Mẫu Bảng kê chi tiết cá nhân có phát sinh doanh thu (Mẫu số: 01-1/BK-XSBHĐC)

Mẫu Bảng kê chi tiết cá nhân có phát sinh doanh thu từ hoạt động đại lý xổ sổ, đại lý bảo hiểm, bán hàng đa cấp (Mẫu số: 01-1/BK-XSBHĐC) được ban hành kèm theo Thông tư số 80/2021/TT-BTC ngày 29/9/2021 của Bộ trưởng Bộ Tài chính.

Ph  l c ụ ụ

B NG KÊ CHI TI T CÁ NHÂN CÓ PHÁT SINH DOANH THU T Ả Ế Ừ

HO T Đ NG Đ I LÝ X  S , Đ I LÝ B O HI M, BÁN HÀNG ĐA C P Ạ Ộ Ạ Ổ Ổ Ạ Ả Ể Ấ

(Kèm theo T  khai 01/ ờ XSBHĐC kê khai vào h  s  khai thu  c a k   ồ ơ ế ủ ỳtháng/quý cu i cùng trong năm tính thu ố ế)

 [01] K  tính thu : Năm … ỳ ế     [02] L n đ u:      ầ ầ [03] Bô sung̉  l n th : …  ầ ứ      [04] Tên ngườ ội n p thuế: ……….………

      [05] Mã s  thu :ố ế

      Đ n v  ti n: Đ ng Vi t Nam ơ ị ề ồ ệ

STT H  tên cá nhânọ

Mã 

số  thuế 

cá  nhân  (MST )

S  CMND/ CCCD/ Hố ộ 

chi u (trế ường h p cá nhânợ  

ch a có MST)ư

Doanh thu  trong năm

Doanh thu thu cộ  

di n kh u tr  thuệ ấ ừ ế 

trong năm

S  thu  đã kh uố ế ấ  

tr  trong nămừ

I Đ i v i ho t đ ng đ i lý x  số ớ ạ ộ ạ ổ ố

1

2

…

II Đ i v i ho t đ ng đ i lý b o hi mố ớ ạ ộ ạ ả ể

1

2

…

III Đ i v i ho t đ ng tr  phí tích lũy b o hi m nhân th , ố ớ ạ ộ ả ả ể ọ b o hi m không b t bu c khácả ể ắ ộ

1

2

…

IV Đ i v i ho t đ ng bán hàng đa c pố ớ ạ ộ ấ

1

…

Tôi cam đoan s  li u khai trên là đúng và ch u trách nhi m trố ệ ị ệ ước pháp lu t v  nh ng s  li u đã khai./.ậ ề ữ ố ệ

        ,ngày…… tháng…….năm……….

NHÂN VIÊN Đ I LÝ THUẠ Ế

H  và tên: ……… ọ

Ch ng ch  hành ngh  s : ứ ỉ ề ố

NGƯỜI N P THU  ho c Ộ Ế ặ

Đ I DI N H P PHÁP C A NGẠ Ệ Ợ Ủ ƯỜI N P THUỘ Ế

(Ch  k ữ ý, ghi rõ h  tên; ch c v  và đóng d u (n u có) ọ ứ ụ ấ ế / Ký đi n t ) ệ ử

2