ĐH BÀI GIẢNG NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU

PowerPoint Presentation NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC ThS BS Nguyễn Duy Tài BỆNH HỌCBỆNH HỌC BÀI 10BÀI 10 1 MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng Định nghĩa được Nhiễm khuẩn tiết niệu Định nghĩa được Nhiễm khuẩn tiết niệu 1 Trình bày được nguyên nhân gây nhiễm khuẩn tiết niệu Trình bày được nguyên nhân gây nhiễm khuẩn tiết niệu 2 Liệt kê được yếu tố nguy cơ gây Nhiễm khuẩn tiết niệu Liệt kê được yếu tố nguy cơ gây Nhiễm khuẩn tiết niệu 3 Trình bày được triệu.

NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU

DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC

ThS.BS Nguyễn Duy Tài

BỆNH HỌC

BÀI 10

1

MỤC TIÊU HỌC TẬP

Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng

Định nghĩa được Nhiễm khuẩn tiết niệu.

1

Trình bày được nguyên nhân gây nhiễm khuẩn tiết niệu.

2

Liệt kê được yếu tố nguy cơ gây Nhiễm khuẩn tiết niệu.

3

Trình bày được triệu chứng LS & CLS của Nhiễm khuẩn tiết niệu.

4

Trình bày nguyên tắc điều trị Nhiễm khuẩn tiết niệu.

5

2

Nhiễm khuẩn tiết niệu

Do: nhiễm trùng đường

tiết niệu

Do: nhiễm trùng đường

tiết niệu

Được đặc trưng bởi: vi khuẩn trong nước tiểu

Được đặc trưng bởi: vi khuẩn trong nước tiểu

3

NGUYÊN NHÂN

 Vi khuẩn gram (-): E coli (80%)

 Vi khuẩn gram (+): ít gặp tụ cầu, enterococci

4

ĐIỀU KIỆN THUẬN LỢI

 Tắc nghẽn đường tiểu

 Rối loạn chức năng Bàng quang

 Hồi lưu bàng quang – niệu quản

 Hoạt động tình dục

 Thai

 Đặt sonde Bàng quang

CƠ CHẾ BỆNH SINH

 Đường gây bệnh thường gặp: từ niệu đạo ngược lên;

 Vi khuẩn từ niệu đạo  Bàng quang bị ức chế bởi:

o Pha loãng, dội sạch khi đi tiểu;

o Kháng khuẩn của niêm mạc;

o Bạch cầu đa nhân trung tính ở thành Bàng quang

6

LÂM SÀNG

o Đau trên xương mu;

o Tiểu buốt, rát, khó;

o Tiểu máu vi thể

o Sốt cao;

o Buồn nôn, nôn;

o Thể trạng suy sụp

7

CẬN LÂM SÀNG

o Vi khuẩn : > 105 / ml

o Gram (+)

8

TIẾN TRIỂN

 Điều trị đúng phác đồ: triệu chứng giảm nhanh

 Điều trị không đúng phác đồ:

o Shock nhiễm trùng ( Viêm thận bể thận)

o Viêm thận bể thận mạn

o Suy thận mạn

9

ĐIỀU TRỊ

10

NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ

 Phát hiện yếu tố thuận lợi ;

 Triệu chứng mất: không đồng nghĩa với khỏi bệnh;

 Dùng liều điều trị và thời gian phù hợp;

 Cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ

11

ĐIỀU TRỊ CỤ THỂ

o Kháng sinh

 Ngoại khoa:

o Khi bệnh nhân có sỏi, u, dị dạng đường niệu

12