Họ và tên Nguyễn Thị Thu Hoài Lớp Dược 2 Mã sinh viên 20010524 Môn Thực hành Giải phẫu sinh lý BÁO CÁO THỰC HÀNH BÀI 5 SINH LÝ MÁU VÀ DỊCH THỂ (Xác định công thức bạch cầu thời gian máu chảy, máu đông) I Nhận dạng và đặc điểm của các loại bạch cầu Nhận dạng Nhỏ một giọt dầu Cedre vào đuôi tiêu bản, đem soi dưới kính hiển vi ( thị kính 10, vật kính 100) Căn cứ vào hình dạng, sự bắt màu khác nhau của nhân và các hạt trong bào tương để nhận dạng các loại bạch cầu Đặc điểm của các loại bạch cầu Loại.
Trang 1Họ và tên: Nguyễn Thị Thu Hoài
Lớp: Dược 2
Mã sinh viên: 20010524
Môn: Thực hành Giải phẫu sinh lý
BÁO CÁO THỰC HÀNH
BÀI 5: SINH LÝ MÁU VÀ DỊCH THỂ
(Xác định công thức bạch cầu thời gian máu chảy, máu đông)
I Nhận dạng và đặc điểm của các loại bạch cầu
Nhận dạng:
Nhỏ một giọt dầu Cedre vào đuôi tiêu bản, đem soi dưới kính hiển vi ( thị kính 10, vật kính 100) Căn cứ vào hình dạng, sự bắt màu khác nhau của nhân và các hạt trong bào tương để nhận dạng các loại bạch cầu
Đặc điểm của các loại bạch cầu:
Loại
Bạch cầu
Có nhiều hạt rất nhỏ, mịn đều nhau bắt màu hồng tím
Bạch cầu
Thường chia
2 múi hình mắt kính
Có những hạt
to, tròn đều nhau bắt màu đỏ
Bạch cầu
Nhân hình hoa thị như
bị trói thắt nhiều chỗ
Có những hạt to, nhỏ không đều nằm đè cả lên nhân, bắt màu xanh đen
Trang 2Bạch cầu
Nhân to tròn, bắt màu kiềm, sẫm chiếm gần hết tế bào
Bào tương chỉ còn
là một dải màu xanh lơ bao quanh nhân, không có hạt
Bạch cầu
Nhân thường có hình hạt đậu nằm lệch về một phía, bắt màu acid yếu
Bào tương bắt màu base yếu (màu xanh xám nhạt)
Ở người Việt Nam trưởng thành thì bạch cầu trung tính chiếm đa số
II Xác định thời gian máu chảy - máu đông
1 Xác định thời gian máu chảy
Thời gian chảy máu được tính từ khi thành mạch bị tổn thương, máu chảy ra khỏi thành mạch cho tới khi máu ngừng chảy
Dụng cụ: Kim chích máu
Giấy thấm
Bông, cồn
Đồng hồ bấm giây
Tiến hành:
- Sát trùng mặt sau dái tai
- Dùng kim chích, chích mạnh, dứt khoát một vết vào da mặt sau dái tai, sao cho vết chích có chiều sâu khoảng 2mm, rộng khoảng 2mm, máu sẽ rỉ ra và chảy thành giọt
- Bấm đồng hồ ngay sau khi máu chảy ra
- Dùng giấy thấm, thấm giọt máu chảy ra bằng cạnh gấp của giấy thấm Cứ 30 giây thấm một lần cho đến khi máu ngừng chảy
- Đếm số giọt trên giấy thấm rồi chia hai, ta sẽ được thời gian chảy máu tính ra phút
- Chú ý:
+ không nặn, bóp, không thấm sát vào dái tai
+ Không chích sâu quá hoặc nông quá
Nhận định kết quả: Thời gian chảy máu khoảng 3-5phút.
Trang 32 Xác định thời gian máu đông
Nguyên tắc
Thời gian đông máu được xác định từ lúc máu chảy ra khỏi thành mạch đến khi máu đông laị (trên phiến kính)
Dụng cụ- Hóa chất: Kim chích máu
Phiến kính
Hộp petri
Đồng hồ bấm giây
Bông, cồn 700
Tiến hành:
- Lau hai phiến kính thật khô
- Sát trùng, chích máu: Dùng hai ngón tay (ngón trỏ và ngón cái tay trái) bóp chặt ngón tay đã sát trùng (thường là ngón tay đeo nhẫn) Tay phải chọc kim vào mé ngoài của đầu ngón tay, chọc thẳng, mũi kim sâu chừng 2mm (chích nhanh, gọn và dứt khoát)
- Nặn một giọt nhỏ lên phiến kính thứ nhấtvà một giọt khác nhỏ lên phiến kính thứ hai (đường kính mỗi giọt máu nhỏ lên phiến kính khoảng7mm đến 1cm)
- Bấm đồng hồ ngay sau khi máu chảy ra, đặt các phiến kính 1 vào các hộp petri đậy lại, phiến 2 để nguyên để đối chứng
- Sau 3 phút khẽ nghiêng phiến kính 2 về một bên một góc 450 xem máu
đã đông chưa, sau đó cứ 30 giây nghiêng một lần cho đến khi máu đông (giọt máu không thay đổi hình dạng khi nghiêng phiến kính) Sau khi máu ở phiến 2 đông ta sẽ kiểm tra phiến 1 Thời gian đông máu tính đến khi máu đông ở phiến kính thứ 1
Nhận định kết quả
Thời gian máu đông khoảng 7-10 phút
