăn tũ, cùng tầng, ghi rõ tên nhóm tác dụng được lý

+) Thuốc kê đơn, không kê đơn: Được đặt

trong tù kinh, riêng biệt, dễ quan sát và có ghi chủ rõ rằng: Thuốc kê đơn; Thuốc không kê đơn Đồng thời sự sắp xếp kết hợp theo nhóm tác dụng được lý

+) Dược phẩm chức năng, mỹ phẩm: Có tủ kính riêng để trưng bày Được sắp xếp riêng,

có sự ngăn cách với các sản phẩm thuốc chữa bệnh Ghi rõ “Sản phẩm này không phải là thuốc"và Bố trí các loại theo chức năng, theo công dụng và sự thông dụng của khách hàng

- Hoạt động nghiệp vụ kinh doanh: mua, bán thuốc…

 Các nguồn cung ứng:

Thuốc được nhập từ các công ty dược phẩm, nhà phân phối: Công ty cổ phần công nghệ cao Traphaco, Công ty Cổ phần Dược Hậu

Giang, Công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội

 Quy trình giao tiếp bán hàng, chào hỏi khách hàng, thông tin khách hàng, tư vấn bán hàng, hướng dẫn sử dụng thuốc, bán thuốc

a Tiếp đón, giao tiếp:

-Trước khi bán hàng người giúp việc vệ sinh quầy tủ chuẩn bị đầy đủ trang phục như: quần áo blouse, đeo biển hiệu, đeo khẩu trang

-Khi khách đến, người giúp việc tươi cười niềm nở chào hỏi khách

b Tư vẫn, hướng dẫn cách sử dụng thuốc

- Tuy cùng trường hợp mà người pháp việc

sẽ tư vấn, hướng dẫn cách sử dụng thuốc cho khách hàng sao cho hợp lý, an toàn

và hiệu quả, tiết kiệm cho người bệnh

- Đối với người bệnh phải tư vấn, khi ngườigiúp việc không nắm rõ có thể hướng dẫn bệnh nhân ra bàn tư vấn đề người phụ trách chuyên môn giải quyết hoặc đề nghịbệnh nhân tới khám bác sỹ chuyên khoa thích hợp

- Nhà thuốc không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại tơi bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng các thuốc, khuyến khích người mua thuốc nhiều hơn cần thiết.

c Hoạt động bán thuốc theo đơn:

- Khi bán thuốc theo đơn phải có sự tham gia trực tiếp của dược sỹ có trình độ

chuyên môn phù hợp và tuân thu theo cácquy định, quy chế hiện hành của Bộ Y Tế

về bán thuốc theo đơn

- Người được sỹ kiểm tra đơn thuốc có hợp

lệ không

- Kiểm tra thuốc trong đơn tại quầy có không

- Giới thiệu thuốc tại quầy

- Khi bệnh nhân đồng ý, tính tiền thu tiền

- Sau đó chuẩn bị hàng ghi số lượng thuốc

và hướng dẫn sử dụng

- Giao thuốc cho người mua đối chiếu

thuốc thực với đơn thuốc của bệnh nhân, dặn dò nhắc nhở người bệnh thực hiện đúng cách sử dụng theo đơn thuốc để có kết quả điều trị bệnh tốt nhất

- Người dược sĩ phải bán đúng theo đơn thuốc, trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàmlượng, số lượng hoặc có vi phạm về pháp

lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh, yêu cầu người bệnh phải thông báo lại cho Bác sỹ kê đơn biết

để xử lý hoặc thay đổi đơn thuốc

- Nhà thuộc bán lẻ giải thích cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc không nhằm mục đích chữa bệnh

- Khi trong đơn thuốc biệt dược mà nhà thuốc không có thì Dược sỹ đại học thay thế thuộc trong đơn bằng một loại thuốc khác có cùng hoạt chất, nồng độ hàm lượng, công dụng khi có sự đồng ý của người bệnh và ghi tên thuốc thay thế vào trong đơn thuốc hoặc sổ y bạ

d Thuốc không kê đơn

- Đối với những người mua thuốc chưa cầnthiết phải dùng thuốc, người dược sĩ CĐ cần giải thích rõ cho người mua biết cách chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng của bệnh

- Người dược sỹ CĐ phải xác định trường hợp nào cần có sự tư vấn của người có chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung

cấp để tư vấn cho người mua thông tin về thuốc, giá cả lựa chọn thuốc không cần kêđơn.

- Tìm hiểu các thông tin liên quan đến bệnh và đền thuốc mà bệnh nhân yêu cầuThuốc được mua dùng để chữa bệnh/ triệuchứng gì, giới tính, tuổi, tình trạng sức khỏe, bệnh mạn tính? Bệnh mắc khi đang dùng thuốc gì” hiệu quả? tác dụng không mong muốn?

- Nhân viên tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc

- Người bán lẻ hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời nói đồng thời viết lên túi giấy đựng thuốc hoặc gắn nhãn cách sử dụng lên đồ bao gói

- Người bán là cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra, đối chiếu với đơn thuốc, cácthuốc bán ra về nhãn thuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc

- Thuốc được niêm yết giá thuốc đúng quyđịnh và không bán cao hơn giá

e Niêm yết giá thuốc

- Tất cả thuốc đều được niêm yết giá bán lẻ

- Giá niêm yết thể hiện đầy đủ mức giá và theo từng đơn vị nhỏ nhất của thuốc Ví

dụ: vỉ, lọ, chai

 Tìm hiểu biểu mẫu sổ sách tại cơ sở (sổ

ghi chép, nhiệt độ, độ ẩm, các quy trình

thao tác chuẩn)

 Hồ sơ sổ sách liên quan đến hoạt động

kinh doanh thuốc:

- Nhà thuốc có sổ xuất nhập thuốc

- Mẫu sổ xuất nhập thuốc:

 Nhà thuốc có sổ kiểm kê và kiểm soát

chất lượng thuốc theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc (có mẫu kèm theo):

- Mẫu sổ kiểm kê kiểm soát chất lượng:

c – hàmlượng

SĐK Số

lô

Hạn dùng

Số lượng

Côn

g ty nhập

Kiể

m soátchấtlượng

Ngày Diễn giải Số

hóa đơn

SĐK Hạn

dùng

Nhận

Số lượng

 Nhà thuốc có sổ theo dõi bệnh nhân, ghi chép thông tin các bệnh nhân mang thuốctheo đơn có mẫu kèm theo

Sổ theo dõi bệnh nhân:

- Mẫu sổ theo dõi bệnh nhân:

 Nhà thuốc có sổ theo dõi tác dụng phụ ADR của thuốc: Nhà thuốc có ghi tác dụngphụ của thuốc kháng sinh, có bệnh nhân

Ngày Tên địa

chỉ bệnh nhân

Tên, địa chỉ bác sĩ

kê đơn

Chuẩn đoán của bác sĩ

kê đơn

Tên thuốc

Số lượng

uống thuốc kháng sinh penicillin bị mẩn

đỏ hết toàn thân (có mãi kèm theo)

Sổ theo dõi ADR

- Mẫu sổ theo dõi ADR:

 Chiến lược marketing của nhà thuốc,

quầy thuốc…

 Tạo trang thông tin hữu ích

Xu hướng kinh doanh nhà thuốc hiện nay là cạnh tranh trong thương mại điện tử Người mua hàng hay dành một khoảng thời gian trực tuyến nghiên cứu kỹ sản phẩm trước khi mua Bạn cần tạo 1 trang web để có thêm nhiều cơ hội tiếp cận khách hàng mới Để trang web

hoạt động tốt, bạn hãy cung cấp thông tin về dịch vụ, giờ làm việc, các kế hoạch bảo hiểm

và các bài viết hữu ích về sức khỏe và đời

Số lượng

Thuố

c nghi ngờ xảy

ra ADR

Sử dụn

g lần thứ mấy

Hiệntượn

g ADR

Số lần xảy

ra tron

g ngày

Xử trí

sống Trang web của bạn cần có một khoảng cho chỉ mục “hỏi đáp” cho phép khách hàng đăng những câu hỏi lên đó Và bạn sẽ trả lời vàchăm sóc họ một cách tốt nhất Ngoài ra bạn cần đẩy mạnh quảng cáo trên các trang mạng

xã hội, Google để phủ tương tác tới nhiều

người hơn

 Đẩy mạnh quảng cáo nhà thuốc

Để thu hút được khách hàng mới, bạn cần có những chiến lược marketing nhà thuốc đặc biệt Hãy tiếp cận sản phẩm bằng cách cung cấp thông tin miễn phí về sức khỏe cho khách hàng Ví dụ bạn tạo ra ưu đãi cho người cao tuổi hoặc thể hiện sự quan tâm của bạn đến cộng đồng qua các sự kiện miễn phí khám sức khỏe, tư vấn khám chữa bệnh Ngoài ra việc cung cấp những dụng cụ có ích cho sức khỏe cũng có tác dụng tốt Những dụng cụ đi kèm thuốc hữu dụng gồm có bàn chải đánh răng, chỉ tơ nha khoa, khẩu trang…

Bạn hãy chú trọng hoạt động quảng cáo tại các bệnh viện, viện dưỡng lão, phòng khám… Bạn có thể in các sách hướng dẫn hoặc tờ rơi Sau đó bạn đi phát cho người nhà bệnh nhân đang xếp hàng chờ đợi tại các phòng khám

Việc bán chéo các sản phẩm cũng là một hình thức Marketing nhà thuốc Bạn hãy tư vấn

khác hàng thật kỹ Rồi bạn bán chéo các loại thuốc khác nhau nhằm thỏa mãn nhu cầu của khách hàng

 Hợp tác với doanh nghiệp địa phương

Việc Hợp tác với các doanh nghiệp địa phương

để quảng cáo, tổ chức sự kiện là một hình thứctiếp thị nhà thuốc tuyệt vời Bạn có thể lên kế hoạch tổ chức 1 buổi tiêm chủng phòng bệnh tại các trường học, phát bao cao su miễn phí cho các công ty… Hợp tác với các doanh

nghiệp khác cho phép bạn xây dựng mối quan

hệ tốt với cộng đồng

3.Trình bày 10 tình huống công việc thực tế tại quầy thuốc, nhà thuốc, hiệu thuốc - những tình huống phát sinh thực tế trong quá trình thực tập (tư vấn, bán thuốc cho người bệnh, bảo quản, sắp xếp phân loại thuốc, kiểm nhập thuốc…)

 Tình huống 1

Bệnh nhân 20 tuổi, bị ho nhiều Trước đó vừa bịviêm họng nhưng vừa hết, tuy nhiên

lại bắt đầu bị ho khan, ho gió Ho nhiều về

đêm Người mệt mỏi và khan tiếng vì ho

Chẩn đoán: Ho do virus

1 Thuốc tác dụng trên hệ hô hấp:

Eugica 2 viên x 3 lần/ngày

2 Thuốc tác dụng trên hệ hô hấp:

Dextromethorphan 15mg x 3 lần/ngày, mỗi lầnuống cách nhau 6 - 8 giờ

3 Thuốc giảm đau:

Paracetamol 325mg x 2 lần/ngày, mỗi lần

uống cách nhau 6 giờ Hết đau cổ thì ngưng uống

4 Vitamin C – bổ sung bằng thực phẩm tốt hơndùng thuốc

Bệnh nhân nên súc họng bằng nước muối sinh

lý 0,9% Bổ sung vitamin C bằng cam, chanh tốt hơn là dùng thuốc

Có thể hỏi bệnh nhân về việc sử dụng các

thuốc làm từ dược liệu như thuốc ho P/H, thuốc

ho Bảo Thanh…

Các thực phẩm chữa ho rất hiệu quả, như

nghệ Ăn nghệ bằng cách làm nghệ xào bún, nghệ xào tỏi, nghệ mật ong, ruột già độn

nghệ… có hiệu quả tốt Vừa giảm ho, sát

khuẩn lại vừa cải thiện cảm giác khó chịu

Hoặc chanh cắt lát + mật ong

Lưu ý: Bệnh sẽ tự hết sau vài ngày Nếu ho >

14 ngày, nên đi khám bác sĩ

 Tình huống 2

Bệnh nhân: Nam, tuổi 22 Trước đó bị cảm

nặng, viêm họng do uống nhiều nước đá,

đau đầu, đau nhói vùng trước trán Bệnh nhân

1 Thuốc kháng sinh nhóm beta - lactam:

Klamentin 500/125 (Amoxicilin 500 mg + acid clavulanic 125 mg): Sáng 1 viên,

chiều 1 viên

2 Thuốc giảm đau:

Hapacol Codein (Paracetamol 500mg, Codein 8mg): Sáng 1 viên, chiều 1 viên

3 Thuốc giảm đau, chống viêm

Prednisolon 5 mg: 3 viên uống buổi sáng 8 giờ

4 Thuốc tác dụng trên đường hô hấp:

Eugica: Sáng 2 viên, trưa 2 viên, chiều 2 viên

5 Thuốc tác dụng trên đường hô hấp (tiêu nhầy):

Acetylcystein 200mg × 2 viên: Sáng 1 viên, chiều 1 viên

6 Thuốc giảm đau, chống viêm:

Alpha Chymotrypsin: Sáng 2 viên, chiều 2 viên(ngậm)