SƠ đồ cơ cấu tổ CHỨC BỆNH VIỆN mắt sài gòn – hà nội

Phân tích các thuộc tính của cơ cấu tổ chứcTính chuyên môn hóa và tổng hơp hóa: Mô hình tổ chức của bệnh viện mang tính chuyên môn hóa cao với các phòng, khoa, trung tâm có từng nhiệm vụ

NHÓM 8:

SƠ ĐỒ CƠ CẤU TỔ CHỨC BỆNH VIỆN MẮT SÀI GÒN – HÀ NỘI

- Địa chỉ: Số 532 Đường Láng, P.Láng Hạ, Q.Đống Đa, TP Hà Nội

- Bệnh viện Mắt Sài Gòn Hà Nội I được xem là một trong những bệnh viện chuyên khoa mắt uy tín, chất lượng hàng đầu miền Bắc nói riêng và Việt Nam nói chung

- Được thành lập vào năm 2004, trải qua 17 năm hình thành phát triển, với 8 Bệnh viện và 2 Trung tâm nhãn khoa, Phòng khám trải dài khắp 3 miền trên toàn quốc,

Hệ thống Bệnh viện Mắt Sài Gòn tự hào là Hệ thống Bệnh viện chuyên khoa Mắt lớn nhất Việt Nam Quy tụ đội ngũ hơn 500 Bác sĩ, Nhân viên Y tế giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm; cùng cơ sở vật chất, thiết bị y khoa hiện đại nhập khẩu trực tiếp từ Mỹ, Châu Âu và tâm nguyện toàn tâm, toàn lực chăm sóc thị lực đôi mắt Việt

- Bệnh viện hoạt động trên lĩnh vực y tế, chăm sóc sức khỏe chuyên sâu về ngành mắt Với tiêu chí mang lại đôi mắt sáng cho cộng đồng, bệnh viện Mắt Sài Gòn

Hà Nội I chú trọng xây dựng đội ngũ y bác sĩ với tay nghề cao, giàu y đức

2 Sơ đồ cơ cấu tổ chức của bệnh viện mắt Sài Gòn – Hà Nội

Giám đốc bệnh viện

chất lượng

Khối lâm Khối cận

Phòng điều Khoa dược Phòng

Phòng

sàng

lâm sàng dưỡng nhà thuốc KHTH Phòng Phòng hành Phòng

kỹ thuật TCKT chính nhân CS và

Khoa Khoa

Khoa xét

Điều dưỡng Tổ Tổ IT

bệnh tổng

toán

sự PTKH

Tổ M&E

hợp Khoa chẩn Hộ lý

KSNK

Hành

Tổ Bio- ngân Tiếp

Phòng tiểu

Lái xe phẫu

Bảo vệ Lasik

Phòng cấp

cứu

Phòng khúc xạ

TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com

3 Phân tích các thuộc tính của cơ cấu tổ chức

Tính chuyên môn hóa và tổng hơp hóa:

Mô hình tổ chức của bệnh viện mang tính chuyên môn hóa cao với các phòng, khoa, trung tâm có từng nhiệm vụ cụ thể, tách biệt.Chuyên môn hóa công việc thể hiện mức độ phân chia nhiệm vụ thành các công việc mang tính độc lập tương đối để trao cho các cá nhân nhằm mục đích tăng năng suất cho cả bệnh viện Ở cơ cấu nhóm đang xét, sự chuyên môn hóa được thể khá rõ, toàn bộ các bác sĩ được phan chia theo 3 cấp độ quản lí: Giám đốc bệnh viện; phòng, ban chuyên môn; các tiểu ban…

-Ưu điểm: Tính chuyên môn hóa cao có nhiều ưu điểm.

+ Cán bộ, công nhân viên của viện được tập trung vào làm những công việc theo đúng chuyên môn, họ có điều kiện để phát huy hết năng lực của mình, nâng cao năng suất lao động

+ Công việc được phân chia cho các phòng ban tương ứng nên nâng cao hiệu lực của bệnh viện, thời gian được rút ngắn

+ Quyền hạn và trách nhiệm của các phòng, khoa được quy định rõ ràng, tạo sự

dễ dàng cho quản lí và phát triển cán bộ của bệnh viện

+ Chuyên môn hóa cũng mở rộng đối tượng tuyển dụng cho bệnh viện, tận dụng được những bác sĩ, nhân viên không cần thiết phải có kiến thức rộng mà chỉ cần có kĩ năng chuyên môn tốt

- Nhược điểm: Bên cạnh đó, chuyên môn hóa cũng có những hạn chế.

+ Các phòng, khoa thiếu sự liên kết với nhau Điều này tạo ra khó khăn, bối rối khi phải thực hiện những công việc phức tạp, đòi hỏi sự hợp sức của nhiều bộ phận + Do tính đặc thù của ngành, nếu các bác sĩ chỉ giỏi về chuyên ngành mà thiếu kinh nghiệm ở các lĩnh vực khác thì sẽ dẫn đến những đánh giá sai về tình trạng bệnh nhân cũng như xác định phương pháp điều trị không phù hợp Điều này là vô cùng nguy hiểm

+ số lượng phòng, khoa, trung tâm lớn làm cho sự quan tâm từ cấp trên không đồng đều, tạo động lực thấp cho đội ngũ cán bộ nhân viên

+ Số lượng phòng khoa, ban nhiều có thể gây ra tình trạng quản lý không hiệu quả, xao nhãng một số công việc và không được giải quyết một cách đúng mức

Hình thành các bộ phận:

- Cơ cấu tổ chức thể hiện hình thái cấu tạo tổ chức Đó là hình thức phân chia một tổng thể lớn thành các bộ phận nhỏ hơn, mang tính độc lập tương đối nhằm thực hiện một nhiệm vụ nhất định

- Các bộ phận được hình thành dựa trên tiêu chí khác nhau, làm xuất hiện các

cơ cấu tổ chức khác nhau, cụ thể có :

+ Cơ cấu theo chức năng

+ Cơ cấu theo sản phẩm/khách hàng/địa dư

+ Cơ cấu đơn vị chiến lược

+ Cơ cấu ma trận

+ Cơ cấu mạng lưới

+ Cơ cấu hỗn hợp

+ Cơ cấu theo nhóm

+ Cơ cấu không ranh giới

+ Cơ cấu ảo

- Xét cơ cấu tổ chức của Bệnh viện mắt Sài Gòn Hà Nội: Dễ dàng nhận thấy, cơ cấu Bệnh viện mắt Sài Gòn Hà Nội được tổ chức theo cơ cấu theo chức năng, cơ cấu theo nhóm và cơ cấu theo khách hàng

* Cơ cấu theo chức năng: Tổ chức theo chức năng là hình thức tạo nên bộ phận

trong đó các cá nhân hoạt động cùng một chức năng được hợp nhóm trong cùng một đơn

vị cơ cấu Các bộ phận cùng chức năng được đặt trong cùng một nhóm (ban chuyên môn, phòng quản lý chất lượng, khối hỗ trợ)

+ Nhóm các phòng, ban quản lý: Giám đốc chuyên môn, phòng quản lý chất lượng, khối hỗ trợ Các phòng, ban này có quyền và nghĩa vụ ngang nhau: quản

lý và phân chia công việc của các bác sĩ, nhân viên y tế tương ứng với từng phòng, ban

+ Nhóm các tiểu ban, phòng: khối lâm sàng, khối cận lâm sàng, phòng điều dưỡng, khoa dược nhà thuốc, phòng KHTH, phòng kỹ thuật, phòng TCKT, phòng hành chính nhân sự, phòng CS và PTKH Các tiểu ban, phòng có chức năng quản lý số lượng

y bác sĩ cũng như phân công công việc và đều phải có trách nhiệm đối với từng nhiệm

vụ, công việc được giao

+ Đơn giản, rõ ràng, mang tính logic cao ⇒ Tạo thuận lợi cho công tác quản lý cũng như đánh giá thực trạng tổ chức, tạo điều kiện cho việc lập kế hoạch phát triển lâu dài

+ Một điều quan trọng là sử dụng mô hình này có thể phát huy những ưu thế của chuyên môn hóa do các bộ phận theo chức năng tập trung vào những công việc có tính chất tương đồng nên cán bộ, công nhân viên sẽ dễ dàng tích lũy kinh nghiệm để nâng cao

kỹ năng hoạt động, phát huy được lợi thế quy mô, giảm được sự trùng lặp trong hoạt động Việc đào tạo cũng đơn giản và ít tốn kém hơn

+ Giữ được sức mạnh và uy tín của các chức năng cơ bản, đặc biệt là các khối lâm sàng và cận lâm sàng - nơi diễn ra những hoạt động chính của bệnh viện

+ Chú trọng hơn đến tiêu chuẩn nghề nghiệp và tư cách nhân viên Trình độ nhân viên, khả năng cũng như y đức của các bác sĩ luôn được để ý bồi dưỡng

+ Tạo điều kiện cho việc kiểm tra chặt chẽ của cấp cao hơn Mọi thông tin về hoạt động của các phòng ban đều dễ dàng đến được với nhà quản lý Từ đó, những nhà quản lý cấp cao có được cái nhìn cụ thể, chi tiết về điểm mạnh, yếu của tổ chức

+ Thường dẫn đến mâu thuẫn giữa các đơn vị chức năng khi đề ra mục tiêu và phương hướng hoạt động Do các đơn vị này không có được cái nhìn đúng đắn và cụ thể

về tổng thể hoạt động của bệnh viện nên thường dẫn đến sự khác nhau trong quan điểm, khiến cho việc xác định mục tiêu và phương hướng hoạt động khác nhau Điều này vô cùng bất lợi đối với bệnh viện với tư cách là một tổ chức thống nhất

+ Sự thiếu phối hợp hành động giữa các bộ phận: Cơ cấu tổ chức đơn giản đi kèm với nó là sự rời rạc, không tạo ra được mối quan hệ giữa các khối chuyên môn Điều này làm giảm sự linh động trong hoạt động, phân tán sức mạnh của bệnh viện

+ Việc chuyên môn hóa quá mức có thể tạo ra cách nhìn hạn hẹp ở các nhà quản

lý Các nhà quản lý bậc thấp sẽ có xu hướng không quan tâm đến hoạt động chung, dẫn đến việc thiếu nắm bắt thông tin tổng thể

+ Với mỗi phòng, khoa thực hiện công việc chuyên biệt của mình, bệnh viện sẽ giảm tính nhạy cảm đối với dịch vụ của khách hàng Bệnh viện sẽ không nắm bắt được ảnh hưởng cụ thể của từng hoạt động đối với khách hàng

+ Dễ dẫn đến việc đổ trách nhiệm về thực hiện mục tiêu chung của tổ chức cho cấp lãnh đạo cao nhất Vì các đơn vị chỉ tập trung vào chuyên môn nên họ cũng tự cho rằng mình không có trách nhiệm trong hoạt động chung Khi tổ chức gặp khó khăn mặc nhiên cấp lãnh đạo cao nhất là những người chịu trách nhiệm

* Cơ cấu theo nhóm: Mô hình tổ chức theo nhóm là mô hình mà ở đó tổ chức

được phân thành các nhóm nhỏ với quyền hạn ngang nhau để thực hiện nhiệm vụ được giao trong cả ngắn hạn và dài hạn, chẳng hạn như khi phẫu thuật sẽ có nhiều bộ phận nhỏ cùng tham gia làm việc như: bộ phận gây mê, kiểm tra tình trạng bệnh nhân, các bác sĩ phụ mổ và mổ chính

- Ưu điểm:

Công việc sẽ được thực hiện nhanh chóng và hiệu quả hơn khi có sự phối hợp theo nhóm

Mọi người sẽ cùng được đóng góp thế mạnh của mình vào mục đích chung, cụ thể ở đây là ca phẫu thuật sẽ thành công

- Nhược điểm: Có thể xảy ra mâu thuẫn trong quá trình làm việc.

Cấp quản lý và tầm quản lý

- Xét về tầm quản lý:

+ Quản lý bao quát sẽ là giám đốc bệnh viện, chịu trách nhiệm chung về từng phòng ban trong bệnh viện của mình Giám đốc bệnh viện là người có chuyên môn cao nhất cũng như phải là người giàu kinh nghiệm nhất trong việc quản lý Vì vậy tầm quản

lý của giám đốc bệnh viện sẽ là rộng nhất

+ Tiếp theo sau giám đốc bệnh viện sẽ là các giám đốc ở các phòng, ban Mỗi giám đốc sẽ quản lý các thành viên, bao gồm các y, bác sĩ cùng với các nhân

viên y tế tương ứng với từng phòng, ban của mình Và giám đốc từng phòng, ban đó sẽ chịu sự quản lý trực tiếp của giám đốc bệnh viện

+ Cuối cùng là quản lý ở cấp nhóm Mỗi phòng, ban sẽ chia thành các nhóm chuyên môn khác nhau và sẽ đảm nhiệm công việc dựa vào chuyên môn của mình Các nhóm trưởng các nhóm chuyên môn này sẽ chịu sự quản lí trực tiếp của các giám đốc các phòng, ban

- Xét về cấp quản lý:

Giám đốc các phòng, ban có tầm quản lý giảm dần, chịu trách nhiệm chính cho các công việc của phòng, ban của mình nên số lượng sẽ cần nhiều hơn Như vậy

có 3 giám đốc phòng, ban tại cấp quản lý này

+ Vì bệnh viện là một cơ quan của tổ chức nhà nước nên cấu tổ chức của bệnh viện có thể coi là hình tháp Ở đây bệnh viện đã hạn chế số cấp quản lý

+ Càng lên cao hoạt động quản lý càng phức tạp, tâm quản lý bị thu hẹp lại

+ Cơ cấu hình tháp phù hợp với sự chuyên môn hóa của các phòng, khoa trong bệnh viện Các đơn vị này mang tính độc lập cao và thường không có liên hệ gì với các

bộ phận khác Các cá nhân làm việc độc lập, thiếu sự hợp tác Tính linh hoạt của toàn thể bệnh viện vì thế cũng không cao

+ Cơ cấu hình tháp khiến cho các cán bộ, nhân viên chỉ nằm trong một nhóm chức năng (tính chuyên môn hoá)

=>Từ mô hình cơ cấu tổ chức, có thể nhận thấy bệnh viện đã cố gắng làm giảm

số cấp quản lý để có thể kết hợp được những ưu điểm của cơ cấu tổ chức nằm ngang, đó là nâng cao khả năng phối hợp giữa các đơn vị, tiết kiệm chi phí, nâng cao hiệu lực

Quyền hạn và trách nhiệm :

- Quyền hạn trực tuyến: được trải dài từ cấp cao nhất ( giám đốc bệnh viện ) xuống cấp thấp nhất trong bệnh viện

( Giám đốc bệnh viện có quyền ra quyết định và giám sát trực tiếp giám đốc chuyên môn, trưởng phòng quản lý chất lượng, trưởng khối hỗ trợ

Giám đốc chuyên môn có quyền hạn trực tuyến với trưởng phòng điều

dưỡng,

Trưởng phòng điều dưỡng có quyền hạn trực tuyến với các điều dưỡng và hộ lý)

- Quyền hạn tham mưu: một số nhà quản lý cấp dưới có quyền tham mưu cho nhà quản lý cấp trên

( Phòng quản lý chất lượng và khối hỗ trợ có quyền đưa ra lời khuyên cho giám đốc bệnh viện

Các trưởng phòng, trưởng khoa về chuyên môn: trưởng khối lâm sàng, cận lâm sàng, trưởng phòng điều dưỡng, trưởng khoa dược nhà thuốc có quyền tham mưu cho giám đốc chuyên môn )

- Quyền hạn chức năng: Giám đốc chuyên môn nhận uỷ quyền từ giám đốc bệnh viện, được ra quyết định và kiểm soát những vấn đề về chuyên môn y học

- Giám đốc là người đứng đầu bệnh viện, chịu trách nhiệm về toàn bộ công tác của bệnh viện

- Giám đốc chuyên môn: chịu trách nhiệm trước cấp trên về các vấn đề liên quan đến chuyên môn

- Trách nhiệm của Trưởng, Phó các khoa, phòng trực thuộc bệnh viện:

+ Điều hành tất cả các hoạt động chuyên môn, quản lý nhân sự và chịu trách nhiệm trước cấp trên về mọi hoạt động của khoa, phòng do mình phụ trách

+ Có trách nhiệm báo cáo cho cấp trên phụ trách khối những việc đã thực hiện, những khó khăn, nhu cầu của khoa, phòng (báo cáo trực tiếp hoặc bằng văn bản) để cấp trên phụ trách khối xem xét quyết định

( Trưởng phòng điều dưỡng cần tiếp nhận và truyền đạt lại cho cấp dưới những chỉ thị của giám đốc chuyên môn; tiếp thu ý kiến của các điều dưỡng và hộ lý,

có khó khăn hay nhu cầu gì thì sẽ thay mặt cấp dưới trình bày lên giám đốc chuyên môn để xem xét quyết định )

- Trách nhiệm của cán bộ, viên chức và người lao động: Thực hiện đúng, đủ các quy tắc của bệnh viện và yêu cầu của cấp trên

Tập trung và phi tập trung:

Để quản lí một tổ chức thì quyền hạn là 1 yếu tố không thể thiếu, đó là mức độ độc lập giành cho mỗi người thông qua việc trao cho họ quyền đối với các quyết định

Quyền hạn bao gồm hai mức:

1 Tập trung: phần lớn quyền ra quyết định tập trung vào cấp quản lí cao nhất của tổ chức

2 Phi tập trung: nhà quản lí cấp cao trao cho cấp dưới quyền quyết định, hành động và tự chịu trách nhiệm trong phạm vi nhất định

Phân tích tổ chức của bệnh viện Mắt SG-HN ta thấy: Quyền hạn tập trung thể hiện

ở chỗ: cấp quản lí cao nhất là Giám đốc có quyền quản lí mọi hoạt động của bệnh viện, là người có quyền đưa ra một số quyết định như: công tác tổ chức cán bộ; kiểm thảo người bệnh các khoa và trong toàn bệnh viện; kiểm tra, xem xét quyết định thu chi tài chính; ra quyết định khen thưởng hay kỉ luật nhân viên vv Ta nhận thấy, Bệnh viện mắt SG-HN có quy mô khá lớn, mô hình cơ cấu đa dạng được chia làm các khoa,các khối và các phòng riêng biệt Do vậy, thuộc tính được áp dụng đa số là thuộc tính phi tập trung Giám đốc bệnh viện sẽ không thể nào tự mình quản lí được hết các cấp dưới nên sẽ áp dụng một số hình thức như uỷ quyền(cấp trên trao cho cấp dưới một số quyền hạn để họ nhân danh mình thực hiện những công việc nhất định) và phân quyền(cấp trên cho phép cấp dưới thực hiện công việc nhất định một cách độc lập)

Ví dụ: Giám đốc bệnh viện sẽ trao quyền quyết định về việc chỉ định phương pháp điều trị , sử dụng thuốc của bệnh nhân và quyền xử lý các trường hợp bất thường của bệnh nhân trong khoa cho bác sĩ trưởng khoa

+ Khi nhân viên cấp dưới được trao quyền quyết định, vai trò và tầm quan trọng của họ được nâng lên, sẽ tạo động lực trong quá trình lao động

+ Đây cũng là một cách để thể hiện sự ghi nhận của tổ chức đối với cá nhân, khi

đó sự cống hiến và hiệu quả làm việc sẽ tăng lên

+ Giúp nhân viên tự giác, có ý thức và trách nhiệm hơn đối với công việc họ đảm nhiệm

- Về nhược điểm:

+Khi trao quyền quyết định cho cấp dưới, giám đốc sẽ khó khăn hơn trong quá trình kiểm soát và nắm bắt tình hình trực tiếp

+ Khi phân tán quyền quyết định như vậy rất có thể sẽ dẫn tới những bất đồng quan điểm giữa các phòng, khoa, bộ phận khác nhau trong bệnh viện

+ Khi các trưởng phòng, trưởng khoa, giám đốc bộ phận… điều hành một đơn vị nhỏ riêng trong bệnh viện, họ sẽ cần đến bộ máy tham mưu riêng cho mình, nguy cơ dẫn đến tình trạng trùng lặp chức năng và thiệt hại về tài chính cho bệnh viện

-Sự phối hợp giữa các bộ phận, phân hệ của bệnh viện

Phối hợp là quá trình liên kết hoạt động của những con người , những bộ phận, phân hệ và hệ thống riêng rẽ nhằm thực hiện có kết quả và hiệu quả các mục tiêu chung của tổ chức

Kế hoạch: Có các kế hoạch chiến lược, chính sách cụ thể từ Ban giám đốc và

các phòng, ban để phát triển bệnh viện

Hệ thống tiêu chuẩn kinh tế - xã hội của bệnh viện đã có sự phối hợp nhờ:

+ Chuẩn hóa các kết quả: Phải đạt đc gì? (giải quyết được các vấn đề, nhu cầu của bệnh nhân )

+ Chuẩn hóa các quy trình: Phải làm thế nào?

+ Chuẩn hóa các kĩ năng: Phải thỏa mãn những yêu cầu gì? (nâng cao trình độ các y bác sĩ, công nghệ kỹ thuật y học )

- Giám sát trực tiếp: Ban Giám đốc giám sát công việc cấp dưới và đưa ra các