Mẫu Tờ khai đăng ký sát hạch cấp chứng chỉ hành nghề hoạt động xây dựng

Mẫu Tờ khai đăng ký sát hạch cấp chứng chỉ hành nghề hoạt động xây dựng nêu rõ thông tin cá nhân người đăng ký sát hạch, lĩnh vực hành nghề, hạng, địa điểm đăng ký sát hạch. Mời bạn tham khảo.

C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ

Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc ộ ậ ự ạ

­­­­­­­­­­­­­­­

      ………., ngày……tháng……năm…

T  KHAIỜ

ĐĂNG KÝ SÁT H CH C P CH NG CH  HÀNH NGHẠ Ấ Ứ Ỉ Ề

HO T Đ NG XÂY D NGẠ Ộ Ự

Kính g i: ử (Tên c  quan có th m quy n) ơ ẩ ề

1. H  và tên: ọ

………  

2. Ngày, tháng, năm sinh:   

3. Qu c ố

t ch:   ị

4. S  Ch ng minh th  nhân dân/H  chi u/CCCD: …… ngày c p:………  ố ứ ư ộ ế ấ

n i c p……….ơ ấ

5. Đ a ch  thị ỉ ường 

trú:   

6. S  đi n tho i: ……… Đ a ch  Email:  ố ệ ạ ị ỉ

…  

7. Đ n v  công tác ơ ị (Tên t  ch c, đ a ch  tr   ổ ứ ị ỉ ụ

s ): ở    

8. Trình đ  chuyên môn ộ (ghi rõ chuyên ngành, h  đào t o): ệ ạ  

……  

9. Ch ng ch  hành ngh  đã đứ ỉ ề ượ ấc c p (n u có):ế

………

S  Ch ng ch : ………ngày c p………. n i c p:  ố ứ ỉ ấ ơ ấ

…  

Lĩnh v c ho t đ ng xây d ng:  ự ạ ộ ự   Đăng ký sát h ch c p ch ng ch  hành ngh  ho t đ ng xây d ng v i n iạ ấ ứ ỉ ề ạ ộ ự ớ ộ  dung nh  sau:ư

Lĩnh v c hành ngh : ……….H ng:   ự ề ạ

Đ a đi m đăng ký sát h ch:   ị ể ạ Tôi xin ch u trách nhi m v  tính chính xác c a các n i dung kê khai nêu trên.ị ệ ề ủ ộ

(Ký và ghi rõ h , tên) ọ