Mẫu Giấy xác nhận đăng ký nơi thường xuyên đậu, đỗ của phương tiện là biểu mẫu được chủ phương tiện lập ra và gửi lên Ủy ban nhân dân cấp xã hoặc Ủy ban nhân dân cấp huyện nơi không có đơn vị hành chính cấp xã xác nhận để đăng ký thường trú, tạm trú cho bản thân mình. Đây là mẫu giấy xác nhận mới nhất được ban hành kèm theo Nghị định 62/2021/NĐ-CP hương dẫn chi tiết Luật cư trú 2020.
Trang 1C NG HÒA Ộ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ủ Ệ
Đ c l p T do H nh phúcộ ậ ự ạ
GI Y XÁC NH N ĐĂNG KÝ N I THẤ Ậ Ơ ƯỜNG XUYÊN Đ U, ĐẬ Ỗ C AỦ
PHƯƠNG TI NỆ
Kính g iử 1: ………
H và tên ngọ ườ ềi đ ngh đị ược xác nh n:ậ
S CMND/CCCD ho c h chi uố ặ ộ ế ………do c p ngày /ấ … /
N i hi n t i:ơ ở ệ ạ
Tôi là ch phủ ương ti n:ệ
Phương ti n c a tôi thệ ủ ường xuyên đ u, đ t iậ ỗ ạ 2:
………
Tôi xin cam đoan nh ng l i khai trong đ n là đúng s th c và hoàn toànữ ờ ơ ự ự ch u tráchị nhi m trệ ước pháp lu t v các n i dung đã kê khai.ậ ề ộ , ngày tháng năm
Ngườ ềi đ ngh xác nh nị ậ (Ký và ghi rõ h tên) ọ Xác nh n c aậ ủ 1:
Ông/bà: là ch phủ ương ti n, đã đăng ký n iệ ơ thường xuyên đ u, đ c a phậ ỗ ủ ương ti n t i đ a chệ ạ ị ỉ2:
TM. Y BAN NHÂN DÂNỦ …
1 G i y ban nhân dân c p xã ho c y ban nhân dân c p huy n n i khôngử Ủ ấ ặ Ủ ấ ệ ơ
có đ n v hành chính c p xã.ơ ị ấ
2 Ghi đ a ch c th thu c đ n v hành chính c p xã ho c c p huy n n iị ỉ ụ ể ộ ơ ị ấ ặ ấ ệ ơ không có đ n v hành chính c p xã.ơ ị ấ